Ailede kanser öyküsü var mı? Lynch Sendromu hakkında bilgi edinelim.

Bazen kendimize, "Ailemde kanser öyküsü var, acaba bende de kanser olma olasılığı daha mı yüksek?" diye sorarız. Aslında, bazı kanser türleri nesilden nesile aktarılan genetik etkilerden kaynaklanabilir. Örneğin, Lynch Sendromu kanser riskini önemli ölçüde artıran bir durumdur, ancak hakkında pek konuşulmaz. Bunun farkında olmak çok önemlidir. Bu yüzden bugün bunu kısaca ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, Lynch Sendromu nedir?

Lynch sendromu , ebeveynden çocuğa aktarılan, yani kalıtsal olan genetik bir durumdur . Bu duruma sahip bir kişinin, diğerlerine göre belirli kanser türlerine yakalanma olasılığı çok daha yüksektir.

Özellikle, bu rahatsızlığa sahip bir kişinin 70 yaşına kadar kolon kanseri geliştirme olasılığı %40 ila %80 daha yüksektir. Ayrıca rahim, yumurtalık ve mide kanseri geliştirme riski de daha yüksektir. Bunun özelliği, kanserin normal kanser yaşından çok daha erken , belki de 30'lu veya 40'lı yaşlarda gelişebilmesidir.

Bu durumun sebebi nedir?

Bunu anlamak için, bir an için vücudumuzu düşünelim. Vücudumuz milyarlarca hücreden oluşur. Bu hücreler sürekli bölünür ve yeni hücreler oluşturur. Bunu fotokopi makinesiyle kopyalama yapmaya benzetin. Hücreler bu şekilde bölündüğünde, bazen küçük hatalar meydana gelir. Ancak neyse ki, vücudumuzun DNA'sı bu hataları tanıyan ve düzelten özel 'uyumsuzluk onarım genleri' içerir.

Lynch sendromlu bir kişide bu 'denetleyici genlerden' birinde bir kusur veya hata bulunur . Daha sonra, bu hücreler bölündüğünde, diğer hatalar düzeltilmez ve kusurlu hücreler bölünmeye devam eder ve vücutta çok daha fazla kusurlu hücre oluşmaya başlar. Zamanla, bu kusurlu hücreler kanserli hale gelir.

Annenizden veya babanızdan birinde bu rahatsızlık varsa, sizin de bunu miras alma olasılığınız %50'dir .

Lynch sendromunu düşündüren belirtiler nelerdir?

Bu durumla ilgili endişeleri artırabilecek birkaç önemli nokta vardır. Bunlardan bir veya daha fazlası sizin veya aileniz için geçerliyse, bir doktorla konuşmanız çok önemlidir.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Sizde veya ailenizden birinde kanser geliştiyse ve doktorunuz bunun Lynch sendromundan kaynaklanabileceğinden şüpheleniyorsa, kanserden küçük bir örnek alınarak test yapılabilir. Bunu yapmanın iki ana yolu vardır:

• İmmünohistokimya (IHC) testi: Bu test, kanser hücrelerinde bulunan protein türlerini araştırır. Daha önce bahsettiğimiz 'kontrol genleri' tarafından üretilen proteinler bu hücrelerde bulunmuyorsa, bu Lynch sendromunun bir belirtisi olabilir.
• Mikrosatellit instabilitesi (MSI) testi: Bu test, kanser hücrelerinin DNA'sındaki hataları doğrudan kontrol eder.

Bu testler Lynch sendromunuz olduğunu doğrularsa veya ailenizden birinde bu rahatsızlık olduğu için risk altında olduğunuzu düşünüyorsanız, kan örneğinizden genetik test yaptırarak bu genetik kusura sahip olup olmadığınızı kesin olarak öğrenebilirsiniz.

Genetik Danışmandan Destek

Bu aşamada doktorunuz sizi bir genetik danışmana yönlendirebilir. Genetik danışman size bu konu hakkında birçok şey açıklayacaktır.

• Lynch sendromunun bir ailede nasıl kalıtıldığı.
• Genetik test raporunuzun sonuçları ne anlama geliyor?
• Bu sonuçlar kanser riskinizi nasıl etkiliyor?
• Çocuklarınızın bu geni sizden miras alma olasılığı.
• Kanserden korunmak için seçenekleriniz.

Lynch sendromunuz varsa, nasıl tedavi edilir?

Bu rahatsızlığa sahip olduğunuzu bildiğinizde yapabileceğiniz en iyi şey, kanser taraması için düzenli kontroller yaptırmaktır. Böylece, kanser gelişse bile, çok daha erken bir aşamada tespit edilme ve tamamen tedavi edilme olasılığı çok daha yüksektir. Örneğin, kolon kanseri erken teşhis edildiğinde vakaların %90'ında tedavi edilebilir.

Doktorunuz hangi testleri yaptırmanız gerektiğine ve bunları ne sıklıkla yaptırmanız gerektiğine karar verecektir. Genellikle önerilen testler şunlardır:

• Kolonoskopi: 20-25 yaşlarından itibaren, bu testi her yıl veya iki yılda bir yaptırmanız istenebilir. Bu test, kalın bağırsakta polip veya kanser belirtileri olup olmadığını kontrol eder.
• Endoskopi: 30'lu yaşlarınızdan başlayarak, mide ve bağırsakları incelemek için 3-5 yılda bir yapılabilir.
• Kadınlar için testler: 30 yaşından sonra, rahim ve yumurtalıkları kontrol etmek için her yıl pelvik muayene, transvajinal ultrason veya rahim biyopsisi gibi testler önerilebilir.

Bazı insanlar, özellikle çocuk sahibi olmuş kadınlar, kanser riskini azaltmak için önleyici cerrahi hakkında doktorlarıyla görüşürler. Bu, kanser gelişmeden önce kolonun, rahmin veya yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması anlamına gelir. Bu tamamen kişisel bir karardır.

Sağlıklı bir yaşam tarzının önemi

Düzenli sağlık kontrolleri yaptırmak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek de bu riski azaltmaya yardımcı olur.

• Sebze, meyve, baklagiller ve tam tahıllar açısından zengin bir beslenme düzeni uygulayın.
• Düzenli egzersiz yapın.
• Kilonuzu kontrol altında tutun.
• Alkol tüketimini sınırlayın.

Bazı çalışmalar, düşük doz aspirin almanın bu riski azaltabileceğini göstermiştir, ancak bu konuda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bu nedenle , doktorunuza danışmadan asla kendi başınıza ilaç kullanmaya başlamayın.