Gelin, kalp biyopsisi hakkında bilgi edinelim - kalbin küçük bir parçasının incelenmesi.

Doktorunuz size 'kalp biyopsisi' yaptırmanızı söyledi mi? Ya da tanıdığınız biri bu testi yaptırdı mı? Bu ismi duyduğunuzda biraz korkmanız ve gergin hissetmeniz çok normal. "Kalbin bir parçasını almak" denildiğinde kim korkmaz ki, değil mi? Ama aslında düşündüğümüz kadar korkutucu değil. Öyleyse bugün tam olarak ne olduğunu öğrenelim. Çok basit bir şekilde ne olduğunu, nasıl yapıldığını ve herhangi bir risk olup olmadığını anlatacağız.

Kalp biyopsisi nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, kalp biyopsisi, kalp kasınızın iç tabakasından çok küçük bir doku parçasının alındığı bir işlemdir. Tam olarak bir iğne başı büyüklüğündedir. Bu özel bir testtir. Doku örneği daha sonra bir patolog tarafından mikroskop altında incelenir. Patolog, kalp hücrelerinde herhangi bir hasar veya anormallik olup olmadığını araştıracaktır.

Bu testin başka birçok adı da vardır. Doktorunuz bu isimlerden birini kullanabilir:

• Kalp biyopsisi
• Endomiyokardiyal biyopsi
• Miyokard biyopsisi

Bu testi kim yapmak istiyor?

Kalp biyopsisi yapılmasının temel nedeni, kalp nakli geçirmiş bir kişinin sağlığını takip etmektir. Yeni bir kalp nakli geçiren birini düşünün. Bazen vücut yeni kalbi reddetmeye çalışır. Buna 'organ reddi' diyoruz. Bu biyopsi ile, belirtiler ortaya çıkmadan önce kalbin reddedilip reddedilmediğini ve nedenini belirleyebiliriz.

Kalp naklinden sonraki ilk dönemlerde bu testin haftada bir kez yapılması gerekebilir. Zamanla, bu testin altı haftada bir, üç ayda bir veya bir yıla kadar tekrarlanması gerekebilir.

Bunun dışında doktorlar bu testi çeşitli diğer tıbbi rahatsızlıkların teşhisinde de kullanırlar.

• Kardiyomiyopati: Kalp kasının zayıflaması, büyümesi veya kalınlaşması sonucu kan pompalamanın zorlaşması durumudur.
• Miyokardit: Kalp kasının enfeksiyonu veya iltihaplanması.
• Amiloidoz: Kalpte anormal bir proteinin birikmesi sonucu oluşan bir durum.
• Sarkoidoz: Vücudun çeşitli organlarında, özellikle kalp ve akciğerlerde küçük iltihaplı hücre kitlelerinin (granülomların) oluşması.
• Kanser tedavilerinden kaynaklanan kardiyotoksisite: Bazı kanser ilaçlarının (kemoterapi) kalbe zarar verip vermediğine bakın.
• Kalp kanseri: Bunlar çok nadir görülen kanser türleridir, ancak tespit edilmesi için bu test önemlidir.

Bu sınava nasıl hazırlanılır ve sınava nasıl girilir?

Bu büyük bir ameliyat değil, bu yüzden korkacak bir şey yok. Bu işlem bir kardiyolog tarafından yapılır. Kardiyolog, kalp kateterizasyonu adı verilen bir teknik kullanır. Bu, ince bir tüpün (kateter) bir kan damarı yoluyla kalbe yerleştirildiği bir testtir.

Sınavdan önce yapmanız gerekenler

Doktorunuz bu konuda size açıkça bilgi verecektir.

• Doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları ve vitaminleri bildirin. Özellikle kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız, testten birkaç gün önce bunları bırakmanız istenebilir.
• Testten birkaç saat önce yemek yememeniz ve içecek tüketmemeniz (oruç tutmanız) istenecektir.
• Aklınıza takılan tüm soruları veya endişelerinizi doktora sorun.

Testin nasıl yapıldığı

Tüm işlem yaklaşık bir saat sürer. Bu, hastanede kalmaya gerek kalmadan yapılabilen ayakta tedavi prosedürüdür.

1. Öncelikle, sizi rahatlatmak ve biraz uykulu hissetmenizi sağlamak için bir sakinleştirici verilecektir. Ardından, tüpün yerleştirileceği bölge (genellikle boyun veya kasık) uyuşturulacaktır. Bu, herhangi bir ağrı hissetmenizi önleyecektir . Test boyunca uyanık kalacaksınız.

2. Doktor bunu, röntgen benzeri bir teknik kullanarak kalbinize bakarak yapar.

3. Çok ince, esnek bir tüp (kateter) kan damarlarınızdan birine yerleştirilir ve kalbinizin sağ tarafına kadar ilerletilir.

4. Ardından, 'biyoptom' adı verilen, cımbız benzeri küçük bir alet tüpten geçirilir ve kalp kasından yaklaşık 3 veya 5 çok küçük doku parçası alınır.

5. Ardından hem cihaz hem de tüp çıkarılır ve kanamayı durdurmak için tüpün takıldığı bölgeye basınçlı bandaj uygulanır.

6. Elde edilen doku örnekleri test için laboratuvara gönderilir.

Bu aşamada fazla ağrı hissetmeyeceksiniz, ancak biraz baskı ve rahatsızlık hissedebilirsiniz.

Testten sonra ne olur?

Test bittikten sonra, sağlık personeli sizi birkaç saat boyunca gözlem altında tutacaktır. Bu süre zarfında, akciğer hasarı (pnömotoraks) gibi herhangi bir komplikasyon olup olmadığını kontrol etmek için göğüs röntgeni çekilecektir. Her şey yolundaysa, aynı gün eve gidebilirsiniz. Ancak, sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacak ve o gün yanınızda birinin olması en iyisidir.

Testten sonraki 24 saat boyunca ağırlık kaldırmaktan veya yorucu işlerden kaçınmalısınız . Ertesi günden itibaren işe gidebilir ve günlük aktivitelerinize normal şekilde devam edebilirsiniz.

Bunun herhangi bir riski var mı?

Kalp biyopsisi nispeten güvenli bir işlemdir . Ancak her tıbbi işlemde olduğu gibi, küçük riskler de vardır. Bunların da farkında olalım.

Raporun gelmesi ne kadar sürer?

Test sonuçları genellikle 24 ila 48 saat içinde hazır olur. Bu oldukça hızlı. Doktorunuz raporu sizinle görüşecek ve bundan sonra ne yapmanız gerektiğini açıklayacaktır.

Doktoru ne zaman aramalıyım?

Testten sonra ve eve döndükten sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

• Baş dönmesi (vertigo)
• Düzensiz veya hızlı kalp atışı
• Nefes almada zorluk
• Göğüs ağrısı (kalp krizi belirtileri)
• Felç belirtileri (örneğin, vücudun bir tarafında güçsüzlük, konuşma güçlüğü)
• Ateş veya titreme (enfeksiyon belirtileri)

Bu özelliklerin farkında olmak çok önemlidir.