Vücudunuz içeriden size karşı mı çalışıyor? Gelin Graves hastalığı hakkında bilgi edinelim!

Son günlerde kendinizi yorgun ve keyifsiz mi hissediyorsunuz? En ufak şeylerden bile endişeleniyor, kalbinizin hızla çarptığını hissediyor ve geceleri uyuyamıyor musunuz? İyi beslenmenize rağmen kilo veriyorsanız, bunun tamamen aşırı çalışma veya stresten kaynaklandığını düşünüyor olabilirsiniz. Elbette, bu da sebep olabilir. Ancak bu belirtiler, boynunuzdaki küçük bir kelebek gibi olan tiroid bezinizdeki bir sorundan da kaynaklanabilir. Bugün bu tür bir rahatsızlık olan Graves hastalığından bahsedeceğiz. Endişelenmeyin, doğru anlarsanız yönetilebilir bir hastalıktır.

Basitçe anlatmak gerekirse, Graves hastalığı nedir?

Ülkenizi koruyan bir ordunuz olduğunu hayal edin. Bu ordunun görevi ülkeyi dış düşmanlardan korumaktır. Vücudumuzun da benzer bir savunma sistemi vardır, buna bağışıklık sistemi diyoruz. Ancak bazen bu savunma sistemi hata yapar. Dış düşman yerine, vücudumuzdaki iyi, sağlıklı bir organa saldırmaya başlarlar.

Graves hastalığı da bu tür rahatsızlıklardan biridir. Burada olan şey, bağışıklık sistemimizin yanlışlıkla kendi tiroid bezimize saldırmasıdır. Bu saldırı, tiroid bezinin aşırı aktif ve aşırı çalışmasına neden olur. Ürettiği tiroid hormonu miktarı, vücudun ihtiyacından çok daha fazladır. Tıpta bu duruma hipertiroidizm veya aşırı aktif tiroid denir. Graves hastalığı bu durumun ana nedenidir.

Bu belirtiler size tanıdık geliyor mu?

Graves hastalığı, vücudumuzun metabolizmasını, yani enerji üretme ve kullanma hızını, önemli ölçüde artırır. Bu, sürekli olarak arabanın gaz pedalına basmaya benzer. Bu durum çeşitli belirtilere yol açabilir. Bazı kişiler bu belirtilerden sadece bir veya ikisini yaşarken, diğerleri bu belirtilerin çoğunu aynı anda yaşayabilir.

Bu özelliklerin neler olduğunu aşağıdaki tabloda görebilirsiniz.

Gözler ve cilt de etkilenebilir mi?

Evet, Graves hastalığı sadece tiroid bezini değil, bazen gözleri ve cildi de etkileyebilir.

Gözler üzerindeki etkiler (Graves Orbitopatisi)

Graves hastalığı olan her üç kişiden birinde bu durum gelişebilir. Buna Tiroid Göz Hastalığı da denir. Burada olan şey, bağışıklık sisteminin göz çevresindeki kaslara ve dokulara saldırmasıdır. Bu nedenle,

• Şişkin gözler: Gözler büyük ve dışarı fırlamış görünür.
• Gözlerde ağrı veya basınç hissi.
• Gözlere kum kaçmış gibi kaşıntı.
• Çift görme.
• Parlak ışıkta dışarıda görmekte zorluk (fotofobi).

Cilt etkileri (Graves dermopatisi)

Bu nadir görülen bir durumdur. Bacaklarda, özellikle kaval kemiklerinde derinin kalınlaşması ve kırmızı veya mor bir renk alması, ayrıca üzerinde kabarcıklar oluşmasıyla karakterizedir. Buna ayrıca Pretibial Miksödem de denir.

Graves hastalığına neden yakalanıyoruz?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bunun temel nedeni bağışıklık sistemimizdeki bir arızadır. Bu arıza nedeniyle vücut, Tiroid Uyarıcı İmmünoglobulin (TSI) adı verilen bir tür antikor üretir. Bu TSI antikorları tiroid bezinin hücrelerine yapışır ve beze "daha fazla hormon üret, daha fazla üret" şeklinde yanlış bir sinyal gönderir.

Bilim insanları bağışıklık sisteminin bu şekilde neden arızalandığından hala %100 emin değiller, ancak buna katkıda bulunan çeşitli faktörler olduğuna inanıyorlar.

• Genetik Faktörler: Araştırmalar, Graves hastalığının %79'unun genlerimizden kaynaklandığını göstermiştir. Bu , ailenizden birinde (anne, baba, kardeşler) tiroid hastalığı veya diğer otoimmün hastalıklar varsa, hastalığa yakalanma riskinizin daha yüksek olduğu anlamına gelir.
• Çevresel Faktörler: Risklerin kalan %21'i çevresel faktörlerden kaynaklanmaktadır. Yani,
• Stres: Uzun süreli ve şiddetli stres, bunun gibi otoimmün hastalıkların nedeni olabilir.
• Gebelik ve doğum: Bu durum, gebelik sırasında ve doğumdan sonra vücuttaki hormonal değişikliklerle ortaya çıkabilir.
• Virüsler ve enfeksiyonlar: Bağışıklık sisteminin farklı şekilde çalışması nedeniyle bu hastalık bazı viral enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkabilir.
• Sigara içmek: Sigara içen kişilerde Graves hastalığına yakalanma riski çok daha yüksektir. Dahası, sigara içen bir kişide bu hastalık gelişirse, gözler üzerindeki etkileri (Graves Orbitopatisi) çok ciddi olabilir.

Tedavi edilmediği takdirde hangi tehlikeli durumlar ortaya çıkabilir?

Graves hastalığı, acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Tedavi edilmediği takdirde ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

• Kalp hastalığı: Tiroid hormonlarındaki artış kalbe çok fazla yük bindirir. Bu durum , kalbin düzensiz attığı bir rahatsızlık olan atriyal fibrilasyona (Afib) yol açabilir. Bu da kalp krizi ve inme riskini artırır.
• Osteoporoz: Yüksek tiroid hormonu seviyeleri, kemiklerdeki kalsiyum miktarının azalmasına neden olarak kemiklerin incelmesine ve daha kolay kırılmasına yol açar.
• Tiroid Fırtınası: Bu çok tehlikeli ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir acil durumdur. Vücut aniden çok büyük miktarda tiroid hormonu salgılar. Belirtiler arasında yüksek ateş, hızlı kalp atışı, terleme, kafa karışıklığı ve kusma bulunur. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) götürülmelisiniz.
• Gebelik sırasında sorunlar: Graves hastalığı gebelik sırasında kontrol altına alınmazsa, anne ve bebek için sorunlara yol açabilir. Bu durum düşük, düşük doğum ağırlığı, erken doğum ve annede yüksek tansiyona (preeklampsi) neden olabilir.

Doktor bu hastalığı nasıl teşhis eder?

Yukarıda belirtilen semptomlara sahipseniz, yapmanız gereken ilk şey bir doktora görünmektir. Doktor, semptomlarınızı ve aile tıbbi geçmişinizi ayrıntılı olarak inceleyecektir. Ardından, teşhisi doğrulamak için bazı testler isteyecektir.

• Tiroid Kan Testleri: Bu testler kanınızdaki tiroid hormonları (T3, T4) ve TSH (tiroid uyarıcı hormon) seviyelerini kontrol eder. Graves hastalığında, tiroid hormon seviyeleri genellikle yüksek, TSH seviyeleri ise çok düşüktür.
• Antikor Kan Testleri: Bu test, daha önce bahsettiğimiz TSI antikorlarının kanınızda olup olmadığını doğrulayabilir.
• Tiroid Emilimi ve Taraması: Bu testte, size hap şeklinde az miktarda radyoaktif iyot verilir. Graves hastalığı olan bir kişinin tiroid bezi bu iyotun büyük bir kısmını emer. Bu durum tarama ile görülebilir.
• Doppler Ultrason: Bu tarama, hamile veya emziren annelerin radyoaktif iyot tedavisi alamaması nedeniyle yapılır. Tiroid bezine giden kan akış hızını ölçer. Bu hız, Graves hastalığında çok yüksektir.

Tedaviler nelerdir?

Graves hastalığı yönetilebilir bir durumdur. Birçok tedavi seçeneği mevcuttur. Hangi tedavinin sizin için en uygun olduğunu doktorunuzla görüşmelisiniz.