Erkeksiniz ama göğüsleriniz biraz büyük ve kadın göğüslerine benziyor mu? Bu durum tişört giymenizi, arkadaşlarınızla yüzmeye gitmenizi veya sadece aynaya bakmanızı bile rahatsız ve utanmış hissettiriyor mu? Aslında bu, birçok erkeğin hayatlarının bir döneminde yaşadığı çok yaygın bir durumdur. Bugün bundan bahsedeceğiz. Tıp biliminde buna jinekomasti diyoruz.
Jinekomasti tam olarak nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, jinekomasti, erkeklerde meme bezi dokusunun büyümesidir. Kanserli bir durum değildir. Vücuttaki hormonal dengesizlikten, özellikle de erkeklik hormonu testosteron ile kadınlık hormonu östrojen arasındaki dengesizlikten kaynaklanır.
Ancak bazen obezite, göğüste yağ/adipoz doku birikmesine neden olarak göğsün daha büyük görünmesine yol açabilir. Buna yalancı jinekomasti diyoruz. İkisi arasında belirgin bir fark vardır.
| Özellik | Gerçek Jinekomasti (bez dokusundan kaynaklı) | Yalancı jinekomasti (yağdan kaynaklanan) |
|---|---|---|
| Sebep | Hormon dengesizliğine bağlı olarak meme bezlerinin büyümesi. | Kilo artışı nedeniyle göğüs bölgesinde yağ birikimi. |
| Elde tutuş hissi | Meme ucunun altında, lastik topa veya düğmeye benzeyen ve belki de biraz ağrılı olan bir yumru hissedebilirsiniz. | Göğüs bölgesinin tamamı yumuşak ve düzgün bir yapıya sahip, belirgin bir şişlik yok. |
| Etkilenen kişiler | Her yaşta görülebilmekle birlikte, yenidoğanlarda, genç yetişkinlerde ve yaşlılarda daha yaygındır . | Bu durum genellikle fazla kilolu kişilerde görülür. |
Önemli olan, bu durumun fiziksel sağlığınız için zararlı olmamasıdır. Ancak, size sıkıntı veriyorsa veya özgüveninizi etkiliyorsa, bir doktorla konuşmanız çok önemlidir.
Bu neden oluyor? Hormonların öyküsü
Basitçe söylemek gerekirse, erkek vücudunda yüksek düzeyde testosteron (erkeklik hormonu) ve çok düşük düzeyde östrojen (kadınlık hormonu) bulunur. Östrojen, meme bezlerinin gelişiminden sorumludur. Eğer herhangi bir nedenle bu iki hormonun dengesi bozulursa, yani östrojen seviyesi testosteron seviyesine göre artarsa , jinekomasti oluşabilir.
Bu durumun doğal olarak gerçekleştiği üç senaryo vardır:
1. Yenidoğan döneminde: Bebek annenin vücudundan östrojen hormonu aldığı için, bazı erkek bebeklerde küçük, kasık kıllarına benzeyen göğüsler gelişebilir. Bu durum birkaç hafta içinde kendiliğinden geçer.
2. Ergenlik: 12 ile 16 yaşları arasında vücudun hormonları hızla değişir. Bu dönemde, östrojen seviyeleri testosteron seviyelerinden daha hızlı yükselirse, göğüsler geçici olarak büyüyebilir. Bu durum genellikle 6 ay ile 2 yıl içinde normale döner.
3. Yaşlanma ile birlikte: Bu durum 50 yaş üstü erkeklerde de yaygındır. Yaşlandıkça vücudun testosteron üretimi doğal olarak azalır. Ayrıca, bu yaş grubundaki kişilerin kullandığı bazı ilaçlar da buna neden olabilir.
Başka tıbbi durumlar ve ilaçlar da sebep olabilir mi?
Evet, jinekomasti bazen altta yatan başka bir tıbbi durumun belirtisi olabilir. Ayrıca bazı ilaçların yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir.
Altta yatan tıbbi durumlar
Bu hastalıklar mevcutsa, jinekomastiye ek olarak kesinlikle başka belirtiler de ortaya çıkacaktır.
| Tıbbi durum | Kısa bir açıklama |
|---|---|
| Karaciğer hastalığı | Karaciğer fonksiyon bozukluğuna bağlı hormonal dengesizlik. |
| Böbrek hastalığı | Böbrek yetmezliğine bağlı hormon düzeylerindeki değişiklikler. |
| Hipertiroidizm | Tiroid hormonlarındaki artış nedeniyle vücut metabolizmasında meydana gelen değişiklikler. |
| Testis tümörleri | Testisler tarafından üretilen hormonları etkiler. |
| Klinefelter sendromu | Doğuştan gelen bir kusur nedeniyle düşük testosteron seviyesi. |
Olası yan etkilere neden olabilecek ilaç türleri
Bu tür bir ilaç kullanıyorsanız, doktorunuzla konuşun.
- Spironolakton (yüksek tansiyon için)
- Simetidin (gastrit için)
- Finasterid (prostat büyümesi için)
- Ketokonazol (bir antifungal ilaç)
- Digoksin (kalp hastalığı için)
- Metotreksat (kanser ve artrit için)
Ayrıca, bu durum bazı uyuşturucular (marihuana, eroin) ve vücut geliştirme amacıyla kullanılan anabolik steroidler nedeniyle de ortaya çıkabilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Çoğu insan bunun için tedaviye ihtiyaç duymaz. Ancak, bu durum nedeniyle önemli psikolojik sıkıntı yaşıyorsanız, doktorunuz durumunuza bağlı olarak çeşitli çözümler önerebilir.
1. Beklemek: Jinekomasti, özellikle gençlerde, hormonlar dengelendiğinde genellikle kendiliğinden geçer, bu nedenle doktorlar genellikle bir süre beklemeyi önerir.
2. İlaç değişikliği: Eğer bu durum belirli bir ilaçtan kaynaklanıyorsa, doktorunuz bunun yerine farklı bir ilaç reçete edecektir. Doktorunuza danışmadan hiçbir sebeple ilacınızı bırakmayın.
3. Altta yatan hastalığın tedavisi: Eğer neden karaciğer hastalığı veya böbrek hastalığı ise, bu hastalıkların tedavisi jinekomastiyi iyileştirmeye de yardımcı olabilir.
4. Ameliyat:Bazı kişiler, özellikle ağır depresyon geçirenler, fazla meme dokusunu ameliyatla aldırmayı tercih ederler (erkeklerde meme küçültme). Bu, kendi istekleriyle yaptırdıkları kozmetik bir ameliyattır.
Egzersiz yaparsam bu azalır mı?
Bu, birçok insanın sorduğu bir soru.
- Eğer obeziteye bağlı yalancı jinekomasti sorununuz varsa, evet! Kilo vermek ve egzersiz yapmak göğüslerinizdeki yağın azalmasına ve normal boyutlarına dönmelerine yardımcı olabilir.
- Ancak hormonların neden olduğu gerçek jinekomastiye sahipseniz, egzersiz tek başına bez dokusundan kurtulmanızı sağlamaz , çünkü bu yağ değil, hormonların etkisiyle büyümüş bir dokudur.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız mutlaka doktorunuza görünmelisiniz.
- Eğer büyük göğüsleriniz yüzünden çok stresli veya utanmış hissediyorsanız.
- Göğsünüzde bir yumru hissediyorsanız ve bu ağrılıysa ...
- Meme ucundan herhangi bir akıntı geliyorsa.
- Meme büyümesiyle birlikte başka yeni belirtiler (örneğin, testis ağrısı, aşırı yorgunluk) ortaya çıkarsa.
Erkeklerde meme kanseri çok nadir görülse de, bunu jinekomastiden doğru bir şekilde ayırt edebilecek tek kişi doktordur. Bu yüzden şüphelenmeyin.
Doktorunuza şu soruları sorabilirsiniz:
- Bu durumun sebebi ne?
- Aldığım ilaç türünü değiştirmem gerekiyor mu?
- Benim için en iyi tedavi yöntemi hangisi?
- Bu durum ne kadar sürecek?
- Bunun tekrar yaşanmasını önlemek için ne yapabilirim?
Özetle
- Jinekomasti, erkeklerde çok yaygın ve genellikle zararsız bir durumdur.
- Bu durum esas olarak yaşamın çeşitli aşamalarında (doğumda, gençlik döneminde ve yaşlılıkta) ortaya çıkan hormonal dengesizliklerden kaynaklanmaktadır.
- Obeziteye bağlı meme yağlanması (Psödoginekomasti) ile hormonlara bağlı bez büyümesi (Jinekomasti) arasındaki farkı anlamak önemlidir.
- Göğüslerinizdeki bir değişiklikten endişe duyuyorsanız, şüpheleniyorsanız veya ağrı hissediyorsanız, çekinmeyin ve tavsiye almak için doktorunuza danışın.
- Doktorunuza danışmadan asla ilaçlarınızı kullanmayı bırakmayın.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Amlodipin (Amlodipin / Norvasc) hangi hastalık için reçete edilir?
Bu, Sri Lanka'da ve dünyada 'yüksek tansiyonu' kontrol altına almak için en yaygın kullanılan, son derece etkili bir tansiyon ilacıdır (Kalsiyum Kanal Blokeri - CCB)! Bu ilaç sadece tansiyonu düşürmekle kalmaz, aynı zamanda doktorlar tarafından anjina pektoris / koroner arter hastalığını önlemek ve kalbin kan damarlarını sağlıklı tutmak için önerilen önemli bir ilaçtır.
💬 Bu tansiyon ilacı (Amlodipin) tansiyonumuzu ve göğüs ağrımızı hafifletmeye nasıl yardımcı olur?
Bir kan damarının kasılması ve basıncın yükselmesi (ve göğsün sıkışması) için, 'Kalsiyum' parçacıklarının mutlaka kan damarının kasına girmesi gerekir! Bu hap kana girer girmez, kalpteki ve kan damarlarındaki tüm kalsiyum kapıları (L tipi kalsiyum kanalları) %100 oranında bloke edilir ve kilitlenir! Kalsiyum girmediği için kan damarı kasılmaz ve çok gevşer (vazodilasyon). Ardından kan kolayca akar ve basınç düşer.
💬 Bu ilacın (Norvasc/Amlodipine) can sıkıcı yan etkileri nelerdir?
Bu çok güvenli bir ilaç, ancak en büyük ve en rahatsız edici yan etkisi 'ayak bileklerinde/bacaklarda şişme (periferik ödem)'dir (kan damarlarının genişlemesinden kaynaklanır). Bacaklarınız şişerse, doktorunuz ilacı kesip size başka bir ilaç verecektir. Ayrıca, ilacı kullanmaya başladığınız ilk dönemde, yüzünüzde ani kızarıklık/iltihaplanma (kızarma), şiddetli baş ağrıları ve hızlı kalp atışı (çarpıntı) yaşayabilirsiniz.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin