Cildinizde yeni bir ben fark ettiniz mi? En tehlikeli cilt kanseri türü olan melanom hakkında bilgi edinelim.

Cildinizdeki bir benin büyüdüğünü ve renginin değiştiğini hiç fark ettiniz mi? Ya da daha önce hiç olmayan yeni bir koyu leke aniden ortaya çıktı mı? Çoğu zaman bunlar sadece normal lekelerdir. Ancak nadir durumlarda, bu küçük değişiklikler göz ardı etmememiz gereken tehlikeli bir hastalığın ilk belirtisi olabilir. Bu nedenle bugün çok önemli bir konudan bahsedeceğiz: Melanom, bir tür cilt kanseri. Bu ismi duyduğunuzda korkmayın. Bu konuda doğru bilgilendirilirsek, kendimizi ondan koruyabilir, erken teşhis edebilir ve tedavi edebiliriz.

Basitçe anlatmak gerekirse, melanom nedir?

Melanom, en tehlikeli ve şiddetli cilt kanseri türü olarak kabul edilir. "Siyah tümör" anlamına gelir. Bu kanser, cildimize rengini veren melanosit adı verilen hücrelerden kaynaklanır. Bu hücreler melanin adı verilen bir pigment üretir. Cildimizin, saçımızın ve gözlerimizin rengini belirleyen de bu melanin pigmentidir.

Melanom genellikle siyah veya kahverengi renkte görülür, ancak bazen pembe, kırmızı, mor hatta ten renginde de olabilir.

Düşünün, melanomların yaklaşık %30'u vücudumuzda zaten var olan bir doğum lekesinden gelişiyor. Bu, bir doğum lekesinin kansere dönüşebileceği anlamına geliyor. Ancak daha da tehlikelisi, melanomların %70'inin daha önce hiç doğum lekesi olmayan normal ciltteki yeni bir benden gelişmesidir. Bu nedenle vücudumuzdaki yeni benler konusunda çok dikkatli olmalıyız.

Bu kanser çok hızlı büyüyebilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir (metastaz). Bu nedenle, erken teşhis yaşam ve ölüm arasındaki farkı belirleyebilir. Ancak iyi haber şu ki , erken teşhis edildiğinde vakaların %99'unda tedavi edilebilir .

Melanom ne kadar yaygın? Kimler en çok risk altında?

Melanom, dünya genelinde bildirilen tüm cilt kanserlerinin yalnızca %1'ini oluşturmasına rağmen, cilt kanserinden kaynaklanan ölümlerin en büyük kısmından sorumludur. Özellikle 30 yaşın altındaki gençlerde ve genç kadınlarda daha yaygındır .

Son 30 yılda dünya genelinde melanom vakalarının sayısı dramatik bir şekilde arttı. Bunun başlıca nedeni, güneşten gelen ultraviyole (UV) ışınlarına maruz kalmanın artması olarak belirlendi. Bizimki gibi yoğun güneş ışığı alan bir ülkede yaşıyorsak, bunu iki kez düşünmeliyiz.

Melanom vücudunuzun herhangi bir yerinde gelişebilir. Gözlerin içinde veya hatta iç organlarda bile gelişebilir. Erkeklerde göğüs, karın ve üst sırt (gövde) bölgelerinde, kadınlarda ise bacaklarda gelişme olasılığı daha yüksektir.

Melanomu nasıl tanırsınız? "ABCDE" kuralını hatırlayın!

Daha önce de belirtildiği gibi, bunu erken fark etmek çok önemli. Bunun için çok kolay bir yöntem var. Buna "ABCDE" kuralı deniyor. Cildinizdeki benlerin veya doğum lekelerinin bu özelliklere sahip olup olmadığını her zaman kontrol edin.

Bir diğer önemli nokta ise "Çirkin Ördek Yavrusu İşareti"dir. Yani, vücudunuzda diğer tüm bölgelerden farklı görünen, kesilmiş gibi duran ve "Bu diğerlerinden farklı" diye düşündüren bir leke varsa, bunu doktora göstermeniz çok önemlidir.

Melanom neden gelişir? Risk faktörleri nelerdir?

Uzmanların çoğu, melanomun ana risk faktörünün, özellikle çocukluk döneminde, güneş yanığına ve kabarcıklara yol açacak kadar aşırı güneş ışığına maruz kalmak olduğu konusunda hemfikirdir. Raporlara göre, melanomların %86'sı güneşin UV ışınlarından kaynaklanmaktadır.

Basitçe söylemek gerekirse, UV ışınları cilt hücrelerimizdeki DNA'ya zarar verebilir. Kanser, bu hasarlı DNA'ya sahip hücreler bölünmeye başladığında ortaya çıkar. Dünya Sağlık Örgütü de solaryumdan yayılan UV ışınlarını kanserojen olarak sınıflandırmıştır.

Herkes melanom geliştirebilse de, aşağıdaki kişiler daha yüksek risk altındadır:

• Daha önce melanom geçirmiş olanlar için.
• Aileden birinde (anne, baba, kardeşler) daha önce melanom öyküsü varsa.
• Çok açık tenli, çilli, sarı veya kızıl saçlı ve mavi gözlü olanlar için.
• Güneşe aşırı maruz kalanlar, özellikle güneş yanığı olanlar için.
• Ekvator yakınlarında veya yüksek rakımlarda yaşayanlar için (yüksek UV ışınlarına maruz kalma).
• Vücutlarında çok sayıda doğum lekesi bulunan, özellikle de alışılmadık (atipik) şekillere sahip olan kişiler için.
• Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için (örneğin, organ nakli geçirmiş kişiler).

Doktor melanomu nasıl teşhis eder?

Şüpheli bir beniniz varsa, doktorunuz öncelikle onu dikkatlice inceleyecektir. Daha sonra, şüpheyi daha da doğrulamaları gerekirse, küçük bir cerrahi işlemle benin bir kısmını veya tamamını alıp test için bir laboratuvara göndereceklerdir. Buna biyopsi denir. Bu şekilde mikroskop altında incelenerek kanser hücreleri içerip içermediği kontrol edilir.

Biyopsi sonucunda melanom olduğu doğrulanırsa, bir sonraki adım kanserin ne kadar yayıldığını ve ne kadar derine indiğini belirlemektir. Buna evreleme denir. Bu, tedavi planlaması için çok önemlidir. Kanser kalınlığı, sonucu tahmin etmede en önemli faktördür.

Melanomun başlıca evreleri şu şekilde sıralanır:

Olasılığı belirlemek için hangi testler yapılır?

Doktorlar, kanserin yayılıp yayılmadığını kesin olarak belirlemek için birkaç test daha önerebilirler.

• Bekçi Lenf Düğümü Biyopsisi: Kanserin lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını görmek için yapılan özel bir test.
• BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi - BT taraması):Vücudun iç organlarında kanser olup olmadığını kontrol edin.
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Beyin veya omurilikte kanserli tümörleri kontrol etmek için yapılır.
• PET taraması (Pozitron Emisyon Tomografisi): Kanserin vücudun uzak bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için yapılır.
• Kan testleri: Kanda bazı maddelerin (örneğin LDH - Laktat Dehidrogenaz) ölçülmesi, kanserin durumu hakkında fikir verebilir.

Melanomun tedavi yöntemleri nelerdir?

Alacağınız tedavi, kanserinizin evresine ve genel sağlık durumunuza bağlı olacaktır.

Erken evrelerdeki ana tedavi, kanseri cerrahi yöntemle tamamen çıkarmaktır. Bu işlem, kanserli bölgenin ve çevresindeki küçük bir sağlıklı deri alanının kesilerek çıkarılmasını içerir. Çoğu durumda, bu, bir dermatolog muayenehanesinde anestezi altında yapılabilen basit bir işlemdir.

Kanser yayılmış ileri vakalarda, ameliyata ek olarak başka tedavilere de ihtiyaç duyulabilir.

• Lenfadenektomi: Kanser lenf düğümlerine yayılmışsa, bu lenf düğümleri cerrahi olarak çıkarılır.
• Hedefli kanser tedavisi: Sadece kanser hücrelerini hedef alan özel ilaçların kullanılmasıdır. Bu ilaçlar sağlıklı hücrelere zarar vermez.
• Radyoterapi: Yüksek enerjili ışınlar kullanarak kanser hücrelerini yok etme.
• İmmünoterapi: Vücudumuzun kendi bağışıklık sistemini kanserle savaşması için uyarmak.

Melanomadan nasıl korunabilirsiniz?

Bu en önemli kısım. Kendimizi bu tehlikeli kanserden korumak için yapabileceğimiz birçok şey var.

• Özellikle sabah 10 ile öğleden sonra 4 arasında yoğun güneş ışığından kaçının ve mümkün olduğunca gölgede kalın.
• Güneş kremi sürün. Dışarı çıkarken, bulutlu bir günde bile, geniş spektrumlu (hem UVA hem de UVB'ye karşı koruma sağlayan) ve SPF 30 veya üzeri bir güneş kremi kullanın. 1,5 saatte bir tekrar uygulayın. Terliyorsanız veya yüzüyorsanız daha sık tekrar uygulayın.
• Koruyucu giysiler giyin. Geniş kenarlı şapka, güneş gözlüğü, uzun kollu giysiler ve uzun pantolon giyin.
• Solaryumdan tamamen uzak durun.
• Dudaklarınız için de güneş koruyucu içeren bir dudak balmı kullanın.
• 6 aydan büyük çocuklara güneş kremi sürün.