Epilepsi için en iyi ameliyat hangisidir? Epilepsi ameliyatları hakkında konuşalım.

Sık sık nöbet geçiriyor musunuz? Ya da tanıdığınız birinde epilepsi, ya da bazı insanların dediği gibi konvülsiyon var mı? İlaçlarla bile bu durumu kontrol altına almak bazen çok zor olabilir. Bu nedenle, sadece ilaçla kontrol altına alınması zor olan durumlarda, doktorların önerdiği özel bir tedavi yöntemi epilepsi ameliyatıdır. Bu biraz ciddi bir kelime olsa da, basitçe açıklayalım.

Epilepsi ameliyatı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, epilepsi beynimizdeki sinir hücreleri arasında meydana gelen anormal, kontrolsüz elektriksel aktivitedir. Bu da nöbete neden olur. Bilincinizde, davranışlarınızda, duygularınızda ve vücut kontrolünüzde geçici değişikliklere yol açabilir.

Epilepsi ameliyatı, bu nöbetleri tamamen durdurmak veya sıklığını ve şiddetini azaltmak için beyin üzerinde yapılan bir operasyondur.

Doktorunuz bunun sizin için uygun olup olmadığını ve sonuçlarının ne olacağını size açıklayacaktır.

Bu tür bir operasyon hangi durumlarda gereklidir?

Epilepsi tedavisinde cerrahi ilk tercih değildir. Ancak doktor aşağıdaki durumlarda cerrahiyi düşünebilir:

• Nöbet, nöbet önleyici ilaçlarla kontrol altına alınamıyorsa.
• Eğer nöbet, beyin tümörü gibi başka bir tıbbi durumdan kaynaklanıyorsa...
• İlacın yan etkileri faydalarından daha fazlaysa.
• Diğer tedavilerin başarısız olması durumunda , ketojenik diyet gibi özel diyet rejimleri uygulanabilir.
• Eğer nöbetler o kadar sık ​​ve şiddetli oluyorsa ki günlük işlerinizi bile yapmanızı engelleyecek kadar hayatınızı etkiliyorsa...

Ancak unutmayın, nöbetin yeri hafıza, hareket ve konuşma gibi çok önemli şeyleri kontrol eden beyin bölgesinde bulunursa, cerrahlar o bölgeye müdahale etmezler. Bunun yerine, diğer tedavi seçeneklerini araştırırlar.

Bu ameliyatların başlıca türleri nelerdir?

Nöbetin beyinde nerede başladığına ve nedenine bağlı olarak çeşitli ameliyat türleri vardır. Bunlar biraz karmaşık, ancak basitleştirelim.

Ameliyattan önce hangi testler yapılır?

Bu büyük bir operasyon olduğu için öncesinde birçok test yapılır. Bu testlerin temel amaçları şunlardır:

• Uyumun sağlanması, beynin tam olarak neresinde olduğunu bulmakla başlar.
• İşlem sırasında çıkarılacak parçanın güvenli bir şekilde çıkarılabildiğinden emin olun.
• Nöbetin meydana geldiği yere yakın olan ve konuşma, hafıza ve hareket gibi önemli işlevleri kontrol eden bölgeleri belirleyin.
• Ameliyat sonrası olası sonuçları tahmin edin.

Bu testler iki ana aşamaya ayrılabilir.

Faz I (ameliyatsız testler)

• EEG (Elektroensefalogram): Bu, beynin elektriksel aktivitesini ölçer. Hastaneye yatırılabilir ve nöbet geçirdiğiniz anda video kaydıyla birlikte EEG çekilebilir.
• PET (Pozitron Emisyon Tomografisi) Taraması: Bu tarama, uyum sağlanmadığında bile sorunun yerini tespit etmeye yardımcı olabilir.
• Nöropsikolojik Değerlendirme: Bu değerlendirme, konuşma, hafıza ve öğrenme yetenekleriniz gibi şeyleri ölçer. Ameliyattan önce ve sonra bir fark olup olmadığını görmek için önemlidir.
• Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme (fMRI): Bu yöntem, bir şeyi hatırlama veya okuma gibi görevler sırasında beynin aktivitesini tarar ve önemli işlevleri kontrol eden alanları belirler.

Faz II (ameliyattan sonra yapılan testler)

Birinci aşama testleri yeterli bilgi sağlamazsa, nöbetin nereden kaynaklandığını daha derinlemesine incelemek için bu testler yapılır. Bu işlemde küçük bir ameliyat gerçekleştirilir ve bilgi toplamak için elektrotlar beynin yüzeyine veya içine yerleştirilir.

• Stereoelektroensefalografi (SEEG): Elektrotlar beynin farklı derinliklerine yerleştirilir ve nöbetin başlangıcı ve yayılımı 3 boyutlu olarak gözlemlenir.
• Subdural Grid İmplantasyonu: Nöbetlerin başlangıcını ve önemli aktivitenin yerini izlemek için elektrot plakaları beynin yüzeyine yerleştirilir.

Bu testlerin hepsine ihtiyacınız olmayabilir. Sağlık ekibiniz, durumunuza bağlı olarak hangi testlerin sizin için uygun olduğuna karar verecektir.

Operasyon sırasında neler oluyor?

Öncelikle, ameliyat bölgesinden biraz saç kesilecek. Endişelenmeyin , iyileştikten sonra saçlarınız yeniden güzelce uzayacak. Daha sonra genel anestezi verilecek, bu yüzden hiçbir şey hissetmeyeceksiniz, uyuyacaksınız.

Cerrah, nöbetin tam olarak nerede meydana geldiğini doğrulamak için ameliyat sırasında kafatasının küçük bir bölümünü çıkarabilir ve EEG uygulayabilir.

Ardından tekrar uyutulursunuz ve etkilenen beyin dokusuna gerekli tedavi uygulanır. Son olarak, çıkarılan kafatası parçası yerine geri yerleştirilir, küçük titanyum klipslerle sabitlenir ve deri dikilir.

Ameliyat sonrası neler beklenmeli?

Ameliyattan sonra gözlem ünitesine alınacaksınız. Yaklaşık bir gün yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) ve ardından üç ila beş gün hastanede kalmanız gerekebilir.

Baş ve yüz şişmesi, baş ağrısı gibi belirtiler bekleyebilirsiniz. Bunlar için ilaç verilir. Bu belirtiler birkaç hafta içinde geçer. Ancak, ağrı şiddetliyse veya başka olağandışı belirtiler yaşıyorsanız , derhal doktorunuza bildirmelisiniz.

Günlük aktivitelere alışmak genellikle 4-6 hafta, işe veya okula dönmek ise 1-3 ay sürer. Ancak ameliyatın tam sonuçlarının görülmesi yaklaşık iki yıl sürebilir.

Bunun faydaları ve riskleri nelerdir?

Her operasyon gibi, bunun da hem faydaları hem de riskleri var.

Sağlık ekibi bu riskleri en aza indirmek için elinden gelenin en iyisini yapıyor.

Doktoru tekrar ne zaman görmek istersiniz?

Eve döndükten sonra, ameliyat bölgesinde şiddetli ağrı, şişlik, kanama veya ateş gibi belirtiler yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin. Ayrıca, iyileşmenizi takip etmek için doktorunuzun belirttiği günlerde kliniklere gitmeyi unutmayın.