Gebelik sırasında bebeğin etrafında artan sıvı (Polihidramniyos): Endişelenilecek bir durum mu?

Eğer sevgi dolu bir anne adayıysanız ve bebeğinizi bekliyorsanız, karnınızdaki bebekle ilgili aklınızda binlerce şey vardır. Her ultrason muayenesinden sonra doktorun ne diyeceğini duymak için çok heyecanlısınızdır. Ama doktor aniden "bebeğin etrafında biraz fazla su var" gibi bir şey söylerse, çok korkmanız ve endişelenmeniz çok normaldir. Ama korkmayın. Bugün birçok annenin yaşayabileceği bu durumdan, yani tıbbi olarak "(Polihidramniyos)" olarak bilinen durumdan bahsedeceğiz.

Basitçe ifade etmek gerekirse, polihidramniyos nedir?

Pekala, en baştan başlayalım. Karnınızda, yani rahminizde bebeğinizin etrafında sıvı bir madde var. Buna amniyotik sıvı diyoruz. Bu, bebeği koruyan küçük bir yüzme havuzu gibidir. Bu sıvı, bebeğin büyümesi, hareketleri ve güvenliği için çok önemlidir.

Polihidramniyos, amniyotik kesede çok fazla amniyotik sıvı bulunması durumudur. Bu durum genellikle gebeliğin ikinci yarısında ortaya çıkar, ancak bazen 16. haftadan itibaren de görülebilir. Önemli olan, sıvı artışı hafifse genellikle herhangi bir komplikasyona neden olmamasıdır. Doktorunuz sizi ve bebeğinizi yakından takip edecek ve gerekli tavsiyelerde bulunacaktır.

Bu rahatsızlığa sahip olup olmadığımı nasıl anlarım? Belirtileri nelerdir?

Bu durum hafif seyrettiğinde çoğu zaman belirgin bir belirti fark etmeyebilirsiniz. Ancak, vücuttaki su miktarı önemli ölçüde yüksekse, bu belirtileri yaşayabilirsiniz.

Doktor bunu nasıl şüpheye düşürebilir ki?

Kliniğe gittiğinizde doktor karnınızı muayene edecektir. Şunlar gibi şeyler görürse şüphelenebilir:

• Eğer rahminiz hamileliğinizin haftasından daha büyük görünüyorsa...
• Bebeğin kalp atışını duymak zorsa.
• Bebeğin pozisyonunu doğru şekilde hissedemiyorsanız.

Bu neden olur? Polihidramniyonun nedenleri nelerdir?

Bu, birçok annenin sorduğu bir sorudur: "Yanlış bir şey mi yaptım?" diye merak edebilirsiniz. Sanmayın. Özellikle su seviyesi biraz yüksek olduğunda, net bir neden bulmak genellikle zordur.

Ancak, su miktarının önemli ölçüde yüksek olduğu durumlarda (orta ila şiddetli), bunun nedeni aşağıdaki sebeplerden bir veya daha fazlası olabilir:

• Bebek amniyotik sıvıyı yutamaz: Normalde bebek bu sıvıyı yutar, vücuduna emer ve sonra idrar olarak dışarı atar. Bu bir döngü gibidir. Eğer bebekte bu yutma sürecini engelleyen doğuştan bir bozukluk varsa, sıvı birikebilir.
• Anne adayında yüksek kan şekeri seviyesi: Hamilelik öncesinde diyabetiniz varsa veya hamilelik sırasında gestasyonel diyabet geliştiyse, kan şekeri seviyeleriniz kontrol altında değilse bebeğiniz daha fazla idrar yapacaktır. Bu da amniyotik sıvının artmasına neden olabilir.
• Tek yumurta ikizlerine sahip olmak: Bazen, ikizler arasındaki kan akışının dengesiz olduğu İkizden İkize Kan Transfüzyon Sendromu (TTTS) adı verilen bir durum, bebeklerden birinin etrafında aşırı sıvı birikmesine neden olabilir.
• Rh faktörü uyumsuzluğu: Annenin kanı "Rh-negatif" ve bebeğin kanı "Rh-pozitif" ise ortaya çıkabilecek komplikasyonlar nedeniyle.
• Bebeğin kalp atışında sorunlar.
• Bebeğin anne karnında enfeksiyon kapması.

Doktorlar bunu tam olarak nasıl öğreniyorlar?

Doktorunuz bundan şüpheleniyorsa, bunu doğrulamanın en önemli yolu ultrason muayenesidir .

Tarama sırasında su miktarını iki şekilde ölçebilir:

1. Amniyotik Sıvı İndeksi (AFI): Bu, rahminizi zihinsel olarak dört bölüme ayırmayı, her bölümdeki sıvı seviyesinin en derin noktasını ölçmeyi ve dört değeri toplamayı içerir.

2. Maksimum Dikey Cep (MPV): Bu, rahimdeki sıvının yalnızca en derin noktasını ölçer.

Bu testler su içeriğinin çok yüksek olduğunu doğrularsa, doktor nedenini bulmak için birkaç test daha önerebilir.

• Fetal Ekokardiyogram: Bebeğin kalbinin fonksiyonunu ve yapısını inceleyen özel bir tarama yöntemi.
• Stres dışı test: Bebeğin kalp atış düzenini kontrol ederek bebeğin durumunun iyi olup olmadığını anlamaya yönelik bir testtir.
• Biyofiziksel Profil: Bu tarama, bebeğin hareketleri ve solunum düzenleri gibi beş şeyi kontrol eder.
• Amniyosentez: Bazen, bebeğin genetik bir rahatsızlığı olup olmadığını kontrol etmek için rahimden çok az miktarda sıvı alınır.
• Glukoz Yükleme Testi: Diyabetiniz olup olmadığını görmek için yapılan bir test.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Eğer su tutulumu hafifse ve hamileliğinizin son yarısındaysanız, çoğu zaman özel bir tedaviye gerek yoktur . Doktorunuz her şeyin yolunda gittiğinden emin olmak için sizi ve bebeğinizi düzenli olarak kontrol edecektir.

Ancak, su miktarı önemli ölçüde fazlaysa ve daha fazla rahatsızlık hissediyorsanız, tedavi gerekebilir.

• Altta yatan nedeni tedavi etmek: Örneğin, diyabetiniz varsa, kan şekeri seviyenizi nasıl kontrol edeceğiniz konusunda tavsiye almak.
• Fazla sıvının alınması: Bazı durumlarda, "Amniyoredüksiyon" adı verilen bir işlemde, rahimden fazla sıvıyı çıkarmak için ince bir tüp kullanılır.
• Erken doğum: Bebek tamamen gelişmişse ve anne önemli derecede rahatsızlık duyuyorsa, doktor 37 ile 39. haftalar arasında doğumu başlatmaya karar verebilir.

Polihidramniyonun riskleri nelerdir?

Öncelikle, amniyotik sıvının artması bebeğe doğrudan zarar vermez. Bununla birlikte, rahmin çok büyümesi nedeniyle bazı komplikasyon riski az da olsa mevcuttur.

Bu şeylerden korkmayın. Bunlar sadece risklerdir. Herkese olmazlar. Doktorunuz bu risklerin farkındadır ve bunları önlemek için gerekli adımları atacaktır.

Bu durum teslimatımı etkiler mi?

Çoğu zaman bebeğiniz normal şekilde doğar. Ancak doktorunuz doğum sırasında bebeğinizin kalp atışını izlemeye devam edecektir. Suyunuz geldiğinde, bir anda büyük miktarda su çıkabilir. Bir çocuk doktoru bebeğinizi doğar doğmaz muayene edecektir.

Sezaryen doğuma ihtiyaç duyma ihtimalinizde hafif bir artış olabilir, ancak bu durum doktorunuz tarafından sizin ve bebeğinizin durumuna göre belirlenecektir.

Hissettiğim rahatsızlığı azaltmak için ne yapabilirim?

Bu rahatsızlığa sahip olduğunuzu öğrendiğinizde endişelenmeniz normal, ancak rahatlama sağlamak için şunları yapabilirsiniz.

• Bol bol dinlenin: Mümkün olduğunca çok dinlenin. Kendinizi fazla yormayın.
• Zihninizi rahatlatın: Meditasyon yapmak veya müzik dinlemek gibi keyif aldığınız bir şey yaparak zihninizi rahatlatın.
• Doktorunuzla konuşun: Tüm sorunlarınızı ve korkularınızı doktorunuzla paylaşın. Çok rahatlayacaksınız.
• Yeni belirtilere dikkat edin: Karnınızda aniden büyüme hissederseniz veya nefes almakta zorlanırsanız, derhal doktorunuza bildirin.