Sebepsiz yere kalbinizin daha hızlı attığını mı hissediyorsunuz? En ufak bir şeyde bile terliyor musunuz? İyi beslenseniz bile kilo mu kaybediyorsunuz? Bazen çok huzursuz ve endişeli mi hissediyorsunuz? Eğer bunlar sizin için sık görülen belirtilerse, bunun nedeni vücudunuzdaki küçük, kelebek şeklinde bir bez olan tiroid bezinin biraz fazla çalışması olabilir. Bugün, bu duruma neden olan ancak doğru tedaviyle kontrol altına alınabilen Graves hastalığı hakkında konuşacağız.
Graves hastalığı kısaca nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Graves hastalığı vücudumuzun bağışıklık sistemindeki küçük bir hatadan kaynaklanan bir hastalıktır. Buna otoimmün hastalık diyoruz. Normalde bağışıklık sistemimiz hastalığa neden olan mikroplarla savaşır. Ancak bu hastalıkta, kendi bağışıklık sistemimiz yanlışlıkla boynumuzdaki tiroid bezine saldırır.
Bu atak tiroid bezini uyarır ve çok fazla tiroid hormonu üretmesine neden olur. Bu duruma hipertiroidizm denir. Tıpkı gaz pedalına sonuna kadar basılmış bir araba gibi, metabolizmamızın hızlanmasına neden olur. Hipertiroidizmin ana nedeni Graves hastalığıdır. Ayrıca kalıtsal da olabilir. Sadece tiroid bezini değil, gözlerimizi ve cildimizi de etkileyebilir.
Bu hastalığın en yaygın belirtileri nelerdir?
Graves hastalığı vücudunuzun metabolizmasını hızlandırdığı için çeşitli belirtiler yaşayabilirsiniz. Bazı kişilerde bu belirtilerden sadece bir veya ikisi görülebilirken, diğerlerinde listedeki belirtilerin çoğu görülebilir. Bu belirtiler birdenbire ortaya çıkmaz, haftalar veya aylar içinde kademeli olarak gelişir.
| Belirti | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Hızlı kalp atışı (Taşikardi) | Sebepsiz yere kalbinizin hızla çarptığını hissetmek. |
| Isıya tahammülsüzlük ve aşırı terleme | Başkaları için normal olsa da, siz sürekli olarak sıcak basması ve terleme hissediyorsunuz. |
| Kilo kaybı | Sağlıklı beslenmeye rağmen vücut ağırlığında belirgin bir azalma gözlemlenmiştir. |
| Titreme | Ellerde hafif bir titreme. |
| Sürekli kaygı ve huzursuzluk | Sürekli olarak endişeli ve huzursuz hissediyorum. |
| Sindirim sistemindeki değişiklikler | Sık sık bağırsak hareketleri veya normalden daha sık tuvalete gitme ihtiyacı. |
| Boyunda şişlik (Guatr) | Tiroid bezinin büyümesi nedeniyle boynun ön kısmında şişlik oluşması. |
| Uykusuzluk ve saç dökülmesi | Geceleri uyumakta zorluk ve saç dökülmesi. |
| Kadınlarda aylık adet döngüsündeki değişiklikler | Adet kanamasının azalması, düzensizleşmesi veya adet döngüsünün durması. |
Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, endişelenmeden bir doktora görünmeniz en iyisidir.
Bu durum gözleri ve cildi nasıl etkiler?
Graves hastalığı olan herkeste görülmese de, yaklaşık üçte birinde göz sorunları gelişir. Bu duruma Graves orbitopatisi veyaTiroidle İlişkili Göz Hastalığı.
- Şişmiş gözler
- Çift görme
- Gözlerde pürüzlü, sert bir his
- Işığa bakmakta zorluk (Fotofobi)
- Gözlerin içinde basınç veya ağrı hissi
Ayrıca, çok az sayıda kişide (%4 civarı) bacaklarındaki derinin kalınlaşması, kabarması ve renk değiştirmesi şeklinde bir durum gelişebilir. Buna pretibial miksödem denir.
Graves hastalığı neden ortaya çıkar?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, bunun temel nedeni kendi bağışıklık sistemimizdeki bir arızadır. Vücudumuz Tiroid Uyarıcı İmmünoglobulin (TSI) adı verilen bir antikor üretir. Bu TSI antikoru tiroid bezinin hücrelerine bağlanır ve beze "daha fazla hormon üret, daha fazla üret" şeklinde yanlış bir sinyal gönderir.
Bilim insanları bağışıklık sisteminin bu şekilde işlev bozukluğuna neden olan kesin sebebi henüz keşfedemediler, ancak bunun iki ana faktörden kaynaklandığı düşünülüyor.
1. Genetik: Ailenizde Graves hastalığı veya diğer tiroid hastalıkları olan biri varsa, bu hastalığa yakalanma riskiniz daha yüksektir.
2. Çevresel Faktörler: Aşırı stres, gebelik ve doğum sonrası dönem ile bazı viral enfeksiyonlar, bu hastalığın ortaya çıkması için bir 'tetikleyici', yani ilk itici güç olabilir.
Tedavi edilmediği takdirde hangi tehlikeli durumlar ortaya çıkabilir?
Graves hastalığı , acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Tedavi edilmezse veya doğru şekilde yönetilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
- Kalp hastalığı: Düzensiz kalp ritmi ( atriyal fibrilasyon - Afib ), kalp krizi ve inme gibi ciddi rahatsızlıkların gelişme riski artar.
- Osteoporoz: Vücuttaki kalsiyum seviyelerinin etkisiyle kemikler zayıflar ve kolayca kırılmaya yatkın hale gelir.
- Tiroid Fırtınası: Bu nadir görülen ancak potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir acil durumdur . Bu durumda, tiroid bezi çok kısa bir süre içinde kan dolaşımına büyük miktarda hormon salgılar. Belirtiler arasında yüksek ateş, hızlı kalp atışı ve kafa karışıklığı bulunur. Böyle bir durumda, derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) gitmelisiniz.
- Gebelik sırasında yaşanan sorunlar: Gebelik döneminde tedavi edilmezse, hem anne hem de anne karnındaki bebeği etkileyebilir. Düşük, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı gibi riskler söz konusudur.
Bir doktor bu hastalığı nasıl doğru teşhis eder?
Doktora gittiğinizde, doktor belirtileriniz, aile tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır. Ardından teşhisi doğrulamak için çeşitli testler önerebilir.
- Tiroid Kan Testleri: Bu testler kandaki tiroid hormonları (T4, T3) ve TSH (tiroid uyarıcı hormon) seviyelerini ölçer. Graves hastalığında tiroid hormon seviyeleri yüksek, TSH seviyeleri ise çok düşüktür.
- Tiroid Antikor Testleri: Kanda TSI gibi, Graves hastalığına neden olan antikorları kontrol eder.
- Tiroid bezinin iyot emilimini ve taramasını incelemek: Hastaya az miktarda radyoaktif iyot içirilir ve tiroid bezinin ne kadar iyot emdiğini görmek için bir tarama yapılır. Graves hastalığında, bez çok fazla iyot emer.
- Doppler Ultrason: Hamileyseniz veya emziriyorsanız, radyoaktif iyot testi önerilmez. Bu gibi durumlarda, bu tarama tiroid bezine giden kan akışını ölçebilir ve hastalık hakkında fikir verebilir.
Graves hastalığının tedavileri nelerdir?
Graves hastalığı ömür boyu süren (kronik) bir durum olsa da, tedavi hormon seviyelerini kontrol altına almaya yardımcı olabilir. Bazen, tedavi sonrasında hastalık geçici olarak iyileşme dönemine girebilir.
| Tedavi yöntemi | Ona ne oluyor? |
|---|---|
| Beta blokerler | Bunlar tiroid hormonlarını düşürmez, ancak hızlı kalp atışı, titreme ve anksiyete gibi semptomları hızla kontrol altına alırlar. Diğer tedaviler etkisini gösterene kadar rahatlama sağlamak için kullanılırlar. |
| Tiroid karşıtı ilaçlar | Metimazol ve propiltiyourasil gibi ilaçlar tiroid bezinin hormon üretimini engeller. |
| Radyoiyot Tedavisi | Size içmeniz için radyoaktif iyot içeren bir sıvı veya kapsül verilir. Bu iyot tiroid hücreleri tarafından emilir ve onları yavaş yavaş yok ederek hormon üretimini azaltır. |
| Ameliyat | Tiroidektomi, tiroid bezinin tamamının veya bir kısmının çıkarıldığı cerrahi bir işlemdir. |
Radyoaktif iyot tedavisi ve ameliyat sonrasında sıklıkla tiroid hormonu eksikliği, diğer adıyla hipotiroidizm ortaya çıkar. Bu durumda ömür boyu tiroid hormonu hapı kullanmanız gerekecektir. Ancak hipotiroidizm, hipertiroidizme göre yönetilmesi çok daha kolaydır.
Önemli olan, bu tedavi seçeneklerinin her birinin avantajları ve dezavantajları olmasıdır. Hangi tedavi seçeneğinin sizin için en uygun olduğunu doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.
Özetle
- Graves hastalığı, tedaviyle iyi bir şekilde kontrol altına alınabilen otoimmün bir hastalıktır, bu yüzden gereksiz yere korkmayın.
- Kalp çarpıntısı, kilo kaybı, aşırı terleme ve sebepsiz kaygı gibi belirtileriniz varsa, bunları görmezden gelmeyin.
- Bu hastalık tedavi edilmezse, kalbi ve kemikleri etkileyen ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
- Size en uygun tedavi yöntemini seçmek için mutlaka doktorunuzla konuşun.
- Hastalık teşhis edildikten sonra, doktorun talimatlarına harfiyen uymak ve kliniklere zamanında gitmek çok önemlidir.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin