Gelin, gıda alerjileri hakkında daha fazla bilgi edinelim. Bu bilgileri edinin ki endişelenmenize gerek kalmasın!

Bugün birçok insan için önemli ve bazen biraz korkutucu olan bir konudan bahsedeceğiz: Gıda alerjileri, veya İngilizce'de dediğimiz gibi "Gıda Alerjileri". Bir yiyecek yedikten sonra aniden mide bulantısı, nefes darlığı veya mide rahatsızlığı yaşadınız mı hiç? Belki de başınıza gelmiştir. Gelin bunların gerçekte ne olduğunu, neden ortaya çıktığını ve nasıl önlem alabileceğimizi görelim.

Gıda Alerjileri Nelerdir?

Basitçe söylemek gerekirse, gıda alerjisi, vücudunuzun zararsız bir yiyeceği yanlışlıkla "zararlı" olarak tanımlaması ve ona tepki vermesidir. Bunu, vücudunuzun savunma sistemi gibi düşünün; normal bir yiyeceği görür ve "Aa, bu bir düşman!" der. Bu yüzden, sizi "koruduğunu" düşündükleri şeyi yaparlar ve siz de belirtiler geliştirirsiniz. Bunlar arasında kurdeşen, şişme, karın ağrısı, kusma, ishal ve nefes darlığı yer alabilir.

Bazen bu durum çok tehlikeli olabilir. Buna `(Anafilaksi)` diyoruz. Bu, solunum yollarının şişmesi ve nefes alamamanız veya kan basıncınızın aniden çok düşmesi durumudur. Yüzünüzde, ağzınızda, dudaklarınızda veya boğazınızda ani bir şişme, nefes almada veya yutmada zorluk çekme veya bayılma hissi yaşarsanız, derhal 911'i aramanız veya en yakın hastane acil servisine gitmeniz gerekir. Bu şaka değil, tamam mı?

Gıda alerjilerinin farklı türleri var mı?

Evet, birkaç ana türü var. Genellikle "gıda alerjileri" dediğimizde, yer fıstığı, ağaç fıstığı ve kaju fıstığı gibi şeylere karşı ani ve bazen şiddetli reaksiyonlara neden olan alerjileri kastediyoruz. Doktorunuz bunlara "gerçek alerjiler" veya "IgE aracılı alerjiler" diyebilir. Bu "IgE" vücudumuzdaki bir antikor türüdür. Daha önce de belirtildiği gibi "yanlış tanımlama"yı yapan da bunlardır.

Ayrıca "(Oral alerji sendromu)" adı verilen bir tür de vardır. Bu da "(IgE aracılı)" türüne aittir. Ancak bu durumda sadece dudaklarda ve ağız içinde lokal bir reaksiyon görülür. Bu durumun "(anafilaksi)"ye dönüşmesi çok nadirdir.

Ayrıca, "(IgE aracılı olmayan)" olarak adlandırılan gıda reaksiyonları türleri de vardır. Yani, IgE antikorlarıyla ilişkili olmayan reaksiyonlardır. Bazı örnekler şunlardır:

• (Gıda proteinine bağlı enterokolit sendromu - FPIES): Bu durum esas olarak kusma ve ishal ile kendini gösterir.
• Eozinofilik özofajit: Bu, yemek borusunun iltihaplanmasıdır.
• Eozinofilik gastrit: Midenin iltihaplanması durumudur.
• `(Besin proteini kaynaklı proktit)`: Bu genellikle küçük çocuklarda görülen bir durumdur ve belirtileri arasında dışkıda az miktarda kan bulunması yer alır.

En yaygın gıda alerjileri nelerdir?

Hem ülkemizde hem de dünyada en çok alerjiye neden olan çeşitli yiyecekler vardır. Bunların başlıcaları şunlardır:

• Yer fıstığı
• Kaju, badem, ceviz gibi ağaç yemişleri(Örneğin badem, ceviz, antep fıstığı, fındık, pekan cevizi, kaju fıstığı, Brezilya fıstığı)
• Süt ( özellikle inek sütü)
• Yumurtalar
• Balık
• Kabuklu deniz ürünleri ( karides, yengeç, kalamar gibi)
• Soya
• Buğday
• Susam

Bu yiyecekler, tüm gıda alerjilerinin yaklaşık %90'ını oluşturmaktadır. Bununla birlikte, bu listede yer almayan herhangi bir yiyeceğe de alerjiniz olabileceğini hatırlamak önemlidir. Bazı insanlar meyve ve sebzelere de alerjiktir.

Gıda alerjisinde ne gibi belirtiler görülebilir?

Besin alerjisinin belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Bazı kişilerde çok hafif olabilirken, diğerlerinde çok şiddetli olabilir. İşte en yaygın belirtilerden bazıları:

• Kurdeşen veya deri döküntüsü: Bunlar aniden kızarır, kaşınır ve sivrisinek ısırığına benzer şekilde şişer. Çok kaşıntılıdırlar.
• Kaşıntılı cilt: Vücudun her yerinde kaşıntı zararsız olabilir.
• Yüzde, dudaklarda, ağızda veya dilde şişme: Bu biraz daha endişe verici bir işarettir.
• Ağız ve boğazda kaşıntı: Yemek yerken boğazda kaşıntı hissi.
• Ses kısıklığı: Seste ani değişiklik.
• Yutma güçlüğü: Boğazda bir şey takılı kalmış gibi hissedilir.
• Hırıltılı solunum: Göğüsten gelen ıslık benzeri bir ses.
• Nefes darlığı veya solunum güçlüğü: Bu da acil bir durumdur.
• Öksürük: Sürekli öksürüğünüz olabilir.
• Karın ağrısı: Mide ağrıyor ve sanki alt üst oluyormuş gibi hissediliyor.
• Kusma
• İshal
• Baş dönmesi veya bayılma: Bu durum düşük tansiyondan kaynaklanabilir.
• Burun akması
• Hapşırma

En önemli şey: Diyelim ki daha önce belirli bir yiyeceğe karşı hafif bir reaksiyon gösterdiniz. Ancak bir sonraki sefer aynı yiyeceği yediğinizde çok şiddetli bir reaksiyon gösterebilirsiniz. Bu nedenle, şiddetli belirtiler (özellikle nefes darlığı, yüz şişmesi) yaşarsanız, hemen hastaneye gidin.

Gıda alerjisi belirtilerinin ortaya çıkması ne kadar sürer?

Genellikle belirtiler, alerjik olduğunuz yiyeceği yedikten sonraki iki saat içinde ortaya çıkmaya başlar. Bazen dakikalar içinde de başlayabilirler. Çok nadir durumlarda ise belirtiler saatler sonra ortaya çıkar.

Bu gıda alerjileri neden ortaya çıkar?

Biraz karmaşık bir hikaye ama basitçe şöyle: Gıda alerjiniz olduğunda, bizi hastalıklardan koruyan bağışıklık sisteminiz, bir gıdadaki bir proteini yanlışlıkla "zararlı" olarak tanımlar. Ona virüs veya bakteriymiş gibi tepki verir.

Yani, alerjik olduğunuz bir yiyeceği yediğinizde, bağışıklık sisteminiz devreye girer ve vücudunuzdan "zararlı" maddeyi (alerjeni) atmak için bir dizi mekanizma başlatır. İşte o zaman yukarıda bahsedilen tüm belirtiler ortaya çıkar. Bazen bu reaksiyon, yaşamı tehdit edecek kadar şiddetli olabilir.

Kimlerde gıda alerjisi gelişme olasılığı daha yüksektir?

Bazı kişilerin aşağıdaki nedenlerden dolayı gıda alerjisi geliştirme olasılığı daha yüksektir:

• Başka alerjileriniz varsa: Örneğin, polen veya toza alerjiniz varsa, yiyeceklere de alerjiniz olabilir.
• Egzamanız veya astımınız varsa: Bazı kişilerde egzama, astım ve alerji aynı anda görülür. Bu duruma "Atopi" de denir.
• Ailenizden birinde (anne, baba, kardeşler) alerji, astım veya egzama varsa: Genetik yatkınlık olabilir.

Gıda alerjilerinin olası komplikasyonları nelerdir?

Besin alerjilerinin en tehlikeli komplikasyonu yukarıda bahsedilen "(anafilaksi)" durumudur. Bu durum, vücudun birçok sisteminde şişmeye, kontrolsüz kusmaya, ciddi nefes darlığına ve kan basıncında ciddi düşüşe (anafilaktik şok) neden olabilir. Şiddetli "(anafilaksi)" ölüme bile yol açabilir. Bu nedenle, bu konuda çok dikkatli olmanız gerekir.

Doktorlar gıda alerjilerini nasıl teşhis eder?

Eğer bir gıda alerjiniz olduğunu düşünüyorsanız, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktorunuz size belirtileriniz hakkında sorular soracak ve gerekirse alerji testi isteyecektir. Doktorunuza gittiğinizde aşağıdaki bilgileri hazır bulundurmanızda fayda var:

• Belirtilerinizi tetikleyen yiyecekler nelerdir (biliyorsanız)?
• Yiyeceklerin çiğ mi yoksa pişmiş mi tüketildiği önemli değil.
• Belirtiler ortaya çıktığında o yiyecekten ne kadar yediniz?
• Ne tür belirtiler yaşıyorsunuz ve bu belirtiler ne kadar şiddetli?
• Yemek yedikten sonra belirtilerin başlaması ne kadar sürer?
• Belirtilerinizi etkileyebilecek başka faktörler var mıydı? (Örneğin, o sırada viral bir hastalık geçiriyor muydunuz? Polen gibi başka bir alerjene maruz kaldınız mı?)
• Evde herhangi bir tedavi denediniz mi ve iyileşmenize yardımcı oldu mu?
• Bu belirtiler her zaman bu yiyeceği yediğinizde mi ortaya çıkıyor, yoksa sadece bazen mi?
• Bu belirtiler ne kadar süredir mevcut?
• Başka bilinen alerjileriniz var mı (yiyeceklere, polene, toza, hayvanlara vb.)?
• Egzamanız veya astımınız var mı?
• Ailede alerjisi, astımı veya egzaması olan biri var mı?

Bu ayrıntılar, doktorun sorunu doğru bir şekilde anlamasına büyük ölçüde yardımcı olacaktır.

Gıda alerjisi testleri nelerdir?

Doktor gerekli görürse, aşağıdaki testleri uygulayabilir:

• Alerji deri testi: Bu testte, alerjik olduğunuzu düşündüğünüz maddenin çok küçük bir miktarını cildinize (genellikle kolunuza veya sırtınıza) uygulayın, çok küçük bir iğneyle cildinizi delin ve ardından herhangi bir reaksiyon (kızarıklık, şişme) olup olmadığını görmek için 15-20 dakika bekleyin.
• Alerji kan testi: Bu testte kanınızdan bir örnek alınır ve alerjik olduğunuzu düşündüğünüz yiyeceklere karşı IgE antikorları kontrol edilir.
• Besin alerjisi testi: Bu test çok dikkatli bir şekilde, doktor gözetiminde ve sadece hastanede yapılır. Bu testte, alerjik olduğunuzdan şüphelendiğiniz besinin miktarı kademeli olarak artırılarak size verilir. Bu, bir reaksiyon gösterip göstermediğinizi görmek için yapılır. Bu biraz riskli bir test olduğu için tıbbi gözetim şarttır.

Gıda alerjileri nasıl tedavi edilir?

Aslında, gıda alerjilerini yönetmenin en iyi yolu alerjen maddeden kaçınmaktır. Bu da o yiyeceği yememek anlamına gelir. Bununla birlikte, alerjik reaksiyon riskini azaltabilecek çeşitli tedaviler mevcuttur. Bunlar arasında enjeksiyonlar, ağızdan alınan ilaçlar ve dil altı ilaçlar yer almaktadır.

Ayrıca, alerjik olduğunuz bir yiyeceği yanlışlıkla yemeniz durumunda, özellikle bir `(Epinefrin)` oto-enjektörü (örneğin `(EpiPen®)`, `(Auvi-Q®)`) gibi acil durum ilaçlarını elinizin altında bulundurmanız çok önemlidir .

Omalizumab enjeksiyonları

Doktorunuz size ayda bir veya iki kez Omalizumab (marka adı Xolair®) adı verilen bir iğne yapabilir. Ya da kendiniz enjeksiyon yapmayı öğrenebilirsiniz. Bu, farkında olmadan alerjik olduğunuz bir yiyeceğe maruz kalmanız durumunda reaksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Oral immünoterapi (OIT)

Oral İmmünoterapi (OIT), sizin veya çocuğunuzun alerjik olduğunuz bir gıdaya karşı kademeli olarak tolerans geliştirmenize yardımcı olan bir programdır. Bir doktorun gözetiminde, aylar boyunca alerjik olduğunuz gıdanın miktarı kademeli olarak artırılarak size verilir. Amaç, alerjik olduğunuz gıdanın küçük miktarlarının bile şiddetli bir reaksiyona neden olmayacak şekilde "ısırığa dayanıklı" hale gelmektir. Bazı kişiler OIT tedavisinden sonra daha önce alerjik oldukları gıdaları sorunsuz bir şekilde yiyebilirler.

Dilaltı immünoterapi (SLIT)

Dilaltı İmmünoterapi (SLIT), Oral İmmünoterapiye (OIT) benzer. Vücudunuza her gün az miktarda alerjen verilerek alerjene karşı tolerans geliştirilmesi amaçlanır. Ancak alerjeni yemek yerine, alerjen içeren sıvı veya tableti dilinizin altına yerleştirip erimesini sağlarsınız.Bu ``(SLIT)`` tedavisi, güvenliğin sağlanması için mutlaka bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Acil durum ilaçları

Alerjik olduğunuz bir yiyeceği yanlışlıkla yedikten sonra alerjik reaksiyon gösterirseniz, doktorunuz aşağıdaki ilaçları önerebilir:

• Epinefrin otoenjektörü (örneğin, EpiPen® veya Auvi-Q®) : Doktorunuz, şiddetli alerjik reaksiyonun (anafilaksi) ilk belirtisinde bunu kullanmanızı önerecektir. Bunu yanınızda bulundurmanız çok önemlidir.
• Kortikosteroidler : Bu steroidler iltihabı azaltarak etki gösterir.
• Antihistaminler : Bunlar alerjik reaksiyonları durdurmaya veya yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Ancak, gıda alerjilerinden kaynaklanan reaksiyonları önlemek için reçete edilmezler.

Peki ya gıda alerjim varsa?

Siz veya çocuğunuzun gıda alerjisi varsa, gıda etiketlerini okumayı ve alerjen içerebilecek gıdalardan kaçınmayı alışkanlık haline getirmelisiniz. Tedavi seçeneklerini ve bir reaksiyon durumunda ne yapmanız gerektiğini görüşmek için bir alerji uzmanıyla konuşabilirsiniz. Alerji uzmanı ayrıca, çocuğunuzun alerjilerinin azalıp azalmadığını veya tedaviye karşı tolerans gelişip gelişmediğini görmek için zaman zaman tekrarlanan alerji testleri önerebilir.

Alerjik reaksiyonlar tahmin edilemez. Bu nedenle, bir keresinde hafif bir reaksiyon göstermiş olsanız bile, bir sonraki sefer şiddetli olabilir. Ayrıca, bir yiyeceği yemeden ne kadar şiddetli bir reaksiyon göstereceğinizi tam olarak söyleyebilecek bir test yoktur. Bu yüzden, daha önce küçük bir şey oldu diye kendinizi rahat hissetmeyin ve her zaman dikkatli olun.

Gıda alerjileri geçer mi?

Bazen evet. Çoğu küçük çocuk 6 yaşına kadar süt ve yumurta alerjisini atlatır. Ancak yer fıstığı, ağaç fıstığı, kabuklu deniz ürünleri ve balık alerjileri çok nadirdir (yüzde 20'den az).

Gıda alerjileri önlenebilir mi?

Gıda alerjilerini tamamen önlemenin kesin bir yolu olmasa da, çocuğunuzun alerji geliştirme riskini azaltmak için şu yöntemleri deneyebilirsiniz:

• Emziriyorsanız (bu yiyeceklere alerjiniz yoksa) , yer fıstığı ve diğer yaygın alerjenleri düzenli beslenmenize dahil edin.
• Bebeğinizin doktoruna yeni yiyecekleri ne zaman ve nasıl tanıtmanız gerektiğini sorun. Doktorunuz, bebeğinizin diğer sağlık durumlarına bağlı olarak, alerjiye neden olabilecek yiyecekleri erken veya doktor gözetiminde tanıtmanızı önerebilir.
• Çocuğunuz alerjik olabileceği yiyecekleri güvenli bir şekilde tüketmeye başladıktan sonra, alerjisi olmadığı çeşitli yiyecekleri (kuruyemiş, süt ve yumurta dahil) vermeye devam edin. Bu, ileride alerji geliştirme riskini azaltabilir.

Kendime veya çocuğuma nasıl bakabilirim?

Kendinizin veya çocuğunuzun farkında olmadan alerjik olduğunuz bir yiyeceği tüketmesini önlemek için şunları yapın:

• Hazır gıdaların içerik etiketini kontrol edin. Sri Lanka'da bu biraz zor olabilir, ancak elinizden gelenin en iyisini yapın. Yabancı ülkelerde, gıda 9 yaygın alerjenden herhangi birini içeriyorsa, etikette belirtilmelidir. Ayrıca "içerebilir" veya "ortak ekipmanlarda üretilmiştir" gibi ifadelere de dikkat edin.
• Marketten yiyecek alırken, eve getirirken ve yemeden önce her zaman etiketi kontrol edin.
• Çocuğunuzla erken yaşlardan itibaren ne yediğine dikkat etmesi ve güvenli olup olmadığını bilmediğiniz yiyecekleri başkalarıyla paylaşmaması konusunda konuşmaya başlayın.
• Dışarıda yemek yerken restoranlarda çok dikkatli olun. Yiyeceklerin alerjiniz olan herhangi bir madde içerip içermediğini sorun. Ancak %100 garanti veremeyebileceklerini unutmayın.
• Çocuğunuzun alerjileri ve hangi yiyeceklerin onun için güvenli olduğu konusunda çevresindeki herkesi bilgilendirin.
• Çocuğunuzun alerjisi hakkında okul veya kreşle konuşun ve alerjisi olduğu yiyeceğe farkında olmadan maruz kalmasını önlemek için ne gibi planları olduğunu öğrenin.
• Seyahat ederken ve evden uzakta olduğunuz diğer zamanlarda iyi plan yapın. Yanınızda güvenli yiyecekler götürün veya önceden güvenli yemek yerleri bulun.
• Ne yiyebileceğiniz ve ne yiyemeyeceğiniz konusunda herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza danışın.

Alerjik reaksiyon ihtimaline karşı hazırlıklı olun:

• Her zaman yanınızda bir epinefrin oto-enjektör bulundurun. Doğru kullanımını doktorunuza sorun.
• Çocuğunuzun okulunun veya kreşinin, çocuğunuzun doktoru tarafından hazırlanmış bir Gıda Alerjisi ve Anafilaksi Acil Durum Bakım Planına sahip olduğundan emin olun. Bu plan, çocuğunuzun alerjik reaksiyon geçirmesi durumunda ne yapılması gerektiğini açıklar.
• Çocuğunuzun okuluna veya kreşine bir epinefrin kalemi ve çocuğunuzun ihtiyaç duyabileceği diğer ilaçları verin.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Kendinizde veya çocuğunuzda gıda alerjisi olabileceğini düşünüyorsanız, hemen bir doktora görünün. Doktorunuz sizi bir uzmana yönlendirebilir ve bundan sonra ne yapmanız gerektiği konusunda size rehberlik edebilir.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Tıbbi tedavi uygulanmadığı takdirde alerjik reaksiyonlar hayati tehlike oluşturabilir.Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal acil servise gidin veya 1990'ı arayın:

• Yüzde, dudaklarda, dilde veya boğazda şişme
• Nefes almada zorluk
• Göğüs sıkışması
• Kovanlar (hives)
• Ellerde, ayaklarda veya dudaklarda uyuşma
• Halsizlik, baş dönmesi veya bayılma
• Tuhaf bir korku, yaklaşan bir felaket hissi.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Doktorunuza aşağıdaki gibi sorular sormak faydalı olabilir:

• Benim/çocuğum için herhangi bir tedavi seçeneği var mı?
• Ben veya çocuğum alerjik reaksiyon gösterirse veya yanlışlıkla alerjik olduğumuz bir şeyi yerse ne yapmalıyım?
• Alerjenlere farkında olmadan maruz kalmayı önlemenin bazı yolları nelerdir?
• Bu ilacı nasıl kullanacağım?
• Epinefrine ne zaman ihtiyacım olur?
• Alerjiyle ilgili bir eylem planınız var mı?

Gıda alerjileri ne kadar yaygın?

Araştırmalar, yetişkinlerin %6 ila %11'inin gıda alerjisi olduğunu gösteriyor. Ayrıca, çocukların yaklaşık %8'i de gıda alerjisinden muzdarip.

Bu, çocuğunuzda olabilir veya size yeni teşhis konulmuş bir durum olabilir. Ancak, gıda alerjisi hayat değiştirici bir deneyim olabilir. Belirli yiyeceklerden kaçınmak zorunda kalmak, kendinizin veya çocuğunuzun ne yiyebileceğini merak etmek ve bir daha asla restoranda yemek yiyememe korkusu, hepsi bunaltıcı olabilir. Bununla birlikte, çoğu insan için bu sürekli korku sonsuza dek sürmez.

Dışarıda yemek yerken ekstra dikkatli olması gerekenler için her zamankinden daha fazla seçenek var. Kilerinizde bulundurabileceğiniz güvenli yiyecekleri bulmanıza yardımcı olabilecek uygulamalar ve çevrimiçi gruplar mevcut. Birçok insan güvendiği ve sık sık gittiği restoranlar ve yiyecekler buluyor. Alerjiyle yaşamak, günlük hayatınızın bir parçası haline geldiğinde kolaylaşıyor.

Sonuç olarak, özetleyecek olursak:

Gıda alerjisi korkulacak bir şey olabilir, ancak bu konuda doğru bilgilendirilirseniz ve gerekli önlemleri alırsanız normal bir hayat yaşayabilirsiniz.

• Alerjik olduğunuz yiyecekleri tam olarak belirleyin. Tıbbi yardım alın.
• Yiyecek etiketlerini mutlaka okuyun. Şüpheniz varsa, o yiyecekten uzak durun.
• Her zaman yanınızda epinefrin oto-enjektör bulundurun (şiddetli alerjik reaksiyon riski taşıyorsanız) ve nasıl kullanılacağını tam olarak bilin.
• Alerjiniz hakkında ailenizi, arkadaşlarınızı ve okul/iş arkadaşlarınızı bilgilendirin.
• Soru sormaktan çekinmeyin. Doktorunuzdan veya bir beslenme uzmanından tavsiye alın.

Unutmayın, yalnız değilsiniz. Gıda alerjisiyle yaşayan birçok insan var. İhtiyacınız olan yardım ve desteği alın. Kendinize iyi bakın!

Gıda alerjileri, alerji belirtileri, anafilaksi, epinefrin, epipen, alerji tedavisi, çocukluk çağı alerjileri