Sol bacağınız diğerinden biraz daha şiş ve ağır mı? Bazen sadece ağrıyor ve karıncalanma hissi veriyor mu? Birçok insan bu belirtilere fazla dikkat etmez. Ancak bazen bunun ardındaki neden düşündüğünüzden biraz daha ciddi olabilir. Bu nedenlerden biri de 'May-Thurner Sendromu' adı verilen bu durum olabilir. Gelin, bunun ne olduğuna basitçe bir göz atalım.
Basitçe ifade etmek gerekirse, May-Thurner Sendromu nedir?
Çok basit. Vücudumuzda iki tür kan damarı vardır. Kalpten vücudun geri kalanına oksijenli kan taşıyan damarlara 'arterler' diyoruz. Benzer şekilde, kullanılmış, oksijenli kanı kalbe geri taşıyan damarlara da 'venler' diyoruz.
Turner sendromu adı verilen bu durumda, sağ bacağınıza kan taşıyan ana atardamar (sağ iliak atardamar), sol bacağınızdan kalbinize kan taşıyan ana toplardamarın (sol iliak toplardamar) üzerinden geçer ve onu sıkıştırır. Bunu, birinin su borusuna basması gibi düşünün. O zaman su akışı kesilir, değil mi? Aynı şekilde, bu atardamar toplardamarı sıkıştırdığında, sol bacağınızdan gelen kan akışı kesilir. Bu duruma ayrıca `(Cockett sendromu)` da denir.
Bu durum vücudu nasıl etkiler?
Sol bacağın üst kısmına doğru kan akışı engellendiğinde, bir miktar kan sol bacakta birikmeye veya durgunlaşmaya başlar. Bunun en tehlikeli yanı, kanın bu şekilde tek bir yerde birikmesi durumunda, o damarda kan pıhtısı oluşma olasılığının önemli ölçüde artmasıdır. Tıbbi terimlerle buna 'derin ven trombozu' (DVT) diyoruz.
DVT, aniden ortaya çıkabilen ciddi bir durumdur. Bu kan pıhtısı kopup akciğerlerdeki bir damara sıkışırsa, hayati tehlike oluşturabilir.
Genellikle bu tür belirtiler derin ven trombozu (DVT) geliştiğinde ortaya çıkabilir.
| DVT Belirtileri | |
|---|---|
| Şişlik ve ağırlık hissi | Genellikle tek bacakta (bu durumda sol bacakta) şişlik ve ağırlık hissi. |
| Ağrı | Bacakta, özellikle kasık bölgesinde, keskin bir ağrı veya zonklama hissi. |
| Ciltte renk değişikliği | Bacakta derinin kırmızı veya mavi renkte değişmesi. |
| Damar çıkıntısı | Bacaklardaki damarlar şişer ve yüzeye çıkmaya başlar. |
Ek olarak, bazı kadınlarda May-Turner sendromu ile birlikte pelvik konjesyon sendromu adı verilen bir durum gelişebilir; bu durumda alt karın bölgesindeki damarlarla ilgili sorunlar kronik ağrıya neden olur.
Bu rahatsızlığın görülme olasılığı en yüksek kimlerdir?
May-Turner sendromu kadınlarda biraz daha yaygındır ve 20 ile 50 yaş arasındaki yetişkinlerde de sıkça görülür.
Ancak şaşırtıcı olan şey, her beş kişiden birinde "iliak ven kompresyonu" adı verilen bu durumun görülmesidir. Fakat herkeste belirti yoktur. Birçok kişi, May-Turner sendromuna sahip olduğunu ancak derin ven trombozu (DVT) geliştikten sonra öğrenir. O zamana kadar belirti göstermeyebilirler.
May-Turner sendromu nasıl teşhis edilir?
Belirtilerinizi doktorunuza anlattıktan sonra, doktorunuz sizi muayene edecek ve durumu doğrulamak için kan damarlarınızı inceleyen bazı özel testler önerebilir.
| Test türü | Basitçe açıklanmış |
|---|---|
| Ultrasonografi taraması (Ultrason) | Vücut içindeki kan damarlarını incelemek için ses dalgalarını kullanan ağrısız bir test. Bu, derin ven trombozu (DVT) kontrolünde ilk adımdır. |
| BT taramaları | Özel bir röntgen cihazı ile kan damarlarının detaylı görüntülerini çekmek. |
| MR Görüntülemeleri (MRG) | Mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanarak kan damarlarının çok net görüntülerini elde etmek. |
| Venogram | Damara özel bir sıvı (kontrast boya) enjekte edilir ve kan akışını gözlemlemek için röntgen kullanılır. Bu, damar tıkanıklığının tam yerini belirlemeye yardımcı olabilir. |
| İntravasküler Ultrason | Çok hassas bir yöntem olup, içine çok küçük bir kamera yerleştirilmiş bir tüp (kateter) kan damarına yerleştirilir ve damar içeriden incelenir. |
Bu durumun tedavileri nelerdir?
May-Turner sendromu tedavisinin temel amacı, daralmış damarı normale döndürmek, kan akışını iyileştirmek ve derin ven trombozu riskini azaltmaktır.
Eğer sadece belirtiler varsa
Genellikle, derin ven trombozu (DVT) olmayan ve sadece bacak şişmesi ve ağrı gibi semptomları olan bir kişi için doktor aşağıdaki tedavileri önerebilir:
- Anjiyoplasti ve stentleme: Bu işlemde, ucu balon şeklinde olan çok küçük bir tüp damara yerleştirilir ve balon daralmış bölgede şişirilir. Bu, damarı açar ve kanın akmasına izin verir. Daha sonra, damarın tekrar daralmasını önlemek için damarın içine stent adı verilen ağ benzeri silindirik bir cihaz yerleştirilir.
- Cerrahi: Bazı durumlarda, daralmış atardamarı toplardamardan uzaklaştırmak için cerrahi müdahale yapılabilir. Veya, daralmış bölgenin etrafından kanın akması için yeni bir yol oluşturmak amacıyla bypass ameliyatı yapılabilir.
DVT eşlik ediyorsa
May-Turner sendromuna bağlı derin ven trombozu (DVT) geçirdiyseniz, yukarıda belirtilen tedavilere ek olarak şunları da yapmanız gerekecektir:
- Antikoagülanlar: Bu ilaçlar, kan pıhtılarının oluşmasını önlemek ve mevcut pıhtıların büyümesini durdurmak için verilir.
- Pıhtı çözücü ilaç: Bazen, pıhtıyı çözmek ve çıkarmak için bir kateter aracılığıyla doğrudan kan pıhtısının içine ilaç enjekte edilir.
- Vena kava filtresi: Nadiren, bacaklardaki kan pıhtısının yerinden oynayarak akciğerlere ulaşmasını önlemek için vücudumuzdaki büyük bir damara (inferior vena kava) geçici veya kalıcı olarak filtre adı verilen bir cihaz yerleştirilir.
En tehlikeli komplikasyon: Akciğer embolisi
May-Turner sendromunun en tehlikeli yanı, derin ven trombozu (DVT) gelişmesidir. Daha da tehlikelisi ise, bu DVT'nin bir parçasının kopup kanla birlikte taşınması ve oradaki bir kan damarına sıkışmasıdır. Buna 'pulmoner emboli' diyoruz.
Bu çok ciddi, hayati tehlike arz eden bir tıbbi acil durum! Sizde veya tanıdığınız birinde aşağıdaki belirtilerden herhangi biri aniden ortaya çıkarsa, derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) götürün.
- Ani nefes darlığı (dispne)
- Nefes alıp verirken şiddetlenen göğüs ağrısı.
- Mukuslu kanama
- Kalp çarpıntıları (çarpıntılar)
Riski azaltmak için yapabileceğimiz şeyler
May-Turner sendromunun kesin nedeni bilinmediğinden, önlenmesi için belirli bir yöntem yoktur. Bununla birlikte, aşağıdakiler kan dolaşımınızı iyi tutmanıza ve kan pıhtılaşması riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir:
- Uzun süre aynı pozisyonda kalmayın. Özellikle masa başında oturarak yapılan bir işiniz varsa, en az saatte bir kalkıp yürüyün.
- Bol bol su için.
- Düzenli olarak egzersiz yapın, özellikle aerobik egzersizler.
- Eğer diyabet veya hipertansiyon gibi başka hastalıklarınız varsa, doktorunuzun talimatlarına göre bunları iyi bir şekilde kontrol altında tutun.
- Sigara içiyorsanız, derhal bırakın.
- Doktorunuz önerirse, özel kompresyon çorapları giyin.
May-Turner sendromu hakkında başka sorularınız varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin. Doktorunuz size her şeyi açıklayacaktır.
Özetle
- May-Turner sendromu, sağ bacağa kan taşıyan atardamar ile sol bacağa kan taşıyan toplardamarın sıkışması durumudur.
- Bu durum sol bacağa giden kan akışının engellenmesine ve bacakta şişme ve ağrı gibi belirtilere yol açabilir.
- Bu rahatsızlığın en önemli ve en tehlikeli komplikasyonu derin ven trombozu (DVT) oluşmasıdır.
- Akciğer embolisi (derin ven trombozundan kopan ve akciğerlere yerleşen bir pıhtı), hayati tehlike arz eden acil bir durumdur.
- Sol bacağınızda açıklanamayan şişlik, ağrı veya ağırlık hissi varsa, tıbbi yardım almanız önemlidir.
- Bu, tedaviyle başarıyla kontrol altına alınabilen bir durumdur.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin