Çocuğunuz sık sık bacağının veya kolunun ağrıdığından mı şikayet ediyor? Belki de oyun oynarken düşme sonucu oluşan bir morluk aylarca geçmiyor? Bunları genellikle çocukların yaramazlıklarından kaynaklanan küçük yaralanmalar veya burkulmalar olarak düşünürüz. Ancak bazen, bu kadar basit başlayan bir belirti daha ciddi bir şeyin işareti olabilir. Bugün, hepimizin farkında olması gereken nadir ama önemli bir kanser türünden bahsedeceğiz: Ewing Sarkomu.
Basitçe anlatmak gerekirse, Ewing sarkomu nedir?
Ewing sarkomu , kemiklerde veya kemiklerin etrafındaki yumuşak dokularda gelişen nadir bir kanser türüdür. Yumuşak dokular arasında kaslarımız, tendonlarımız ve bağlarımız bulunur. Bu tümörler en sık kalça, kaburga, omuz, uyluk veya köprücük kemiği gibi bölgelerde görülür.
Bu durum en sık ergenlik çağındaki çocuklarda, kemiklerin hızla büyüdüğü dönemde görülür. Özellikle 10 ile 20 yaş arasındaki bireyleri etkiler. Bununla birlikte, daha küçük çocukları ve 20'li ve 30'lu yaşların başlarındaki genç yetişkinleri de etkileyebilir.
Ewing sarkomasının başlıca tipleri var mıdır?
Evet, doktorlar bunun üç ana türünü belirlediler. Bunlara bir bakalım.
| Kanser türü | Basit açıklama |
|---|---|
| Kemik Ewing sarkoması | Bu en yaygın türüdür. Adından da anlaşılacağı gibi, bu kanser doğrudan kemikte ortaya çıkar. |
| Kemik dışı Ewing tümörü (EOE) | Burada kanser, kemiklerin etrafındaki kas ve yağ dokusu gibi yumuşak dokularda gelişir. |
| Periferik primitif nöroektodermal tümör (PPNET) | Bu tür biraz farklı. Kemikte veya yumuşak dokuda başlayabilir. Sinir dokusunda başlar. |
Bu hastalığın belirtileri nelerdir? Bir ebeveyn olarak nelere dikkat etmeliyim?
Bu hastalığın belirtileri bazen diğer yaygın hastalıklarla kolayca karıştırılabildiğinden, bunun farkında olmak önemlidir.
Çocuğunuzun kriket oynadığını ve sürekli omzunun ağrıdığını söylediğini hayal edin. Siz de bunun sadece top atarken oluşan bir ağrı olduğunu düşünüyorsunuz. Ancak ağrı aylardır, özellikle geceleri devam ediyorsa ve omuzda küçük bir şişlik varsa, bunu görmezden gelmek iyi bir fikir değil.
En önemlisi, eğer çocuk ağrıdan şikayet etmeye devam ediyorsa, bunu görmezden gelmeyin. Özellikle ağrının belirgin bir nedeni yoksa, bir doktora görünmek en iyisidir.
Aşağıda Ewing sarkomunda görülen başlıca belirtiler yer almaktadır.
| Belirti | Daha fazla bilgi |
|---|---|
| Kemiklerde ağrı | Bu en yaygın belirtidir. Ağrı gelip geçebilir. Ağrı özellikle çocuğu uykudan uyandıracak kadar şiddetliyse geceleri daha kötü olabilir . |
| Bir tümör veya şişlik | Kanser, bir yumru veya şişlik şeklinde ortaya çıkabilir. Dokunulduğunda sıcak olabilir ve ağrılı olabilir. Bunlar kollarda, bacaklarda veya göğüste görülebilir. |
| Sebepsiz ateş | Burun akıntısı, öksürük veya nezle gibi başka bir neden olmaksızın sürekli ateş görülebilir. |
| Sebepsiz yere kemik kırmak | Kanser kemiği zayıflatabilir ve büyük bir kaza olmasa bile (örneğin yataktan kalkarken), kemik kırılabilir. Doktorlar buna 'patolojik kırık' derler. |
| Diğer özellikler | Ani kilo kaybı ve sürekli yorgunluk hissi gibi belirtiler ortaya çıkabilir, ancak bunlar genellikle kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında görülür. |
Bu tür hastalıklar neden ortaya çıkar?
Bu soru birçok ebeveynin aklına geliyor. "Acaba yanlış bir şey mi yaptık?" diye düşünebilirsiniz. Ama gerçek bu değil.
Ewing sarkomu, çocuğun doğumundan sonra meydana gelen genetik bir mutasyondan kaynaklanır. Basitçe söylemek gerekirse, hücrelerimizdeki iki gen (EWSR1 ve FLI1) birleşerek yeni ve hatalı bir gen oluşturur. Bu yeni gen, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde bölünmesine ve kanserli bir tümör oluşturmasına neden olur.
Önemli olan, bunun kalıtsal bir hastalık olmamasıdır. Ayrıca, araştırmacılar, diğer kanser türlerinde olduğu gibi, sigara içmek veya kimyasallara maruz kalmak gibi dış faktörlerden kaynaklandığını da tespit etmemişlerdir. Bunun nedeni, genellikle uzun süre bu tür şeylere maruz kalma fırsatı bulamayan küçük çocuklarda ve genç yetişkinlerde gelişmesidir. Dolayısıyla, bu kimsenin hatasından kaynaklanan bir şey değildir.
Risk faktörleri var mı?
Bu hastalık herkeste görülebilse de, bazı grupların biraz daha yüksek risk altında olduğu tespit edilmiştir.
- Yaş: 10 ile 20 yaş arası kişiler en yüksek risk altındadır.
- Cinsiyet: Erkeklerde bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kadınlara göre biraz daha yüksektir.
- Irk: Bu hastalık beyazlarda Asyalı veya siyahi insanlara göre daha yaygındır.
Doktorlar bu hastalığı nasıl doğru bir şekilde teşhis ediyor?
Çocuğunuzun belirtilerinden şüphelenip doktora gittiğinizde, doktorun ilk yapacağı şey çocuğunuzu dikkatlice muayene etmektir. Ağrı veya şişlik olup olmadığını kontrol edecek, size ve çocuğunuza belirtiler hakkında sorular soracak ve ardından teşhisi doğrulamak için bir dizi test isteyecektir.
1. Görüntüleme testleri: Bu testler, vücut içindeki kemiklerin ve yumuşak dokuların resimlerini çeker.
- Röntgen muayenesi
- BT taraması
- Manyetik Rezonans Görüntüleme
- PET taraması
- Kemik taraması
2. Biyopsi: Bu , hastalığı %100 doğrulayan testtir . Burada, tümörden çok küçük bir doku parçası alınır ve mikroskop altında incelenir. Bu, size bunun kanser mi yoksa Ewing sarkomu mu olduğunu kesin olarak söyleyecektir.
3.Kan testleri: Tam kan sayımı (CBC) ve diğer spesifik enzim düzeyleri (örneğin LDH), kanserin doğası ve yayılıp yayılmadığı hakkında fikir verebilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Ewing sarkomu, onkologlardan oluşan bir ekip tarafından tedavi edilir. Tedavi planı hastadan hastaya değişebilir. Bu, tümörün büyüklüğüne, konumuna ve diğer bölgelere yayılıp yayılmadığına bağlıdır.
Başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:
- Kemoterapi: Bu, vücuda kanser hücrelerini öldüren ilaçlar verilmesini içerir. Kemoterapi genellikle tümörü küçültmek için önce verilir. Daha sonra ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için tekrar kemoterapi uygulanır.
- Ameliyat: Kemoterapi ile tümör küçüldükten sonra, ameliyat yoluyla tamamen çıkarılır.
- Radyoterapi: Bazı durumlarda, ameliyattan sonra kalan hücreleri yok etmek veya ameliyatla tümörün tamamen ortadan kaldırılamaması halinde yüksek enerjili ışınlar kullanılır.
Bazı gelişmiş ülkelerde, kanser kemik iliğine yayılmamışsa otolog kök hücre nakli gibi tedaviler de kullanılmaktadır. Ayrıca yeni tedavileri araştıran klinik çalışmalara da katılabilirsiniz. Daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşabilirsiniz.
Tedavinin yan etkileri ve uzun vadeli etkileri
Kanser tedavisi kolay değildir. Kemoterapi ve radyoterapi, saç dökülmesi, kusma ve yorgunluk gibi kısa vadeli yan etkilere neden olabilir. Ayrıca, tedavi bittikten aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilen uzun vadeli etkiler (geç etkiler) de olabilir.
- İç organlar (kalp, böbrekler) üzerindeki etkiler
- Çocuğun gelişimine etkileri
- Ruh sağlığı sorunları (kaygı, depresyon)
- Öğrenme ve hafıza yeteneği üzerindeki etkiler
- Gelecekteki doğurganlık üzerindeki etkiler
Bu nedenle, tedavi süresince ve sonrasında doktor gözetimi altında olmak şarttır.
Bir ebeveyn olarak çocuğuma nasıl yardımcı olabilirim?
Bir çocuğa kanser teşhisi konulduğunda, tüm aile yıkılır. Bu normaldir. Ancak bu zor dönemde, çocuğunuzun size her zamankinden daha çok ihtiyacı vardır.
Düşünün, ergenlik dönemi çocukların duygularının sürekli iniş çıkış gösterdiği, görünümlerine ve arkadaşlarına çok önem verdikleri bir dönemdir. Böyle bir dönemde kanserle mücadele etmek, kaldıramayacakları bir yük olabilir.
- Lütfen sabırla dinleyin:Korkularını, öfkelerini ve üzüntülerini ifade etmelerine izin verin. "Bunu düşünme" demektense, söylediklerini dinlemek daha iyidir.
- Günlük yaşam: Tedavi nedeniyle okula gidemeyecekleri veya arkadaşlarıyla oynayamayacakları için çok üzülebilirler. Onları mümkün olduğunca arkadaşlarıyla bağlantıda kalmaya (örneğin görüntülü görüşmeler yaparak) ve evde yapabilecekleri hobilerle meşgul olmaya teşvik edin.
- Kendinizi de düşünün: Çocuğunuza bakabilmek için öncelikle güçlü olmanız gerekir. Eğer siz de bu durumla başa çıkmakta zorlanıyorsanız, güvendiğiniz biriyle konuşun. Gerekirse psikolojik danışmanlık alın.
- Tıbbi ekiple yakın işbirliği yapın: Çocuğunuzun durumu, tedavisi ve yan etkileri hakkında iyi bilgilendirilmiş olun. Soru sormaktan çekinmeyin.
Bu, aile olarak birlikte çıktığımız bir yolculuk. Birbirimize destek ve sevgi göstererek bu zorluğun üstesinden gelebiliriz.
Özetle
- Ewing sarkomu, çoğunlukla çocuklarda ve genç yetişkinlerde kemikleri ve yumuşak dokuları etkileyen nadir bir kanser türüdür.
- Eğer açıklanamayan, sürekli kemik ağrınız (özellikle geceleri), şişliğiniz veya bir yumrunuz varsa, bunu görmezden gelmeyin ve hemen bir doktora görünün.
- Bu hastalık, ebeveynlerin veya çocuğun hatasından değil, genlerdeki rastgele bir değişiklikten kaynaklanır.
- Tedavi yöntemleri (kemoterapi, cerrahi, radyoterapi) zor olsa da, çok başarılı sonuçlar vermektedir.
- Bu zorlu süreçte çocuğun tıbbi tedaviye, ayrıca aile üyelerinin sevgisine, ilgisine ve duygusal desteğine ihtiyacı vardır.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment