Gözün içinde gelişen bu garip kanseri (İntraoküler Melanom) duydunuz mu? Hadi konuşalım!

Gözün içinde kanser gelişebileceğini hiç duydunuz mu? Belki de görmenizde hafif bir değişiklik veya gözünüzün içinde siyah bir nokta gibi bir şey fark etmişsinizdir. Bugün, buna benzer bir şeyle ilişkili olabilen, ancak çok nadir görülen bir kanser türünden bahsedeceğiz. Buna Göz İçi Melanomu denir . Merak etmeyin, her şeyi basitçe açıklayalım.

Bu göz içi melanomu nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, göz içi melanomu, gözlerimizin içinde gelişen bir kanser türüdür. Gözlerimize renk veren melanosit adı verilen bir hücre türü vardır. Bu kanser, bu hücreler kontrolsüz ve aşırı bir şekilde büyümeye başladığında gelişir. Bu durum bazen görme değişikliklerine, görme kaybına veya hatta tamamen görme kaybına neden olabilir.

Bu olay gözün neresinde meydana gelir? (Üvea hakkında bilgi edinin)

Göz içi melanomu genellikle gözün orta tabakasında gelişir. Bu tabakaya üvea denir. Gözü küçük bir top gibi düşünün. Dış kısımdaki beyaz bölüme sklera denir. Işığı algılayan ve görmeyi kontrol eden gözün iç kısmına retina denir. Bu ikisinin arasında ise üvea bulunur.

Üveanın üç ana bölümü vardır:

• İris: Gözün rengini veren, bazı insanlarda gördüğünüz mavi ve kahverengi rengi sağlayan kısımdır.
• Siliyer cisim: Göz bebeğinin arkasında bulunan bir kas halkasıdır. Göz içindeki merceğin kontrolüne yardımcı olur.
• Koroid: Gözü oksijen ve besin maddeleriyle besleyen birçok kan damarını içeren zardır.

Melanom çoğunlukla koroid tabakasında başlar. Bazen bu kanser gözün içinden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir (metastaz yapabilir) . En sık yayıldığı yer karaciğerdir .

Göz içi melanomu ve cilt melanomunun iki farklı durum olduğunu belirtmek önemlidir. Hücre tipi aynı olsa da, bunlar iki farklı hastalıktır.

Bu gerçekten görme kaybına neden olabilir mi?

Evet, göz içi melanomu olan bazı kişilerde görme sorunları olabilir. Görme kaybının derecesi, tümörün büyüklüğüne ve gözde ne kadar süredir bulunduğuna bağlıdır. Bazen, uzun süredir mevcut olan melanom tamamen görme kaybına neden olabilir. Bu nedenle erken teşhis edilmesi önemlidir.

Bu hastalığa yakalanma olasılığı en yüksek olan kimlerdir? (Risk faktörleri)

Gözde melanom gelişimini etkileyebilecek bazı risk faktörleri vardır. Bu, bu faktörlere sahip kişilerin hastalığa yakalanma olasılığının diğerlerine göre biraz daha yüksek olduğu anlamına gelir.

• Çok açık tenli olanlar için: Yani, açık ten, göz ve saç rengine sahip olanlar.
• Açık renkli gözler veya açık renkli ten.
• 70 ile 80 yaş arasında olmak: Bu risk yaş ilerledikçe biraz artar.
• Eğer ailenizden birinde daha önce üveal melanom öyküsü varsa: Ancak bu çok nadir bir durumdur.

Bu durum gerçekte ne kadar yaygın?

Göz içi melanomu, yetişkinlerde göz içinde gelişen en yaygın kanser türüdür , ancak genel olarak çok nadir görülen bir kanserdir . Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri gibi bir ülkede, her yıl sadece yaklaşık 2.500 yeni vaka teşhis edilmektedir. Bu, herkesi etkileyen bir hastalık olmadığı anlamına gelir.

Melanom neden gözün içinde gelişir? (Nedenleri)

Genlerimiz vücudumuzdaki hücrelere nasıl bölüneceklerini ve nasıl işlev göreceklerini söyler. Bu genler DNA'dan oluşur. Düşünün ki, bu gende bir mutasyon , yani bir değişiklik olursa, hücrelere yanlış talimatlar gönderebilir. İşte o zaman hücreler kontrolsüz bir şekilde bölünür ve kansere yol açar.

Göz içindeki melanomda da benzer bir durum yaşanır. Daha önce bahsettiğimiz göz içindeki melanositler , genlerinden yanlış talimatlar alırlar. Ardından bu hücreler aşırı çoğalarak kanserli tümörler oluştururlar.

Bu durumun belirtileri nelerdir? (Endişelenilmesi gereken noktalar)

Bazen, göz içi melanomunuz olsa bile hiçbir belirti göstermeyebilir. Ya da kanser gözün içinde olduğu ve dışarıdan görülemediği için belirtileri fark etmek zor olabilir.

Ancak belirtiler ortaya çıktığında şunları görebilirsiniz:

• Kör noktalar veya görüş alanının daralması: Bakarken belirli alanları görememek gibi bir durum.
• Bulanık veya düşük görme.
• Gözün pozisyonundaki değişiklikler: Göz çukurlaşmış veya çıkıntılı görünebilir.
• Gözün ortasındaki siyah noktanın (gözbebeğinin) boyutunda veya şeklinde meydana gelen değişiklikler.
• Göz bebeğinde koyu bir leke.
• Göz içindeki merceğin yer değiştirmesi: Bu durum özellikle siliyer cisimde melanom varsa meydana gelebilir.
• Çift görme.
• Göz ağrısı.
• Gözde uçuşan noktalar veya ışık parlamaları. Düşünün, bazen aniden gözlerinizin önünde siyah bir nokta veya iplik yumağı gibi bir şey yüzüyor, değil mi? Aynen öyle.
• Retina dekolmanı: Bu durum özellikle koroidde melanom varsa ortaya çıkabilir.

Doktor bunu nasıl teşhis eder? (Teşhis)

Bu belirtilere sahipseniz, doktorunuz öncelikle durumunuz hakkında sorular soracak ve tıbbi geçmişinizi alacaktır. Ardından göz muayenesi yapacaktır. Bu muayenede görme yeteneğiniz kontrol edilecek ve gözünüzün içine bakmak için özel aletler kullanılacaktır. Bazen, gözünüzün ortasındaki göz bebeğini büyütmek için özel göz damlaları kullanılabilir. Bu, doktorun gözünüzün arkasındaki yapıları daha net görmesini sağlayacaktır.

Başka bazı testler de yapılabilir:

• Anjiyografi: Bu yöntem, koroiddeki kan damarlarında tıkanıklık veya sızıntı olup olmadığını kontrol eder.
• Ultrason: Bu yöntemle gözün içindeki yapıların boyutları ölçülebilir ve tümörler kontrol edilebilir. Rahimdeki bebeğe bakmak için kullanılan ultrasona benzer.

Doktorunuz bunu göz içi melanomu olarak teşhis ederse , kanserin evresini belirlemek için ek görüntüleme testleri veya kan testleri isteyebilir. Yani, kanserin gözün dışına, vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını öğrenmek için kullanılırlar.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Gözünüzdeki tümörden kaynaklanan herhangi bir belirtiniz yoksa, görmeniz etkilenmiyorsa ve tümör küçükse (2,5 milimetreden daha ince), hemen tedaviye başlamanız gerekmeyebilir . Doktorunuz " dikkatli bekleme " adı verilen bir yöntemi önerebilir. Bu, tümörün büyüyüp büyümediğini sürekli olarak izlerken, tedaviye başlamadan önce bir süre beklemek anlamına gelir.

Ancak tedaviye ihtiyacınız varsa, en yaygın tedaviler radyoterapi veya cerrahidir . Sizin için doğru tedavi, aşağıdaki gibi faktörlere bağlı olacaktır:

• Tümörün bulunduğu yer.
• Tümörün boyutu ve kalınlığı.
• Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı.
• Yaşınız ve genel sağlık durumunuz.

Ameliyat nasıl yapılır?

Göz içi melanomu için çeşitli cerrahi yöntemler mevcuttur:

• Dış rezeksiyon: Bu işlemde, kanserli tümör ve çevresindeki az miktarda sağlıklı doku, gözün dışından içeriye doğru çıkarılır.
• Gözün tamamen çıkarılması (Enükleasyon):Bu işlemde göz ve optik sinirin bir kısmı çıkarılır.

Bu ameliyatların hepsinde görme kaybı riski vardır. Gözün çıkarılmasından sonra protez göz takılabilse de, protez göz görme sağlamaz.

Radyoterapi yöntemleri nelerdir?

Radyoterapi, yüksek dozda radyasyon kullanarak kanserli tümörleri yok etme yöntemidir. Tümörünüzün büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak, doktorunuz şunları önerebilir:

• Dıştan radyoterapi: Bu yöntemde, radyasyon ışınları vücudun dışından tümöre yönlendirilir. Proton ışın tedavisi gibi özel teknikler, tümörü hassas bir şekilde hedefleyerek çevredeki göz ve beyin dokusuna verilen hasarı en aza indirir.
• İçten radyoterapi: Bu yöntem, radyoaktif "tohumların" gözün içine, tümörün yakınına yerleştirilmesini içerir. Doktorlar bu yönteme radyoaktif plak terapisi derler. Bu "tohumlar" metal bir diskin (plak/disk) içindedir. Bu, radyasyonun gözün diğer kısımlarına zarar vermesini önler.

Başka hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?

Başka birçok tedavi yöntemi de mevcuttur:

• Transpupiller termal terapi (TTT): Bu yöntem, tümörü yok etmek için lazer ışınlarından gelen ısıyı kullanır.
• Endorezeksiyon: Bu işlem, tümörün gözün içinden cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.

Bu hastalığa yakalanırsanız iyileşme şansınız nedir? (Outlook)

Araştırmalar, göz içi melanomu olan kişilerin %40 ila %50'sinin vücudun diğer bölgelerine yayıldığını göstermektedir. Bu vakaların yaklaşık %90'ı karaciğere yayılır. Koroid ve siliyer cisimde gelişen melanomların, iriste gelişen melanomlara göre yayılma olasılığı daha yüksektir.

Ancak unutmayın, tüm kanserlerde olduğu gibi, bu hastalık ne kadar erken teşhis edilip tedaviye başlanırsa, iyileşme şansı o kadar yüksek olur.

Bunun olmasını engelleyebilir miyiz?

Aslında, yaş ve cilt rengi gibi göz içi melanomu gelişimi için birçok risk faktörünü kontrol edemeyiz. Ancak yapabileceğiniz en önemli şey, düzenli olarak bir göz doktoruna görünmek ve gözlerinizi kontrol ettirmektir. Bu sayede, bir sorun varsa erken teşhis edilebilir.

Bu rahatsızlığım varsa ne yapmalıyım?

Doktorunuz size bu rahatsızlığınız olduğunu söylerse,En önemli şey onunla/onunla iletişim halinde kalmak ve durumu yakından takip etmektir. Kanser yayılıp yayılmadığını görmek için zaman zaman karaciğer görüntüleme muayeneleri de yaptırmanız gerekebilir. Endişelenmeyin, doktorunuz size ihtiyacınız olan tüm tavsiyeleri verecektir.

Doktora ne sormalıyım?

Göz içi melanomunuz varsa, doktorunuza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:

• Meyve ne kadar büyük?
• Hangi tedaviler bana uygun?
• Tedavi görme yetimi etkiler mi?
• Katılabileceğim herhangi bir klinik araştırma var mı?
• Kanser tedavi sonrası tekrarlayabilir mi?

Özetle

Göz içi melanomu, özellikle üvea olmak üzere gözün içindeki hücreleri etkileyen bir kanser türüdür. Belirtileri arasında görme kaybı ve gözün görünümünde değişiklikler yer alabilir. Ayrıca karaciğer gibi vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir. Radyoterapi ve cerrahi başlıca tedavi yöntemleridir. Çok nadir görülen bir durum olmasına rağmen, erken teşhis ve doğru tedavi çok önemlidir. Bu nedenle, gözlerinize iyi bakın ve düzenli göz muayenelerinizi ihmal etmeyin.

Göz İçi Melanomu, Göz Kanseri, Üveal Melanomu, Göz Kanseri Belirtileri, Göz Kanseri Tedavisi, Görme Kaybı