Zihinsel Durum Muayenesi - Bu nedir? Korkulacak bir şey mi?

Doktora gittiğinizde, vücudunuzu muayene edecekler, sizinle konuşacaklar ve bazen de 'zihinsel' durumunuzu kontrol etmek için size bazı sorular soracaklar, değil mi? Daha doğrusu, zihinsel durumunuzu. Bazı insanlar bunu biraz garip bulabilir. "Neden bana bu soruları soruyorsunuz? Deli olduğumu mu düşünüyorsunuz?" diye merak ediyor olabilirsiniz. İşte buna 'Zihinsel Durum Muayenesi' diyoruz. Endişelenmeyin, bu sandığınız kadar ciddi değil, aslında çok yaygın. Bunun gerçekte ne anlama geldiğini ve neden önemli olduğunu görelim.

Bu Zihinsel Durum Muayenesi nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu, bir doktorun fiziksel muayene yapmasına benzer şekilde, zihninizi ve beyninizi incelemenin bir yoludur. Öğrenme biçiminiz ve çevrenizdeki dünyayı nasıl anladığınız hakkında kabaca bir fikir edinmeyi amaçlar. Genellikle psikiyatristler tarafından kullanılsa da, herhangi bir doktor bu testi uygulayabilir.

Bu muayene sırasında doktor, sizinle ilgili olarak öncelikle aşağıdaki hususlara odaklanacaktır:

• Genel görünümünüz ve temizliğiniz
• Davranışlarınız ve vücut hareketleriniz
• Çevrenizdeki dünyayı nasıl görüyorsunuz ve anlıyorsunuz (Algılar)
• Ruh halinizi ve duygularınızı nasıl ifade edersiniz (Ruh hali ve duygu durumu)
• Bilişsel yetenekleriniz (Biliş). Bu, dikkat, hafıza, muhakeme yeteneği ve karar verme yeteneği gibi şeyleri ifade eder.

Bu test, ruh sağlığı sorunlarının ( şizofreni veya anksiyete gibi) yanı sıra sinir sistemiyle ilgili hastalıkların ( Alzheimer hastalığı veya Parkinson hastalığı gibi) teşhisinde ve bu durumların zaman içinde değişip değişmediğinin izlenmesinde çok faydalıdır.

Bu test hangi durumlarda yapılır?

Genellikle, bir doktora gittiğinizde veya kontrol randevularınız sırasında doktorunuz bu testin bazı bölümlerini uygulayabilir. Elde ettikleri bilgiler, daha fazla teste ihtiyacınız olup olmadığına ve sizin için en uygun tedavi türünün ne olduğuna karar vermelerine yardımcı olacaktır.

Ayrıca, bu testin sonuçlarını etkileyebilecek başka birçok faktör de vardır. Doktor bunların hepsini dikkate alacaktır.

• Kültürünüz: Bazı kültürler duyguları farklı şekillerde ifade eder.
• Ana diliniz: Dil engeli nedeniyle cevap vermek zor olabilir.
• Eğitim seviyeniz: Eğitim seviyeniz bazı sorulara vereceğiniz cevapları etkileyebilir.
• Diğer dış faktörler: Uykusuzluk, açlık ve ağrı gibi şeyler dikkatinizi ve hafızanızı olumsuz etkileyebilir.

Bu nedenle, bir doktor asla sadece bu teste dayanarak bir hastalığınız olduğu sonucuna varmayacaktır. Bunu, sizden aldığı birçok başka bilgiyi de birleştirerek yapacaktır. Bunlar şunları içerir:

• Mevcut sağlık durumunuzla ilgili ayrıntılar.
• Geçmişte geçirdiğiniz ruhsal hastalık öyküsü.
• Diğer hastalıklarınızla ilgili ayrıntılar (geçmiş tıbbi öykünüz).
• Uyuşturucu veya alkol kullanımıyla ilgili ayrıntılar.
• Sosyal ve ailevi geçmişiniz.
• Genel fiziksel muayene.
• Nörolojik muayene.
• Kan testleri gibi test raporları.

Peki, doktor bu testte tam olarak neye bakıyor?

Bu muayene iki bölüme ayrılabilir. Birincisi, doktorun sizi gözlemleyerek elde edeceği bilgilerdir. İkincisi ise size sorular sorarak elde edeceği bilgilerdir.

Gözlemledikleri şeyler

Odaya girdiğiniz andan itibaren doktor sizi gözlemleyecek. Bunu bir dedektiflik işi gibi düşünmeyin, bu sizin durumunuz hakkında net bir fikir edinmek için yapılıyor.

Sordukları sorular ve kontrol ettikleri şeyler

Doktor, gözlem yapmanın yanı sıra, zihinsel işleyişiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için doğrudan sorular soracaktır.

• Ruh hali: "Nasıl hissediyorsun?" gibi basit bir soru sorarak ruh halinizi anlamaya çalışmak.
• Düşünceleriniz: Özellikle kendinize zarar verme düşünceleri (intihar düşünceleri) , başkalarına zarar verme düşünceleri ve inançlarınızla çelişse bile güçlü bir şekilde inandığınız sanrılar olmak üzere, aklınızdan geçenleri sorar.
• Algı: Beş duyu organınız (gözler, kulaklar, burun, dil, deri) aracılığıyla algıladıklarınızla ilgilidir. Bu, esas olarak olmayan şeyleri duyup duymadığınızı veya görüp görmediğinizi (halüsinasyonlar) inceler.
• Anlayış: Bu, kendiniz, davranışlarınız ve toplumda nasıl işlev gördüğünüz hakkında ne kadar anlayışa sahip olduğunuzu ölçer.
• Hüküm:Bu, iyi kararlar verme yeteneğinizi test eder. Örneğin, size şöyle bir soru sorulabilir: "Sokakta yürürken üzerinde adres yazılı bir zarf görürseniz ne yapardınız?" Geçmişteki davranışlarınız, örneğin ilaçlarınızı reçete edildiği gibi alıp almadığınız da bunu etkileyebilir.

Özellikle bilişsel yetenekleriniz (bilişsel kapasiteniz) test edilir.

Bu, testin çok önemli bir bölümü. Beyninizin nasıl çalıştığı konusunda net bir fikir edinmenize yardımcı olur.

• Uyanıklık: Ne kadar bilinçli olduğunuz. Örneğin, tamamen uyanık ve tepki verebilir durumda mısınız, yoksa uyuşukluk veya koma halinde misiniz?
• Oryantasyon: Bu aşamada muhtemelen "Kim? Nerede? Ne zaman?" sorularını duymuşsunuzdur. Doktor size adınızı, konumunuzu (hastane, şehir) ve tarihi soracaktır.
• Dikkat ve konsantrasyon: Bu, tek bir şeye ne kadar süre odaklanabileceğinizi ölçer. Örneğin, 100'den 7 çıkarmanız istenebilir. Ya da birkaç harf duyduktan sonra 'A' harfini duyduğunuzda ellerinizi çırpmanız istenebilir.
• Hafıza: Hafızanın çeşitli bölümlerini test eder.
• Anında hatırlama: Üç kelime söylenir ve bunların hemen tekrarlanması istenir.
• Yakın geçmişe ait anı: Birkaç dakika sonra, daha önce söylediğiniz üç kelime tekrar duyuluyor.
• Uzun süreli hafıza: Size nerede doğduğunuz ve hangi okula gittiğiniz gibi eski ayrıntıları sorar.
• Soyut akıl yürütme: Bu, gizli anlamları ve kavramları anlama yeteneğinizi test eder. Örneğin, "Elma ile portakal arasındaki fark nedir?" diye sorabilirsiniz. Ya da "Zencefil, acı biber gibidir" metaforunun anlamı nedir diye sorabilirsiniz.

Sonuçlar anormal çıkarsa, bundan sonra ne olur?

Doktor muayene sırasında anormal bir şey bulursa, hemen bir hastalığınız olduğunu söylemeyecektir. Öncelikle size daha fazla soru soracaktır. Örneğin, konsantre olmakta zorlanıyorsanız, "Kaç gündür iyi uyuyamıyorsunuz?" diye sorabilir. Bu, uykusuzluk kadar basit bir nedenden kaynaklanabilir.

Ardından, belirtilerinizin fiziksel bir nedeni olup olmadığını belirlemek için bazı testler yaptırmanız istenebilir.

Bazı durumlarda daha karmaşık testler gerekebilir.

• PET taraması veya beyin MR'ı gibi beyin görüntüleme testleri.
• EEG (Elektroensefalogram) testi (beynin elektriksel aktivitesini ölçen bir test).
• Beyin omurilik sıvısının incelenmesi.

Tüm bunların ardından doktorunuz test sonuçlarını size açıklayacak ve sizinle birlikte sonraki adımlara karar verecektir.