Antidepresan ilaçlar: Orijinal ve jenerik ilaçlar arasında fark var mı? (Jenerik Antidepresanlar)

Depresyondan muzdarip misiniz veya depresyon için ilaç kullanıyor musunuz? Eğer öyleyse, bu deneyime aşina olabilirsiniz. Doktorunuzun size ilk başta reçete ettiği, hepimizin bildiği 'orijinal' ilaç, bir süre sonra eczanede değişebilir. Aynı ilacı farklı bir isim altında ve farklı bir ambalajda alabilirsiniz. Buna 'jenerik' ilaç diyoruz. Bu değişiklikle birlikte, daha önce yaşadığınız üzüntü ve kaygı duygularının yeniden ortaya çıktığını mı hissediyorsunuz? Ya da ilacı ilk kullanmaya başladığınızda yaşadığınız yan etkiler tekrar mı ortaya çıktı? Endişelenmeyin, bunları yaşayan tek kişi siz değilsiniz. Bunu açıkça belirtelim.

'Markalı' ve 'jenerik' ilaçlar arasındaki fark nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, yeni bir ilaç icat eden şirket bunun için patent alır. Bu süre boyunca, sadece o şirket bu ilacı üretebilir. Buna 'marka isimli' veya orijinal ilaç diyoruz. Patent süresi sona erdiğinde, diğer şirketlerin aynı aktif maddeyi kullanarak ilaç üretmelerine yasal olarak izin verilir. Buna 'jenerik' ilaçlar diyoruz.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) gibi dünyanın önde gelen sağlık kuruluşları, iki tür arasında önemli bir fark olmadığını söylüyor. Bu nedenle, ülkemizde olduğu gibi dünyada da doktorlar genellikle jenerik ilaçları güvenle öneriyorlar. Çünkü bunlar orijinal ilacın etkili kopyaları olarak kabul ediliyor ve ayrıca çok daha ucuzlar.

Peki bu değişim neden bazı insanları etkiliyor?

Bu, birçok insanın aklında olan bir soru. Her iki ilaç da teorik olarak aynıysa, neden bazı insanlar orijinal ilaçtan jenerik ilaca geçtiklerinde bir fark hissediyorlar? Bunun iki ana nedeni olabilir:

1. Belirtilerin tekrarlaması: Jenerik ilaçlara geçtikten sonra bazı hastalar, üzüntü, umutsuzluk ve kaygı gibi eski depresyon belirtilerini tekrar yaşamaya başlarlar.

2. Yan etkiler tekrarlar: Bazı kişilerde, orijinal ilaca başlarken ortaya çıkan baş dönmesi ve mide bulantısı gibi yan etkiler, jenerik ilaca geçildiğinde tekrar ortaya çıkmaya başlar.

Şöyle bir senaryo hayal edin: Samantha adında bir kişi yaklaşık bir yıldır depresyon için orijinal ilaç olan "(Paxil)" kullanıyordu ve çok iyi gidiyordu. Ancak eczane ona jenerik versiyonu olan "(Paroxetine)"i verdikten birkaç hafta sonra, eskiden yaşadığı ağırlık hissini ve her şeye olan ilgisizliği yeniden yaşamaya başladı. Bu tür vakalarla ilgili tıbbi raporlar bile mevcut. Bazen, bir jenerik ilaçtan diğerine geçişte bile bu tür etkiler ortaya çıkabiliyor.

Bu farklılığın bilimsel açıklaması nedir?

Çoğu durumda sorun, jenerik ilacın orijinalinden "daha düşük" olması değildir. Ancak çok küçük bazı farklılıklar olabilir. Bu küçük farklılıklar bazı insanları etkileyebilir.

Basitçe söylemek gerekirse, bir hap %100 sadece aktif bileşenden oluşmaz. Hapı bir arada tutmak (bağlayıcılar), şeklini korumak ve üstüne bir kaplama (kaplamalar) yapmak için hapın içine başka bileşenler de eklenir. Bunlara 'aktif olmayan bileşenler' denir. Bu aktif olmayan bileşenler, orijinal ilaç ile jenerik ilaç arasında farklılık gösterebilir. Bu farklılık, ilacın vücutta çözünme hızını ve kana emilme hızını hafifçe değiştirebilir.

Yasaya göre, jenerik bir ilacın vücuttaki kan dolaşımında biriktirmesi gereken ilaç seviyesi, orijinal ilacın biriktirdiği seviyenin %80 ile %125'i arasında olmalıdır. Bu geniş bir aralık gibi görünse de, çoğu insan bu farkı fark etmez bile. Bununla birlikte, bazı hassas kişiler için, özellikle başka tıbbi rahatsızlıkları veya genetik farklılıkları olanlar için, bu küçük fark bile onları etkileyebilir.

Bu fark aşağıdaki tabloda daha ayrıntılı olarak açıklanabilir.

Ne yapmalısınız?

Tamam, eğer jenerik bir ilaca geçince siz de bir fark hissediyorsanız endişelenmeyin. Yapabileceğiniz birkaç şey var.

Doktorla konuşun.

Bu en önemli ve ilk adımdır . Belirtilerin geri dönmesi veya yan etkilerin ortaya çıkması gibi fark ettiğiniz herhangi bir değişikliği doktorunuza bildirin. Açık olun, "Doktor, yeni ilaca geçtikten sonra bu değişikliği fark ettim." İlacınızı asla kendi başınıza bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.

Doz Ayarlaması

Bazen doktorunuz ilaç dozunuzu biraz değiştirmeye karar verebilir. Örneğin, orijinal ilaç "(Celexa)"dan 20 mg alıyorsanız ve iyi sonuçlar alıyorsanız, aynı sonuçları elde etmek için jenerik ilaç "(Citalopram)"dan 30 mg veya 40 mg almanız gerekebilir. Bu karar tamamen doktorunuz tarafından verilmelidir.

Orijinal ilaca geri dönülüyor.

Eğer jenerik ilaç size uygun gelmezse ve orijinal ilacın fiyatını karşılayabiliyorsanız, doktorunuz orijinal ilaca geri dönmenizi önerebilir.

Sonuç olarak, jenerik antidepresanlar genellikle çok güvenli ve etkili ilaçlardır. Daha ucuz oldukları için daha geniş bir insan kitlesi için daha erişilebilirdirler. Ancak her ilaçta olduğu gibi, vücudunuzu nasıl etkilediğinin farkında olmak ve endişelerinizi doktorunuzla paylaşmak önemlidir.