Anne adayları rahimde hidrops fetalis adı verilen durumun farkında olmalıdır.

Birçok anne, bebek beklerken binlerce şey düşünür. En büyük endişesi bebeğin sağlıklı olup olmadığı ve iyi gelişip gelişmediğidir. Ancak bazen daha önce hiç duymadığımız ve biraz korkutucu olan tıbbi durumlar hakkında bilgi edinmemiz gerekir. Bu nadir, ancak kesinlikle bilinmesi gereken durumlardan biri de 'Hidrops Fetalis'tir. Bunu duyduğunuzda korkmayın. En önemli şey, bu konuda doğru bir şekilde bilgilendirilmektir.

Fetal hidrops tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu durum, anne karnındaki veya yeni doğmuş bir bebeğin vücudunda çok fazla sıvı birikmesidir. Bu sıvı, karın bölgesinde, kalp ve akciğerlerin çevresinde veya derinin altında gibi herhangi bir yerde birikebilir. Düşünün, bu şekilde biriken fazla sıvı, bebeğin kalbine ve diğer hayati organlarına çok fazla baskı uygular. Bunun, doğru şekilde tedavi edilmezse bebeğin hayatını bile etkileyebilecek ciddi bir durum olduğunu anlamamız gerekiyor.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Her bebeğin belirtileri farklı olabilir, ancak görülebilecek bazı ortak belirtiler de vardır. Bunlar iki kategoriye ayrılabilir: gebelik sırasında ve bebek doğduktan sonra.

Fetal hidropsun iki ana türü vardır:

Bu durum, ortaya çıkış şekline bağlı olarak iki ana türe ayrılabilir.

1. Bağışıklık sistemiyle ilgili olmayan hidrops

Bu en yaygın türüdür. Bildirilen vakaların %80-90'ını oluşturur. Bebeğin genetik bir bozukluğundan veya doğuştan gelen bir kusurdan kaynaklanabilir. Basitçe söylemek gerekirse, bunun nedeni bebeğin vücudunun sıvı seviyelerini düzgün bir şekilde yönetememesidir.

2. Bağışıklıkla ilgili tip (İmmün hidrops)

Bu biraz nadir görülen bir durumdur. Anne ve bebeğin kanındaki kırmızı kan hücreleri arasında uyumsuzluk olduğunda ortaya çıkar.

Bebeğin kırmızı kan hücrelerinin çok fazla kısmı bu şekilde yok edildiğinde, bebekte anemi adı verilen bir durum gelişir. Anemi, vücutta oksijen taşımak için yeterli sağlıklı kırmızı kan hücresinin olmaması durumudur. Bazen bu durum bebek için sadece küçük sağlık sorunlarına neden olabilir. Ancak durum kötüleşirse, bebeğin kalbi bile çalışmayı durdurabilir (kalp yetmezliği).

Fetal hidropsun nedenleri nelerdir?

Anlaşılması gereken en önemli şey, fetal hidropsun tek bir hastalık olmadığıdır. Bu, altta yatan başka bir tıbbi durumun sonucu olarak ortaya çıkan bir semptomdur. Buna katkıda bulunabilecek birkaç ana neden vardır.

• Yenidoğanın hemolitik hastalığı: Daha önce de bahsettiğimiz gibi, bu durum anne ve bebeğin kan gruplarının uyumsuzluğundan kaynaklanır.
• Şiddetli anemi: Kırmızı kan hücrelerinin azalmasından kaynaklanan bu durum, hidropsun başlıca nedenlerinden biri olabilir.
• Enfeksiyon: Bebeğin doğumda enfeksiyon geçirmesi bu duruma yol açabilir.
• Kalp ve akciğer kusurları: Bebeğin kalbi veya akciğerleri düzgün gelişmemişse, bu da bir neden olabilir.
• Diğer doğum kusurları ve doğuştan gelen anomaliler(Doğuştan gelen anormallikler ve kusurlar): Bazı doğum kusurları da bu durumun riskini artırır.
• Karaciğer hastalığı: Bebeğin karaciğerinde bir sorun varsa, bu da fetal hidropsa neden olabilir.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz bu durumu genellikle rutin bir doğum öncesi ultrason muayenesi sırasında teşhis eder. Bebeğinizin iki veya daha fazla yerinde anormal miktarda sıvı varsa, doktorunuz fetal hidrops şüphesi duyabilir. Doktor ayrıca sıvı miktarını, plasentanın kalınlığını ve bebeğin kalbi ve karaciğeri gibi organlarının büyüyüp büyümediğini de kontrol edecektir.

Bu durum, anne ve bebeğin kanları arasında herhangi bir uyumsuzluk olup olmadığını belirlemek için yapılan kan testleri yoluyla da teşhis edilebilir.

Tedavisi nasıl yapılır?

Bu biraz karmaşık bir durum, bu nedenle tedavi seçenekleri altta yatan nedene ve durumun ciddiyetine bağlıdır.

Bebek hidrops fetalis ile doğarsa, özel tıbbi tedaviye ihtiyacı olacaktır.

• Bebeğin nefes almasına yardımcı olmak için bir cihaza (solunum cihazına) bağlanması gerekebilir.
• Bebeğin kalbi, akciğerleri ve midesi çevresinde biriken fazla sıvının da iğne kullanılarak boşaltılması gerekebilir.

Bebeğin altta yatan rahatsızlık kontrol altına alınana kadar hastanede bir sağlık ekibinin yakın gözetimi altında tutulması gerekecektir. Böyle bir durumda yapılacak en iyi şey , doktorunuzla düzenli olarak konuşmak ve talimatlarını harfiyen uygulamaktır.