Hiç gemide, teknede veya uzun bir tren ya da otobüs yolculuğundan sonra karaya döndüğünüzde, aracın hala hareket ediyormuş gibi, yerin sallanıyormuş gibi hissettiğiniz oldu mu? Ayağa kalktığınızda veya yatağa girdiğinizde de aynı şeyi hissediyor musunuz? Bu, çoğu insanın bazen deneyimlediği bir şey değil, ancak eğer siz de yaşıyorsanız, Mal de Débarquement Sendromu (MdDS) adı verilen nadir bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Bugün bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım, çünkü bunun farkında olmak çok önemli.
Mal de Débarquement Sendromu (MdDS) nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Mal de Débarquement Sendromu "iniş hastalığı" anlamına gelir. Fransızca bir kelimedir. "İniş", gemiden veya uçaktan inmek demektir. Dolayısıyla, Mal de Débarquement Sendromu , aslında hareket etmediğimiz halde hareket ediyormuş gibi hissetmemizdir . Hâlâ gemide veya trende olduğunuzu hissedebilirsiniz. Bu, denge ve istikrarınızı etkileyebilir.
MdDS, vestibüler sistemin bir bozukluğudur . Vestibüler sistem, vücudumuzun dengesini kontrol eden sistemdir. Esas olarak iç kulağımızda ve beynimizde bulunur. Uzmanlar, MdDS'nin, alışılmadık hareketlere (örneğin bir gemide olduğumuzda) alıştığımızda ve bu hareket durduğunda beynimizin yeniden uyum sağlamakta zorlanması sonucu ortaya çıktığına inanmaktadır. Birkaç gün boyunca bir gemide olduğunuzu hayal edin. Birkaç gün sonra, geminin sallanmasına alışırsınız, buna "deniz ayağı" denir. O zaman geminin içinde hareket etmek daha kolay olur. Ancak karaya döndükten sonra, bazı insanlar bu "deniz ayağını" kaybeder ve "kara ayağının" geri gelmesi yaklaşık iki gün sürer. Ancak MdDS'li bir kişi, karada bile o sallanma hissini yaşamaya devam eder.
Ancak bu sadece gemi yolculuğu sırasında herkesin başına gelen bir durum değil. Uçak yolculuğundan, uzun otobüs veya tren yolculuğundan sonra, hatta su yatağında uyuduktan sonra bile ortaya çıkabilir. Şaşırtıcı bir şekilde, hareket gerektirmeyen bir olaydan sonra (ameliyat veya doğum gibi) veya görünürde hiçbir neden olmadan (spontan MdDS) da meydana gelebilir.
MdDS ne kadar yaygın?
Aslında, Mal de Débarquement Sendromu (MdDS) çok nadir görülen bir durumdur . Bazı çalışmalara göre, yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 150.000 kişinin bu sendroma sahip olduğu tahmin edilmektedir. Bu çok büyük bir sayı değil.
Herkes MdDS geliştirebilse de, bildirilen vakaların %85'inin 30 ile 60 yaş arası kadınlarda görülmesi dikkat çekicidir. Ayrıca migreni olan kişilerin bu rahatsızlığa yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu da tespit edilmiştir.
MdDS'nin belirtileri nelerdir?
MdDS hastası olan bir kişi tipik olarak şu tür belirtiler gösterir:
- Sürekli sallanma, yalpalama veya yukarı aşağı hareket etme hissi. Tıpkı bir teknede olmak gibi.
- Dengesizlik, dengesizlik.
- Denge sorunları. Yürürken dengenizi kaybediyormuş gibi hissedebilirsiniz.
- Kafa karışıklığı, konsantrasyon güçlüğü.
- Sık sık kaygı ve korku.
- Depresyon.
- Zihin bulanıklığı, net düşünmede zorluk.
Bu belirtiler özellikle hareketsiz haldeyken, örneğin ayakta dururken veya yatakta uzanırken daha belirgindir . Diğer bazı vestibüler bozuklukların aksine, MdDS genellikle kulak çınlaması (tinnitus), kusma, işitme kaybı veya baş dönmesi hissine neden olmaz. Bu da durumun teşhisinde yardımcı olur.
MdDS'nin başlıca tetikleyicileri nelerdir?
Daha önce de bahsettiğimiz gibi, MdDS'nin en yaygın ve sık görülen tetikleyicisi deniz yolculuğu veya diğer suyla ilgili aktivitelerdir . Örneğin, yolcu gemilerindeki insanlar geminin sürekli sallanmasına ve yuvarlanmasına alışmak zorundadır. Bir süre sonra "denizci ruhu" kazanırlar ve geminin duvarlarına çarpmadan dolaşabilirler. Karaya çıktıktan sonra çoğu insan birkaç gün içinde normale döner. Ancak MdDS'li kişilerde, sallanma ve yuvarlanma hissi gemiden indikten sonra bile devam eder. Diyelim ki Nimali birkaç günlük bir yolculuktan eve döndü. Ama eve vardığında, hala gemideymiş gibi, yerin sallandığını hissediyordu. Sandalyede oturmak veya yatakta uzanmak bile yardımcı olmuyordu. MdDS'nin özü budur.
Aşağıdakiler de daha az yaygın tetikleyici faktörler olarak belirlenmiştir:
- Uçakla seyahat etmek.
- Uzun mesafeli kara yolculuğu (araba veya trenle).
- Asansör kullanımı.
- Rıhtımda yürümek.
- Su yataklarında uyumak.
- Sanal Gerçeklik (VR) gözlüklerinin kullanımı.
Bazen, herhangi bir hareket olmaksızın kendiliğinden MdDS atakları meydana gelebilir . Bu durum, bazı stresli yaşam olayları tarafından tetiklenebilir. Örneğin:
- Doğum.
- Ameliyat olmak.
- Kafa travması.
MdDS nasıl teşhis edilir?
Aile hekiminiz (PCP) MdDS'den şüphelenirse, sizi bir kulak burun boğaz uzmanına (otolaringolog) veya bir nöroloğa yönlendirebilir.Daha detaylı testler için bir doktora yönlendirileceksiniz. Bu genellikle belirtileriniz en az bir aydır devam ediyorsa olur.
Aslında, MdDS'yi kesin olarak teşhis edebilecek tek bir test yoktur . Bu nedenle doktorlar, benzer semptomlara sahip diğer durumları (örneğin vestibüler migren) elemek isteyeceklerdir. Şu gibi testler isteyebilirler:
- Kan testleri.
- İşitme testleri.
- Denge testleri.
- BT taramaları (Bilgisayarlı Tomografi taramaları) veya MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) gibi görüntüleme testleri.
2020 yılında, uluslararası bir kuruluş olan Bárány Derneği , Uluslararası Vestibüler Bozukluklar Sınıflandırması (ICVD) kapsamında MdDS için bir tanı kriterleri sistemi yayınladı. Bu bilgi derlemesi, dünyanın dört bir yanındaki klinisyenlerin MdDS'yi teşhis etmek için aynı standartları ve kılavuzları kullanmalarına yardımcı olacaktır.
Bu MdDS rahatsızlığından nasıl kurtulabilirim?
MdDS için henüz kesin bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır , ancak iyi haber şu ki, hastalık genellikle kendiliğinden iyileşir .
Bu arada, semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olacak çeşitli yöntemler mevcuttur. Ancak bu tedaviler herkes için işe yaramayabilir. Size uygun olanı bulmak için birkaç yöntemi denemeniz gerekebilir.
MdDS için olası tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardır:
- İlaç tedavisi.
- Beyin stimülasyon terapisi.
- Tedavi egzersizleri - vestibüler rehabilitasyon.
İlaç tedavisi
Hareket hastalığı ilaçlarının çözüm olacağını düşünebilirsiniz. Ancak gerçekte, bu ilaçlar MdDS semptomlarına pek yardımcı olmaz. Bununla birlikte, bazen anksiyete, depresyon ve uykusuzluk gibi durumlar için kullanılan ilaçlar rahatsızlığınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Eğer MdDS hastalığınız varsa ve sık sık migren atakları geçiriyorsanız, doktorunuz migren ilaçları reçete edebilir. Bazı durumlarda, bu ilaçların MdDS semptomlarına da yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Beyin stimülasyonu terapisi
Bu nispeten yeni bir tedavi yöntemidir. Beyninizin farklı bölgelerini aktive etmek veya devre dışı bırakmak için elektriksel sinyaller kullanmayı içerir. Bu tedavi sırasında doktor, kafa derisine özel elektrotlar takar. Bu tedavi, MdDS semptomlarının üstesinden gelmek için beyninizi yeniden eğitmeye yardımcı olabilir.
Tedavi egzersizleri (Mal de débarquement tedavi egzersizleri)
Bunun içinVestibüler Rehabilitasyon Terapisi (VRT) olarak da adlandırılan bu egzersizler, MdDS'nin neden olduğu denge sorunlarını yönetmenize yardımcı olabilir. Bunlar arasında denge yeniden eğitimi ve göz hareketi kontrolü gibi özel tedaviler yer almaktadır.
Doktorunuz ihtiyaçlarınıza uygun bir program önerebilir, ancak sonuç almak için birkaç seansa katılmanız gerekebilir.
İyileşme ne kadar sürer?
Bu sorunun cevabı kişiden kişiye değişir. Çoğu insan 24 saat içinde iyileşir . Bazılarında bir veya iki hafta sürebilir. Ancak bazı kişilerde semptomlar bir yıl veya daha uzun süre devam edebilir. Bu yüzden panik yapmayın, sabırlı olun ve tedaviye başvurun.
MdDS önlenebilir mi?
Bu belirtilerin belirli bir tetikleyicisi varsa, MdDS'yi önlemenin tek yolu bu tetikleyiciden kalıcı olarak kaçınmaktır. Sık sık MdDS yaşıyorsanız, yardımcı olabilecek ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
MdDS ne kadar sürer?
Çoğu durumda, MdDS 24 saat içinde düzelir . Tedavi edilmese bile, birçok kişi bir yıl içinde iyileşir. Bununla birlikte, çok nadir durumlarda, bazı kişilerde semptomlar aylarca hatta yıllarca sürebilir.
İniş hastalığı kendiliğinden geçer mi?
Evet, çoğu durumda MdDS hastalarının semptomlarında 24 saat içinde iyileşme görülebilir.
MdDS ile yaşamak nasıl bir şey?
MdDS genellikle 24 saat içinde kendiliğinden iyileşir. İyileşmezse, doktorunuz vestibüler migren gibi diğer durumları ekarte etmek için testler yapması gerekebilir. Bu biraz zaman alabilir ve deneme yanılma yöntemini içerebilir. Bu biraz sinir bozucu olsa da, sizin için doğru çözümü bulmanın biraz zaman alabileceğini anlamak önemlidir.
En önemlisi yalnız olmadığınızı bilmektir. Benzer deneyimler yaşamış başkaları da var.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Hareket etmediğiniz halde hareket ediyormuş gibi hissediyorsanız, bunu bir doktora bildirmelisiniz . Özellikle belirtileriniz 24 saatten fazla sürüyorsa, mutlaka tıbbi yardım almalısınız.
Doktora hangi soruları sormalısınız?
Eğer MdDS hastalığınız varsa, doktorunuza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:
- Hangi tedavi seçeneklerim var?
- Tedavimin ne kadar süreceğini düşünüyorsunuz?
- Sonuçları ne zaman bekleyebilirim?
- Bu arada, belirtilerimi azaltmak için ne yapabilirim?
Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)
Mal de Débarquement Sendromu (MdDS) nadir görülen bir durumdur. Belirtiler genellikle 24 saat içinde düzelir, ancak bazı durumlarda aylarca hatta yıllarca sürebilir. Özellikle belirtiler devam ettiğinde, yaşadığınız duygu ve hislerle başa çıkmak zor olabilir.
Bu durumu yaşamış diğer kişilerle konuşmak, zihinsel ve duygusal sağlığınız için büyük bir yardımcı olabilir. Doktorunuza ek destek hizmetleri ve sizin için uygun olabilecek yeni tedaviler hakkında danışın. Umudunuzu asla kaybetmeyin, doğru destek ve tedaviyle bu durum kontrol altına alınabilir.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Mal de Débarquement Sendromu (MdDS) nedir?
Yolcu gemisinden, uçaktan veya trenden indikten sonra deniz tutması yaşar mıyız? Bu normal. Ancak MdDS'de, gemide olma hissi, yerin sallanması ve yerde olma hissi, gemiden indikten sonra günlerce, aylarca, hatta yıllarca devam eder.
💬 Bu hastalığa sahip bir kişi araçta giderken bile baş dönmesi hisseder mi?
Hayır! Bu, hastalığın en şaşırtıcı (farklı) özelliğidir. Normal vertigo yaşayan biri araçta seyahat ederken ağrının arttığını hissedebilirken, MdDS hastaları araba, tren veya otobüste seyahat ederken vertigonun tamamen 'kaybolduğunu' deneyimler. Ağrı sadece otururken veya ayakta dururken artar.
💬 Bunun için ilaç alıp kalıcı olarak iyileşebilir miyim?
Bu rahatsızlığı kalıcı olarak iyileştirebilecek tek bir hap yok (çünkü bu bir kulak problemi değil, beyin problemidir). Çoğu zaman antidepresanlar (SSRI/Klonazepam) bir miktar rahatlama sağlar. Ancak şu anda mevcut en etkili tedavi, Vestibüler Rehabilitasyon (beyni yeniden eğiten özel egzersizler) serisine devam etmektir.
` Mal de Débarquement Sendromu, MdDS, sallanma hissi, denge sorunları, hareket hissi, seyir sonrası bulantı, vestibüler sistem











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin