Bu mantar gözlerinizi de etkiliyor mu? (Oküler Histoplazmoz Sendromu - POHS) hakkında bilgi edinelim!

Topraktaki minik bir mantarın görme yetinizi etkileyebileceğini hiç düşündünüz mü? Bugün nadiren duyulan, ancak bilinmesi çok önemli olan bir şeyden bahsedeceğiz. Buna Varsayılan Oküler Histoplazmoz Sendromu veya kısaca POHS denir. Adı biraz uzun olsa da, basit tutalım.

Öncelikle, Histoplazmoz nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, histoplazmoz, Histoplasma capsulatum adı verilen bir mantarın neden olduğu akciğer enfeksiyonudur. Bu mantar genellikle toprakta bulunur. Özellikle kuş veya yarasa dışkısı (diğer adıyla dışkı) içeren topraklarda daha yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'nin Ohio ve Mississippi nehir vadileri gibi bölgelerinde daha sık görülür. Bununla birlikte, bu mantar dünyanın diğer bölgelerinde, özellikle kuş veya yarasa dışkısının çok olduğu alanlarda da bulunabilir.

Peki, oküler histoplazmoz sendromu (POHS) nedir?

POHS adı verilen bu durum, akciğerleri enfekte eden aynı histoplazmozun bir uzantısı veya komplikasyonu olarak gözleri etkiler. Olay şu ki, mantar bir şekilde kan yoluyla ilerleyerek gözün arka kısmına ulaşır. İşte sorun da burada başlar.

Göz histoplazmozu gözleri nasıl etkiler?

Çoğu zaman, Histoplasma capsulatum mantarı solunduğunda herkesi hasta etmez. Bazı kişilerde vücut içine girer ve herhangi bir belirti göstermeden kaybolur. Ancak ne yazık ki, bu mantar göze bulaşırsa iki sorun ortaya çıkabilir:

• Koroidal neovaskülarizasyon, gözün fonksiyonunu etkileyebilen anormal bir kan damarı büyümesidir . Bu biraz karmaşık gelebilir, ancak basitçe ifade etmek gerekirse, göz içinde ihtiyaç duyulmayan yeni kan damarlarının oluşmasıdır.
• Gözün içinde yara izleri oluşabilir.

Bu iki durum da görme yetinizi ciddi şekilde etkileyebilir.

POHS geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Bakalım bu rahatsızlığa yakalanma olasılığı kimde daha yüksek:

• Daha önce de belirtildiği gibi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Ohio veya Mississippi Nehri vadilerinde yaşayanlar daha yüksek risk altındadır. Bununla birlikte, Sri Lanka'da bile, kuş ve yarasa dışkısı yoğunluğunun yüksek olduğu bölgelerde yaşayanların bu konuda bilgi sahibi olması faydalıdır.
• Tavuk gibi kuşları yakalayanlar, tavuk kümesleriyle uğraşanlar için. Sri Lanka'da birçok evde tavuk yetiştiriliyor.
• Çiftliklerde ve inşaat alanlarında olduğu gibi tozlu bölgelerde çalışan kişilerde bu tür mantarlar görülebilir.
• Tütün kullananlar veya geçmişte tütün kullanmış olanlar da daha yüksek risk altındadır.

Bir diğer risk faktörü ise bağışıklık sisteminin zayıflamasıdır. Bu durum şunlardan kaynaklanabilir:

• Örneğin artrit gibi bazı hastalıklar nedeniyle,Multipl skleroz gibi hastalıkları olan kişiler için.
• Hamile kadınlar için.
• Yaşlılar ve küçük çocuklar için.
• Özellikle bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanırken.

Bu gözlerde histoplazmoz neden gelişir?

Daha önce de söylediğimiz gibi, her şey toprakta bulunan Histoplasma capsulatum mantarıyla başlıyor. Düşünün, bir tarlayı kazdığınızda, bir çukur açtığınızda veya bir tavuk kümesini temizlediğinizde, topraktaki mantar havaya karışıyor. Sonra biz de onu soluyabiliyoruz. Akciğerlerin enfekte olması işte böyle oluyor. Ancak araştırmacılar, mantarın akciğerlerden gözlerin arkasına nasıl geçtiğini henüz tam olarak çözemediler.

POHS'nin belirtileri nelerdir?

Bu rahatsızlığın erken evrelerinde hiçbir belirti yoktur. Bu en tehlikeli olanıdır. Ancak, Histoplasma capsulatum mantarı gözleri etkileyip koroid neovaskülarizasyonu adı verilen yeni kan damarları oluşturmaya başladığında, görme yeteneğiniz etkilenmeye başlar.

Şöyle şeyler hissedebilirsiniz:

• Aynı cismin iki göz tarafından algılanma biçimindeki boyut farkı. Sanki bir göz onu daha küçük, diğer göz daha büyük görüyor gibi.
• Görme kör noktaları.
• Ağrı olmaksızın bulanık görme veya görme kaybı.
• Renkler olması gerektiği gibi görünmeyebilir (renkler soluk görünebilir).
• Gözlerin önünde beliren ışık parlamaları veya titremeler.
• Yol çizgileri, pencere demirleri ve kitaplardaki çizgiler gibi düz çizgiler uzamış ve dalgalı görünür.

Böyle bir durumla karşılaşırsanız, mutlaka en kısa sürede bir göz doktoruna görünmelisiniz .

POHS hastalığınız olup olmadığını nasıl öğrenirsiniz?

Göz doktoruna gittiğinizde, ilk yapacakları şey gözlerinizi, özellikle de gözün arka kısmını, aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı görmek için dikkatlice muayene etmektir:

• Yara dokusu
• Şişme

Gözlerde histoplazmoz sendromu belirtileri varsa ne olur?

Bu belirtilere sahipseniz, gözlerinizi ilaçla genişleterek yapılan bir göz muayenesine ihtiyacınız olabilir. Bu, gözünüzün içindekileri daha net görmenizi sağlar. Doktor daha sonra şunları inceleyebilir:

• Anormal kan damarları
• Sıvı birikmiş mi?
• İltihap
• Küçük beyaz noktalar

Ek olarak, floresein anjiyografisi de yaptıracaksınız.Ayrıca, Floresan Anjiyografi adı verilen bir teste de ihtiyacınız olabilir. Bu testte, kolunuzdaki bir damara özel bir boya enjekte edilir. Bu boya, kanınızla birlikte gözünüzün içindeki kan damarlarına ulaşır. Daha sonra özel bir kamera ile fotoğraflar çekilir. Bu, anormal yeni kan damarlarınızın (Koroidal Neovaskülarizasyon) olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

POHS için herkesin tedaviye ihtiyacı var mı?

Hayır, herkesin tedaviye ihtiyacı olmayacak. Histoplasma capsulatum mantarı görme yetinizi herhangi bir şekilde etkilemediği sürece , sadece düzenli takibe ihtiyacınız olabilir.

Göz histoplazmozu nasıl tedavi edilir?

Bu biraz özel bir durum. Bu tür durumlarda genellikle mantar önleyici ilaçlar verilmez. Çünkü, mantardan kaynaklansa da, göz içindeki bir mantar enfeksiyonu değil, ona karşı bir reaksiyondur.

Bunun yerine, tedavi anormal yeni kan damarlarının oluşmasını (koroidal neovaskülarizasyon) durdurmayı amaçlar. Bunu yapmanın iki ana yolu vardır:

1. Anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü (anti-VEGF) tedavisi: Bu tedavi, anti-VEGF adı verilen bir maddenin doğrudan etkilenen göze enjekte edilmesini içerir. Bu ilaç, anormal kan damarlarının büyümesini durdurur. Bu, semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak, sonuçları görmek için birkaç enjeksiyon gerekebilir.

2. Fotodinamik terapi: Bu yöntemde, verteporfin adı verilen ışığa duyarlı bir ilaç kolunuzdaki bir damara enjekte edilir. İlaç, gözdeki anormal kan damarlarına bağlanır. Daha sonra, ilacı aktive etmek için düşük güçlü lazer ışınları kullanılır. Anormal kan damarları yok edilir.

En önemlisi, bu tedavilerin her ikisi de uzman bir göz doktorunun gözetimi altında yapılmalıdır.

POHS hastaları için gelecek ne vaat ediyor? (Sonuçlar)

Gözdeki histoplazmozis tedavisi , daha fazla görme kaybını önleyebilir. Bu iyi bir şey. Ancak bazı kişiler önceki görme yetilerini tamamen geri kazanamayabilir.

POHS gelecekteki sağlığı etkileyebilir mi?

Evet, başarılı bir tedaviden sonra bile POHS semptomları tekrarlayabilir. Ancak, tekrarlamaları durumunda, eskisi kadar şiddetli olmayabilirler. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler bu tür bir nüksetme riski açısından özellikle tehlikededir.

POHS'den nasıl korunabilirsiniz?

Havada bulunan mantarı (Histoplasma capsulatum) göremiyoruz. Bu nedenle solumaktan kaçınmak çok zor. Ancak, histoplazmoz riski yüksek olan kişiler belirli şeylerden uzak durmakta fayda görüyor.

Şunlardan kaçının:

• Mağaralar gibi yerlerde yürüyüşe çıkmak.Çünkü içeride yarasalar olabilir ve havalandırması da yetersiz.
• Tavuk kümesine girip etrafında dolaşmak.
• Kuş veya yarasa dışkısı içerebilecek toprakla çalışmak.

Güvende kalmak için başka neler yapabilirim?

Histoplasma capsulatum mantarı akciğerlerinize bulaşırsa, gözlerinize yayılmasını önlemek zor olabilir. Yapılacak en iyi şey, gözlerinizi düzenli olarak kontrol ettirmektir. Bu sayede, gözlerinizde bir sorun varsa, erken aşamada tespit edebilirsiniz.

POHS ile yaşamak nasıl bir şey?

Sürekli devam eden görme sorunlarınız varsa, düşük görme rehabilitasyonu adı verilen bir hizmetten yardım alabilirsiniz. Bir terapist size günlük aktiviteleri güvenli bir şekilde yapmanın yollarını öğretecektir. Örneğin, evde takılma veya kayma riskini nasıl azaltacağınız konusunda size tavsiyelerde bulunabilirler.

Özet olarak (Önemli Mesaj) hatırlayın

Pekala, umarım konuştuğumuz konulardan bazı önemli noktaları hatırlayabilirsiniz.

• POHS, gözleri etkileyen ve Histoplasma capsulatum adı verilen bir mantar tarafından引起的 bir durumdur.
• Bu mantar , kuş ve yarasa dışkılarının bol olduğu topraklarda en yaygın olarak bulunur.
• Tavuk kümeslerinin çevresinde çalışıyorsanız, toprakla çalışıyorsanız, tütün kullanıyorsanız veya bağışıklık sisteminiz zayıfsa daha yüksek risk altındasınız.
• Bulanık görme, siyah noktalar görme veya düz çizgiler görme gibi belirtiler yaşıyorsanız, derhal bir göz doktoruna başvurun.
• Zamanında tedavi edilirse, görme bozukluğunun kötüleşmesi önlenebilir.
• POHS'den tamamen korunmak zor olsa da, riskli durumlardan kaçınmak ve gözlerinizi düzenli olarak kontrol ettirmek çok önemlidir.

Bu yüzden gözlerinize iyi bakın. Çünkü gözler sahip olduğumuz en değerli varlıktır!

histoplazmoz , POHS, göz hastalıkları, mantar enfeksiyonları, görme bozukluğu, koroidal neovaskülarizasyon, göz sağlığı