Göz içi enfeksiyonu mu? Gelin Endoftalmit hakkında konuşalım!

Göz içinde ciddi bir enfeksiyon duydunuz mu hiç? Muhtemelen böyle ciddi bir enfeksiyonun göz içinde meydana gelebileceğini düşünmemişsinizdir. Ancak bu gerçek bir olasılıktır ve tıpta buna "Endoftalmit" diyoruz. Bu ciddi bir durumdur, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamak çok önemlidir. Bugün bunu sizin anlayabileceğiniz basit bir şekilde ele alacağız.

Endoftalmit nedir? Basitçe anlayalım!

Basitçe söylemek gerekirse, endoftalmit, gözünüzün içini etkileyen bir enfeksiyondur . Bu, bakteri veya mantarların göze girip iltihaplanmaya neden olmasıyla ortaya çıkar. İltihaplanma, vücudumuzun bağışıklık sisteminin bir enfeksiyonla savaşırken verdiği bir tepkidir.

Gözlerimizin içinde iki tür sıvı olduğunu hayal edin. Biri, gözün ön kısmında, mercek ile kornea arasında bulunan, "sulu hümör" adı verilen berrak sıvıdır. Diğeri ise, gözün içinde, mercek ile retina arasında bulunan, "vitreus hümörü" adı verilen berrak, jel benzeri maddedir. Bu iki tür sıvı, esas olarak "endoftalmit" adı verilen enfeksiyondan etkilenir.

Unutmamak gerekir ki bu çok ciddi bir tıbbi durumdur . Eğer zamanında tedavi edilmezse, enfeksiyon yayılabilir ve görme kaybına neden olabilir . Bazen enfeksiyon tüm göz küresine ve hatta göz yuvasına yayılabilir. Bu durumda, buna Panoftalmit denir.

Göz doktoruna gittiğinizde, bakteriyel endoftalmit mi yoksa fungal endoftalmit mi olduğunuzu size söyleyebilirler. Ayrıca enfeksiyonun nasıl başladığına göre de sınıflandırma yapacaklardır.

Endoftalmitin iki türü vardır:

1. Eksojen Endoftalmit: Bu en yaygın türüdür. Gözün dışından bir şeyin göze girmesi ve enfeksiyona neden olması durumunda ortaya çıkar. Örneğin, göze keskin bir cismin kaçması gibi bir kaza veya göz ameliyatından sonra bu durum meydana gelebilir.

2. Endojen Endoftalmit: Bu, diğer türlere göre biraz daha az yaygındır. Bu, vücudunuzun başka bir yerindeki bakteriyel veya fungal bir enfeksiyonun kan dolaşımınız yoluyla gözünüze yayılmasıdır . Daha spesifik olarak, vücudunuzun başka bir yerindeki bir sorun gözünüzü etkiler.

Endoftalmitin belirtileri nelerdir?

Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz endişelenmelisiniz:

• Gözlerin kızarması: Sadece bu değil, bazen gözler çok kızarabilir.
• Şiddetli göz ağrısı: Gözün içinden gelen dayanılmaz bir ağrı.
• Görme azalması veya kaybı: Aniden görme bulanıklaşmaya veya azalmaya başlar.
• Parlak ışığa duyarlılık (fotofobi): Gözler o kadar mavileşir ki ışığa bakamazlar.
• Göz kapağı şişmesi: Üst ve alt göz kapakları şişebilir.
• Göz sulanması (epifora): Gözlerden sürekli gözyaşı akması hissi.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal tıbbi yardım almanız önemlidir, çünkü ne kadar beklerseniz, oluşabilecek hasar o kadar büyük olur.

Bu "endoftalmit" neden oluşur? Sebepleri nelerdir?

Bunun birçok sebebi olabilir. Sebepler, daha önce ele aldığımız "eksojen" ve "endojen" olmak üzere iki türe göre değişir.

Eksojen Endoftalmitin Nedenleri:

Bu, dışarıdan gelen mikropların göze girmesi durumudur. İşte bazı örnekler:

• Göz ameliyatı: Bu, başlıca nedendir. Bu durum özellikle katarakt ameliyatından sonra yaygındır. Glokom gibi diğer göz rahatsızlıkları için yapılan ameliyatlardan sonra da ortaya çıkabilir. Görme azalması ve göz ağrısı gibi belirtiler ameliyattan sonraki bir hafta içinde ortaya çıkarsa, hızla gelişen bir tür olan akut endoftalmit olabilir. Bazen belirtilerin ortaya çıkması daha uzun sürer ve buna kronik endoftalmit denir.
• Göz içi veya göz içi enjeksiyonlar: Yaşa bağlı makula dejenerasyonu gibi bazı göz rahatsızlıkları, göze enjeksiyon yapılmasını gerektirir. Bu işlemler sırasında enfeksiyonlar da meydana gelebilir.
• Endüstriyel veya trafik kazaları: İş yerinde bir makine parçasının gözünüze çarpmasını veya bir araba kazası sırasında gözünüze bir şey kaçmasını hayal edin. Bu tür delici göz travmaları gözünüze mikrop bulaştırabilir.
• Spor kazaları: Bazı spor dallarında, özellikle yüksek etkili sporlarda, göz yaralanmaları meydana gelebilir.

Endojen Endoftalmitin Nedenleri:

Bu durum, vücudun başka bir bölümünden gelen bir enfeksiyonun kan dolaşımı yoluyla göze girmesiyle oluşur. Batı ülkelerinde buna neden olan en yaygın bakteriler Staphylococcus aureus ve Streptococcus pneumoniae'dir. Mantar enfeksiyonları arasında ise en yaygın olanı Candida albicans'tır.

Vücuttaki enfeksiyonların kan dolaşımına girip gözlere ulaşabileceği bazı durumlar şunlardır:

• Diş tedavisi: Diş çekimi veya bazı diş prosedürleri sırasında yapılan işlemler.
• Damar içi ilaçlar: Çünkü bazı hastalıklar damar içi ilaç uygulaması gerektirir.
• Zatürre veya sepsis (kan zehirlenmesi) gibi durumlar: Bunlar ciddi enfeksiyonlardır.
• Vücudun herhangi bir yerindeki ameliyatlar: Sadece göz ameliyatları değil, diğer ameliyatlar da dahil.
• Apse veya cilt ülseri.
• İdrar yolu enfeksiyonu.

Son araştırmalar , COVID-19'a yakalanan bazı kişilerde 'endojen endoftalmit' adı verilen bir durumun da geliştiğini ortaya koymuştur. Bu durum büyük olasılıkla hastanede kaldıkları süre içinde gelişen başka bir enfeksiyondan kaynaklanmaktadır. Kimler özellikle risk altındadır?

• Uzun süredir hastanede yatanlar için.
• Diğer ciddi hastalıkları olanlar için.
• Damar yoluyla antibiyotik (IV antibiyotik) ve diğer ilaçları almış olanlar.

Endoftalmit bulaşıcı mıdır?

Hayır. Bulaşıcı bir etkenden kaynaklanmasına rağmen, bu hastalık kişiden kişiye bulaşıcı değildir .

Doktorlar bunu nasıl teşhis eder? (Teşhis)

Göz doktoruna gittiğinizde, doktor öncelikle sağlık geçmişiniz ve mevcut semptomlarınız hakkında sorular soracak, ardından da kapsamlı bir göz muayenesi yapacaktır.

Daha sonra, genellikle gözünüzden bir sıvı örneği veya gözünüzden irin gibi bir şey alıp test için bir laboratuvara gönderirler. Bu, tam olarak hangi tür mikrobun buna neden olduğunu belirlemeye yardımcı olacaktır. Ayrıca kan ve idrar testlerinizin de yapılması gerekebilir.

Bazı durumlarda doktor göz ultrasonu (oküler ultrason) da isteyebilir .

Tedavisi nasıl yapılır?

Endoftalmit tedavisinde göz doktorunuz ilaçlar reçete edebilir. Bunlar arasında antibiyotikler , antifungal ilaçlar veya kortikosteroidler gibi antiinflamatuar ilaçlar bulunabilir. Bu ilaçlar göz damlası veya enjeksiyon yoluyla verilebilir.

En önemli şey, tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamaktır.

Eğer görme yeteneğiniz hastalıktan ciddi şekilde etkilenmişse, doktorunuz vitrektomi adı verilen bir ameliyat önerebilir. Bu ameliyat, gözün içindeki enfekte olmuş materyali çıkararak cerrahın antibiyotik veya antifungal ilaçları doğrudan göze enjekte etmesine olanak tanır.

Ameliyattan sonra doktorunuz size bir süre göz bandı takmanızı da söyleyebilir.

Tedavide herhangi bir komplikasyon var mı?

Göz içine ilaç enjekte edilirken (intravitreal enjeksiyonlar), bazen kornea veya retinada küçük hasarlar meydana gelebilir. Ancak bu çok sık olmaz.

Tedaviden sonra ne kadar sürede iyileşeceğim?

Ağrı ve kızarıklık gibi belirtileriniz birkaç gün içinde azalmaya başlayabilir . Ancak görme sorunları bir süre daha devam edebilir. Endoftalmitin tamamen iyileşmesi haftalar, hatta aylar sürebilir . Bu nedenle sabırlı olmak ve tedaviyi takip etmek önemlidir.

Bu riski azaltmak için ne yapabiliriz?

Bu yöntemler endoftalmit riskini azaltmaya yardımcı olabilir:

• İşiniz cisim fırlatmayı veya cismin gözünüze kaçmasını içeriyorsa (örneğin, makineyle çalışmak, kaynak yapmak), her zaman koruyucu gözlük takın . Yüksek etkili sporlarla uğraşıyorsanız da bu önemlidir.
• Gözünüze dokunmanız gerekiyorsa, ellerinizi iyice yıkayın ve temiz tutun . Gözünüze gereksiz yere dokunmaktan kaçının.
• Eğer herhangi bir ameliyat geçirdiyseniz, özellikle göz ameliyatı geçirdiyseniz, doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulayın . Kişisel bakım talimatlarını da aynen uygulayın.

Endoftalmit hastalığına yakalanan birine ne olur? (Ön sonuç)

Birçok hastalıkta olduğu gibi, endoftalmiti ne kadar erken teşhis edip tedavi ederseniz, sonuç o kadar iyi olur . Ancak, bağışıklık sistemi zayıf olan veya diyabet gibi rahatsızlıkları olan kişilerde sonuç daha kötü olur.

Bazı kişilerde tedavi sonrasında bile görme bozukluğu devam edebilir. Bu durumda, sağlık ekibinizle konuşun ve ihtiyacınız olan desteği alın.

Kendime nasıl bakarım?

Eğer endoftalmitiniz varsa, düzenli göz muayenelerine gitmeniz gerekecektir. Görme yeteneğinizde herhangi bir değişiklik veya göz ağrısı fark ederseniz, derhal doktorunuza bildirin .

Tedavi sonrasında görme yetiniz azaldıysa, doktorunuz gerekirse destek hizmetleri bulmanıza da yardımcı olacaktır.

Önemli: Herhangi bir ameliyat geçirdiyseniz, özellikle göz ameliyatı veya göz enjeksiyonu yaptırdıysanız ve sonrasında göz ağrısı, akıntı veya kızarıklık gibi endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir doktora görünmelisiniz. Akut endoftalmit tıbbi bir acil durumdur. İyileşme şansınızı artırmak için mümkün olan en kısa sürede tedaviye başvurmanız önemlidir.

Özetle

Endoftalmit, gözün içinde meydana gelen ciddi bir enfeksiyondur. Göz yaralanması, ameliyat veya vücudun başka bir yerinden yayılan bir enfeksiyon nedeniyle oluşabilir.

• Belirtiler: Gözlerde kızarıklık, şiddetli ağrı, görme azalması, ışığa duyarlılık, göz kapaklarında şişme.
• Nedenleri: Göz ameliyatı, göz kazaları, göz ilaçları, vücuttaki diğer enfeksiyonlar.
• Tedavi: Antibiyotikler veya antifungal ilaçlar (damla veya enjeksiyon), muhtemelen cerrahi müdahale (vitrektomi).
• En önemlisi: Belirtiler ortaya çıkar çıkmaz bir göz doktoruna görünün. Erken tedavi görme yetinizi kurtarabilir.
• Güvenlik: Gözlerinizi koruyun, ellerinizi temiz tutun ve tıbbi tavsiyelere uyun.

Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olur. Gözler çok kıymetlidir, bu yüzden onlara iyi bakmak herkesin sorumluluğundadır.

Endoftalmit , Göz Enfeksiyonları, Göz Ağrısı, Görme Kaybı, Göz Ameliyatı, Vitrektomi