Gözleriniz kontrolsüzce titriyor mu? Gelin Nistagmus hakkında bilgi edinelim!

Gözlerinizin kontrolsüz bir şekilde ileri geri, yukarı aşağı veya dairesel hareket ettiğini hiç hissettiniz mi? Belki de baktığınız nesnelerin sallandığını veya hareket ettiğini hissediyorsunuzdur. Bu korkutucu bir deneyim olabilir. Ama endişelenmeyin. Bugün bu durumdan bahsedeceğiz. Tıpta buna nistagmus diyoruz. Ne olduğunu, neden olduğunu ve bununla ilgili neler yapabileceğinizi inceleyelim.

Basitçe anlatmak gerekirse, nistagmus nedir?

Nistagmus, basitçe ifade etmek gerekirse, gözlerimizin kontrolsüz, hızlı ve tekrarlayan hareketidir. Bu durum tek gözde veya her iki gözde de görülebilir. Bu göz hareketleri farklı yönlerde olabilir.

• Sağa sola: Gözler, bir arabanın silecekleri gibi hızla sağa sola hareket eder. Buna yatay nistagmus diyoruz.
• Yukarı ve aşağı: Gözlerin yukarı ve aşağı doğru hızlı hareketi. Bu, dikey nistagmus olarak adlandırılır.
• Dairesel: Gözlerin dairesel bir hareket yapıyormuş gibi görünmesine neden olan bir hareket. Buna rotasyonel nistagmus denir.

Bu hareketlerin şekli de değişebilir.

• Ani Nistagmus: Bu, gözlerin sanki bir hatayı düzeltmeye çalışıyormuş gibi ani ve hızlı bir şekilde hareket etmesidir.
• Sarkaç Nistagmusu: Bu, her iki gözün de aynı hızda yanlara doğru hareket etmesidir; tıpkı eski bir saatin sarkacının ileri geri sallanması gibi.

Gözlerin bu kontrolsüz hareketi görme , derinlik algısı , vücut dengesi ve uzuv koordinasyonunda sorunlara yol açabilir.

Nistagmusun başlıca türleri nelerdir?

Nistagmus hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyebilir. Durumun başladığı yaşa bağlı olarak iki ana türe ayırıyoruz.

1. Doğuştan veya Bebeklik Dönemi Nistagmusu

Bu en yaygın türüdür. Adından da anlaşılacağı gibi, doğumda mevcut olabilir veya yaşamın ilk birkaç ayında, genellikle 6 hafta ile 3 ay arasında gelişebilir. Bazen kalıtsal olabilir. Ancak, bunun kesin bir nedeni yoktur. Doğuştan nistagmusu olan çocuklarda bu hareket her iki gözde de görülür. Ve gözler genellikle bir yandan diğer yana hareket eder. Bu çocuklar için en büyük sorun bulanık görmedir .

2. Kazanılmış Nistagmus

Bu tür nistagmus, genellikle 6 aydan sonra herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde daha yaygındır. Kazanılmış nistagmus genellikle altta yatan başka bir rahatsızlığın belirtisidir. Bu, beyninizde , gözlerinizde veya kulaklarınızda hasar olduğu anlamına gelir.Bu durum, gözleri etkileyen tıbbi bir rahatsızlıktan kaynaklanabilir. Bazen alkol veya uyuşturucu kullanımı da buna neden olabilir. Bu tür nistagmusu olan yetişkinlerin sıklıkla söylediği şeylerden biri şudur: "Doktor, gördüğüm şeyler hareket ediyor gibi, sanki titriyorlar."

Bu durum ciddi mi?

Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorundur. Nistagmus tek başına tehlikeli değildir. Ancak, özellikle beyinle ilgili rahatsızlıklar olmak üzere , diğer ciddi durumların bir belirtisi olabilir . Örneğin:

• Felç
• Beyin tümörü
• Kafa travması
• Toksisite
• Beynin iltihaplı hastalıkları

Nistagmusun belirtileri nelerdir?

Başlıca belirti, daha önce bahsettiğimiz kontrolsüz göz hareketleridir. Bununla birlikte, nedene bağlı olarak başka birçok belirti de görülebilir.

Bu neden olur? Nistagmusun nedenleri nelerdir?

Bunu anlamak için, gözlerimizin nasıl hareket ettiğine dair biraz fikir sahibi olmanız gerekir. Gözlerimizin hareketi çok karmaşık bir sistem tarafından kontrol edilir. Bu sistem beyin , gözler ve iç kulağın dengeyi kontrol eden kısmı olan vestibüler sistemi içerir. Tıpkı iyi bir kameradaki 'görüntü sabitleyici' gibi. Başımızı hareket ettirsek bile, bu sistemin işleyişi sayesinde gördüklerimiz sabit kalır. Nistagmusta, bu bağlantıda bir sorun vardır.

İşte nistagmusun başlıca nedenlerinden bazıları:

• Beyin veya göz gelişiminde sorunlar.
• Retina veya optik sinir hastalıkları.
• İç kulak denge bozuklukları, örneğin iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) ve Ménière hastalığı .
• Felç.
• Beyin tümörü.
• Göz veya kafa yaralanmaları.
• Alkol veya bazı uyuşturucu maddelerin kullanımı.
• Albinizm - Bu, cildin pigmentten yoksun olduğu bir durumdur.
• Uzağı görememe veya astigmatizma gibi görme sorunları.
• Bazı ilaçlar, özellikle nöbet önleyici ilaçlar.
• Multipl Skleroz (MS) gibi merkezi sinir sistemini etkileyen hastalıklar.
• Küçük çocuklarda göz problemleri. Örneğin, şaşılık ve katarakt gibi durumlar.

Bazen bunun için net bir neden bulunamaz. Biz buna İdiyopatik Nistagmus diyoruz.

Bunu nasıl tanıyabiliriz?

Nistagmus belirtileriniz varsa, öncelikle bir göz doktoruna muayene olmalısınız.Olabilir. Gözlerinizi dikkatlice muayene edecek, belirtileriniz hakkında sorular soracak ve bununla ilgili olabilecek diğer göz rahatsızlıklarını kontrol edecektir.

Ancak sorunun nedenini bulmak için başka uzmanlara görünmeniz gerekebilir.

• Nörolog: Beyinle ilgili bir sorun olup olmadığını kontrol edin.
• Kulak burun boğaz uzmanı (KBB doktoru): İç kulaktaki denge sorunlarını kontrol edin.

Sorunun kesin nedenini bulmak için aşağıdaki testleri yapabilirsiniz:

• Tam bir nörolojik muayene.
• Kulak muayenesi.
• Elektronistagmografi (ENG) ve Video-nistagmografi (VNG) gibi göz hareketlerini kaydeden özel testler.
• Beyin görüntüleme testleri, örneğin BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi taraması) veya MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) .
• Doğuştan nistagmusa neden olan genetik kusurları belirlemek için yapılan genetik testler .

Nistagmusun tedavileri nelerdir?

Bu durumun tedavisi tamamen nistagmusun altında yatan nedene bağlıdır. Yani, sadece semptomu değil, altta yatan nedeni tedavi ederiz.

Altta yatan rahatsızlığın tedavi edilmesi

Sonradan ortaya çıkan nistagmus vakalarında, altta yatan neden belirlenip tedavi edildiğinde, nistagmus belirtileri azalabilir veya tamamen ortadan kaybolabilir. Örneğin, nistagmus iç kulaktaki bir problemden kaynaklanıyorsa, bunun tedavi edilmesi baş dönmesini ve göz seğirmesini azaltacaktır.

Gözlük veya kontakt lens

Görme yeteneğiniz geliştikçe, hızlı göz hareketleri bir ölçüde kontrol altına alınabilir. Bu nedenle doktorunuz gözlük veya kontakt lens önerebilir. Ayrıca prizma lens adı verilen özel bir lens türü de reçete edebilirler. Bunlar, gözlerinizin görme için harcaması gereken zorlanmayı azaltır.

İlaçlar

Yetişkinlerde nistagmus semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilecek çeşitli ilaçlar vardır. Örneğin, Gabapentin , Baklofen ve Onabotulinumtoksin (Botox®) . Doktorunuz bunların sizin için faydalı olup olmadığını belirleyecektir.

Göz kası ameliyatı

Bu işlem çok nadiren yapılır. Bu ameliyat, gözleri hareket ettiren kasların pozisyonunu değiştirmeyi içerir. Bu ameliyat nistagmusu tamamen tedavi edemez , ancak gözlerin hareketini kolaylaştırabilir. Bu da net görebilmek için başınızı çevirme ve eğme miktarını azaltır.

Görme düzeltme ameliyatı

Nistagmus nedeniyle uzak görüş problemleriniz varsa, LASIK ameliyatı size yardımcı olabilir.Bu tür lazer cerrahisi faydalı olabilir. Unutmayın, bu ameliyat nistagmusu tedavi etmez. Ancak, görme yeteneğiniz iyileştikçe nistagmus belirtileri azalabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Bu çok önemli. Eğer aniden görmenizde herhangi bir değişiklik, göz seğirmesi, denge sorunları veya koordinasyon güçlüğü fark ederseniz, derhal doktorunuza başvurun.

Unutmayın, nistagmus ciddi bir tıbbi durumun ilk belirtisi olabilir, bu nedenle teşhis koydurmak ve tedaviye hızlıca başlamak önemlidir.

Eğer size daha önce nistagmus teşhisi konulduysa ve belirtileriniz kötüleşiyorsa, doktorunuza bildirin.