Doktorun gözünden yüksek tansiyon

salyangoz: yüksek tansiyon

45 yaşındaki Nimal, boyun tutulması ve baş ağrısı şikayetiyle kliniğe geldi. Çok korkmuştu. "Doktor, ciddi bir sorunum mu var? Kafamdaki bir damar patlayacak mı?" diye titrek bir sesle sordu. Gülümsedim ve "Endişelenme Nimal, önce tansiyonumu kontrol edelim" diyerek onu sakinleştirdim. Sağlığınız konusunda endişelenmek aslında normal. Bu yüzden bugün, vücudumuzdaki bu sessiz katilden, yüksek tansiyondan bahsedelim.

O gece yaşanan olay asla unutulmayacak.

Size yüksek tansiyonun, ya da halk arasında tansiyon olarak adlandırdığımız durumun, vücuda ne kadar zarar verebileceğini gösteren bir hikaye anlatayım. Stajım sırasında çok yoğun bir hastanede çalıştım. Bir gece, 40'lı yaşlarında bir öğretmen olan Bayan Silva, aniden servise yatırıldı. Vücudunun bir tarafında bilincini kaybetmişti ve evinde yatıyordu. 7 yaşında bir oğlu ve 15 yaşında bir kızı olan iki çocuğu, annelerinin yanında oturmuş, korkmuş ve hiçbir şey yapamaz haldeydiler.

Bayan Silva'nın kafasının bilgisayarlı tomografisi çekildikten sonra çok üzücü bir şey gördük. Yıllarca farkında olmadan kontrol altında tutmadığı yüksek tansiyon nedeniyle beyin kanaması geçirmişti. Tüm çabalarımıza rağmen maalesef hayatını kurtaramadık. İki çaresiz çocuk annelerini kaybetti. Herkesin anlaması gereken şey, tansiyonun sadece bir sayı olmadığıdır.

Yüksek tansiyon nedir?

Kalbimiz, atardamar adı verilen kan damarları aracılığıyla kanı vücudun her yerine pompalar. Kan basıncı, kanın bu damarlardan geçerken atardamarların duvarlarına uyguladığı basınçtır. Eğer bu basınç herhangi bir nedenle sürekli olarak normalden yüksekse, buna hipertansiyon diyoruz.

Bahçenizi sulamak için kullandığınız bir hortumu düşünün. Suyun basıncı çok yükselirse, hortum şişebilir ve bazı yerlerinden su sızdırabilir veya patlayabilir, değil mi? Aynı şey vücudumuzdaki kan damarları için de geçerlidir.

Basınç değerleri nasıl ölçülür?

Kan basıncı ölçümünde iki değer elde edilir.

• Sistolik Basınç (üstteki sayı): Kalp atışı sırasında atardamar duvarlarına uygulanan basınç.
• Diyastolik Basınç (alttaki sayı): Kalp atışları arasında, kalp dinlenme halindeykenki basınç.

Aşağıdaki tabloda kan basıncı değerlerinin nasıl sınıflandırıldığı gösterilmektedir:

| Kan basıncı seviyesi | Sistolik (üst sayı) mm Hg | Diyastolik (alt sayı) mm Hg |
| :--- | :--- | :--- |
| Normal | 120'den az | ve 80'den az |
| Hafif Yüksek | 120 - 129 | ve 80'den az |
| Aşama 1 | 130 - 139 | veya 80 - 89 |
| Aşama 2 | 140 veya üzeri | veya 90 veya üzeri |

> 🚨Hipertansif Kriz:
Eğer tansiyon 180/120'den yüksekse ve göğüs ağrısı, nefes darlığı veya görme değişiklikleri varsa, derhal 1990'ı arayın veya en yakın hastaneye gidin.

Yüksek tansiyon neden oluşur?

Yüksek tansiyon iki ana türe ayrılabilir:

1. Primer Hipertansiyon

Bu, çoğu insanın başına gelen türdür. Tek bir nedeni yoktur ve yıllar içinde yavaş yavaş gelişir. İşte katkıda bulunabilecek bazı faktörler:

• Genler: Ailede hipertansiyon öyküsü varsa, hastalığa yakalanma riski daha yüksektir.
• Yaş: 65 yaşından sonra kan damarlarının esnekliği azalır.
• Yaşam tarzı: Egzersiz eksikliği, yüksek tuz tüketimi, obezite ve stres.

2. Sekonder Hipertansiyon

Bu, başka bir tıbbi durumun neden olduğu basınçtır. Aniden ortaya çıkabilir. İşte nedenleri:

• Böbrek hastalıkları.
• Tiroid sorunları.
• Uyku apnesi.
• Bazı doğum kontrol haplarının veya ağrı kesicilerin yan etkileri.

Basınç arttığında hangi belirtiler ortaya çıkar?

Yüksek tansiyon, tıp biliminde "sessiz katil" olarak adlandırılır çünkü hastalığın erken evrelerinde hiçbir belirti göstermez. Birçok insan ancak başka bir rahatsızlık için tansiyonları ölçüldüğünde yüksek tansiyonu olduğunu öğrenir.

Ancak kan basıncınız çok yükselirse şu belirtileri yaşayabilirsiniz:

• Şiddetli baş ağrısı (özellikle başın arka kısmında).
• Baş dönmesi ve mide bulantısı.
• Bulanık görüş.
• Göğüs ağrısı veya nefes almada zorluk.

Vücut organlarımızı kontrol etmezsek onlara ne olur?

Kan basıncı kontrol altına alınmazsa, vücuttaki birçok önemli organa zarar verebilir:

• Beyne: Bir kan damarı patladığında felç meydana gelebilir.
• Kalp: Kalp krizi riski artar.
• Böbrekler: Böbreklere giden kan akışı bozulur ve bu da böbrek yetmezliğine yol açar.
• Gözler: Gözdeki kan damarlarının hasar görmesi görme kaybına neden olur.

Beyaz önlük hipertansiyonu nedir?

Bazı hastalar hastaneye gitmekten veya doktora görünmekten korkarlar. Bu nedenle hastanede tansiyon ölçümleri normalden yüksek çıkar. Ancak evde tansiyonları tamamen normaldir. Bu duruma "Beyaz Önlük Hipertansiyonu" denir. Bu gibi kişilere, en doğru ölçümü almak için birkaç gün boyunca sabah ve akşam evde tansiyonlarını ölçmeleri önerilir.

Basıncı nasıl kontrol edebilirim?

Yüksek tansiyonu başarılı bir şekilde kontrol altına almanın iki yolu vardır:

1. Doktor tarafından reçete edilen ilaçları kullanmak.

Kan basıncını kontrol altına almak için çeşitli ilaç türleri mevcuttur (Beta blokerler, diüretikler, ACE inhibitörleri, kalsiyum kanal blokerleri). Doktorunuz durumunuza göre sizin için doğru ilacı seçecektir. Unutmayın, tıbbi tavsiye almadan asla kan basıncı ilacınızı bırakmayın.

2. Sağlıklı yaşam tarzı

• Tuz alımını azaltın: Yiyeceklerinize fazladan tuz eklemeyi bırakın. Ekmek, papadum, kurutulmuş balık ve sosların tüketimini sınırlayın, çünkü bunlar çok fazla tuz içerir.
• Aktif olun: Haftada en az 5 gün, günde 30 dakika tempolu yürüyüş gibi egzersizler yapın.
• Beslenme: Beslenmenize daha fazla taze sebze, meyve ve tam tahıl ekleyin (DASH diyeti yöntemi).
• Sigara ve alkolü bırakın: Bunlar kan damarlarını sertleştirir ve kan basıncını artırır.

Stresi Azaltmak İçin Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler

| ✔️ Yapılması Gerekenler | ❌ Yapılmaması Gerekenler |
| :--- | :--- |
| Tansiyon ilaçlarınızı her gün doğru saatte alın. | Doktorunuza danışmadan ilaçlarınızı almayı bırakmayın. |
| Yemek pişirirken tuz kullanımını mümkün olduğunca azaltın. | Turşu, kuru meyve ve papadum gibi tuzlu yiyecekleri sık sık tüketmeyin. |
| Tansiyonunuzu birkaç haftada bir evde ölçün ve kaydedin. | Tansiyonunuzu gördüğünüzde paniklemeyin ve korkmayın. |
| Yoga ve meditasyon gibi yöntemlerle zihninizi sakin tutun. | Çok fazla kahve, çay veya şekerli içecek tüketmeyin. |

Bilimsel kaynaklar (Referanslar)

• 📚 Yüksek tansiyon (hipertansiyon) - Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS) Yönergeleri
• 📚 Hipertansiyon hastaları için yaşam tarzı değişikliklerine yönelik sağlık profesyonelleri tarafından yürütülen müdahaleler: sistematik inceleme ve meta-analiz - PubMed Central (PMC)
• 📚 Yüksek tansiyon (hipertansiyon): Belirtileri ve Nedenleri - Mayo Clinic

En önemli çıkarım bu.

• Yüksek tansiyon, başlangıçta vücutta herhangi bir belirti göstermeyen ve doğru şekilde kontrol altına alınmadığı takdirde felç ve kalp krizi riskini büyük ölçüde artıran "sessiz bir katil"dir.
• Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları zamanında almak ve tuz tüketimini sınırlamak, kilo kontrolü yapmak ve egzersiz yapmak gibi olumlu yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmenize yardımcı olabilir.
• 40 yaşın üzerindeyseniz veya ailenizde yüksek tansiyon öyküsü varsa, tansiyonunuzu yılda en az bir kez kontrol ettirmeniz çok önemlidir.