Siz de bacaklarınızda tıkalı damarlar mı yaşıyorsunuz? Gelin, PAD ve Aterektomi hakkında bilgi edinelim!

Yürürken bacaklarınızda, özellikle kasık bölgesinde ağrı veya sızı hissediyor musunuz? Bu ağrı biraz daha yürüdüğünüzde artıyor ve durduğunuzda azalıyor mu? Bu belirtilere sahipseniz, bu rahatsızlıktan siz de etkilenmiş olabilirsiniz. Endişelenmeyin, bu birçok insanı etkileyen bir durumdur. Bugün, bunun nedenlerini ve Atherektomi adı verilen modern bir tedavi yöntemini konuşalım.

PAD nedir? Damarlar neden tıkanır?

Basitçe söylemek gerekirse, PAD, Periferik Arter Hastalığı anlamına gelir. Sinhala dilinde, vücudumuzun uzuvları gibi uzak organlara kan taşıyan kan damarlarının (arterlerin) tıkanmasıdır. Zamanla su borusuna pas ve kir gibi şeylerin birikmesini hayal edin. Aynı şekilde, kan damarlarımızın içinde "plak" birikebilir. Bu plak, kolesterol, yağ ve kalsiyum gibi maddelerin birikmesiyle oluşan bir tabakadır. Tıpta buna (Ateroskleroz) diyoruz.

Bu tıkanıklık nedeniyle kan damarı giderek daraldıkça, içinden geçen kan miktarı azalır. Egzersiz yaptığınızda veya yürüdüğünüzde, bacaklarınızdaki kaslar daha fazla kana, yani daha fazla oksijene ihtiyaç duyar. Ancak damarlar tıkalı olduğu için ihtiyaç duydukları kan miktarını alamazlar. İşte bu noktada ağrı ve uyuşma ortaya çıkar.

Aterektomi adı verilen tedavi nedir?

Aterektomi, tıkalı bir kan damarının içinde biriken plakları temizleyen veya ortadan kaldıran özel bir tedavi yöntemidir. Bu büyük bir ameliyat değildir. İşlem, kan damarlarınızdan birine çok ince bir tüp (kateter) yerleştirilmesini ve tıkanıklığa doğru yönlendirilmesini içerir. Bu tüpün ucunda çok ince, keskin bir bıçak veya lazer ışığı yayan bir cihaz bulunur.

Bu cihaz, sertleşmiş plağı kesip kazıyarak uzaklaştırır. Bazen bu tedavi, atardamarı daha da açmak için balon anjiyoplasti veya tekrar kapanmasını önlemek için stent yerleştirme işlemini içerebilir. Doktorunuz size bunu ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

Aterektominin kaç çeşidi vardır?

Evet, doktorlar kan damarındaki tıkanıklığın niteliğine ve yerine bağlı olarak farklı aterektomi teknikleri kullanırlar. Birkaç ana türü vardır.

Bu tedaviye başlamadan önce ne yapmalıyım?

Bu tedaviye başlamadan önce doktorunuz, kan damarlarınızın ne kadar tıkalı olduğunu tam olarak görmek için çeşitli testler isteyecektir.

• Anjiyografi: Damarlara özel bir boya enjekte edilerek ve damarların haritasını çıkarmak için röntgen çekilen bir testtir.
• Vasküler Ultrason: Damarların içindeki kan akışını incelemek ve tıkanıklıkları tespit etmek için ses dalgalarını kullanan bir tarama yöntemidir.

Tedavinizden bir gün önce size bazı özel talimatlar verilecektir.

• Yeme içmeyi bırakmanın zamanı geldi.
• Aldığınız veya bıraktığınız ilaçlar, özellikle antikoagülanlar hakkında.

Doktorunuzun tavsiye ettiği her şeyi harfiyen uygulamak çok önemlidir .

Tedavi sırasında neler oluyor?

Hastaneye gittiğinizde size giymeniz için özel bir önlük verilecek. Ardından, tedavi sırasında herhangi bir ağrı hissetmemeniz için size uyuşturucu ilaç verilecek. Bu işlem genellikle siz hâlâ bilinciniz yerindeyken, ancak hafif bir sakinleştirici etkisi altında yapılır.

1. Doktor, kasık veya kolunuzdaki bir kan damarında küçük bir delik açacak ve buradan ince bir tüp (kateter) yerleştirecektir.

2. Ardından, röntgen ekranına bakılarak, tüp dikkatlice tıkalı damarın bulunduğu yere yönlendirilir.

3. Tıkanıklığa ulaştığınızda, tüpün ucundaki cihazı (bıçak veya lazer) etkinleştirin ve sarı tabakayı kazıyarak veya keserek çıkarın.

4. Kan akışında herhangi bir tıkanıklık kalmayana kadar bu işlem birkaç kez tekrarlanabilir.

Genellikle bu sürecin tamamı yaklaşık iki saat sürer.

Tedaviden sonra neler beklenmeli?

Tedaviden sonra, kateterin yerleştirildiği bölgeden kanamayı önlemek için birkaç saat (muhtemelen yaklaşık 6 saat) yatakta düz bir şekilde yatmanız gerekecektir. Bu süre boyunca hemşireler sürekli olarak tansiyonunuzu ve nabzınızı kontrol edeceklerdir.

Çoğu durumda, bu tedavi hastanede kalmanıza gerek kalmadan aynı gün eve gitmenizi sağlar. Ancak bazı kişilerin bir gün hastanede kalması gerekebilir. Bu, durumunuza bağlıdır. Birkaç gün içinde normal aktivitelerinize dönebileceksiniz. Bununla birlikte, en iyisi doktorunuzdan tavsiye almaktır.

Bunun avantajları nelerdir?

Aterektominin en büyük avantajı , büyük bir ameliyat yerine küçük bir kesi yoluyla yapılabilmesidir. Bu da daha kısa iyileşme süresi, daha az ağrı ve daha az yara izi anlamına gelir.

Herhangi bir yan etkisi veya riski var mı?

Her tıbbi tedavide olduğu gibi, bazı riskler de olabilir.

• Sarı tabakayı kazıdığınızda, küçük bir parçası kopup önünüzdeki başka bir küçük damara saplanabilir.
• Çok nadir durumlarda, kazıma cihazı damar duvarına zarar vererek çizik veya delik oluşmasına neden olabilir.

Ancak bunlar çok sık olmaz. Deneyimli doktorlar bu riskleri en aza indirmek için gerekli her adımı atarlar.

Doktoru tekrar ne zaman görmek istersiniz?

Tedaviden sonra eve döndüğünüzde, yeni belirtiler ortaya çıkarsa veya mevcut belirtileriniz kötüleşirse derhal doktorunuzu aramalısınız . Özellikle aşağıdakilere dikkat edin:

• Kasık bölgesinde veya tedavi edilen bacakta şiddetli ağrı .
• Bacak şişmesi (Ödem) .
• İşlem uygulanan bölgede kızarıklık veya sıcaklık hissi .
• Tedavi edilen bacakta soğukluk veya uyuşma hissi.

Böyle bir şey hissederseniz, görmezden gelmeyin. Hemen tıbbi yardım alın.