Skip to main content

NG tüpü (Nazogastrik Tüp) nedir? Bunu basitçe açıklayalım.

NG tüpü (Nazogastrik Tüp) nedir? Bunu basitçe açıklayalım.

Hastanede bazı hastaların burnuna küçük, ince bir tüp takıldığını görmüş olabilirsiniz. Ya da doktorunuz size ailenizden birinin buna ihtiyacı olduğunu söylemiş olabilir. Bunu gördüğünüzde biraz korkmanız, meraklanmanız ve hatta üzülmeniz normaldir. Buna NG tüpü veya tıbbi terimlerle nazogastrik tüp diyoruz. Tamam, bunu çok basit ve anlaşılır bir şekilde konuşalım ve bu konuyla ilgili tüm sorularınızı yanıtlayalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, bu NG tüpü nedir?

NG tüpü, çok ince, esnek bir plastik tüptür. Geçici tıbbi amaçlarla kullanılır. "Nazogastrik" kelimesi "burundan mideye" anlamına gelir. Bu, tüpün burnunuzun bir tarafından yerleştirilmek, boğazınızdan geçmek, yemek borunuzdan aşağıya ve midenize ulaşmak üzere tasarlandığı anlamına gelir. Doktorlar bu tüpü esas olarak midenize bir şeyler koymak veya midenizden bir şeyler çıkarmak için kullanırlar.

Bu nazogastrik tüpün takılması neden gerekli?

Nazogastrik tüp takılmasının iki ana nedeni vardır. Birincisi yiyecek ve ilaç vermek, ikincisi ise mide içeriğini boşaltmaktır. Bu iki nedeni ayrı ayrı inceleyelim.

Kullanım amacı Açıklama ve gerekli durumlar
Tüple Besleme

Bu tüp, bir kişi ağız yoluyla normal şekilde yemek yiyemediğinde veya içecek tüketemediğinde, gerekli besinleri ve ilaçları sıvı halde doğrudan mideye iletmek için kullanılır. Buna 'tüp besleme' (enteral beslenme) diyoruz.

Bu durum şu şekilde ortaya çıkabilir:

  • Yutma güçlüğü (disfaji) - özellikle felç gibi durumlardan sonra.
  • Baş ve boyun kanserleri.
  • Bilinç kaybı veya ciddi zihinsel bozukluk.
  • Şiddetli yetersiz beslenme.
  • İltihaplı Bağırsak Hastalığı (İBH).
  • Solunum güçlüğü nedeniyle solunum tüpü (endotrakeal entübasyon) yerleştirildiğinde.

Mide Aspirasyonu

Bu tüp aynı zamanda midenin içeriğini boşaltmak için de kullanılır. Buna 'mide yıkama' da diyoruz.

Bu durum şu şekilde ortaya çıkabilir:

  • Yanlışlıkla zehir içerseniz veya çok fazla hap alırsanız, zehri vücudunuzdan atın. (Böyle bir acil durumda, Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni aramak çok önemlidir.)
  • Yiyeceklerin düzgün sindirilememesi ve midenin dolup şişmesi (gastroparezi) durumudur.
  • İnce bağırsak tıkanıklığı.
  • Durmak bilmeyen kusma.
  • Kan, sindirim sisteminin üst kısmından aktığında.
  • Gastrointestinal cerrahi öncesi ve sonrası.

NG tüplerinin başlıca tipleri nelerdir?

Evet, iki ana türü var. Her ikisi de yukarıda bahsettiğimiz iki ana amaca uygun olarak tasarlanmıştır.

1. Tek Lümen

Sadece tek bir ince tüpü var. Yiyecek ve ilaç gibi şeyleri sadece tek yönde, yani mideye gönderebiliyor. Birkaç hafta boyunca takıldığında rahatsızlığı en aza indirmek için çok ince yapılmıştır.

2. Çift Lümen

Bu cihazda birbirine bağlı iki tüp bulunur. Biri biraz daha geniş, diğeri daha dardır. Geniş tüp, midenin içeriğini emmek (vakumlama) için kullanılır. Daha sonra, bu dar tüp aracılığıyla mideye az miktarda hava girer. Basitçe söylemek gerekirse, duvara sıkışan ve küçük bir delik açarsanız tekrar çalışan bir elektrikli süpürge gibidir; çünkü hava geçiren bu dar tüp sayesinde, büyük tüp midenin duvarına sıkışıp kalmaz.

Tüpü yerleştirmeden önce ne yapıyorsunuz?

Bu işlem, eğitimli bir doktor veya hemşire tarafından yapılır. Dolayısıyla sizi bu işleme çok dikkatli bir şekilde hazırlarlar.

  • Açıklama: Öncelikle süreci size açıklayacağız ve imzalı onayınızı alacağız.
  • Pozisyon: Mümkünse, yatakta dik pozisyonda yatırılacaksınız.
  • Yağlama: Kolay yerleştirme sağlamak için tüpün ucuna birkaç santimlik özel bir yağlayıcı jel uygulanır.
  • Uyuşturma: Burun ve boğaza lidokain gibi bir anestezik enjekte edilerek bölge uyuşturulur. Bu, rahatsızlığı büyük ölçüde azaltabilir.
  • Uzunluğu ölçme: Tüpün vücut ölçünüze uygun olması için mideye ne kadar girmesi gerektiğini önceden ölçün ve tüpün üzerindeki o noktayı işaretleyin.

Nazogastrik tüp nasıl yerleştirilir?

Bu, son derece hassas ve dikkatli bir şekilde yapılan bir şeydir.

1. Eğitimli doktor veya hemşire, tüpü burun deliklerinizden birinden sokacak ve boğazınızın arkasına doğru düz bir şekilde ilerletecektir.

2. Tüp boğazınızın arkasına ulaştığında, hafifçe öne eğilmeniz ve bir pipetle biraz su içip yutmanız istenecektir.

3. Suyu yuttuğunuzda, tüp kolayca yemek borusundan aşağıya ve mideye doğru ilerler. Bu en önemli adımdır.

4. Öksürme veya boğulma gibi ciddi bir rahatsızlık hissederseniz, hemen duracaklar, bir süre bekleyecekler ve tekrar deneyeceklerdir.

5. Tüp önceden ölçülüp işaretlendiği gibi doğru konumda yerleştirildikten sonra, hareket etmemesi için bir yara bandıyla nazikçe burun ve yanağa yapıştırın.

Bu süreçte en önemli şey sakin kalmaktır. Sağlık personelinin verdiği talimatları izlerseniz, bunun düşündüğünüz kadar zor olmadığını göreceksiniz.

Tüpün mideye doğru yerleştirilip yerleştirilmediğini nasıl kontrol edersiniz?

Bu en önemli ve mutlaka yapılması gereken şey . Çünkü tüpün yanlışlıkla akciğerlere girmesi çok tehlikeli. Bu nedenle, tüpün gerçekten midede olduğunu doğrulamak için iki ana yöntem var.

1. Göğüs Röntgeni: Bu , %100 en doğru ve en iyi yöntemdir. Tüp ilk takıldıktan sonra, tüpün ucunun tam olarak nerede olduğunu görmek için röntgen çekilir. Ancak, tüp takılı olan her kişi için röntgen çekmek pratik değildir.

2. Aspirasyon pH testi: Bu, ikinci en iyi ve en yaygın kullanılan yöntemdir. Burada, bir şırınga tüpe bağlanır ve midedeki sıvının küçük bir miktarı alınır. Daha sonra bu sıvının asitliği (pH) test edilir. Mide asidik sıvı (gastrik asit) içerdiğinden, pH düşükse, tüpün midede olduğu anlamına gelir.

Bunu giydiğinizde çok acıyor mu?

Dürüst olmak gerekirse, bu bir "ağrı"dan ziyade bir "rahatsızlık". Takılması sırasında boğazınızda gıdıklanma gibi hafif bir gariplik hissedebilirsiniz. Ancak doktorlar bu rahatsızlığı olabildiğince azaltmak için önlemler alırlar.

  • Ağrıyı dindirmek için ilaç vermek.
  • Kayganlaştırıcı jel kullanmak.
  • Tüpü hareket etmeyecek şekilde iyice yapıştırın.
  • Tüpün burunla temas ettiği bölgeyi daima temizleyin ve cilde zarar vermemek için krem ​​sürün.

Bu şeyler rahatsızlığı büyük ölçüde azaltmaya yardımcı olabilir.

Nazogastrik tüp ne kadar süreyle takılı kalabilir?

Nazogastrik tüpler genellikle altı haftadan daha kısa süre dayanacak şekilde tasarlanmıştır.Kullanım. Bir kişinin uzun süre tüple beslenmesi gerekiyorsa, doktor onu başka bir yönteme yönlendirecektir. Örneğin, mide derisinde küçük bir kesi yapılıp tüpün doğrudan mideye yerleştirildiği bir yöntem vardır (gastrostomi tüpü). Küçük bir cerrahi müdahale gerektirse de, uzun vadede daha güvenlidir.

Bu yöntemin avantajları ve olası komplikasyonları nelerdir?

Her tıbbi işlemde olduğu gibi, faydalarının yanı sıra küçük riskleri de vardır.

Avantajlar Olası Komplikasyonlar

  • Ameliyata gerek yok.
  • Hızlı ve kolay bir şekilde giriş yapabilirsiniz.
  • Zehirlenme gibi acil durumlarda hayat kurtarabilir.
  • Ameliyat olamayacak kadar güçsüz olan hastalara besin sağlamanın iyi bir yoludur.

Tüp doğru şekilde yerleştirildiğinde ciddi komplikasyonlar nadirdir, ancak aşağıdaki durumlar ortaya çıkabilir:

  • Boğazda ve burunda rahatsızlık ve ağrı.
  • Burun kanaması.
  • Sinüs enfeksiyonu.
  • Boru sıkışıyor veya gevşiyor.
  • Uzun süreli kullanımda vücudun tuz bileşiminde değişiklikler (elektrolit dengesizlikleri).


En ciddi komplikasyon, çok nadir de olsa , tüpün yanlışlıkla trakeaya ve akciğerlere girmesidir. Ancak bu işlem eğitimli personel tarafından yapıldığı ve sonrasında röntgen ile kontrol edildiği için, bunun olma olasılığı çok düşüktür.

Doktorunuzu derhal bilgilendirmeniz gereken durumlar

Sizde veya tanıdığınız birinde nazogastrik tüp varsa, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal bir doktor veya hemşireye haber verin:

  • Tüpün takıldığı bölge kızarık, şişmiş veya ateşli ise (bunlar enfeksiyon belirtileridir).
  • Tüp takılıyken öksürük, nefes darlığı veya kusma gibi şikayetleriniz varsa.
  • Hortum tıkalıysa veya çalışmıyorsa.
  • Tüp yanlışlıkla çıkarsa veya siz kendiniz çıkarırsanız.
  • Tüp yoluyla veya dışkıyla birlikte kan gelmesi durumunda.

Nazogastrik tüp takılması biraz rahatsız edici olabilir, ancak katlanılabilir bir durumdur ve bazen hayat kurtarmak veya bir hastalıktan iyileşmeyi hızlandırmak için gereklidir. Bu yüzden endişelenmeyin. Bu sadece sağlığınız için geçici bir durumdur.

Özetle

  • Nazogastrik tüp, burundan mideye yerleştirilen ince, geçici bir tüptür.
  • Başlıca iki amacı vardır: yiyecek/ilaç taşımak ve mide içeriğini boşaltmak.
  • Bu işlem, rahatsızlığı en aza indirgemek için gerekli adımları atan eğitimli sağlık personeli tarafından gerçekleştirilir.
  • Röntgen veya pH testi, tüpün doğru konumda olduğunu kesin olarak doğrulayacaktır.
  • Tüple ilgili herhangi bir sorun yaşarsanız (ateş, ağrı, nefes darlığı), derhal doktorunuza bildirin.

NG tüpü, nazogastrik tüp, tüple besleme (Sinhala dilinde), gastrik lavaj, gastrik aspirasyon, hastane tedavisi, mideye yerleştirilen bir tüp
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.

Yorumunuzu ekleyin

Lütfen hesaplayın: 6 + 9 =
NG tüpü (Nazogastrik Tüp) nedir? Bunu basitçe açıklayalım.

NG tüpü (Nazogastrik Tüp) nedir? Bunu basitçe açıklayalım.

Hastanede bazı hastaların burnuna küçük, ince bir tüp takıldığını görmüş olabilirsiniz. Ya da doktorunuz size ailenizden birinin buna ihtiyacı olduğunu söylemiş olabilir. Bunu gördüğünüzde biraz korkmanız, meraklanmanız ve hatta üzülmeniz normaldir. Buna NG tüpü veya tıbbi terimlerle nazogastrik tüp diyoruz. Tamam, bunu çok basit ve anlaşılır bir şekilde konuşalım ve bu konuyla ilgili tüm sorularınızı yanıtlayalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, bu NG tüpü nedir?

NG tüpü, çok ince, esnek bir plastik tüptür. Geçici tıbbi amaçlarla kullanılır. "Nazogastrik" kelimesi "burundan mideye" anlamına gelir. Bu, tüpün burnunuzun bir tarafından yerleştirilmek, boğazınızdan geçmek, yemek borunuzdan aşağıya ve midenize ulaşmak üzere tasarlandığı anlamına gelir. Doktorlar bu tüpü esas olarak midenize bir şeyler koymak veya midenizden bir şeyler çıkarmak için kullanırlar.

Bu nazogastrik tüpün takılması neden gerekli?

Nazogastrik tüp takılmasının iki ana nedeni vardır. Birincisi yiyecek ve ilaç vermek, ikincisi ise mide içeriğini boşaltmaktır. Bu iki nedeni ayrı ayrı inceleyelim.

Kullanım amacı Açıklama ve gerekli durumlar
Tüple Besleme

Bu tüp, bir kişi ağız yoluyla normal şekilde yemek yiyemediğinde veya içecek tüketemediğinde, gerekli besinleri ve ilaçları sıvı halde doğrudan mideye iletmek için kullanılır. Buna 'tüp besleme' (enteral beslenme) diyoruz.

Bu durum şu şekilde ortaya çıkabilir:

  • Yutma güçlüğü (disfaji) - özellikle felç gibi durumlardan sonra.
  • Baş ve boyun kanserleri.
  • Bilinç kaybı veya ciddi zihinsel bozukluk.
  • Şiddetli yetersiz beslenme.
  • İltihaplı Bağırsak Hastalığı (İBH).
  • Solunum güçlüğü nedeniyle solunum tüpü (endotrakeal entübasyon) yerleştirildiğinde.

Mide Aspirasyonu

Bu tüp aynı zamanda midenin içeriğini boşaltmak için de kullanılır. Buna 'mide yıkama' da diyoruz.

Bu durum şu şekilde ortaya çıkabilir:

  • Yanlışlıkla zehir içerseniz veya çok fazla hap alırsanız, zehri vücudunuzdan atın. (Böyle bir acil durumda, Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni aramak çok önemlidir.)
  • Yiyeceklerin düzgün sindirilememesi ve midenin dolup şişmesi (gastroparezi) durumudur.
  • İnce bağırsak tıkanıklığı.
  • Durmak bilmeyen kusma.
  • Kan, sindirim sisteminin üst kısmından aktığında.
  • Gastrointestinal cerrahi öncesi ve sonrası.

NG tüplerinin başlıca tipleri nelerdir?

Evet, iki ana türü var. Her ikisi de yukarıda bahsettiğimiz iki ana amaca uygun olarak tasarlanmıştır.

1. Tek Lümen

Sadece tek bir ince tüpü var. Yiyecek ve ilaç gibi şeyleri sadece tek yönde, yani mideye gönderebiliyor. Birkaç hafta boyunca takıldığında rahatsızlığı en aza indirmek için çok ince yapılmıştır.

2. Çift Lümen

Bu cihazda birbirine bağlı iki tüp bulunur. Biri biraz daha geniş, diğeri daha dardır. Geniş tüp, midenin içeriğini emmek (vakumlama) için kullanılır. Daha sonra, bu dar tüp aracılığıyla mideye az miktarda hava girer. Basitçe söylemek gerekirse, duvara sıkışan ve küçük bir delik açarsanız tekrar çalışan bir elektrikli süpürge gibidir; çünkü hava geçiren bu dar tüp sayesinde, büyük tüp midenin duvarına sıkışıp kalmaz.

Tüpü yerleştirmeden önce ne yapıyorsunuz?

Bu işlem, eğitimli bir doktor veya hemşire tarafından yapılır. Dolayısıyla sizi bu işleme çok dikkatli bir şekilde hazırlarlar.

  • Açıklama: Öncelikle süreci size açıklayacağız ve imzalı onayınızı alacağız.
  • Pozisyon: Mümkünse, yatakta dik pozisyonda yatırılacaksınız.
  • Yağlama: Kolay yerleştirme sağlamak için tüpün ucuna birkaç santimlik özel bir yağlayıcı jel uygulanır.
  • Uyuşturma: Burun ve boğaza lidokain gibi bir anestezik enjekte edilerek bölge uyuşturulur. Bu, rahatsızlığı büyük ölçüde azaltabilir.
  • Uzunluğu ölçme: Tüpün vücut ölçünüze uygun olması için mideye ne kadar girmesi gerektiğini önceden ölçün ve tüpün üzerindeki o noktayı işaretleyin.

Nazogastrik tüp nasıl yerleştirilir?

Bu, son derece hassas ve dikkatli bir şekilde yapılan bir şeydir.

1. Eğitimli doktor veya hemşire, tüpü burun deliklerinizden birinden sokacak ve boğazınızın arkasına doğru düz bir şekilde ilerletecektir.

2. Tüp boğazınızın arkasına ulaştığında, hafifçe öne eğilmeniz ve bir pipetle biraz su içip yutmanız istenecektir.

3. Suyu yuttuğunuzda, tüp kolayca yemek borusundan aşağıya ve mideye doğru ilerler. Bu en önemli adımdır.

4. Öksürme veya boğulma gibi ciddi bir rahatsızlık hissederseniz, hemen duracaklar, bir süre bekleyecekler ve tekrar deneyeceklerdir.

5. Tüp önceden ölçülüp işaretlendiği gibi doğru konumda yerleştirildikten sonra, hareket etmemesi için bir yara bandıyla nazikçe burun ve yanağa yapıştırın.

Bu süreçte en önemli şey sakin kalmaktır. Sağlık personelinin verdiği talimatları izlerseniz, bunun düşündüğünüz kadar zor olmadığını göreceksiniz.

Tüpün mideye doğru yerleştirilip yerleştirilmediğini nasıl kontrol edersiniz?

Bu en önemli ve mutlaka yapılması gereken şey . Çünkü tüpün yanlışlıkla akciğerlere girmesi çok tehlikeli. Bu nedenle, tüpün gerçekten midede olduğunu doğrulamak için iki ana yöntem var.

1. Göğüs Röntgeni: Bu , %100 en doğru ve en iyi yöntemdir. Tüp ilk takıldıktan sonra, tüpün ucunun tam olarak nerede olduğunu görmek için röntgen çekilir. Ancak, tüp takılı olan her kişi için röntgen çekmek pratik değildir.

2. Aspirasyon pH testi: Bu, ikinci en iyi ve en yaygın kullanılan yöntemdir. Burada, bir şırınga tüpe bağlanır ve midedeki sıvının küçük bir miktarı alınır. Daha sonra bu sıvının asitliği (pH) test edilir. Mide asidik sıvı (gastrik asit) içerdiğinden, pH düşükse, tüpün midede olduğu anlamına gelir.

Bunu giydiğinizde çok acıyor mu?

Dürüst olmak gerekirse, bu bir "ağrı"dan ziyade bir "rahatsızlık". Takılması sırasında boğazınızda gıdıklanma gibi hafif bir gariplik hissedebilirsiniz. Ancak doktorlar bu rahatsızlığı olabildiğince azaltmak için önlemler alırlar.

  • Ağrıyı dindirmek için ilaç vermek.
  • Kayganlaştırıcı jel kullanmak.
  • Tüpü hareket etmeyecek şekilde iyice yapıştırın.
  • Tüpün burunla temas ettiği bölgeyi daima temizleyin ve cilde zarar vermemek için krem ​​sürün.

Bu şeyler rahatsızlığı büyük ölçüde azaltmaya yardımcı olabilir.

Nazogastrik tüp ne kadar süreyle takılı kalabilir?

Nazogastrik tüpler genellikle altı haftadan daha kısa süre dayanacak şekilde tasarlanmıştır.Kullanım. Bir kişinin uzun süre tüple beslenmesi gerekiyorsa, doktor onu başka bir yönteme yönlendirecektir. Örneğin, mide derisinde küçük bir kesi yapılıp tüpün doğrudan mideye yerleştirildiği bir yöntem vardır (gastrostomi tüpü). Küçük bir cerrahi müdahale gerektirse de, uzun vadede daha güvenlidir.

Bu yöntemin avantajları ve olası komplikasyonları nelerdir?

Her tıbbi işlemde olduğu gibi, faydalarının yanı sıra küçük riskleri de vardır.

Avantajlar Olası Komplikasyonlar

  • Ameliyata gerek yok.
  • Hızlı ve kolay bir şekilde giriş yapabilirsiniz.
  • Zehirlenme gibi acil durumlarda hayat kurtarabilir.
  • Ameliyat olamayacak kadar güçsüz olan hastalara besin sağlamanın iyi bir yoludur.

Tüp doğru şekilde yerleştirildiğinde ciddi komplikasyonlar nadirdir, ancak aşağıdaki durumlar ortaya çıkabilir:

  • Boğazda ve burunda rahatsızlık ve ağrı.
  • Burun kanaması.
  • Sinüs enfeksiyonu.
  • Boru sıkışıyor veya gevşiyor.
  • Uzun süreli kullanımda vücudun tuz bileşiminde değişiklikler (elektrolit dengesizlikleri).


En ciddi komplikasyon, çok nadir de olsa , tüpün yanlışlıkla trakeaya ve akciğerlere girmesidir. Ancak bu işlem eğitimli personel tarafından yapıldığı ve sonrasında röntgen ile kontrol edildiği için, bunun olma olasılığı çok düşüktür.

Doktorunuzu derhal bilgilendirmeniz gereken durumlar

Sizde veya tanıdığınız birinde nazogastrik tüp varsa, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal bir doktor veya hemşireye haber verin:

  • Tüpün takıldığı bölge kızarık, şişmiş veya ateşli ise (bunlar enfeksiyon belirtileridir).
  • Tüp takılıyken öksürük, nefes darlığı veya kusma gibi şikayetleriniz varsa.
  • Hortum tıkalıysa veya çalışmıyorsa.
  • Tüp yanlışlıkla çıkarsa veya siz kendiniz çıkarırsanız.
  • Tüp yoluyla veya dışkıyla birlikte kan gelmesi durumunda.

Nazogastrik tüp takılması biraz rahatsız edici olabilir, ancak katlanılabilir bir durumdur ve bazen hayat kurtarmak veya bir hastalıktan iyileşmeyi hızlandırmak için gereklidir. Bu yüzden endişelenmeyin. Bu sadece sağlığınız için geçici bir durumdur.

Özetle

  • Nazogastrik tüp, burundan mideye yerleştirilen ince, geçici bir tüptür.
  • Başlıca iki amacı vardır: yiyecek/ilaç taşımak ve mide içeriğini boşaltmak.
  • Bu işlem, rahatsızlığı en aza indirgemek için gerekli adımları atan eğitimli sağlık personeli tarafından gerçekleştirilir.
  • Röntgen veya pH testi, tüpün doğru konumda olduğunu kesin olarak doğrulayacaktır.
  • Tüple ilgili herhangi bir sorun yaşarsanız (ateş, ağrı, nefes darlığı), derhal doktorunuza bildirin.

NG tüpü, nazogastrik tüp, tüple besleme (Sinhala dilinde), gastrik lavaj, gastrik aspirasyon, hastane tedavisi, mideye yerleştirilen bir tüp
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.

Yorumunuzu ekleyin

Lütfen hesaplayın: 6 + 9 =