Meme ucunuzda küçük bir değişiklik, kaşıntı veya döküntüye benzeyen bir şey fark ettiniz mi hiç? Normal bir cilt rahatsızlığı olabilir, ancak aklınızda biraz şüphe varsa, dikkat etmeniz önemlidir. Çünkü nadiren de olsa, bu belirtiler meme kanserinin ilk belirtisi olabilir. Bugün bahsedeceğimiz nadir ama çok önemli rahatsızlıklardan biri de bu.
Meme Paget hastalığı nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Paget hastalığı meme ucu derisinde gelişen çok nadir bir kanser türüdür. Bazen meme ucunun etrafındaki daha koyu renkli deriyi, yani areolayı da etkileyebilir.
Düşünün ki, bu durum bazen meme kanserinin erken evresi (evre 0 meme kanseri) olarak meme ucuyla sınırlı kalabilir ve 'duktal karsinoma in situ' (DCIS) olarak adlandırılır. Veya aynı memedeki süt kanallarına yayılan daha ciddi bir 'invaziv meme kanseri' ile birlikte görülebilir. Buna meme Paget hastalığı da denir.
Bunun nedeni, meme ucundaki derinin egzama gibi görünmesidir, bu yüzden birçok kişi başlangıçta bunun normal bir döküntü olduğunu düşünür. Belirtiler arasında kaşıntı, deri soyulması, kızarıklık, bazen ağrılı bir görünüm ve meme ucundan akıntı yer alabilir. Ancak unutmayın, bu belirtilere sahip herkes Paget hastalığına sahip değildir. Bununla birlikte, bu rahatsızlığınız varsa, bunlar altta yatan meme kanserinin ilk belirtileri olabilir.
Bunu kim geliştirebilir?
Meme Paget hastalığı çoğunlukla kadınları etkiler . Ancak çok nadir de olsa erkeklerde de görüldüğü bildirilmiştir. Tanı konma yaşı ortalama 57 civarındadır . Bununla birlikte, çok daha genç ve yaşlı kişilerde de tespit edilmiştir. Paget hastalığı tüm meme kanserlerinin %4'ünden daha azını oluşturmaktadır. Dolayısıyla, tahmin edebileceğiniz gibi, nispeten nadir görülen bir durumdur.
Bu hastalık ne kadar hızlı/şiddetli yayılıyor?
Bu durum, altta duktal karsinom olup olmadığına ve varsa hangi evrede olduğuna bağlıdır. Örneğin, kanser sadece süt kanallarınızda varsa ve çevredeki meme dokusuna yayılmamışsa, buna duktal karsinom in situ (DCIS) diyoruz. Bu , evre 0 olarak kabul edilir. Bu tür kanser genellikle tümörün/tümörlerin ve meme ucunun cerrahi olarak çıkarılması ve ardından radyoterapi ile tedavi edilir.
Ancak, bu 'duktal karsinom' süt kanallarının ötesine yayılırsa, 'infiltratif duktal karsinom' olarak adlandırılır.Veya 'invaziv duktal karsinom' . Bu kanser evreler halinde kötüleşir. Erken evrelerde, etkilenen meme dokusunun ve koltuk altındaki 'aksiller lenf düğümlerinin' çıkarılmasıyla tedavi edilebilir. Ancak, bu 'invaziv meme kanseri' memenin ötesine yayıldığında, yani ileri evrelerde , daha agresif hale gelir ve tedavisi zorlaşır.
Belirtiler nelerdir?
Bu belirtiler genellikle meme ucunda ve/veya çevresindeki koyu renkli deride (areola) görülür. Çoğu zaman sadece bir meme etkilenir, ancak çok nadiren her iki meme de etkilenebilir. Başlangıçta bu belirtiler gelip geçici gibi görünebilir, ancak zamanla kötüleşebilirler . Belirtiler şunları içerebilir:
- Meme ucunda kaşıntı , daha sonra iltihaplanmaya yol açabilir.
- Kuru cilt, cilt soyulması (meme ucunda veya çevresinde).
- Ciltte döküntü oluşabilir. Bu döküntü kırmızı, kabarık, kabuklu, ağrılı veya kanayan olabilir.
- İltihap ve ağrı .
- Egzamanın ıslanması gibi, kabuk oluşur ve içinden sıvı sızar .
- Meme ucundan kan veya irin benzeri sıvı gelmesi .
- Düz veya içe dönük meme ucu .
- Derinin altında elle hissedilebilen bir meme kitlesi .
Önemli: Bu belirtilerden bir veya ikisine sahipseniz paniklemeyin. Ancak, belirtiler devam ederse veya kötüleşirse mutlaka tıbbi yardım almalısınız.
Sebepleri nelerdir? Bu neden oluyor?
Aslında bilim insanları hala kansere tam olarak neyin neden olduğunu bilmiyorlar. Ancak bunu bulmak için sürekli yeni araştırmalar yapılıyor. Bildiğimiz şey, vücudumuzdaki bazı hücrelerin anormal değişikliklere uğrayarak kontrolsüz bölünme ve çoğalmaya yol açmasıdır . Güncel araştırmalar, bu hücresel değişikliklerin DNA'mızda (genetik kodumuzda) başlayabileceğini öne sürüyor. Ancak bu değişikliklerin neden veya ne zaman gerçekleştiğini tam olarak bilmiyoruz.
Bilim insanları, kanser gelişimine katkıda bulunan belirli "risk faktörlerinin" sıklıkla mevcut olduğunu keşfettiler. Bu faktörlerin hastalığın gelişiminde rol oynayabileceğine inanıyorlar. Örneğin, çevresel toksinlere maruz kalıyorsanız veya sık sık sigara içiyorsanız veya alkol tüketiyorsanız, hastalığa yakalanma olasılığınız daha yüksektir. Bununla birlikte, şaşırtıcı bir şekilde, meme kanserlerinin %85'i bilinen hiçbir risk faktörü olmayan kişilerde görülmektedir .
Bu hastalık nasıl doğru teşhis edilir?
Doktora gittiğinizde, öncelikle durumunuzu egzama tedavisiyle aynı şekilde tedavi etmeyi deneyebilir. Bu işe yaramazsa veya doktor meme Paget hastalığından şüphelenirse, meme dokusundan bir örnek alıp mikroskop altında incelemesi gerekebilir. Paget hücreleri bu şekilde kolayca tespit edilebilir. Doktor büyük olasılıkla punch biyopsisi yapacaktır. Bu işlem, dairesel bir kesici alet (delgeç gibi) kullanılarak küçük, yuvarlak bir doku parçasının alınmasını içerir.
Meme Paget hastalığı teşhisi konulduktan sonra, doktorunuz duktal karsinoma in situ olup olmadığını ve varsa ne kadar yayıldığını öğrenmek isteyecektir. Bunu yapmak için öncelikle meme dokunuzu görüntüleme testleriyle inceleyecektir. Örneğin , mamografi veya meme ultrasonu yapılabilir. Şüpheli bir alan bulunursa, doktorunuz meme dokusundan örnek almak için iğne biyopsisi önerebilir.
Tedavisi nasıl yapılır?
Tedaviler arasında cerrahi müdahale ve bazen ek kanser tedavileri yer almaktadır.
Ameliyat
Meme kanserinin cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Ancak, ne kadar doku çıkarılacağı durumunuza bağlıdır. Sadece Paget hastalığınız varsa ve başka kitle yoksa, minimal, meme koruyucu bir ameliyat geçirebilirsiniz. Bu, cerrahınızın sadece etkilenen dokuyu çıkarmaya çalışacağı anlamına gelir. Meme ucunuzu, etrafındaki koyu renkli deriyi (areola) ve etrafındaki az miktarda normal dokuyu çıkaracaktır.
Kanserin ne kadar yayıldığına bağlı olarak, cerrahınız mastektomi (tüm memenin alınması ameliyatı) önerebilir. Dilerseniz, sonrasında meme rekonstrüksiyon ameliyatı da yaptırabilirsiniz.
Yardımcı Tedavi
Ameliyattan sonra, kanserin tekrarlamasını önlemek için muhtemelen ek, tamamlayıcı tedaviler uygulanacaktır. Bu "yardımcı tedaviler" şunları içerebilir:
- Radyoterapi: Kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır.
- Kemoterapi: Kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini durdurmak için ilaçlar kullanılır.
- `Hormon tedavisi`:Hormonlar bazı meme kanserlerinin gelişmesine yardımcı olur. Bu tedavi ise bu hormonları bloke eder.
- İmmünoterapi: Kendi bağışıklık sisteminizin kanserle savaşmasına yardımcı olur.
Bu hastalık tamamen tedavi edilebilir mi?
Meme kanserinden kurtulma şansı , teşhis edildiği zamanki kanser evresine bağlıdır. Sadece memede bulunan Paget hastalığı (meme başı) veya süt kanallarının ötesine yayılmamış duktal karsinoma in situ (evre 0) varsa, prognozunuz çok iyidir . Bu durumlarda erken teşhis ve tedavi gören çoğu kişi tamamen iyileşir . Ancak meme kanseri yayıldıktan sonra yenmesi giderek zorlaşır.
Bu nedenle en ufak bir değişikliğe bile dikkat etmek ve tıbbi yardım almak çok önemlidir.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Göğüslerinizde, ister ciltte ister cilt altında olsun, herhangi bir değişiklik fark ederseniz mutlaka bir doktora görünün. Çoğu zaman kanser olmayabilir, ancak yine de kontrol ettirmek her zaman en iyisidir . Meme başı veya areola çevresinde egzama gibi belirtileriniz varsa ve kendi kendinize tedavi etmeye çalıştıysanız ve fayda görmediyseniz , daha fazla test için mutlaka bir doktordan randevu alın.
Bu hastalığa yakalanırsanız kendinize nasıl bakarsınız?
Kendiniz için yapabileceğiniz en iyi şey , tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamaktır . Ancak, desteğe de ihtiyacınız var . En azından , güvendiğiniz biriyle konuşun, randevularınıza birlikte gidin veya ev işlerinde yardım alın.
Doktora sormak istediğiniz soruların bir listesini hazırlayın ve söylenenleri not almaya veya birinden sizin için yazmasını istemeye hazır olun. Daha sonra ikiniz de gözden geçirebilirsiniz.
Bu gibi zamanlarda zihinsel olarak güçlü kalmak da önemlidir. Size rahatlık veren şeyler yapın, aileniz ve arkadaşlarınızla konuşun ve gerekirse danışmanlık hizmeti alın.
Meme Paget hastalığı ile diğer 'Paget' hastalıkları arasında bir bağlantı var mı?
Bu, birçok insanın sorduğu bir soru. 19. yüzyılın sonlarında yaşamış İngiliz cerrah Sir James Paget , bir dizi tıbbi keşif yaptı. Adına anılan birçok hastalık var, ancak bunların hepsi birbiriyle ilişkili değil .
Örneğin, 'Paget kemik hastalığı' kanserli olmayan bir kemik hastalığıdır. Meme Paget hastalığı ile bir ilgisi yoktur.
Ancak,Nadir görülen bir diğer kanser türü ise doğası gereği biraz benzer olan 'ekstramammary Paget hastalığı' (EMPD)'dır.
Meme Paget hastalığı, mikroskop altında görülebilen, meme ucunun derisinde belirgin kanser hücrelerinin varlığıyla karakterize edilir. Bu hücrelere Paget hücreleri denmesinin nedeni, onları ilk kez Paget'in tanımlamış olmasıdır. Meme dışı Paget hastalığı (EMPD) da bu Paget hücrelerini içerir. Benzer bir döküntüye sahiptir, ancak meme ucunda değil, genital bölgededir . Bu iki hastalık benzer olsa da, ayrı hastalıklardır . Birlikte görülmezler.
Özetle
Pekala, işte bugün konuştuğumuz en önemli şeylerden bazıları, bunları hatırlamanıza yardımcı olmak için:
- Meme Paget hastalığı , meme ucundaki süt kanallarının erken evre kanseridir . Bazen daha ileri evre meme kanseri ile birlikte görülebilir.
- Meme ucunuzda kabuklanma, soyulma, sıvı sızıntısı veya iyileşmeyen bir yara gibi değişiklikler fark edebilirsiniz.
- Bu durumu ne kadar erken fark edip tedavi ederseniz, iyileşme süreciniz o kadar iyi sonuçlanır.
- Çoğu insan tamamen iyileşir , ancak çıkarılması için ameliyat gerekebilir .
- Göğüslerinizde, özellikle meme uçlarınızda olağandışı değişiklikler fark ederseniz, vakit kaybetmeden tıbbi yardım almanız en iyisidir.
Bu bilgilerin sizi bilgilendirdiğini umuyoruz. Sağlıklı kalın!
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Meme Paget hastalığı bir cilt döküntüsü müdür?
Dışarıdan bakıldığında, bu durum meme ucunda egzama veya döküntüye ve etrafındaki siyah halkaya benziyor. Cilt kızarıyor, kaşınıyor ve kanamaya başlayana kadar soyulmaya başlıyor. Ancak en korkutucu olanı, kural olarak meme kanserlerinin %99'unun bu dış döküntünün içinde gizli olmasıdır.
💬 Bu kesinlikle kanser mi?
Evet! Bu son derece nadir görülen bir meme kanseri türüdür. Hastalık cilt hastalığına benzese de, meme içindeki süt kanallarında gelişir (Duktal karsinom). Orada oluşan kanser hücreleri süt kanallarından yukarı doğru büyür ve meme ucunun yüzeyinde görünür hale gelir.
💬 Krem sürersem ilk başta iyileşir mi?
Bu, kadınların yaptığı en büyük hata! Kaşıntı olduğunda meme ucunuza krem (steroid içeren) sürerseniz, ilk birkaç gün kaşıntı biraz azalır. Sonra her şeyin yolunda olduğunu düşünürsünüz. Ama kanser içeride büyüyor. Bu nedenle, meme ucundaki yara 2 haftadan fazla süredir devam ediyorsa, hemen biyopsi yaptırmalısınız.
Meme kanseri, Paget hastalığı, meme ucu belirtileri, meme sağlığı, kadın sağlığı, kanser tespiti, kanser tedavisi
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin