Hiç aynanın karşısına geçip gözünüze küçük bir el feneri tuttunuz mu? Bunu yaptığınızda, gözünüzün ortasındaki küçük siyah daireye, yani göz bebeğine, ışık vurduğunda daraldığını fark edeceksiniz. Işık kaldırıldığında ise genişler. Bu, sağlıklı gözlerde normal bir süreçtir. Önemli olan, bir göze ışık vurduğunda her iki gözdeki göz bebeğinin de aynı anda daralmasıdır. Ancak bazen bir göz bu ışığa doğru şekilde tepki vermeyebilir. Tıpta buna Marcus Gunn Göz Bebeği diyoruz.
Basitçe ifade etmek gerekirse, Marcus Gunn Öğrencisi (RAPD) nedir?
Tamam, bunu daha basit bir şekilde açıklayalım. Gözlerinizi birlikte çalışan iki işçi olarak düşünün. Işık, başınızdan (yani beyninizden) gelen bir sinyaldir. Bir göz bu sinyali aldığında, her iki göz de birlikte çalışmalı ve her iki siyah noktayı da ezmelidir.
Ancak Marcus Gunn Pupil sendromu olan bir kişinin etkilenen gözüne ışık çarptığında, o göz mesajı düzgün bir şekilde alıp beyne iletemez. Sonuç olarak, her iki gözdeki siyah halkalar düzgün bir şekilde küçülmez. Bazen küçülmek yerine biraz daha büyümüş gibi görünebilirler.
Önemli olan, Marcus Gunn Pupilinin kendi başına bir hastalık olmamasıdır. Bu, özellikle retina veya optik sinirde olmak üzere, gözünüzün içinde bir sorun olduğuna dair çok önemli bir işarettir. Bu nedenle, bu belirtiyi görürseniz, nedenini bulmak çok önemlidir. Doktorlar buna ayrıca Göreceli Afferent Pupiller Defekt (RAPD) de derler.
Bu neden oluyor? Bunun sebepleri neler?
Marcus Gunn göz bebeği, esas olarak retinaya veya gözden beyne mesaj taşıyan optik sinire verilen hasardan kaynaklanır. Bunu etkileyebilecek başlıca tıbbi durumları inceleyelim.
| Durum | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Optik nörit | Optik sinirin iltihaplanması veya enfeksiyonu. Bu, RAPD'nin çok yaygın bir nedenidir. |
| Glokom | Göz içi basıncının artması nedeniyle optik sinirde oluşan hasar. Genellikle her iki gözü de eşit şekilde etkilese de, RAPD birden fazla gözü etkilediğinde de ortaya çıkabilir. |
| Retina dekolmanı | Retina dekolmanı, gözün içindeki bir zar olan retinanın, onu destekleyen dokulardan ayrılmasıdır. Bu çok ciddi bir durumdur. |
| İskemik santral retinal ven tıkanıklığı | Retinaya kan sağlayan ana damarlardan birinin tıkanması. |
| Optik atrofi | Bir nedenden dolayı optik sinirde kalıcı hasar. |
| Göz tümörleri | Kanserli veya kanserli olmayan tümörlerin optik siniri sıkıştırması. |
| Göz yaralanmaları | Ciddi bir kaza, yanık veya enfeksiyon nedeniyle optik sinirde veya retinada meydana gelen hasar. |
Ek olarak, Marcus Gunn göz bebeği özelliği nadiren de olsa şiddetli ambliyopi veya "tembel göz" vakalarında ve şiddetli kataraktlarda görülebilir.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Bu, evde bulamayacağınız bir şey. Bunun için doktorun yaptığı özel bir test var. Buna "Sallanan el feneri testi" deniyor. Ayrıca Marcus Gunn testi olarak da biliniyor.
Bu işlem şu şekilde yapılır:
1. Doktor sizi biraz karanlık bir odaya götürecek.
2. Ardından, küçük bir el feneri kullanarak, ışığı birkaç saniye boyunca her iki göze de tutun.
3. Ardından ışığı hızlıca diğer göze çevirin.
4. Işığı bu şekilde birkaç kez ileri geri çevirin ve her iki bezelye bitkinizin de ışığa aynı şekilde tepki verip vermediğini veya birinin diğerinden farklı davranıp davranmadığını dikkatlice gözlemleyin.
Sağlıklı bir kişide, ışık her iki göze de çarptığında irislerin birlikte küçülmesi gerekir. Ancak, RAPD (Retinal Apendiks Defekti) hastasının etkilenen gözünde ışık açıldığında, iris düzgün bir şekilde küçülmez, aynı boyutta kalır veya hafifçe genişler. Bu durum, doktorun bir sorun olduğunu anlamasını sağlar.
Bu durum nasıl tedavi edilir?
Bunu anlamak çok önemli. Marcus Gunn Pupil için özel bir tedavi yoktur. Çünkü bu bir hastalık değildir. Tedavi her zaman altta yatan ve buna neden olan duruma yöneliktir.
Örneğin:
- Eğer neden optik nörit ise, doktorunuz damardan verilen steroidler gibi ilaçlar reçete edebilir.
- Eğer sebep glokom ise, gözdeki basıncı kontrol altına almak için göz damlası verilecektir.
- Eğer neden retina dekolmanı ise, düzeltmek için lazer işlemleri veya ameliyat gerekebilir.
Bu nedenle, doktorunuz öncelikle RAPD'nin kesin nedenini belirlemek için gerekli testleri yapacaktır. Ardından, bu nedene bağlı olarak sizin için en uygun tedaviyi önerecektir.
Ne zaman acilen doktora görünmelisiniz?
Göz sağlığımız en değerli varlıklarımızdan biridir. Bu nedenle, gözlerinizdeki herhangi bir değişikliği göz ardı etmeyin. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, mutlaka bir doktora, özellikle de bir göz doktoruna görünmelisiniz.
- Göz ağrısı veya rahatsızlığı.
- Bulanık görme veya nesneleri iki ayrı görüntü olarak görme.
- Geceleri görmekte zorluk çekiyorum .
- Gözünüzde parlak ışıklar (parıltılar) veya uçuşan cisimler görmek.
- Görüş alanınızın bir kısmı karanlık veya görünmez hale gelir .
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bunları "önemsiz bir şey" olarak geçiştirmeyin. En kısa sürede bir doktora görünün. Çünkü bu durumlarda, tedaviye ne kadar erken başlarsanız, görme yetinizi kurtarma şansınız o kadar yüksek olur.
Özetle
- Marcus Gunn Pupil (RAPD) bir hastalık değil, gözünüzün optik sinirinde veya retinasında bir sorun olduğunu gösteren önemli bir tıbbi belirtidir.
- Bu belirti tek başına sağlık riski oluşturmasa da, altta yatan ve buna neden olan durum ciddi olabilir ve tedavi gerektirir.
- Doktorunuz bu durumu "sallanan el feneri testi" adı verilen basit bir testle teşhis edebilir.
- Tedavi, Marcus Gunn göz bebeği belirtisi için değil, buna neden olan altta yatan durum için yapılır. Bu, ilaç tedavisi, lazer veya cerrahi müdahale gerektirebilir.
- Görme yetinizde herhangi bir değişiklik (ağrı, bulanıklık, gece körlüğü) fark ederseniz, derhal ve gecikmeden tıbbi yardım alın.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin