Çocuğunuz çok inatçı ve her şeye itaatsiz mi? Gelin, Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) hakkında bilgi edinelim!

Çocuğunuz bazen sizi dinlemeyi reddedip kavga mı çıkarıyor? Çocukların küçükken, özellikle iki veya üç yaşındayken, hatta biraz daha büyükken (13 veya 14 yaşlarında) bu şekilde davranmaları normaldir. Ancak bu inatçılık ve itaatsizlik altı aydan fazla sürerse ve yaşlarına göre normalden fazla görünüyorsa, bu durum Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) olarak adlandırılan bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Endişelenmeyin, bu konuları anladığımızda yardımcı olabileceğimiz yollar var, gelin bunu daha detaylı konuşalım.

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD), bir çocuğun yetişkinlere (ebeveynler ve öğretmenler gibi) karşı sürekli olarak işbirliğine yanaşmayan, itaatsiz ve bazen düşmanca davranışlar sergilediği bir ruh sağlığı durumudur. Bu davranış, çocuğun günlük aktivitelerini, aile ilişkilerini ve okul çalışmalarını önemli ölçüde etkileyebilir.

Şöyle düşünün: Çocuğunuza oyun oynadıktan sonra oyuncakları toplaması gerektiğini söylüyorsunuz. O da "Toplayamam, kendin topla" diye itiraz ediyor veya sizi duymamış gibi davranıyor. Bunun bir veya iki kez olması normaldir. Ancak bu durumlar düzenli olarak, altı aydan uzun süre devam ederse ve çocuğun yaşıyla orantısız derecede şiddetliyse , o zaman Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) hakkında düşünmeliyiz.

Önemli olan, karşıt olma bozukluğu olan her çocuğun "kötü" bir çocuk olmadığıdır. Bu, onların kontrolü dışında olan ve tedavi gerektiren bir durumdur.

Karşıt olma bozukluğuyla birlikte başka hangi ruh sağlığı sorunları ortaya çıkabilir?

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) olan birçok çocuk ve gençte bir veya daha fazla başka ruh sağlığı sorunu da bulunmaktadır. Bu da önemlidir çünkü tedavi sırasında bunların hepsinin dikkate alınması gerekir.

• Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB): Bu, karşıt olma bozukluğu (ODD) ile birlikte en sık görülen durumdur.
• Kaygı bozuklukları: Örneğin, mantıksız korkular ve obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) gibi durumlar.
• Öğrenme farklılıkları: Bazı çocuklarda öğrenme güçlüğü olabilir.
• Duygu durum bozuklukları: Depresyon gibi durumlar.
• Dürtü kontrol bozuklukları.

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) olan çocukların yaklaşık %30'unda daha sonra Davranış Bozukluğu (CD) adı verilen daha ciddi bir davranış bozukluğu gelişir. ODD doğru teşhis edilip tedavi edilmezse, bu belirtiler yetişkinlikte de devam edebilir.

Davranış Bozukluğu (DB) nedir? Karşıt Gelme Bozukluğundan (ODD) daha mı kötüdür?

Davranış Bozukluğu (DB), bir çocuğun veya gencin başkalarına karşı agresif davrandığı ve toplumun kurallarını ve kabul görmüş normlarını sürekli olarak ihlal ettiği bir durumdur. Karşıt Gelme Bozukluğundan (ODD) biraz daha şiddetli olduğu söylenebilir.

Çorak hücreli anemi (ÇH) tanısı konmuş çocukların bazı özellikleri şunlardır:

• Ciddi kuralları tekrar tekrar ihlal etmek. Örneğin, evden kaçmak, gece dışarı çıkmaması söylendiğinde dinlememek ve okuldan kaçmak.
• Başkalarına zarar verecek şekilde saldırgan olmak. Örneğin, diğer çocuklara zorbalık yapmak, kavga etmek veya hayvanlara kötü muamelede bulunmak gibi.
• Yalan söylemek, hırsızlık yapmak ve başkalarının eşyalarını kasten tahrip etmek.

Davranış bozukluğu olan çocukların yaralanma olasılığı daha yüksektir ve ayrıca arkadaşlarıyla geçinmekte de zorluk çekerler.

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) ve Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (ADHD) arasındaki fark nedir?

Bu iki durum sıklıkla karıştırılır. Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocukların yaklaşık %40'ında karşıt olma bozukluğu (ODD) veya ilgili bir davranış bozukluğu da olabilir. İkisi birlikte görülebilse de, bunlar iki farklı durumdur.

• Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD), çocuğun davranışları ve ebeveynleri, kardeşleri, öğretmenleri ve arkadaşlarıyla nasıl etkileşim kurduğuyla ilgilidir.
• DEHB , bir çocuğun kolayca dikkati dağılmasına, düzenli kalmakta zorlanmasına ve sürekli huzursuz olmasına neden olan bir nörogelişimsel bozukluktur .

Basitçe söylemek gerekirse, DEHB'li bir çocuk huzursuzluk ve ilgi eksikliği nedeniyle itaatsiz olabilir. Ancak ODD'li bir çocuk kuralları kasten çiğnemeye, tartışmaya ve direnmeye eğilimlidir.

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) en çok kimleri etkiler? Risk faktörleri nelerdir?

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) genellikle çocuklarda ve genç yetişkinlerde görülür. Ancak bazen yetişkinleri de etkileyebilir. Genellikle 8 yaş civarında başlar. Bazı çocuklar yaşlandıkça bu durumdan kurtulur veya uygun tedaviyle iyileşir. Ancak bazılarında bu belirtiler yetişkinliğe kadar devam edebilir.

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) çocukluk döneminde kızlardan ziyade erkeklerde daha yaygın olsa da, yetişkinlikte her iki cinsiyeti de eşit derecede etkiler.

Çocuğunuzun karşıt olma bozukluğu (ODD) geliştirme risk faktörleri şunlardır:

• Çocukluk çağı istismarı veya ihmali .
• Ebeveynlerden veya bakıcılardan birinin duygu durum bozukluğu varsa veya uyuşturucu ya da alkol kullanımıyla ilgili sorunları varsa.
• Şiddete maruz kalma.
• Sık sık değişen disiplin ve yetişkin gözetiminin eksikliği.
• Aile içinde istikrarsızlık . Örneğin, anne babanın boşanması, sık sık ev değiştirme, sık sık okul değiştirme.
• Ailevi maddi zorluklar .
• Ebeveynlerin geçmişte veya şu anda karşıt olma bozukluğu (ODD), dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (ADHD) veya diğer davranışsal sorunları varsa.

ODD ne kadar yaygın?

Araştırmacılar, çocukların %2 ila %11'inin bu durumdan etkilendiğini söylüyor.Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) çeşitli grupları etkiler. Bu geniş yelpazenin nedeni, bazı çocuklara Davranış Bozukluğu tanısı konulması ve durumun daha küçük çocuklarda yeterince teşhis edilmemesidir. ODD'nin yaygınlığı yaşla birlikte azalır.

Karşıt Gelme Bozukluğunun (ODD) belirtileri nelerdir? Nasıl tanınır?

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) belirtileri genellikle 8 yaş civarında başlar. Bu belirtiler 5 ile 10 yaşları arasında oldukça sabit bir seviyede kalır ve daha sonra genellikle (her zaman olmasa da) azalmaya başlar.

Bu belirtiler evde ve okulda gibi çeşitli yerlerde görülebilse de, evde veya okulda daha belirgin olabilirler.

Karşıt olma bozukluğunun belirtileri üç ana kategoriye ayrılabilir:

1. Öfke ve sinirlilik.

2. Tartışma ve itaatsiz davranış.

3. İntikam güdüsü.

Ayrıca, karşıt olma bozukluğu olan birçok çocukta sık sık ruh hali değişimleri görülebilir, kolayca hayal kırıklığına uğrayabilirler, özgüvenleri düşük olabilir ve uyuşturucu ve alkole yönelebilirler.

Öfke ve sinirlilik

Bu belirtiler, karşıt olma bozukluğu (ODD) tanısının bir parçasıdır. Çocuğunuzda karşıt olma bozukluğu varsa, aşağıdaki gibi belirtiler görebilirsiniz:

• Çabuk sinirlenir.
• Sürekli öfkeleniyor ve kızgınlık gösteriyor .
• Başkalarının yaptığı en ufak şeyler bile duygularınızı incitebilir ve sizi sinirlendirebilir .
• Sürekli sinirli ve saygısızca konuşuyor .

Tartışma ve itaatsiz davranış

Bu da karşıt olma bozukluğunun (ODD) önemli bir belirtisidir. Çocuğunuz şu şekilde davranabilir:

• Yetişkinlerle çok fazla tartışmak.
• İsteklere ve kurallara kasten uymayı reddediyorlar.
• Hatalarından dolayı başkalarını suçlarlar.
• Başkalarını kasten kızdırmaya ve incitmeye çalışmak .

İntikam güdüsü

İşte intikam duygusuna işaret eden karşıt olma bozukluğunun (ODD) bazı belirtileri:

• Kin beslemek ve intikam peşinde koşmak.
• Öfkelendiğinizde ve incindiğinizde, kötü ve kırıcı sözler söylersiniz.

Karşıt olma bozukluğunun nedenleri nelerdir?

Karşıt Gelme Bozukluğunun tek bir nedeni yoktur. Araştırmacılar, bunun biyolojik, genetik ve çevresel faktörlerin karmaşık bir kombinasyonundan kaynaklandığına inanmaktadır.

Genetik etkiler

Araştırmalar , karşıt olma bozukluğunun (ODD) yaklaşık %50'sinin genetik olduğunu göstermektedir. ODD'li birçok çocuk ve gencin , duygu durum bozuklukları, anksiyete bozuklukları ve kişilik bozuklukları gibi diğer ruh sağlığı sorunları olan yakın aile üyeleri vardır. Ayrıca, ODD'li birçok çocukta DEHB, öğrenme güçlüğü, depresyon ve anksiyete gibi başka ruh sağlığı sorunları da bulunmaktadır; bu nedenle bu durumlar arasında genetik bir bağlantı olabileceği düşünülmektedir.

Biyolojik nedenler

Bazı çalışmalar, davranış bozukluklarının beynin belirli bölgelerindeki değişikliklerden kaynaklanabileceğini öne sürmektedir. Ayrıca, karşıt olma bozukluğu (ODD) , beyindeki sinir hücreleri arasında mesaj iletilmesinde rol oynayan nörotransmitter adı verilen kimyasallardaki sorunlardan da kaynaklanabilir. Bu kimyasallar dengesiz olduğunda veya düzgün çalışmadığında, mesajlar beyinde düzgün bir şekilde iletilemez ve belirtiler ortaya çıkabilir.

Çevresel faktörler

Düzensiz aile yaşamı , çocukluktaki kötü muamele ve tutarsız ebeveyn disiplini , karşıt olma bozukluğunun (ODD) gelişimine katkıda bulunabilir. Akran reddi , olumsuz akran grupları , yoksulluk , mahalle şiddeti ve diğer istikrarsız sosyal veya ekonomik faktörler de ODD'nin gelişimine katkıda bulunabilir.

Önemli: Bir çocuğun bu faktörlerden bir veya daha fazlasına sahip olması, ODD geliştireceği anlamına gelmez. Ayrıca, ODD bu faktörlerin hiçbiri olmadan da ortaya çıkabilir. Bunlar sadece risk faktörleridir.

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) olup olmadığını nasıl kesin olarak anlarsınız? (Teşhis)

Ruh sağlığı uzmanları, bir çocukta altı aydan uzun süre boyunca Ruhsal Bozuklukların Tanı ve İstatistik El Kitabı'nda (DSM-5) listelenen belirtilerden en az dördünün görülmesi durumunda Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) tanısı koyarlar. Belirtilerin ayrıca çocuğun günlük yaşamını etkileyecek kadar şiddetli olması da gerekir.

Çocuğunuzda Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) belirtileri varsa, bir çocuk ve ergen psikoloğu veya psikiyatristine görünmesi gerekir. Bu ruh sağlığı uzmanları, çocuğunuzda bir ruh sağlığı sorunu olup olmadığını belirlemek için özel olarak tasarlanmış görüşmeler ve değerlendirmeler kullanırlar.

Psikiyatristler ve psikologlar, bir çocuğun davranışını tam olarak anlamak için genellikle ebeveynlerden, kardeşlerden, arkadaşlardan ve öğretmenlerden bilgi alırlar.

Çocuğunuzun psikiyatristi veya psikoloğu, çocuğunuzu dikkatlice muayene etmeli ve ODD'yi benzer semptomlara sahip olabilecek diğer durumlardan ayırt etmelidir, örneğin:

• Hafif veya orta düzeyde protesto davranışı.
• Tedavi edilmemiş DEHB (Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu) .
• Duygu durum bozuklukları.
• Anksiyete bozuklukları ve OKB (Obsesif-kompulsif bozukluk).

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) için tedavi yöntemleri nelerdir?

Karşıt gelme bozukluğunun tedavisi, örneğin şu faktörlere bağlı olarak değişir:

• Çocuğunuzun yaşı .
• Belirtilerin şiddeti .
• Çocuğun belirli tedavilere katılma ve bu tedavilere tahammül etme yeteneği.
• Çocuğun dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB), öğrenme güçlüğü veya obsesif kompulsif bozukluk (OKB) gibi başka rahatsızlıkları olup olmadığı .

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) tedavisi , çocuğu, ailenizi ve çocuğun okulunu kapsamalıdır.

Tedavi genellikle bu unsurların bir kombinasyonundan oluşur:

• Ebeveyn Yönetim Eğitimi (PMT).
• Psikoterapi (konuşma terapisi).
• Okul temelli müdahaleler.

Ebeveyn Yönetim Eğitimi (PMT)

Bu, karşıt olma bozukluğu (ODD) ile ilişkili karşıt davranışların ana tedavi yöntemidir . Ebeveynlere, uygunsuz davranışları azaltmak ve iyi davranışları artırmak için olumlu pekiştirme kullanarak çocuklarının ev ortamındaki davranışlarını nasıl değiştireceklerini öğretir.

Farklı türde eğitim programları mevcuttur. Bunlar genellikle birkaç hafta süren çeşitli oturumlardan oluşur. Bu oturumlar sırasında ebeveynler, sorunlu davranışları ve olumlu etkileşimleri tanımayı ve uygun cezayı veya olumlu geri bildirimi vermeyi öğrenirler.

PMT yönteminin, çeşitli geçmişlere sahip farklı ailelerde davranış sorunlarını önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olduğu kanıtlanmıştır.

Psikoterapi

Psikoterapi, sorunlu duyguları, düşünceleri ve davranışları belirlemenize ve değiştirmenize yardımcı olan çeşitli tedavi teknikleri için kullanılan genel bir terimdir. Psikolog veya psikiyatrist gibi bir ruh sağlığı uzmanıyla çalışmak, çocuğunuz ve aileniz için destek, eğitim ve rehberlik sağlayabilir.

Karşıt gelme bozukluğunu tedavi etmeye yardımcı olabilecek bazı yaygın psikoterapi yöntemleri şunlardır:

Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT)

Bu , yapılandırılmış, hedef odaklı, bireyselleştirilmiş bir terapidir . Terapist, çocuğun düşüncelerini ve duygularını derinlemesine incelemesine yardımcı olur. Çocuk, düşüncelerinin eylemlerini nasıl etkilediğini anlar. Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) sayesinde çocuk, olumsuz düşünce ve davranışlardan kurtulmayı ve daha sağlıklı düşünce kalıpları ve alışkanlıklar geliştirmeyi öğrenebilir. BDT temelli öfke yönetimi eğitimi, öfke yönetimi sorunları yaşayan karşıt olma bozukluğu (ODD) olan çocuklar için çok faydalıdır. Daha büyük çocuklar için ise problem çözme becerileri eğitimi ve bakış açısı alma becerileri yararlıdır.

Aile odaklı terapi

Bu terapi, karşıt olma bozukluğu (ODD) olan çocuklar ve onların bakım verenleri içindir. Bu terapi süresince, çocuk ve aile birlikte terapi seanslarına katılarak ODD hakkında psikoeğitim alırlar, iletişim becerilerini geliştirirler ve problem çözme becerilerini geliştirirler.Öğrenme. Bu, ev ortamında saldırgan davranışlara katkıda bulunan veya bunları kötüleştiren faktörleri belirlemeye yardımcı olabilir.

Okul temelli müdahaleler

Okul başarısını, akran ilişkilerini ve problem çözme becerilerini geliştirmeye yardımcı olan destekleyici müdahaleler, karşıt olma bozukluğunun tedavisinde çok faydalıdır.

Bu müdahaleler şunları içerebilir:

• Çocuğun sınıf içi davranışlarını iyileştirmek için öğretmenlerine eğitim ve araçlar sağlamak.
• Yıkıcı davranışları önleme veya bu tür davranışların daha da kötüleşmesini engelleme teknikleri .
• Çocuğunuzun sınıf kurallarına uymasına ve kabul edilebilir sosyal etkileşimlerde bulunmasına yardımcı olmanın diğer yolları .

Karşıt Gelme Bozukluğu için ilaç var mı?

Resmi olarak onaylanmış bir ODD (Karşıt Gelme Bozukluğu) tedavi ilacı olmamasına rağmen, çocuğunuzun doktoru veya psikiyatristi , DEHB (Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu), OKB (Obsesif Kompulsif Bozukluk) veya depresyon gibi sahip olabileceği diğer durumları tedavi etmek için ilaçlar reçete edebilir. Bu durumlar tedavi edilmezse, ODD semptomlarını daha da kötüleştirebilirler.

ODD'nin gelecekteki seyri nedir? (Prognoz)

Karşıt olma bozukluğu olan çocuklar okulda, evde ve sosyal ilişkilerinde önemli sorunlar yaşayabilirler.

Hafif veya orta dereceli karşıt olma bozukluğu genellikle yaşla birlikte düzelir. Bununla birlikte, daha şiddetli vakalar davranış bozukluğuna dönüşebilir .

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) için tedavi eksikliği ve ebeveyn desteğinin yetersizliği nedeniyle prognoz kötü olabilir. Bununla birlikte, diğer eşlik eden durumların (örneğin DEHB veya OKB) uygun şekilde tedavi edilmesi, bireysel veya aile terapisi ve olumlu ebeveynlik ile iyi sonuçlar beklenebilir.

Karşıt olma bozukluğu önlenebilir mi?

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) tamamen önlenebilir olmayabilir. Bununla birlikte, belirtiler ortaya çıkar çıkmaz fark edilip harekete geçilmesi, çocuk ve aile üzerindeki stresi azaltabilir. Ayrıca, bu durumla ilişkili birçok sorunun önlenmesine de yardımcı olabilir. Aileler ayrıca belirtilerin tekrar etmesi durumunda ne yapacaklarını da öğrenebilirler.

Ayrıca, destekleyici, istikrarlı ve besleyici bir ev ortamı oluşturmak, belirtileri azaltmaya ve karşıt davranış vakalarını önlemeye yardımcı olabilir.

Karşıt Gelme Bozukluğu Olan Bir Çocuğa Nasıl Bakılır? Ebeveynler İçin Tavsiyeler

Çocuğunuzda Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) varsa, profesyonel bakım sağlamanın yanı sıra, hem kendinize hem de çocuğunuza yardımcı olabileceğiniz bazı yollar şunlardır:

• Olumlu yönleri geliştirin: Çocuğunuz esneklik veya destek gösterdiğinde onu övün, olumlu geri bildirim verin ve en küçük iyi davranışını bile takdir edin.
• Gerekirse ara verin: Eğer çocuğunuzla aranızdaki çatışmayı iyileştirmek yerine daha da kötüleştirdiğinizi hissediyorsanız, bir süreliğine ondan uzaklaşın.Bu, çocuk için iyi bir örnektir. Eğer çocuk, kötü bir durumun daha da kötüleşmesini önlemek için ara vermeye karar verirse, onu destekleyin.
• Tutarlı olun: Yaşa uygun, makul sınırlar belirleyin ve kötü davranışlar için sonuçlar koyun. Bunları tutarlı bir şekilde uygulayın. Kurallar konusunda da tutarlı olun. Bugün bir şey söyleyip yarın başka bir şey söylemeyin.
• Kendinize iyi bakın: Sevdiğiniz hobilerinize ve aktivitelerinize devam edin ve kendinize iyi bakın (öz bakım) . Çocuğunuzla ilgilenen diğer yetişkinlerle işbirliği yapın ve onların desteğini almaya çalışın. Sadece siz iyi olduğunuzda çocuğunuza yardımcı olabilirsiniz.
• Tıbbi yardım alın: Çocuğunuza Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) teşhisi konulmuşsa ancak davranışları kötüleşiyorsa veya aile ya da okul hayatını etkiliyorsa, ruh sağlığı uzmanıyla görüşün. Çocuğunuz başkalarına (diğer çocuklara veya hayvanlara) zarar veren davranışlar sergiliyorsa , derhal tedaviye başvurun.

Son olarak, hatırlanması gereken en önemli şeyler (Özet Mesaj)

İnatçı ve çok yaramaz çocuklarla başa çıkmak ebeveynler için zor olabilir. Küçük çocukların ara sıra karşıt davranışlar sergilemesi normal olsa da, sürekli ve yıkıcı davranışlar Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) belirtisi olabilir.

Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) tedavisine erken başlamak çok önemlidir . Tedavinin ilk adımı bir doktor veya ruh sağlığı danışmanıyla konuşmaktır. Doktorunuza soru sormaktan çekinmeyin. Onlar size yardımcı olmak için oradalar. Yalnız değilsiniz ve bu durumla başa çıkmanıza yardımcı olabilecek birçok insan var.

Unutmayın, karşıt olma bozukluğu ne çocuğun ne de sizin suçunuzdur. Bunu anlayarak, çocuğunuza sevgi, sabır ve doğru rehberlikle yardımcı olabilirsiniz.

Karşıt Gelme Bozukluğu ( ODD), Davranış Bozukluğu, Çocuk Ruh Sağlığı, İtaatsiz Çocuklar, Ebeveynlik Tavsiyeleri, İnatçılık, Davranış Terapisi