Gülerken, öksürürken veya hapşırırken bazen istemsizce idrar kaçırıyor musunuz? Ya da vajinanızda ağırlık, doluluk veya çekme hissi mi yaşıyorsunuz? Bunlar aslında birçok kadının, özellikle çocuk sahibi olduktan sonra yaşadığı ancak konuşmaktan biraz utandığı sorunlardır. Bu yüzden bugün bunun için basit, cerrahi olmayan bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz. İşte bu yöntem vajinal halka (pessary) olarak adlandırılır.
Basitçe anlatmak gerekirse, vajinal halka (pessary) nedir?
Pessar, pelvik organlarınızı desteklemek için vajinanıza yerleştirilen küçük, çıkarılabilir bir cihazdır. Genellikle yumuşak, toksik olmayan silikondan yapılır.
Düşünün ki, rahim, mesane ve rektum gibi pelvik boşluğumuzdaki organlar, pelvik taban kaslarımız tarafından yerinde tutuluyor. Sanki bu organlar bir ağ tarafından yerinde tutuluyor gibi.
Ancak bu kaslar hamilelik, doğum, ağırlık kaldırma ve yaşlanma gibi faktörler nedeniyle zayıflayabilir. O zaman, sanki ağ gevşemiş gibi, organlar aşağı doğru sarkmaya başlar. Bu duruma Pelvik Organ Prolapsusu (POP) veya "rahim sarkması" diyoruz. Bu gibi durumlarda, bu peser, aşağı inen organları desteklemek ve tekrar yukarıda tutmak için kullanılır.
Pessar hangi durumlarda kullanılır?
Vajinal halka (pessary) iki ana rahatsızlığın tedavisinde kullanılır.
1. Pelvik Organ Prolapsusu (POP):
Bu durum, rahim veya mesane gibi bir organın vajinadan aşağı doğru hareket etmesidir. Bu, vajinada doluluk, ağırlık veya bir şeyin sıkışmış gibi hissedilmesine neden olabilir. Bazı şiddetli vakalarda, organ o kadar dışarı çıkabilir ki vajinadan görülebilir. Peser, bu rahatsızlığı hafifletmeye ve organa destek sağlamaya yardımcı olur.
2. Stres İnkontinansı:
Bu durum, gülme, öksürme, hapşırma, egzersiz yapma veya ağır bir cisim kaldırma gibi karın bölgesine hafif bir baskı uygulandığında az miktarda idrarın dışarı sızmasıdır. Bu, idrar kontrolünü sağlayan kasların zayıflamasından kaynaklanır. Pessary yerleştirildiğinde, üretraya az miktarda destek sağlar, böylece idrar sızıntısı büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.
Genellikle ameliyat olmak istemeyen veya başka hastalıklar nedeniyle ameliyat riski taşıyan kadınlar bu vajinal halka tedavisine başvururlar. Ayrıca doktorlar, pelvik taban egzersizlerinin sonuç vermediği durumlarda bunu bir sonraki adım olarak önerirler.
Pessar çeşitleri nelerdir?
Vajinal halkalar çeşitli şekil ve boyutlarda bulunur. Doktorunuz durumunuza ve vücut tipinize en uygun olanı seçecektir. Şimdi başlıca türlerinden bazılarına bakalım.
| Pessary Tipi | Basit bir açıklama ve kullanım örnekleri |
|---|---|
| Halka Pessar | Bu, yuvarlak bir halkaya benziyor. En yaygın kullanılan türü budur. Stres kaynaklı idrar kaçırma ve hafif pelvik organ sarkması (POP) için çok etkilidir. Takması ve çıkarması kolaydır. |
| Gellhorn Pessar | Bu, ortasında küçük bir çıkıntı bulunan disk şeklinde bir cihazdır. İleri düzeyde pelvik organ sarkması (POP) vakalarında kullanılır. Destek sağlamanın yanı sıra, vajinanın üst kısmını doldurarak penisin aşağı doğru sarkmasını önler. |
| Donut Pessar | Bu da yuvarlak, ancak halka şeklindeki vajinal peserden daha kalın ve çörek benzeri bir şekle sahip. Şiddetli pelvik organ sarkması (POP) vakalarında Gellhorn'a alternatif olarak kullanılır. |
| Küp şeklinde vajinal fitil | Kare küp şeklinde görünüyor. Ancak kenarları içe doğru kıvrık. Vajina duvarlarına yapışıyor (vakum etkisi). Bu, şiddetli pelvik organ sarkması (POP) vakaları için de bir seçenektir. |
| Diğer türler | Bunun yanı sıra, Şaatz ve Gehrung gibi başka türleri de vardır. Doktor, durumunuza göre en uygun türü seçecektir. |
Pessary nasıl doğru şekilde takılır?
Vajinal halka (pessary) takmak sandığınız kadar zor değil. Bunu doktorunuz yapar. Gelin adım adım nasıl yapılacağına bakalım.
1. Pelvik Muayene: Öncelikle doktor vajinanızı ve pelvik organlarınızı dikkatlice muayene edecektir. Uygun peserin belirlenmesinde vajinanızın uzunluğu, boyutu ve sarkma derecesi dikkate alınacaktır.
2. Tip ve boyut seçimi: Daha sonra, test verilerine dayanarak, size en uygun vajinal halka tipini ve boyutunu seçeceksiniz. Bu çok önemlidir. Vajinal halka çok küçükse, tuvalete gittiğinizde veya yüksek sesle ıkındığınızda çıkabilir. Çok büyükse, içerideyken rahatsızlık ve ağrıya neden olabilir. Doğru boyut, içeride olduğunu bile hissetmeyeceğiniz, ancak aynı zamanda çıkmayacak boyuttur.
3. Vajinal halka yerleştirme: Doktorunuz daha sonra vajinal halkayı dikkatlice yerleştirecektir. Kolayca yerleştirilmesine yardımcı olması için kayganlaştırıcı jel kullanabilirsiniz. Ağrıdan endişe ediyorsanız, vajinal açıklığa uyuşturucu bir ilaç uygulanabilir. Yaşayabileceğiniz herhangi bir rahatsızlık hakkında doktorunuzla konuşun.
4. Vajinal halkanın yerinde olup olmadığını kontrol etme: Vajinal halka takıldıktan sonra, yerinde olup olmadığını kontrol etmek için ayağa kalkmanız, oturmanız, hafifçe öne eğilmeniz ve öksürmeniz istenecektir. Ayrıca ayrılmadan önce idrar yapmanız da istenecektir. Vajinal halka yerindeyken herhangi bir zorluk çekmeden idrar yapabilmelisiniz.
Unutmayın, bazen mükemmel vajinal fitili ilk denemede bulamayabilirsiniz. Doğru olanı bulmak birkaç deneme gerektirebilir. Bu normaldir, bu yüzden endişelenmeyin.
Vajinal fitilin bakımı ve temizliği nasıl yapılır?
Vajinal halkanın bakımı türüne bağlıdır. Halka şeklinde vajinal halka gibi bazı türler evde çıkarılabilir, temizlenebilir ve tekrar takılabilir. Doktorunuz size bunu nasıl yapacağınızı gösterecektir.
- Eğer kendiniz temizleyebiliyorsanız:
- Haftada bir veya belki de her gece çıkarıp temizleyebilirsiniz.
- Öncelikle ellerinizi sabunla iyice yıkayın.
- Ardından vajinal fitili çıkarın.
- Hafif sabun ve suyla yıkayın.
- Suyla iyice durulayın, tamamen kurulayın ve tekrar yerine takın.
- Eğer kendi başınıza kaldıramayacağınız bir türse:
- Gellhorn gibi bazı türleri kendi başınıza çıkarmak zordur.
- Bu gibi durumlarda, doktorunuza 3 veya 6 ayda bir görünmeniz gerekir.
- Doktor daha sonra vajinal fitili çıkaracak, temizleyecek, vajinanızı muayene edecek ve tekrar yerine takacaktır. Bu kontrol mutlaka yapılmalıdır.
Pessary kullanımının faydaları ve potansiyel zorlukları
Her tedavi yönteminde olduğu gibi, vajinal halka kullanımının da faydaları ve bazı zorlukları vardır. Bunların farkında olmak önemlidir.
| Faydalar | Olumsuz Yönler / Zorluklar |
|---|---|
| Ameliyat olmadan semptomları kontrol altına alma yeteneği. | Doğru vajinal fitili bulmak birkaç deneme gerektirebilir. |
| Kullanımı son derece güvenlidir ve riski minimum düzeydedir. | Kontrol amaçlı olarak sık sık doktora gitmek zorunda kalmak. |
| Maliyeti ameliyata kıyasla çok düşük. | Gellhorn ve Cube gibi bazı ırkların çiftleşmeden önce kısırlaştırılması gerekir ve bu işlem bir veteriner hekimin yardımını gerektirebilir. |
| Pelvik organ sarkması ve stres kaynaklı idrar kaçırma semptomlarından hızlı bir şekilde kurtulma sağlar. | Bazı ciddi vakalarda bu yöntem başarılı olmayabilir ve sonunda cerrahi müdahale gerekebilir. |
Hangi belirtilere dikkat etmeliyim ve ne zaman doktora görünmeliyim?
Vajinal fitil kullanırken vücudunuzdaki değişikliklere dikkat edin. Genellikle beyaz renkte olan vajinal akıntının biraz artması normaldir. Ancak, bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, derhal doktorunuzla konuşun.
- Ağrı veya rahatsızlık: Pessary takılıyken ağrı veya şiddetli rahatsızlık hissederseniz, doğru boyutta olmayabilir.
- Pembe veya kanlı akıntı: Bu, vajinal halkanın vajina duvarına sürtündüğü anlamına gelir. Farklı bir boyuta geçmeniz veya bir süre vajinal halkayı kullanmamanız gerekebilir.
- Olağandışı, kötü kokulu vajinal akıntı: Bu, vajinal enfeksiyon belirtisi olabilir. Antibiyotik tedavisi gerekebilir.
Eğer buna benzer bir şey hissediyorsanız, tek başınıza karar vermeyin, paniklemeyin ve hemen doktorunuza görünün. Bunun basit çözümleri var.
Vajinal halka mı yoksa ameliyat mı? Hangisi daha iyi?
Buna kısa bir cevap vermek zor, çünkü kişiden kişiye değişiyor.
Birçok durumda, vajinal halka (pessary) semptomları kontrol etmeye ve ameliyattan kaçınmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, pelvik organ sarkması (POP) çok şiddetliyse, vajinal halka etkili olmayabilir. Bazı çalışmalar, ameliyatın şiddetli POP için uzun süreli rahatlama sağlayabileceğini göstermiştir.
Ayrıca, vajinal halka bakımı için düzenli olarak doktora gidemeyen kişiler için ameliyat daha iyi bir seçenek olabilir.
Bu konuda en doğru kararı yalnızca siz ve doktorunuz verebilirsiniz. En iyi çözümü seçmeden önce durumunuzu, yaşam tarzınızı ve tercihlerinizi göz önünde bulundurmalısınız. Bu nedenle, doktorunuzla bu konuyu açıkça konuşmaktan çekinmeyin veya utanmayın.
Özetle
- Pessary, rahim sarkması (POP) ve stres inkontinansı gibi durumlar için güvenli ve etkili, cerrahi olmayan bir tedavi yöntemidir.
- Bu herkes için uygun değildir. Doktorunuz, durumunuz için uygun olup olmadığına karar verecektir.
- Size en uygun vajinal halkayı bulmak için birkaç kez denemeniz normaldir.
- Kullanılan vajinal halka türüne bağlı olarak, doğru şekilde temizlenmesi ve planlanan zamanda doktorunuz tarafından kontrol edilmesi çok önemlidir.
- Ağrı, anormal akıntı veya başka herhangi bir rahatsızlık durumunda, kendi kendinize ilaç kullanmayın ve derhal tıbbi yardım alın.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment