Hiç fark ettiniz mi, yemek yerken, bazen baharatlı bir şey gördüğünüzde veya lezzetli bir şey düşündüğünüzde, yüzünüzün bir tarafında, özellikle yanaklarınızda, çenenizin her iki tarafında veya kulaklarınızın çevresinde terlemeye başlıyorsunuz? Ayrıca yüzünüzün etrafındaki bölgenin kızardığını ve biraz ısındığını da fark edebilirsiniz. Bu, tüm vücudunuzda terleme gibi değil, sadece yüzünüzün belirli bir bölgesinde oluyor. Bunlar, bugün bahsedeceğimiz Frey Sendromu adı verilen nadir bir nörolojik rahatsızlığın ana belirtileridir. İsmi size yeni gelebilir, ancak bilmeye değer.
Frey Sendromu nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Frey sendromu nadir görülen bir nörolojik rahatsızlıktır . Yemek yerken, yemek düşünürken ve bazen yemek kokusunu alırken bile yüzünüzün belirli bir bölgesinde, genellikle yanaklarınızda, şakaklarınızda ve/veya kulaklarınızın arkasında aşırı terlemeye neden olur. Vücudun tamamında terleme olmaz. Ayrıca, bu terli bölgelerde ciltte kızarıklık veya renk değişikliğine de neden olabilir.
Bu durum genellikle ameliyatın yan etkisi olarak ortaya çıkar. En sık parotis bezlerine yapılan ameliyatlardan sonra görülür. Parotis bezleri ağzımızdaki ana tükürük bezleridir. Yüzümüzün her iki tarafında, kulaklarımızın hemen altında ve önünde bulunurlar. Bu bezler, ağzımızı nemli tutmaya ve yiyecekleri çiğnememize ve sindirmemize yardımcı olan tükürük üretir.
Frey sendromunun başka birçok adı vardır:
- "Aurikülotemporal sinir sendromu"
- `Tat alma terlemesi` (bu, tadım yaparken oluşan terlemeyi ifade eder)
- `Tat alma kaynaklı hiperhidroz` (bu da aynı fikirdir, `hiperhidroz` aşırı terleme anlamına gelir)
- `Baillarger sendromu`
- Dupuy sendromu
Bu durum, 1923'te ilk kez tanımlayan Polonyalı nörolog Lucja Frey'in onuruna "Frey sendromu" olarak adlandırılmıştır.
Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?
Araştırmacılar, Frey sendromunun ne kadar yaygın olduğunu tam olarak söylemekte zorlanıyorlar çünkü bu durumun raporlanmasında bazı eksiklikler var. Ancak bazı çalışmalar, parotidektomi geçiren hastaların %30 ila %50'sinin bu sendromu geliştirebileceğini öne sürüyor. Bu, bu tür bir ameliyat geçiren herkesin sendroma yakalanmayacağı, ancak belirli bir yüzdesinin risk altında olduğu anlamına geliyor.
Frey sendromunun belirtileri nelerdir?
Bu rahatsızlığın en belirgin ve ana belirtisi , yemek yerken veya uzun süre yemek yemeyi düşünürken aşırı terlemedir (hiperhidroz) . Buna ayrıca "tat alma terlemesi" de denir. Bu terlemeye neden olan faktörler şunlardır:
- Kammula bölgesinde
- Alnın her iki tarafında (şakak bölgesinde)
- Kulağın etrafında
Terlemeye ek olarak, bu bölgelerdeki ciltte kızarıklık ve sıcaklık da görülebilir .
Bu terleme ve cilt kızarıklığı bazı kişilerde çok hafif olabilirken, diğerlerinde şiddetli ve rahatsız edici olabilir. Terleme, özellikle tükürüğünüzü ısıtan yiyecekler yediğinizde artabilir; örneğin , ekşi yiyecekler (limon, demirhindi gibi), baharatlı yiyecekler (çiğ acı biber, acı biber tozu) ve tuzlu yiyecekler. Güzel bir turşu yediğinizi veya acı biber soslu pilav yediğinizi ve aniden yanaklarınızdan terlemeye başladığınızı hayal edin!
Frey sendromunun belirtileri genellikle parotis bezi ameliyatından sonraki ilk yıl içinde ortaya çıkar, ancak bazı kişilerde belirtiler ameliyattan sonra birkaç yıl boyunca ortaya çıkmayabilir.
Frey sendromunun ek olumsuz etkileri nelerdir?
Frey sendromunun belirtileri genellikle hafiftir. Yani, fazla zarara neden olmazlar. Ancak bazı kişilerde aşırı terleme önemli rahatsızlığa veya sosyal kaygıya yol açabilir . Örneğin, arkadaşlarınızla akşam yemeğinde yemek yerken yüzünüz terlemeye başlarsa, bu biraz can sıkıcı olabilir, değil mi?
Yemek yerken aşırı terleme nedeniyle stres yaşıyorsanız, bir doktorla veya psikolog gibi bir ruh sağlığı danışmanıyla konuşmanız çok önemlidir.
Frey sendromuna ne sebep olur?
Bilim insanları Frey sendromunun kesin nedenini hala bilmiyor . Bununla birlikte, ana teorileri , parotis bezinin yakınındaki iki tür sinirin aynı anda hasar görmesi sonucu ortaya çıktığı yönündedir. Bu iki tür sinir, "sempatik sinirler" ve "parasempatik sinirler"dir.
Bu sinir sistemlerinin her ikisi de otonom sinir sistemimize (OSS) aittir. Bu OSS, bilinçli olarak kontrol edemediğimiz istemsiz vücut fonksiyonlarını (kalp atışı ve sindirim gibi) kontrol eder.
Şimdi, bakın, bu (parasempatik) sinirlerin işlevlerinden biri de tükürük bezlerimizin aktivitesini, yani parotis bezleri tarafından tükürük üretimini kontrol etmektir. Ancak bu (parasempatik) sinirler ter bezlerimizi kontrol etmez. Bu işi diğer sinir türü olan (sempatik) sinirler yapar.
Araştırmacılar, Frey sendromunun, parotis bezlerinin yakınındaki hem parasempatik hem de sempatik sinirlerin aynı anda hasar görmesi sonucu ortaya çıktığına inanıyor.
Normalde vücudumuzdaki küçük sinir lifleri yaralandığında iyileşebilir ve yeniden büyüyebilir. Frey sendromunda ise bilim insanları, hasar görmüş "parasempatik" sinir liflerininBu, birbirine dolanmış iki telefon teli gibi; 'parasempatik' sinirler de derideki ter bezlerine bağlı.
Bu alışılmadık "yeniden bağlantılanma" nedeniyle, normalde bir şeyin tadını aldıklarında parotis bezlerine tükürük üretmeleri için sinyal gönderen parasempatik sinirler artık ter bezlerine "terlemeleri" için sinyal göndermeye başlıyor.
Bunun sonucu olarak yemek yerken aşırı terleme meydana gelir.
Ayrıca, sempatik sinirler kan damarlarımızı daraltıp genişleterek kan akışını kontrol eder. Bu, Frey sendromunda cildin bazen kızarmasının (yüzde kızarma) nedeni olabilir.
Sinirlerin hasardan sonra yeniden büyümesi zaman alır; muhtemelen bu nedenle Frey sendromu genellikle ameliyattan 6 ila 18 ay sonra ortaya çıkar.
Frey sendromuna neden olabilecek ameliyatlar ve kazalar
Frey sendromunun en yaygın nedeni , parotidektomi sırasında meydana gelen kazara sinir hasarıdır . Bununla birlikte, bu durum aşağıdaki ameliyatlar veya kazalar nedeniyle de ortaya çıkabilir:
- Çene altı bezi ameliyatı.
- Çene kırığının (mandibular kırık) düzeltilmesi için yapılan ameliyat.
- Temporomandibular eklem (TMJ) ile ilgili kazalar.
- Boyundaki lenf düğümlerinin çıkarılması ameliyatı.
- Parotis bezinin bulunduğu bölgeye yönelik diğer dış travmalar.
Frey sendromu nasıl teşhis edilir?
Frey sendromunu teşhis etmeye yardımcı olmak için doktorunuz size belirtileriniz hakkında, örneğin ne zaman başladıkları gibi sorular soracaktır. Ayrıca daha önceki tıbbi durumlarınız, yüz ameliyatı geçirip geçirmediğiniz veya yüzünüzle ilgili bir kaza geçirip geçirmediğiniz hakkında da sorular soracaktır.
Bu durumu doğru bir şekilde teşhis edebilen bir test, 'Minör nişasta-iyot testi' olarak adlandırılır . İşte bu testin nasıl yapılacağı:
1. Öncelikle doktor, yüzünüzde terlediğinden şüphelendiğiniz bölgelere iyot çözeltisi uygulayacaktır.
2. Kuruduktan sonra üzerine nişasta (mısır nişastası gibi) sürün.
3. Ardından, tükürük bezlerinizi uyarmak için size bir şeyler yedirilecek; genellikle ekşi bir şey (ekşi bir şekerleme, bir dilim limon gibi).
Eğer terlemeye başlarsanız, o nişasta ıslanacak ve mavi veya kahverengi renge dönüşecektir . Bu, Frey sendromunuz olduğunu doğrulayabilir. Çok basit bir test, değil mi?
Frey sendromu nasıl tedavi edilir?
Frey sendromunun kesin bir tedavisi yoktur , bu nedenle tedavi esas olarak semptomları kontrol etmeye odaklanır. Semptomlarınız çok hafifse, tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Bununla birlikte, şiddetli semptomları olanlar için terlemeyi kontrol etmenin birkaç yolu vardır:
- Botox® (botulinum toksini) enjeksiyonları:Bu, doktorlar tarafından "tat alma kaynaklı terlemeyi" kontrol etmek için kullanılan en yaygın yöntemdir. Bu enjeksiyon yapıldığında, enjeksiyon bölgesinin yakınındaki ter bezleri geçici olarak devre dışı bırakılır. Bu enjeksiyonu yaptıran çoğu kişi, yemek yerken daha az terlediklerini, daha az kızardıklarını ve yaşam kalitelerinin arttığını söylüyor. Ancak, bu etki zamanla azalır – genellikle 9 ila 12 ay civarında . Bu nedenle, enjeksiyonu tekrar yaptırmanız gerekebilir.
- Topikal antikolinerjikler: Bu ilaçlar ter bezlerinizin aktivitesini azaltarak etki gösterir. Etkili olmalarına rağmen, cilde sık sık uygulanmaları gerekir.
- Topikal ter önleyiciler: Bazı deodorantlar terlemeyi kontrol etmeye yardımcı olabilir, ancak etkileri hafiftir. Antikolinerjikler gibi, bunların da sık sık uygulanması gerekir.
Çok nadir durumlarda, bu yöntemler işe yaramazsa, doktorlar ameliyat önerebilir. Bu, belirli sinirlerin kesilmesini içerir. Bu tür ameliyatların çeşitli çeşitleri vardır.
Frey sendromu ciddi bir rahatsızlık mıdır?
Rahatsız edici olsa da, Frey sendromu fiziksel sağlığınız için zararlı değildir . Bu nedenle, bu anlamda ciddi bir durum değildir. Bununla birlikte, kontrol edemediğiniz aşırı terleme utanç verici olabilir ve ruh sağlığınızı da etkileyebilir . Daha önce de belirtildiği gibi, sosyal kaygıya ve utanç duygusuna neden olabilir.
Bu sendromla mücadele ediyorsanız yardım almak önemlidir. Botox® enjeksiyonları aşırı terlemeyi kontrol etmeye yardımcı olabilir. Ayrıca, ruh sağlığınızı etkiliyorsa, bir terapist veya psikologla görüşmek iyi bir fikir olabilir.
Frey sendromu önlenebilir mi?
Frey sendromunu önlemek için gerçekten yapabileceğiniz hiçbir şey yok. Cerrahlar, yüz ameliyatı sırasında sinir hasarını önlemek için belirli teknikler kullanmaya çalışırlar. Ancak bu teknikler her zaman etkili değildir. Her tekniğin kendine özgü riskleri ve dezavantajları vardır, örneğin:
- Ameliyat süresinin uzaması.
- Frey sendromunun önlenmesinin etkinliği değişkenlik göstermektedir.
- Yara enfeksiyonu riski.
- Ameliyat sonrası olası komplikasyonlar.
Cerrahınız ameliyattan önce olası riskleri, yan etkileri veya komplikasyonları sizinle görüşecektir. Bu nedenle, soru sormaktan ve aklınızdaki her şeyi doktorunuza anlatmaktan çekinmeyin .
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Belirtileriniz kötüleşiyorsa veya Frey sendromu için tedavi görüyorsanız ve tedavi işe yaramıyorsa, mutlaka doktorunuzla konuşun . Doktorunuz size mevcut diğer seçenekler hakkında bilgi verebilir.
Yemek yerken aşırı terleme rahatsız edici ve can sıkıcı olabilir. Eğer Frey sendromu günlük yaşamınızı etkiliyorsa, tat alma kaynaklı terlemeyi yönetmenize yardımcı olabilecek tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun.
Özetle, hatırlamamız gerekenler şunlardır (Önemli Mesaj):
Pekala, o halde konuştuğumuz konulardan hatırlamamız gereken en önemli noktalardan bazılarına bakalım:
- Frey sendromu, yemek yerken veya yemek düşünürken yüzün (yanaklar, alın ve kulak çevresi) terlemesine ve bazen kızarmasına neden olan bir durumdur.
- Bu durum en sık olarak parotis bezlerine yapılan ameliyat sonrası sinir hasarından kaynaklanır.
- Belirtiler hafif veya şiddetli olabilir.
- Bu, `Minör nişasta-iyot testi` ile belirlenebilir.
- Hastalığın tamamen iyileştirilmesi mümkün olmasa da, Botox® enjeksiyonları gibi tedaviler semptomları kontrol altına alabilir.
- Bu durum fiziksel olarak zararlı olmasa da, duygusal olarak oldukça rahatsız edici olabilir. Bu nedenle, ihtiyacınız varsa yardım alın.
- Bu belirtilere sahipseniz veya herhangi bir şüpheniz varsa, tıbbi yardım almanız en iyisidir.
Umarım bu bilgiler size yardımcı olur. Benzer bir deneyim yaşadıysanız, bir doktorla konuşmaktan çekinmeyin.
Frey sendromu, yemek yerken terleme, tat alma terlemesi, parotis bezi ameliyatı, yüz terlemesi, nörolojik bozukluklar











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin