Doktorunuz size karaciğer biyopsisi yaptırmanızı söyledi mi? Gelin bunu basitçe konuşalım (Karaciğer Biyopsisi)

Doktor size karaciğer biyopsisi yaptırmanız gerektiğini söylediğinde biraz korktunuz ve gerildiniz, değil mi? "Neden?", "Çok acıtır mı?", "Büyük bir ameliyat mı?" Aklınıza birçok soru gelmiş olmalı. Korkmayın, bu sandığınız kadar büyük veya korkutucu bir şey değil. Gelin bugün bunu detaylı ve basit bir şekilde konuşalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, karaciğer biyopsisi nedir?

Karaciğer biyopsisi, özel bir iğne kullanılarak karaciğerinizden çok küçük bir doku parçası (doku örneği) alındığı küçük bir tıbbi işlemdir. Tıpkı bir hastalığı teşhis etmek için kan örneği aldığımız gibi, bu durumda da karaciğerin kendisinden küçük bir parça alınır ve incelenir.

Doku örneği laboratuvara gönderilir; burada doku inceleme ve hastalık teşhisinde uzmanlaşmış bir doktor olan patolog , dokuyu mikroskop altında inceleyerek tam olarak hangi tür karaciğer hastalığı olduğunu belirler.

Karaciğer biyopsisine neden ihtiyaç duyuyoruz?

Bunun iki ana nedeni var.

1. Teşhis: Bazen taramalarınız veya kan testleriniz karaciğerinizde bir sorun olduğunu gösterebilir. Ancak bunun ne olduğu %100 kesin olmayabilir. Bu gibi durumlarda doktorlar, bazı karaciğer hastalıklarını doğrulamak için en iyi yöntemin biyopsi testi olduğunu söyler (altın standart).

2. Evreleme: Kronik karaciğer hastalığınız varsa, bu test hastalığın ne kadar yayıldığını ve karaciğere ne kadar hasar verildiğini belirlemek için de kullanılır. Özellikle, fibroz derecesini, yani iyileşmeyen skar dokusunun oluşumunu gösteren bir skor (F0 ila F4) verebilir. İlaç, tedavi ve prognoz bu şekilde belirlenir.

Bu testle hangi hastalıklar tespit edilebilir?

Karaciğer biyopsisi, karaciğerle ilgili çeşitli rahatsızlıkların teşhisinde kullanılabilir.

Karaciğer biyopsisi nasıl yapılır? Hangi yöntemler kullanılır?

Bunu yapmanın üç ana yolu vardır. Doktorunuz durumunuza göre en uygun yöntemi seçecektir.

1. Perkütan Karaciğer Biyopsisi

Bu, en yaygın kullanılan ve en basit yöntemdir. 'Perkütan' kelimesi 'deri yoluyla' anlamına gelir. Doktor, küçük bir iğneyi karnınızın sağ tarafındaki deriden, kaburgalarınızın altından, doğrudan karaciğere sokarak örnek alır.

2. Transvenöz Karaciğer Biyopsisi

Bu yöntem, kanama riski taşıyorsanız veya asit gibi bir rahatsızlığınız varsa kullanılır. 'Transvenöz' kelimesi 'damar yoluyla' anlamına gelir. Burada, boyundaki büyük bir damardan (juguler ven) küçük bir tüp (kateter) yerleştirilir ve iğne bu tüp aracılığıyla karaciğere ilerletilir.

3. Cerrahi Karaciğer Biyopsisi

Bazen, karın ameliyatı (açık veya laparoskopik ameliyat) sırasında başka bir nedenle karaciğerin bir parçası çıkarılabilir.

Biyopsiden önce nasıl hazırlanılmalı?

Bundan önce yapmanız gereken birkaç şey var.

• Doktorunuzla konuşmak: Sağlık geçmişiniz ve kullandığınız ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun. Kan sulandırıcılar gibi bazı ilaçları yaklaşık bir hafta önceden bırakmanız istenebilir.
• Kan testleri: Kan pıhtılaşma yeteneğinizi kontrol etmek için bir kan testi yapılacaktır. Eğer bir eksiklik varsa, biyopsiden önce tedavi edilebilir.
• Oruç tutma: Genellikle testten yaklaşık 8 saat önce yemek yememeniz veya içecek tüketmemeniz istenir. Ancak, doktorunuzun talimatlarına harfiyen uyun.
• Önceden plan yapın: Eğer size sakinleştirici verilecekse, sizi eve götürecek birini önceden ayarlayın. Ayrıca, biyopsiden sonraki bir haftalık dinlenmeye de hazırlıklı olun.

Biyopsi günü neler oluyor?

Test yaklaşık 15-30 dakika sürüyor, ancak sonrasında birkaç saat hastanede gözetim altında kalmanız gerekecek.

Sınav sırasında:

1. Yatağa yatırılacaksınız ve iğnenin batırılacağı bölge (karın veya boynun sağ tarafı) iyice temizlenip antiseptik sürülecektir.

2. Ardından , bölgeye lokal anestezi enjekte edilir. Bu işlem sırasında hafif bir yanma hissi duyacaksınız, ancak bölge yaklaşık bir dakika içinde uyuşacaktır.

3. Bölge uyuşturulduktan sonra doktor küçük bir kesi yapar ve biyopsi iğnesini bu kesiden içeri sokar.

4. Bir süre nefesinizi tutmanız istenebilir. İğne batırıldığında ağrı olmaz, ancak içeride hafif bir basınç hissedebilirsiniz .

5. Birkaç saniye sonra örnek alınır ve iğne çıkarılır. Ardından bölgeye yara bandı uygulanır.

6. Biyopsiden sonra bir süre sağ tarafınıza yatırılacaksınız. Bu, kendi ağırlığınızla karaciğere baskı uygulayarak kanamayı durdurmaya yardımcı olacaktır.

Test sonrasında herhangi bir risk var mı?

Bu genel olarak çok güvenli bir testtir. Ciddi komplikasyonlar nadirdir (yaklaşık %0,1). Bununla birlikte, birkaç küçük komplikasyon meydana gelebilir.

• Ağrı: Testten sonra karnınızın sağ tarafında veya sağ omzunuzda hafif bir ağrı hissedebilirsiniz. Bu genellikle ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir.
• Düşük tansiyon: Bazı kişilerde hafif baş dönmesi görülebilir. Bu durum genellikle bir süre sonra geçer.

Ancak, eve döndükten sonra aşağıdaki belirtileri yaşarsanız, derhal doktorunuzu aramalısınız .

• Yüksek ateş
• Şiddetli halsizlik veya bayılma
• Nefes almada zorluk
• Kalp çarpıntıları
• Gözlerin veya cildin sararması (Sarılık)
• Şiddetli ağrı
• karın şişkinliği