Doktorunuz size veya tanıdığınız birine boyun ameliyatından bahsettiğinde biraz korkmanız ve gergin hissetmeniz normaldir. Özellikle 'Boyun Diseksiyonu' adını duyduğunuzda, bunun ne tür bir şey olduğunu merak edebilirsiniz. Ancak tam olarak ne olduğunu ve neden yapıldığını anladığınızda, korkunuz geçecektir. Bugün, bunu sizin anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız.
Boyun diseksiyonu tam olarak nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, boyun diseksiyonu , boyundaki lenf düğümlerinin veya yaygın olarak adlandırdığımız gibi "lenf düğümlerinin" cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Şimdi aklınızdan şu soru geçiyor olabilir: "Bu küçük bitleri neden temizliyoruz?" Şöyle açıklayalım: Vücudumuzda binlerce bit bulunur. Bunlar küçük filtreler gibidir. Ana işlevleri, vücut hücrelerinden ve dokularından gelen lenf adı verilen sıvıyı filtrelemek ve arındırmaktır.
Düşünün ki, birinin kanseri varsa, bu kanser hücreleri bazen lenf sıvısı yoluyla hareket edip yakındaki hücrelere yerleşebilir. Bu nedenle doktorlar bu ameliyatı iki ana nedenden dolayı yaparlar:
1. Kanserin yayılıp yayılmadığını kesin olarak bilin: Baş ve boyun kanserleri, tiroid kanseri veya bazı cilt kanserleri vakalarında, kanserin lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını bilmek çok önemlidir. Bu, kanserin evresini doğru bir şekilde belirlemeye ve en iyi tedaviyi seçmeye yardımcı olur.
2. Tedavi olarak: Kanser lenf düğümlerine yayılmışsa, bu düğümlerin çıkarılması kanserin daha fazla yayılmasını durduracaktır. Bazen bu ameliyat, radyasyon veya kemoterapiye duyulan ihtiyacı bile ortadan kaldırabilir.
Ameliyattan önce nasıl hazırlanmalıyım?
Bu büyük bir ameliyat olduğu için öncesinde çok fazla hazırlık gerektiriyor. Doktorunuz size bu konuda net talimatlar verecektir, ancak aklınıza takılan herhangi bir soruyu sormaktan çekinmeyin.
Ameliyattan önce bunlara dikkat edin:
- Bırakmanız gereken alışkanlıklar: Sigara içiyorsanız veya alkol kullanıyorsanız, ameliyattan ne kadar süre önce bırakmanız gerektiğini tam olarak öğrenin. Bunlar iyileşme sürecini etkileyebilir.
- İlaçlar: Herhangi bir ilacı (özellikle kan sulandırıcıları), vitamini, bitkisel takviyeyi veya gıda takviyesini geçici olarak bırakmanız gerekip gerekmediğini ve bunu ne zaman yapmanız gerektiğini tam olarak sorun.
- Yiyecek ve içecek: Ameliyattan önce ne zaman yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiği konusunda size talimatlar verilecektir.
- Giyim: Hastaneye gideceğiniz gün takı, deodorant ve krem kullanmanın uygun olup olmadığını sorun.
- Hastane yatışınıza hazırlık: Birkaç gün hastanede kalacağınız için gerekli kıyafetleri ve diğer eşyaları hazırlayın.
- İşten izin alma süresi: İşten ne kadar süre izin almanız gerekeceğine dair kabaca bir fikir edinin.
- Aile desteği: İyileşme sürecinizde ne kadar aile desteğine ihtiyacınız olacağını önceden görüşün.
Ameliyat nasıl yapılır? Çeşitleri nelerdir?
Ameliyat hastane ameliyathanesinde gerçekleşir. Öncelikle, tamamen uyumanız için genel anestezi verilecektir. Ardından, cerrah boynunuzun sol, sağ veya bazen her iki tarafındaki şişlikleri çıkaracaktır.
Çıkarılan organlar, yapılan ameliyat türüne göre değişir. Başlıca türlerine bakalım.
| Ameliyat türü | Basit açıklama |
|---|---|
| Radikal Boyun Diseksiyonu | Etkilenen taraftaki tüm sinirler çıkarılır. Buna ek olarak, kolu kaldırmaya yardımcı olan bir sinir (spinal aksesuar sinir), boynu ve başı çevirmeye yardımcı olan bir kas (sternokleidomastoid kası) ve büyük bir kan damarı (iç şah damarı) da çıkarılır. |
| Modifiye Radikal Boyun Diseksiyonu | Bu, yukarıdakine benzer, ancak daha önce bahsedilen yapılardan bir veya daha fazlası (örneğin sinir, kas veya kan damarı) sağlam kalır . |
| Seçici Boyun Diseksiyonu | Bu yöntem , kanserin yayılma olasılığının en yüksek olduğu birkaç hücre grubunu ortadan kaldırırken, diğer önemli yapılara zarar vermez. |
| Genişletilmiş Radikal Boyun Diseksiyonu | Bu işlem, radikal cerrahiye ek olarak ilave sinirlerin, kan damarlarının veya kas parçalarının çıkarılması gerektiğinde yapılır. |
Ameliyattan sonra, yaranın içinde biriken sıvıyı boşaltmak için bir veya daha fazla küçük tüp (dren) yerleştirilir. Bu, yaranın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur. Son olarak, yara dikiş veya zımba ile kapatılır.
Alınan doku, kanser hücreleri açısından kontrol edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir. Buna lenf düğümü biyopsisi denir. Sonuçlar genellikle bir veya iki hafta içinde belli olur.
Bu ameliyatın faydaları ve riskleri nelerdir?
Unutmayın, doktorlar bu tür ameliyatı ancak faydaları risklerinden çok daha fazla olduğunda önerirler.
En büyük avantajı , kanserin evresinin doğru bir şekilde belirlenebilmesi ve kanser hücrelerinin derhal ortadan kaldırılmasıyla tedaviye başlanabilmesidir.
Ayrıca, her ameliyatta olduğu gibi, bazı küçük riskler de vardır. Kanama ve enfeksiyon gibi yaygın risklere ek olarak, bu ameliyata özgü bazı riskler de mevcuttur. Bunlar esas olarak boyun ve yüzdeki sinirlerin hasar görmesiyle ilgilidir.
- Ameliyat bölgesinde kalıcı veya geçici uyuşma .
- Yutma, yeme veya konuşma güçlüğü .
- Ameliyatın yapıldığı taraftaki yüz bölgesinin sarkmış görünmesi.
- Ameliyat yapılan tarafta omuz düşmesi veya omuzu kaldırmada zorluk .
Ancak önemli olan , bu risklerin ameliyat türüne bağlı olarak büyük ölçüde değişmesidir . Ayrıca, çoğu zaman bu komplikasyonlar geçicidir. Bazıları fizik tedavi ile tamamen iyileştirilebilir. Yaptıracağınız ameliyatla ilgili riskler hakkında doktorunuzla açıkça konuşun.
Ameliyattan sonra eve döndüğümde ne yapmalıyım?
Ameliyattan sonra iki ila beş gün hastanede kalmanız gerekecek. Bu süre zarfında sağlık personeli size iyi bakacaktır. Size ağrı kesiciler, enfeksiyon önleyici ilaçlar verecekler, biraz yürümenize yardımcı olacaklar, sizi besleyecekler ve drenaj borusunun bakımını yapacaklar.
Eve döndüğünüzde uymanız gereken bir dizi talimat alacaksınız.
- Yara bakımı: Enfeksiyonu önlemek için yarayı temiz tutun. Dikişler alınana kadar antibiyotik merhem sürmeniz istenebilir.
- Giderin bakımı: Evinizde bir gider varsa, onu nasıl temizleyeceğinizi, boşaltacağınızı ve biriken sıvı miktarını nasıl kaydedeceğinizi öğrenmeniz gerekecektir.
- Banyo: Genellikle, drenaj borusu çıkarılana kadar banyo yapmamanız söylenir. Bundan sonra banyo yaparken, yarayı iyice yıkamalı ve sertçe ovmamalısınız.
- Yiyecek ve İçecek: Sıvı gıdalarla başlayacak ve kademeli olarak katı gıdalara geçeceksiniz. Gerekli besinleri sağlayacak bir diyet konusunda size tavsiyelerde bulunulacaktır.
- Etkinlikler:Boyun ve omuz sertliğini azaltmak için basit egzersizler önerebilirler. Ayrıca akciğerlerinizi sağlıklı tutmak için nefes egzersizleri de önerebilirler.
En kısa zamanda doktora görünmeniz gereken zaman ne zaman?
İyileşme sürecinizde bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, derhal doktorunuzu arayın veya hastaneye gidin .
- Enfeksiyon belirtileri: ateş, ameliyat bölgesinde kızarıklık, sıcaklık artışı, ağrının şiddetlenmesi veya irin akıntısı.
- Yara tekrar kanamaya başlarsa...
- Yutkunmakta zorlanıyorsanız veya yiyeceklerin boğazınızda takılı kaldığını hissediyorsanız.
- Nefes almakta zorlanıyorsanız , bu acil bir durumdur, bu nedenle derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
Özetle
- Boyun diseksiyonu, kanser hücrelerinin boyundaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını görmek ve bunları çıkarmak için çok önemli bir ameliyattır. İsminden korkmayın.
- Bu büyük bir ameliyat olduğu için, öncesinde ve sonrasında uygun hazırlık ve bakım şarttır. Doktorunuzun talimatlarını dikkatle uygulayın.
- Her ameliyatta olduğu gibi, özellikle sinirlerle ilgili riskler vardır. Ancak çoğu zaman bunlar geçicidir. Ameliyatınızla ilgili riskler konusunda doktorunuzla açık olun.
- İyileşme sürecinizde ateş, yaradan kanama veya iltihap gelmesi, yutma veya nefes almada zorluk gibi belirtiler yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın .
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin