Kanınızda yüksek trigliserit seviyeleri mi var? Hipertrigliseridemi hakkında konuşalım!

Kan yağları hakkında hiç duydunuz mu? Belki bir doktor size "trigliseritleriniz biraz yüksek görünüyor" demiştir. Bugün bu trigliseritlerin aslında ne olduğunu, yüksek olduklarında ne olduğunu ve bu konuda ne yapmamız gerektiğini konuşacağız. Merak etmeyin, bunu çok basit bir şekilde, anlayabileceğiniz bir biçimde açıklayacağım.

Trigliseritler nedir? Bizim için neden önemlidirler?

Basitçe söylemek gerekirse, trigliseritler kanımızdaki bir tür yağdır. Vücudumuza enerji sağlarlar. Trigliseritleri yediğimiz yiyeceklerden, özellikle tereyağı ve sıvı yağ gibi şeylerden alırız. Bununla birlikte, vücudumuzun ihtiyacından fazla kalori tükettiğimizde, vücudumuz bu fazla kalorileri trigliseritlere dönüştürür ve depolar. Daha sonra, enerjimiz azaldığında, vücudumuz bu depolanmış trigliseritleri kullanır.

Trigliseritler bize enerji sağlayan önemli bir maddedir. Ancak kandaki seviyeleri çok fazla yükselirse, kardiyovasküler hastalık geliştirme riskini artırır. Bu nedenle hipertrigliseridemi adı verilen bu durumun farkında olmamız ve trigliserit seviyelerimizi kontrol altında tutmamız önemlidir.

Peki, ne kadar trigliserit iyidir?

Ortalama bir yetişkinin kan trigliserit seviyesi desilitre başına 150 miligramdan (150 mg/dL) az olmalıdır. Aslında, 100 mg/dL'den az olması idealdir. En önemli şey, trigliserit seviyenizi aç karnına ölçtürmektir. Bu, yaklaşık 10-12 saat boyunca hiçbir şey yemeden veya içmeden (su hariç) kan testi yaptırmanız anlamına gelir.

Hipertrigliseridemi, trigliserit seviyelerinizin 150 mg/dL veya daha yüksek olması durumudur.

İşte yetişkinlerde açlık trigliserit düzeylerine dair kısa bir genel bakış:

• Sağlıklı seviye: 150 mg/dL'den az
• Sınırda yüksek: 150 – 199 mg/dL
• Yüksek seviye: 200 – 499 mg/dL
• Çok yüksek: 500 mg/dL veya daha yüksek

Çocuklar ve genç yetişkinler (10-19 yaş) için sağlıklı trigliserit seviyeleri 90 mg/dL'nin altında olmalıdır. Çocuğunuzun trigliserit seviyeleri yüksekse, bunları nasıl düşüreceği konusunda bir doktorla görüşmeniz en iyisidir.

Şiddetli hipertrigliseridemi nedir? Tehlikeli midir?

Şiddetli hipertrigliseridemi, trigliserit seviyelerinizin 500 mg/dL veya daha yüksek olması durumudur. Bu duruma sahip kişilerde akut pankreatit adı verilen bir rahatsızlığın gelişme riski artar. Bu, tıbbi tedavi gerektiren pankreas iltihabıdır.

Hipertrigliseridemi, dikkat ve tedavi gerektiren bir durumdur. Ancak çoğu durumda acil bir tıbbi müdahale gerektirmez.Doktorunuz bu seviyeyi düşürmenize yardımcı olabilir. Bunu yapmak, kalbinizi veya pankreasınızı etkileyebilecek komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.

Hipertrigliseridemi ve kolesterol aynı şey midir?

Evet, bu ikisi aynı şey değil. Hipertrigliseridemi ve yüksek kolesterol iki farklı durumdur. Ancak her ikisi de kanınızdaki lipit adı verilen yağlı maddelerle ilgilidir.

Lipitler, vücudumuzda önemli işlevler yerine getiren yağlı maddelerdir. Trigliseritler ve kolesterol, iki lipit türüdür. Her ikisi de lipoprotein adı verilen taşıyıcı parçacıklar içinde kanda dolaşır.

Hipertrigliseridemi, kandaki trigliserit miktarının artmasıdır. Hiperkolesterolemi ise kolesterol miktarının artmasıdır.

Genellikle, trigliserit seviyesi yüksek olan kişilerde kolesterol seviyeleri de yüksektir. Yüksek trigliseritler tehlikeli olabilir, özellikle de "iyi" kolesterolünüz olan HDL (Yüksek Yoğunluklu Lipoprotein) düşük ve "kötü" kolesterolünüz olan LDL (Düşük Yoğunluklu Lipoprotein) yüksekse.

Kanınızdaki bu değerlerin ne anlama geldiği ve onları sağlıklı seviyelere nasıl geri getirebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan araştırmalara göre, her beş yetişkinden birinde trigliserit seviyesi yüksektir (150 mg/dL'nin üzerinde). Ancak bu risk yaşla birlikte artmaktadır. Araştırmalar, 60 yaş üstü kişilerin %42'sinde bu durumun görüldüğünü ortaya koymuştur. Beslenme alışkanlıklarımız ve yaşam tarzımız nedeniyle bu durum Sri Lanka'da da yaygın olabilir.

Hipertrigliseridemi belirtileri nelerdir?

Hipertrigliseridemisi olan birçok kişi hiçbir belirti göstermez. Bu yüzden "sessiz bir düşman" gibi olabilir. Şiddetli hipertrigliseridemisi olan kişilerde bazen ksantom adı verilen bir durum gelişebilir. Bunlar, deri altında oluşan küçük yağ topaklarıdır. En sık göz kapaklarının çevresinde görülürler. Ancak bazen dizler, dirsekler ve avuç içleri gibi yerlerde de gelişebilirler.

Vücudumuzdaki trigliserit seviyeleri neden artar? Bunun sebepleri nelerdir?

Hipertrigliserideminin çeşitli nedenleri vardır. Bunlar şunlardır:

• Yaşam tarzı faktörleri
• Diğer altta yatan hastalıklar
• Bazı ilaçlar
• Genetik lipid bozuklukları

Şimdi bunların her birine biraz daha detaylı bakalım.

Yaşam tarzının etkisi

Yaşam tarzımız trigliserit seviyelerimiz üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Çünkü daha önce de belirttiğim gibi, ne kadar çok kalori tüketirsek, vücudumuz o kadar çok kaloriyi trigliserite dönüştürür. Dolayısıyla, vücudunuzun ihtiyacından fazla şeker, yağ veya alkol tüketirseniz, trigliserit seviyeleriniz artabilir.

Yüksek trigliserit seviyelerine katkıda bulunan yaşam tarzı faktörleri:

• Aşırı alkol tüketimi: Biliyorsunuz, bazılarımız partilerde biraz fazla alkol tüketiyor. Bu da bizi etkiliyor.
• Rafine karbonhidrat ve şeker tüketiminin aşırı olması: Ekmek unundan yapılan yiyecekler (örneğin, kurabiye, unlu mamuller), şekerli içecekler, kekler, bisküviler vb.
• Aşırı doymuş yağ tüketimi: Bunlar yüksek yağlı gıdalarda, kırmızı ette ve hindistan cevizi yağıyla yapılan gıdalarda bulunur.
• Fiziksel aktivite eksikliği (hareketsiz yaşam tarzı): Bütün gün bir yerde oturmak, çalışmak ve egzersiz yapmamak.

Düşünün, eğer bir günde yediğimiz pirince ek olarak yağda pişmiş bir balık, hindistan cevizi sütüyle yapılmış bir çorba ve tatlı bir içecek tüketirsek, tüm bunlardan gelen fazladan kaloriler vücutta trigliserit olarak depolanabilir.

Bazı hastalıklar nedeniyle

Trigliserit seviyeleri çeşitli hastalıklar nedeniyle de artabilir. İşte bazı örnekler:

• Diyabet
• Hipotiroidizm
• İnsülin direnci
• Böbrek hastalığı
• Karaciğer hastalığı
• Lupus
• Metabolik sendrom
• Nefrotik sendrom
• Aşırı kilolu veya obez
• Romatizmal eklem iltihabı

Kadınların başka özel risk faktörleri de vardır:

• Menopoz
• Gebelik - özellikle üçüncü trimesterde.

Aldığımız bazı ilaçlar nedeniyle

Bazı ilaçların kullanımı sırasında trigliserit seviyeleri de artabilir. Örnekler:

• Antipsikotik ilaçlar - örneğin Klozapin, Olanzapin
• HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar (Antiretroviral (ART) proteaz inhibitörleri)
• Bazı yüksek tansiyon ilaçları (Beta blokerler - seçici olmayanlar)
• Kortikosteroidler
• Siklofosfamid
• Oral östrojen
• Tamoksifen
• Tiazidler - idrar sıklığını artıran ilaçlar

En önemlisi: Doktorunuzla konuşmadan asla reçete edilen bir ilacı bırakmayın. Eğer bir ilaç trigliserit seviyenizin yükselmesine neden oluyorsa, doktorunuz size yardımcı olabilir. Dozajı değiştirebilir veya farklı bir ilaç reçete edebilir.

Nesiller boyunca aktarılan genetik rahatsızlıklar

Bazı kişilerde genetik faktörler nedeniyle de anormal trigliserit ve kolesterol seviyeleri görülebilir. Örnekler:

• Ailesel kombine hiperlipidemi: Trigliseritlerde artış, LDL kolesterolde artış ve HDL kolesterolde azalma.
• Ailesel hipertrigliseridemi (tip IV ailesel dislipidemi): Sadece trigliseritlerde artış.
• Ailesel disbetalipoproteinemi (tip III hiperlipoproteinemi): Trigliserit ve toplam kolesterol seviyelerinde artış.
• Ailesel şilomikronemi sendromu (FCS): Trigliserit seviyelerinin 1000 mg/dL'nin üzerinde olması.

Hipertrigliseridemi genellikle bu faktörlerden bir veya daha fazlasından kaynaklanabilir. Örneğin, bir kişi genetik bir rahatsızlığa sahip olabileceği gibi sağlıksız bir yaşam tarzına da sahip olabilir. Doktorunuz bu faktörlerin neler olduğunu belirleyecek ve en iyi tedaviyi önerecektir.

Hipertrigliseridemi olup olmadığınızı nasıl anlarsınız?

Bunu öğrenmenin iki ana yolu vardır: doktor tarafından yapılan fiziksel muayene ve kan testi.

Doktor tarafından yapılan fiziksel muayene

Doktor sağlığınız hakkında bilgi edinmek için fiziksel muayene yapacaktır. Ayrıca size aşağıdaki konularda sorular soracaktır:

• Ailede kalp hastalığı, yüksek kolesterol veya yüksek trigliserit seviyesi olan biri var mı?
• Yaşam tarzınız (örneğin alkol, tütün kullanımı).
• Sahip olduğunuz diğer hastalıklar.
• Kullandığınız ilaçlar.

Bu bilgiler sayesinde doktorunuz yüksek trigliserit seviyenizin nedenini ve kalp hastalığı geliştirme riskinizi anlayabilir.

Kan Testi

Hipertrigliseridemiyi doğru bir şekilde teşhis etmenin tek yolu , lipid paneli adı verilen basit bir kan testidir. Bu test, trigliserit seviyelerinizin yanı sıra kolesterol seviyelerinizi de ölçer.

Daha önce de belirttiğim gibi, doktor bu kan testi öncesinde yaklaşık 10-12 saat aç kalmanızı söyleyecektir. Bu, su dışında hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz gerektiği anlamına gelir. Doğru sonuçlar almak için, doktorun size söylediği gibi tam olarak aç kalmanız çok önemlidir.

Bunun için en iyi tedaviler nelerdir? Nasıl azaltabilirim?

Hipertrigliseridemi için üç ana tedavi yöntemi vardır:

• Yaşam tarzı değişiklikleri
• İlaçlar (tıbbi ürünler)
• Yüksek trigliseritlerin altında yatan nedenlerin tedavisi.

Bu yöntemlerden birine veya birkaçına ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz sizin için en uygun tedavi planını belirleyecektir.

Yaşam tarzı değişiklikleri - bunlar en önemli şeyler!

Tedavi genellikle yaşam tarzı değişiklikleriyle başlar. İşte başlıca noktalar:

• Alkol tüketiminden kaçının: mümkün olduğunca azaltın veya tamamen bırakın.
• Rafine karbonhidratlardan ve şekerden uzak durun: Ekmek, tatlılar ve içecek tüketiminizi olabildiğince azaltın. Bunun yerine tam tahıllar, sebzeler ve meyveler tüketin.
• Özellikle omega-3 yağ asitleri bakımından zengin balıklar olmak üzere daha fazla deniz ürünü tüketin: somon, uskumru, ringa ve ton balığı iyi seçeneklerdir.
• Daha fazla egzersiz yapın:Günde en az 30 dakika yürüyüş, koşu veya yüzme gibi aktiviteler yapın. Günlük aktivitelerinizde de aktif olun.
• Fazla kilolarınızdan kurtulmak için kalori alımınızı kontrol edin: Boyunuza uygun sağlıklı bir kiloyu korumaya çalışın.
• Doymuş ve trans yağlar yerine sağlıklı yağları tercih edin: Hindistan cevizi yağı, hurma yağı, tereyağı ve margarin gibi ürünleri sınırlayın ve zeytinyağı, kanola yağı ve bazı kuruyemişler gibi alternatifler kullanın.

"Evde yemek pişirirken daha az yağ kullanmak, marketten aldığımız yağlı yiyeceklerin miktarını azaltmak ve şekerli çay yerine şekersiz çay içmek gibi küçük değişiklikler büyük fark yaratabilir."

İlaçlar

Yaşam tarzı değişiklikleri tek başına trigliserit seviyelerinizi kontrol altına almazsa, doktorunuz ilaç reçete edebilir. İlaç tedavisi, özellikle şiddetli hipertrigliseridemisi olan kişiler için önemlidir. Doktorunuzun reçete edebileceği çeşitli ilaç türleri vardır:

• Fibratlar - örneğin Fenofibrat
• Reçeteyle satılan omega-3 yağ asitleri - örneğin İkosapent etil (IPE)
• Statinler - Bunlar öncelikle kolesterolü düşürmek için reçete edilse de, bazen trigliseritleri de etkilerler.

Diğer hastalıkların kontrolü

Eğer yüksek trigliserit seviyelerinize katkıda bulunabilecek başka bir tıbbi durumunuz (örneğin diyabet) varsa, bu durumu da iyi kontrol altında tutmanız önemlidir. Doktorunuz size gerekli tavsiye ve tedaviyi sağlayacaktır.

Hipertrigliseridemi önlenebilir mi?

Bazı nedenler (yaşlanma, bazı hastalıklar) bizim kontrolümüz dışında. Ancak, bu durumu önlemek için günlük hayatımızda yapabileceğimiz birçok şey var. İşte bunlardan bazıları:

• Kalp sağlığına uygun beslenin: Daha fazla sebze, meyve, tam tahıl ve yağsız protein tüketin. Yağ, şeker ve tuzu azaltın.
• Aktif olun: Planlı egzersizlere ek olarak, günlük rutininizde vücudunuzu mümkün olduğunca hareket ettirin. Asansör yerine merdivenleri kullanmak ve yakındaki yerlere yürüyerek gitmek gibi.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
• Alkol tüketimine sınırlama: Kadınlar için günde en fazla bir standart içki, erkekler için ise günde en fazla iki standart içki tüketilebilir.
• Şeker ve rafine karbonhidrat tüketimini azaltın.

Trigliserit seviyelerinizi kontrol altında tutmanıza yardımcı olacak daha fazla bilgi için doktorunuza danışın.

Bu rahatsızlığa sahip birinin geleceği nasıl görünüyor? (Gelecek Beklentisi)

Bu birçok şeye bağlıdır. Örneğin:

• Hipertrigliseridemiye neden olan faktörler nelerdir?
• Trigliserit seviyeniz nedir?
• Başka hangi hastalıklarınız var?

Bu nedenle, rahatsızlığınızın tam olarak ne olduğunu öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Ancak unutmayın, hipertrigliseridemi yaygın bir durumdur ve yalnız değilsiniz. Birçok insan doktorlarının tavsiyelerine uyarak, yaşam tarzı değişiklikleri yaparak ve gerekirse ilaç kullanarak bu durumu iyi bir şekilde yönetmektedir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Yıllık sağlık kontrollerinizi mutlaka yaptırın. Ayrıca, doktorunuzun yönlendirdiği diğer randevularınıza da katılın. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, istediğiniz zaman doktorunuzla iletişime geçmekten çekinmeyin.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Rahatsızlığınız, nedenleri ve tedavileri hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenmek önemlidir. Doktorunuza şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Trigliserit seviyelerim bana ne anlatıyor?
• Benim de kolesterolüm yüksek mi?
• Trigliserit seviyemin yükselmesine ne sebep oluyor?
• Trigliserit seviyelerimi nasıl düşürebilirim?
• Kalp hastalığına yakalanma riskim nedir?
• Bana uygun egzersiz türleri nelerdir?
• Diyetisyene görünmeli miyim?

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeniz gerekiyor?

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz , derhal 911'i (Sri Lanka'da 1990) arayın veya en yakın acil servise gidin:

• Akut pankreatit - (şiddetli karın ağrısı, kusma, ateş)
• Kalp krizi - (göğüs ağrısı, nefes darlığı, terleme)
• Felç - (yüzde, kolda veya bacakta uyuşma veya güçsüzlük, konuşma güçlüğü, yürüme güçlüğü)

Hipertrigliseridemi, bu ciddi komplikasyonların gelişme riskini artırır. Bu nedenle, bu belirtilerin farkında olmak ve ortaya çıkmaları durumunda derhal tıbbi yardım almak çok önemlidir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Hipertrigliseridemiyi kontrol altına almak biraz çaba gerektirir. Ama zaman ayırmaya değer. Günlük rutininizde bazı değişiklikler yapmanız gerekecek ve bu değişiklikler zaman zaman zor görünebilir. Ama küçük adımlarla başlayın. Küçük değişiklikler bile kalp sağlığınızda büyük fark yaratabilir. Hedeflerinize ulaşmanıza yardımcı olacak kaynaklar ve destek grupları hakkında doktorunuza danışın. Sağlığınız sizin elinizde!

Hipertrigliseridemi , trigliseritler, kolesterol, kalp hastalığı, diyet, egzersiz, yaşam tarzı