Cildinizde buna benzer kırmızı, pullu lekeler var mı? Sedef hastalığı (psoriasis) hakkında konuşalım mı?

Bazen çeşitli cilt problemlerimiz olur, değil mi? Bazıları birkaç günde iyileşirken, bazıları biraz daha uzun sürebilir ve bize sorun çıkarabilir. Bugün, biraz daha uzun süren ancak doğru şekilde yönetilirse kontrol altına alınabilen bir cilt rahatsızlığından bahsedeceğiz. Bunu duymuş olabilirsiniz veya kendinizde de bu rahatsızlık olabilir.

Sedef hastalığı nedir? Çok basitçe anlatmak gerekirse...

Basitçe söylemek gerekirse, sedef hastalığı (psoriasis), cildimizde oluşan ve uzun süre devam eden bir cilt hastalığıdır (bu yüzden "kronik" kelimesi kullanılır, aniden iyileşmez). Bu hastalığa sahip kişilerde ciltte kırmızı, bazen pullu lekeler (biz buna "döküntü" diyoruz) görülebilir. Düşünün, bazı kişilerde eklem ağrısı, yani eklem şişmesi ve tırnaklarında çeşitli değişiklikler de olabilir.

Birçok insanı korkutan şeylerden biri de bu hastalığın tedavisinin olmaması. Bu doğru. Ama korkmayın! Doğru teşhis ve tedavi ile çoğu insan semptomlarını kontrol altına alabilir ve herkes gibi normal, mutlu bir hayat yaşayabilir. Yani endişelenmeyin, değil mi?

Sedef hastalığının belirtileri nelerdir? Nasıl tanırız?

Şimdi de sedef hastalığı (psoriasis) olan bir kişinin hangi belirtileri gösterdiğine bakalım. O zaman siz de anlayabilirsiniz.

En önemli şey, cildin kızarması, hafifçe kalınlaşması ve kabarık noktaların (tıbbi olarak 'plaklar' olarak adlandırdığımız) ortaya çıkmasıdır. Bu noktalar bazen iltihaplı, çok kaşıntılı veya ağrılı olabilir. Düşünün, bazı insanlar o kadar çok kaşınıyorlar ki uyuyamıyorlar bile. Genellikle, bu noktaların üzerinde gümüş rengi, kuru pullar gibi bir şey görebilirsiniz. Bazıları bunların balık pullarına benzediğini söylüyor.

Bu lekeler vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, ancak en sık küçük çocuklarda görülür:

• Yüzde (özellikle alın ve yanak gibi bölgelerde)
• Kafatasında (yani kafa derisinde. Bu durum pullu bir döküntüye benzemesine de neden olabilir)
• Ciltlerin birbirine temas ettiği yerler (örneğin, koltuk altları, dirseklerin iç kısımları, dizlerin arkası)
• Bebekler için bez değiştirme bölümünde

Bunlara ek olarak başka belirtiler de olabilir, bunlardan herhangi birinin size tanıdık gelip gelmediğine bakın:

• Cilt çok kuru, çatlamış ve bazen hafif soyulmalar bile kanamaya neden olabiliyor.
• Tırnaklarda kalınlaşma, renk değişimi, küçük delikler oluşması (çukurlaşma olarak adlandırılır) ve tırnağın deriden soyulması gibi değişiklikler meydana gelebilir.
• Bazı kişilerde sedef hastalığıyla birlikte eklem ağrısı, sabah sertliği ve şişlik gibi artrit belirtileri görülebilir. Buna "psoriyatik artrit" diyoruz.

Sedef hastalığının farklı türleri var mı? Çocuklarda hangileri özellikle yaygın?

Evet, sedef hastalığının da farklı türleri vardır, yani birkaç çeşidi mevcuttur. Herkesin sedef hastalığı aynı değildir. Her türün kendine özgü özellikleri vardır. Özellikle küçük çocuklarda yaygın olan birkaç türden bahsedelim. Bu türleri bilmek, doğru tedaviyi seçmenize de yardımcı olacaktır.

Plak psoriazis

Bu, sedef hastalığının en yaygın türüdür . Hem yetişkinleri hem de çocukları etkiler. Daha önce de belirtildiği gibi, gümüşi pullarla kaplı kırmızı, kalın plaklarla (plakçıklar) karakterizedir. Bunlar en sık dizlerde, dirseklerde, belin alt kısmında ve kafa derisinde görülür. Çok kaşıntılı, ağrılı olabilirler ve bazen çatlayıp kanayabilirler, bu da biraz rahatsız edici olabilir.

Damla şeklinde sedef hastalığı

Bu tür genellikle bir hastalıktan, özellikle de boğaz enfeksiyonundan (örneğin streptokok enfeksiyonu) sonra ortaya çıkar. Vücudun her yerinde, özellikle göğüs, sırt, kollar ve bacaklarda küçük, kırmızı, su damlası benzeri lekelerin oluşmasına neden olur. Bazen bu lekeler yüz, kafa derisi ve kulaklarda da görülebilir. Genellikle çocukları etkiler.

Ters psöriazis

Bu bölgelerde deri sıkışır ve katlanır (örneğin, koltuk altlarında, kalçalar arasında, göğüslerin altında, kasıkta ve cinsel organların çevresinde), bu da pürüzsüz, parlak, kırmızı, hafif ülserli ve ağrılı lekeler oluşmasına neden olur. Daha önce de belirtildiği gibi, bu bölgeler daha nemli olduğu için soyulma daha azdır. Ancak iltihaplanma ve ağrı olabilir.

Yüz, kafa derisi ve bez bölgesinde sedef hastalığı

Sedef hastalığı bu bölgelerde çocuklarda nispeten yaygındır. Kafa derisinde ortaya çıktığında uyuz gibi görünse de farklıdır. Bez bölgesinde görülen sedef hastalığı, çocuk tuvalet eğitimini tamamladıktan ve bez kullanmayı bıraktıktan sonra bazen iyileşebilir.

Bu sedef hastalığı neden gelişir? Sebepleri nelerdir?

Birçok insanın sorduğu soru şudur: "Bunu neden kaptım?" veya "Çocuğum bunu nasıl kaptı?" Aslında, sedef hastalığının kesin nedeni hala %100 bilinmiyor . Bununla birlikte, tıp uzmanlarının bildiği birkaç şey var.

Asıl önemli olan, vücudumuzun hastalıklarla savaşan sistemi olan 'bağışıklık sisteminin' bu durumda da rol oynamasıdır. Bunu vücudumuzdaki askerler gibi düşünün. Normalde hastalığa neden olan mikroplarla savaşırlar. Ancak sedef hastalığı olan birinin vücudunda bu askerler biraz yanlış davranıyorlar. Sanki kendi deri hücrelerimize saldırmaya başlıyorlar.

Basitçe anlatmak gerekirse, bağışıklık sistemindeki bazı hücreler aşırı aktif hale gelir ve cilt hücrelerine birkaç gün içinde çok hızlı bir şekilde yeni hücreler üretmeleri için sinyal gönderir. Normalde, cilt hücrelerinin büyümesi, ölmesi ve dökülmesi birkaç hafta sürer. Ancak sedef hastalığında bu süreç birkaç gün içinde gerçekleşir. Daha sonra yeni cilt hücreleri, eski hücrelerin üretildiği hızda dökülmez. İşte o zaman bu yeni hücreler üst üste birikir ve cilt yüzeyinde pullu lekeler (plaklar) olarak görünür hale gelir. Bunun nasıl olduğunu anlıyor musunuz?

Ayrıca, bazı genlerin sedef hastalığıyla bağlantılı olduğu bulunmuştur. Bu, hastalığın kalıtsal olabileceği anlamına gelir. Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık %40'ının anne, baba veya kardeşleri gibi bir aile üyesinde bu hastalık vardır. Ancak herkes sadece genlere sahip olduğu için hastalığa yakalanmaz. Başka faktörler de rol oynar.

Bu hastalık her yaşta ve herkeste başlayabilir. Cinsiyet farkı yoktur. Unutulmaması gereken en önemli şey, bu hastalığın dokunma, yakın temas, birlikte yemek yeme veya kıyafet paylaşımı yoluyla bir kişiden diğerine bulaşmadığıdır! Bu nedenle, sedef hastalığı olan birinden kendinizi izole etmenize veya uzaklaşmanıza gerek yoktur.

Bu `(Sedef hastalığı)` `alevlenmeleri` nelerdir?

Sedef hastalığı belirtileri bazen tamamen ortadan kalkabilir ve cilt temizlenebilir. Ancak belirtiler aniden geri dönebilir; daha fazla leke, daha fazla kaşıntı ve daha fazla iltihaplanma görülebilir. Belirtilerin bu ani kötüleşmesine 'alevlenme' veya 'salgın' denir . Alevlenme çok rahatsız edici olabilir.

Şimdi, bu (sedef hastalığı) semptomlarının kötüleşmesine veya artmasına neden olabilecek şeylere bakalım. Bunları bilerek, mümkün olduğunca bunlardan kaçınmaya çalışabiliriz.

• Enfeksiyonlar: Özellikle boğaz enfeksiyonları (streptokok boğaz enfeksiyonu) ve nezle ile öksürük. Birçok kişi bu enfeksiyonlardan sonra sedef hastalığının alevlendiğini bildirmektedir.
• Bazı ilaçlar: Örneğin, `(Lityum)` (bazı ruhsal hastalıkların tedavisinde kullanılan bir ilaç), `(beta blokerler)` (yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan bir ilaç) ve sıtma tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar. Bu nedenle, yeni bir ilaç kullanmaya başlarsanız, doktorunuza `(Psoriasis)` hastalığınız olduğunu söylemeyi unutmayın.
• Stres: Bu, birçok hastalığa yol açabilen önemli bir faktördür. Sedef hastalığı sınav dönemlerinde, iş sorunlarında ve ailevi problemlerde kötüleşebilir.
• Cilt yaralanması: Bir çizik, kesik, yanık veya böcek ısırığı bazen o bölgede yeni bir sedef hastalığı lekesinin oluşmasına neden olabilir. Buna Koebner fenomeni denir.
• Soğuk ve kuru hava: Kış aylarında, rüzgarlı günlerde cilt kuruyabilir ve sedef hastalığı kötüleşebilir.
• Alkol tüketimi:Alkol tüketiminin sedef hastalığını kötüleştirdiği açıkça tespit edilmiştir.
• Sigara içmek: Sigara içmek, bu hastalığın riskini artıran bir diğer önemli faktördür.

Bir doktor sedef hastalığını nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?

Sizde veya çocuğunuzda yukarıda belirtilen belirtilerden herhangi biri varsa, bir doktora görünmeniz en iyisidir. Doktorlar genellikle cildinizi, saç derinizi ve tırnaklarınızı muayene ederek sedef hastalığını teşhis ederler. Lekelerin görünümü, yeri ve pullanmanın niteliği, doktorunuzun bunun sedef hastalığı olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.

Ayrıca doktor size birkaç soru soracaktır. Örneğin:

• Ailenizden başka birinde de bu tür bir cilt hastalığı var mı?
• Eğer çocuksa, yakın zamanda ateş veya boğaz ağrısı gibi bir hastalık geçirdi mi?
• Yeni bir ilaca başladınız mı?
• Bu lekeler ne zamandır orada? Kaşıntı yapıyorlar mı? Acı veriyorlar mı? Bunun gibi şeyler.

Çoğu durumda, doktor bu şekilde muayene ederek ve verdiğiniz bilgileri dinleyerek sedef hastalığını teşhis edebilir.

Ancak çok nadiren, yani gerçekten çok nadiren , bazen lekelerin görünümü biraz belirsiz olduğunda, doktor küçük bir deri parçası (çok küçük bir parça, endişelenecek bir şey yok) alıp mikroskop altında incelenmesi için bir laboratuvara gönderebilir. Buna deri biyopsisi denir. Bu "biyopsi", doktorun bunun "psoriyazis" mi yoksa benzer semptomlara sahip başka bir şey mi (örneğin, mantar enfeksiyonu, "egzama") olduğunu %100 kesin olarak bilmesini sağlar.

Sedef hastalığının (psoriasis) tedavileri nelerdir?

Tamam, şimdi bu rahatsızlık (sedef hastalığı) için ne tür tedavilerin mevcut olduğuna bakalım. Sedef hastalığı genellikle bir dermatolog tarafından tedavi edilir. En uygun tedaviyi belirleyen kişi odur. Bazen, daha önce de belirtildiği gibi, eklem problemleriniz (psoriyatik artrit) de varsa, bağışıklık sistemiyle ilgili sorunları tedavi eden bir doktor (romatolog) yardımcı olabilir.

Çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Doktorunuz, sahip olduğunuz sedef hastalığının türü, yaygınlığı, yaşınız ve genel sağlık durumunuz da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak tedaviyi seçecektir.

Tedavinin üç ana kategorisi vardır:

1. Topikal tedaviler: Bunlar genellikle ilk olarak kullanılır.

• Nemlendiriciler: Bunlar cilt kuruluğunu azaltmaya, kaşıntıyı ve pullanmayı kontrol altına almaya yardımcı olur.
• Kortikosteroid içeren kremler ve merhemler: Bunlar iltihabı, kızarıklığı ve hızlı hücre bölünmesini azaltır. Ancak bunlar yalnızca doktorunuzun yönlendirmesiyle ve gerektiği sürece kullanılmalıdır.
• D vitamini analogları: Bunlar da cilt hücrelerinin büyümesini kontrol eder.
• Kalsineurin inhibitörleri: Bunlar yüz ve cilt kıvrımları gibi hassas bölgelerde kullanılabilir.
• Salisilik asit veya kömür katranı içeren şampuanlar ve losyonlar: Bunlar kafa derisindeki pulların (sedef hastalığı) giderilmesine yardımcı olur.

2. Işık terapisi (`Işık terapisi` / `Fototerapi`):

• Bu işlem, cilde belirli bir tür ultraviyole ışığın ("UV ışığı") yönlendirilmesini içerir. Bu işlem, güneş altında (kontrol altında) veya bir tıp merkezinde özel ekipman kullanılarak yapılabilir. Ancak bazı çocuklar ve bazı kişiler için güneş ışığı, sedef hastalığının durumunu kötüleştirebilir. Bu nedenle, bu işlem kesinlikle bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

3. Ağızdan veya enjeksiyon yoluyla alınan ilaçlar (`Sistemik ilaçlar`):

• Bunlar genellikle daha şiddetli sedef hastalığı olan veya durumlarını diğer tedavilerle kontrol altına alamayan kişilere verilir. Bunlar arasında metotreksat, siklosporin ve asitretin gibi ilaçların yanı sıra biyolojik ilaçlar adı verilen daha yeni enjeksiyonluk ilaçlar da bulunur. Bu ilaçlar yan etkilere neden olabilir, bu nedenle doktorunuz bunları kullanırken sizi yakından takip edecektir.

Bir doktor bir tedavi yöntemini deneyebilir ve işe yaramazsa başka bir yönteme geçebilir. Ya da (kremler ve ışık terapisi gibi) çeşitli tedavilerin bir kombinasyonunu önerebilir. Herkes aynı tedaviden aynı sonucu alamaz. Bazen sizin için doğru tedaviyi bulmak biraz zaman alabilir. Ayrıca, bir süre işe yarayan bir tedavi daha sonra işe yaramayabilir. Bu nedenle sabırlı olmak ve doktorunuza güvenmek önemlidir .

Ebeveynler nasıl yardımcı olabilir? (Çocuğunuzda sedef hastalığı varsa)

Bazı çocuklar için sedef hastalığı, günlük aktivitelerini büyük ölçüde etkileyebilen küçük bir rahatsızlıktır. Ancak diğerleri için hem fiziksel hem de zihinsel olarak gerçekten zor bir tıbbi durum olabilir. Bu nedenle bir ebeveyn olarak yapabileceğiniz birçok şey var.

Belirtileri kontrol altına almak ve yukarıda bahsedilen "alevlenmeleri" azaltmak için çocuğunuzun şunları yapması iyi bir fikirdir. Onları şunlara teşvik edebilirsiniz:

• Onlara ellerini sık sık yıkamayı ve hasta insanlardan uzak durmayı öğretin. Bu, alevlenmelere neden olabilecek enfeksiyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
• Çocuğunuzun stresiyle başa çıkmasına yardımcı olun. Sevdikleri bir hobiyle uğraşmak, egzersiz yapmak (koşmak, zıplamak, oynamak), yoga yapmak ve meditasyon yapmak gibi şeyler yardımcı olabilir. Onlarla konuşun ve akıllarından geçenleri dinleyin.
• Sigara içmekten ve alkol tüketmekten kesinlikle kaçının (bunlar küçük çocuklar için iyi değildir ve sedef hastalığı için de çok zararlıdır).
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun.Yardım edin. Dengeli beslenin, şekerli içecekleri ve yağlı yiyecekleri azaltın. Çünkü aşırı kilolu kişilerin sedef hastalığının (psoriasis) daha şiddetli belirtilerini gösterebildiği tespit edilmiştir.
• Doktorunuzun önerdiği şekilde günlük olarak nemlendirici kullanın. Nemlendiricileri cildiniz nemliyken, örneğin banyodan sonra uygulamak en iyisidir.
• Onlara cildi çizebilecek veya yaralayabilecek şeylerden uzak durmayı öğretin.

Sedef hastalığı olan çocuklar ve gençler, ciltlerinin görünümünden dolayı utanma, üzüntü, öfke veya mahcubiyet hissedebilirler. Ayrıca arkadaşlarının onlarla alay edeceğinden veya dışlanmış hissetmelerine neden olacağından korkabilirler. Çocuğunuzun bunun birçok insanı etkileyen yaygın bir durum olduğunu , bunun onun suçu olmadığını ve tedaviyle kontrol altına alınabileceğini anlamasına yardımcı olun. Özgüvenlerini geliştirmelerine yardımcı olun.

Çocuğunuzun sedef hastalığı hafif veya şiddetli olsun, hastalık hakkında birlikte bilgi edinin . Doktorunuza sorular sorun ve bilgi alın. Gerekirse bir terapiste başvurun veya sedef hastalığı olan diğer kişiler ve aileleriyle birlikte bir destek grubuna katılın. Bu, yalnız olmadıklarını anlamalarına yardımcı olacaktır.

Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun. Ayrıca Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı ve TalkPsoriasis gibi saygın web sitelerinde de çok değerli bilgiler bulunmaktadır.

Peki, bugün konuştuğumuz konulardan hatırlamamız gereken en önemli şeyler neler?

Pekala, o halde bu "(Sedef Hastalığı)" yazısında bahsettiğimiz ve aklınızda tutmanız gereken bazı şeyleri tekrar hatırlatalım.

• Sedef hastalığı uzun süreli bir cilt hastalığı olmasına rağmen bulaşıcı değildir . Bu en önemli noktadır.
• Bunun kesin nedeni henüz bilinmemekle birlikte , bağışıklık sistemi fonksiyonu ve genetik etkiler başlıca faktörlerdir.
• Doğru teşhis konulup bir uzmanın tavsiyesi doğrultusunda tedavi edilirse , semptomlar iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir ve normal bir yaşam sürdürülebilir.
• Tedavi yöntemleri kişiden kişiye değişebilir. Sabırlı olmak ve doktorunuza güvenmek önemlidir.
• Tetikleyici faktörleri belirleyip bunlardan kaçınarak alevlenmeler azaltılabilir.
• Ruh sağlığına da özen göstermek çok önemlidir.

Son olarak, yalnız değilsiniz! Sri Lanka'da ve dünyanın dört bir yanında sedef hastalığıyla yaşayan birçok insan var. Doğru tıbbi tavsiye alın, doğru tedaviyi görün ve zihinsel olarak güçlü kalın.

Sizde veya çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, tavsiye almak için bir dermatoloğa görünmeniz önemlidir . Tedaviye erken başlamak, durumu kontrol altına almada büyük fayda sağlayabilir. Aklınıza gelen tüm soruları doktorunuza sormaktan çekinmeyin.

`Sedef hastalığı, Sedef hastalığı, Cilt Hastalıkları, Dermatoloji, Sedef hastalığı tedavisi, Sedef hastalığı belirtileri, Çocuklarda Cilt Hastalıkları