Kalp ameliyatı denince aklınıza göğsün ortadan ikiye kesilip açılmasını içeren büyük bir operasyon gelir, değil mi? Aslında birçok insan bundan korkar. Ama tıp bilimindeki gelişmeler sayesinde kalp ameliyatının artık bu kadar büyük bir kesi olmadan, bir veya daha fazla çok küçük kesi yoluyla yapılabildiğini biliyor muydunuz? Buna "Minimal İnvaziv Kalp Ameliyatı" diyoruz. Bazı insanlar buna "anahtar deliği ameliyatı" da diyor çünkü bir anahtar deliğinden bakıyormuş gibi yapılıyor. O halde bugün bunun hakkında konuşalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, bu küçük kesiyle yapılan kalp ameliyatı nedir?
Bu, göğsünüzün ortasındaki büyük kemik olan sternumun , geleneksel açık kalp ameliyatında olduğu gibi tamamen kesilmediği anlamına gelir. Bunun yerine, cerrah kaburgalar arasında, göğsünüzün yan tarafında bir veya daha fazla çok küçük kesi yapar.
Daha sonra, bu küçük kesilerden, yüksek teknoloji ürünü kameralar, özel olarak tasarlanmış uzun, ince cerrahi aletler veya robotik kollar kalbe yerleştirilir. Doktor, kameradan gelen net, büyütülmüş görüntüleri bir monitör kullanarak izler ve ameliyatı büyük bir hassasiyetle gerçekleştirir. Bu yöntem , eski yönteme göre daha az yara izi, daha az ağrı ve çok daha kısa bir iyileşme süresi sağlar.
Bu ameliyatların gerçekleştirilmesinde kullanılan başlıca yöntemler nelerdir?
İki ana yöntem var. Bunlara bir bakalım.
| Cerrahi yöntem | Nasıl oluyor? |
|---|---|
| Torakoskopik cerrahi | Doktor, göğsün yan tarafına birkaç küçük kesi yapar. Bunlardan birinden, kalbin görüntülerini elde etmek için video kameralı uzun bir tüp (torakoskop) yerleştirilir. Diğer kesilerden ise uzun, ince aletler kullanılarak ameliyat gerçekleştirilir. |
| Robotik destekli kalp ameliyatı | Burada da göğüste küçük kesiler yapılır. Ancak ekipman, doktorun kendisinin kontrol ettiği robotik bir kol sistemi tarafından yönetilir. Bu, kalbin çok net bir üç boyutlu (3D) görüntüsünü sağlar. Ayrıca ameliyatı insan elinden daha hassas ve doğru bir şekilde gerçekleştirebilir. |
Bu yöntem hangi kalp hastalıkları türleri için kullanılır?
Bu yöntem tüm kalp ameliyatlarında kullanılamasa da birçok durumda kullanılabilir. Örneğin:
- Atriyal Septal Defekt (ASD) kapatılması
- Kapak onarımı veya değişimi. Bu yöntem özellikle mitral kapak onarımı için yaygındır.
- Düzensiz kalp atışının tedavisi (Atriyal fibrilasyon için Maze prosedürü)
- Kalp tümörü ameliyatı
- Bazı bypass ameliyatları (Koroner arter bypass ameliyatı)
- Ventriküler destek cihazı yerleştirilmesi
Kardiyoloğunuz ve cerrahınız, bu işlemin sizin durumunuz için uygun olup olmadığına en iyi şekilde karar verecektir.
Ameliyattan önce ve ameliyat sırasında neler oluyor?
Doktorunuz ameliyattan önce size gerekli tüm talimatları verecektir. Ameliyattan birkaç gün önce bazı ilaçları (örneğin, kan sulandırıcıları) bırakmanız istenebilir.
Ameliyat sırasında genel anestezi altında olacağınız için hiçbir şey hissetmeyeceksiniz. Ameliyat süresince vücudunuzdaki kan dolaşımını sağlamak için kalp-akciğer makinesine bağlanacaksınız.
Cerrah, göğüs kafesinin yan tarafına küçük kesiler açar, bu kesilerden aletler sokar ve kaburgalar arasından kalbe ulaşarak gerekli onarımı, kapak değişimini veya diğer tedaviyi gerçekleştirir. Bu ameliyat genellikle iki ila altı saat sürer. İşlem tamamlandığında, kesiler dikilerek kapatılır.
Bu ameliyatın faydaları ve riskleri nelerdir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu yöntemin birçok avantajı var.
Avantajlar
- Hızlı iyileşme: Genellikle iki ila dört hafta içinde normal aktivitelerinize dönebilirsiniz.
- Ağrı azalması: Büyük bir kesi veya kemik kesimi olmadığı için ağrı çok daha azdır.
- Kanamanın azalması: Kesiler daha küçük olduğu için kanama daha azdır.
- Enfeksiyon riski azalır: Yaralar daha küçük olduğu için enfeksiyon riski de azalır.
- Yara izleri küçülür: Göğsün tamamını kaplayan büyük bir yara izi yerine, yalnızca birkaç küçük, neredeyse görünmez yara izi kalır.
- Hastane yatış süresinin kısalması:Genellikle birkaç gün içinde eve dönebilirsiniz.
Riskler
Her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler vardır, ancak bu riskler açık kalp ameliyatına kıyasla minimaldir.
- Kanama
- Enfeksiyon
- Düzensiz kalp atışları (Aritmi)
- Felç benzeri durumlar
Bazen, çok nadir de olsa, ameliyat sırasında doktor bu küçük kesi yönteminin artık güvenli olmadığını fark ederse, anında geleneksel açık cerrahi yöntemine geçmek zorunda kalabilir. Bu durum genellikle yaşanmasa da, bunun farkında olmak önemlidir.
Ameliyat sonrası neler olur? Hızlı iyileşme nasıl sağlanır?
Ameliyattan sonra bir veya iki gün yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) kalacaksınız. Göğsünüzde birikmiş olabilecek sıvıyı boşaltmak için drenaj tüpleri yerleştirilebilir. Bundan sonra genel servise transfer edilecek ve birkaç gün daha hastanede kalacaksınız.
Bir iki gün içinde yürüyebileceksiniz. Ayrıca akciğerlerinizdeki mukusu temizlemeye yardımcı olacak nefes egzersizleri yapmanız da istenecek. Birkaç hafta boyunca ağır kaldırmaktan kaçınmanız gerekecek. Doktorunuz size tam olarak ne zaman işe dönebileceğinizi, araba kullanabileceğinizi ve egzersiz yapabileceğinizi söyleyecektir.
Doktorlar genellikle sizi, fiziksel aktivitenizi güvenli bir şekilde kademeli olarak artırmanıza ve kalp sağlığına uygun bir beslenme düzenine başlamanıza yardımcı olan bir kardiyak rehabilitasyon programına yönlendirirler.
Hangi belirtiler sizi hemen doktora görünmeye zorlar?
Ameliyatınızdan sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya tıbbi yardım alın .
- Kesiklerden irin benzeri bir sıvı sızar.
- Yara çevresinde aşırı şişlik veya kızarıklık.
- Ateş veya titreme.
- Kalbinizin hızlı attığını hissetmek (kalp çarpıntısı) .
- Bacaklarda veya ayaklarda anormal şişlik (ödem) .
- Bir hafta içinde 1,5 kg'dan (3 pound) fazla kilo artışı.
Özetle
- Minimal invaziv kalp cerrahisi, göğüste sürekli bir kesi yapılmadan, küçük kesiler yoluyla gerçekleştirilen modern bir kalp cerrahisi yöntemidir.
- Bu yöntem ağrıyı, kanamayı, yara izini ve enfeksiyon riskini azaltır. Ayrıca iyileşme süresini de kısaltır.
- Bu yöntem, kalp kapakçığı onarımı ve delik kapatma gibi birçok durumda kullanılabilir.
- Bu işlem oldukça başarılı olsa da, her ameliyatta olduğu gibi bazı riskleri de vardır.
- Durumunuz için en uygun cerrahi yöntemin hangisi olduğu konusunda doktorunuzla konuşun ve en doğru kararı verin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin