Hamilelik döneminde sizde de astım sorunu var mı? Gelin bu konuyu konuşalım!

Hamileyseniz, zaman zaman biraz nefes darlığı hissetmeniz normaldir. Ancak astımınız varsa, bu nefes darlığını biraz daha fazla hissedebilirsiniz. Bunun yanı sıra göğüs sıkışması, öksürük ve kendinizin ve bebeğinizin yeterli oksijen alıp almadığı konusunda biraz endişe de yaşarsınız, değil mi? Merak etmeyin, bunu detaylı olarak konuşalım.

Gebelik döneminde astım nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, astım uzun süreli bir rahatsızlıktır . Bu durumda solunum yollarımız daralır ve tıkanır. Bu da nefes almayı zorlaştırır. Hamilelik sırasında nefes almanızda bazı değişiklikler yaşamanız normaldir. Ancak astımı olan biri için bu daha belirgin olabilir. Hırıltılı solunum, sürekli öksürük ve göğüste sıkışma hissi buna eşlik edebilir.

Astımınız varsa, hamilelikten sonra alevlenmeleri önlemek için tedaviye devam etmeniz çok önemlidir . Astım, doğru şekilde yönetilmediği takdirde hem sizin hem de bebeğiniz için sağlık riskleri oluşturabilir.

Ancak şunu unutmayın: Doktorunuzun talimatlarına dikkatlice uyarsanız ve ilaçlarınızı zamanında alırsanız, sağlıklı bir hamilelik geçirmenize ve sağlıklı bir bebek dünyaya getirmenize engel olacak hiçbir şey yoktur.

Hamilelik sırasında astım kötüleşir mi?

Bu durum kişiden kişiye değişebilir. Bazı kişilerde astım hamilelik sırasında daha da kötüleşebilir. Son araştırmalar , hamile kadınların yaklaşık %40'ının astım semptomlarında artış yaşadığını göstermektedir. Ancak bu durum çoğunlukla hamilelik öncesinde hafif veya orta derecede astımı olanları etkiler. Diğer %60'lık kısım ise semptomlarında önemli bir değişiklik yaşamaz veya astımlarında hafif bir iyileşme görür.

Araştırmacıların bulguları şöyle:

• Astım kötüleşirse, bu durum en sık gebeliğin 29 ile 36. haftaları arasında meydana gelir .
• Astım düzelirse, bu hamilelik boyunca kademeli olarak gerçekleşecektir.
• Astım belirtileri genellikle doğum ve doğum süreci boyunca artmaz .
• Hamilelik sırasında astım semptomlarınızda değişiklik olursa, genellikle doğumdan sonraki ilk üç ay içinde normale döner .
• Önceki gebeliğinizde astım semptomlarınızda değişiklikler yaşadıysanız, sonraki gebeliklerinizde de benzer değişiklikler yaşamanız muhtemeldir.

Hamilelikte astım bebeği etkiler mi?

Evet, astım doğru şekilde yönetilmezse bebek için sağlık riskleri oluşturabilir.Bu "kontrolsüz" kısım en önemlisidir. Hamilelik sırasında herhangi bir tıbbi durumun doğru şekilde yönetilmesi hem sizin hem de bebeğinizin sağlığı için çok önemlidir. Kontrol altına alınmayan astım, kanınızdaki oksijen miktarını azaltabilir ve bu da bebeğinizin yeterli oksijen alamamasına neden olabilir. Ayrıca gebelik komplikasyonları riskini de artırır.

Gebelik sırasında astımı olan anneler için birçok kez komplikasyonlar ortaya çıkar çünkü gebelik boyunca astımlarını nasıl doğru şekilde yöneteceklerini bilmezler. Örneğin, bazı kişiler astım ilaçlarının bebeğe zarar vereceğini düşünerek ilaç almayı bırakırlar. Ancak gerçek şu ki, astımlarını kontrol altına almamak, herhangi bir ilacın yan etkisinden çok daha kötü sonuçlara yol açabilir.

Öte yandan, astımınızı kontrol altına almak için gerekli adımları atarsanız (örneğin, doktorunuzun reçete ettiği ilaçları tam olarak kullanırsanız), sağlıklı bir hamilelik geçirme ve sağlıklı bir bebek dünyaya getirme olasılığınız çok daha yüksek olur.

Hamile kadınlarda astım ne kadar yaygın?

Amerika Birleşik Devletleri'nde hamile kadınların %3 ila %8'inde astım görülmektedir . Astım, hamilelik sırasında doktorların tedavi ettiği en yaygın akciğer hastalığıdır. Sri Lanka'da da durum benzer olabilir.

Hamilelikte astımın belirtileri nelerdir?

Hamilelik sırasında astım belirtileri, genel olarak astımı olan birinin yaşadığı belirtilere benzer. Belirtileriniz sürekli olabilir veya ara sıra astım atakları geçirebilirsiniz. Bu, iyileştikten sonra aniden nefes almakta zorlanmanız anlamına gelir.

Başlıca belirtiler şunlardır:

• Nefes darlığı
• Öksürük (özellikle geceleri)
• Göğüste sıkışma, ağrı veya baskı hissi
• Hırıltılı solunum - Bu, solunum yollarınızın kısmen tıkanması sonucu oluşur.

Bu belirtilerin şiddeti gebelik süresince değişiklik gösterir. Belirtiler iyileşebilir, kötüleşebilir veya değişmeden kalabilir.

Gebelik sırasında astımda meydana gelen değişikliklerin nedenleri nelerdir?

Hamilelik yeni astım hastalığına neden olmaz. Ancak hamilelik sırasında vücudunuzda değişiklikler meydana gelir, bu nedenle durumunuzu farklı şekilde deneyimleyebilirsiniz. İşte nefes almanızı etkileyebilecek bazı değişiklikler:

• Rahim büyümesi: Bebeğiniz büyüdükçe rahiminiz de büyür. Bu durum, akciğerlerinizden nefes alıp vermenize yardımcı olan kas olan diyaframa baskı yapar. Bu da diyaframın serbestçe hareket etmesini ve tam nefes almasını zorlaştırabilir.
• Gebelik hormonlarında artış: Gebelik sırasında hormon seviyeleri değişir. Bu durum sinüslerinizin iltihaplanmasına neden olabilir.Burun kuruyabilir ve şişebilir. Bu durum burnunuzun tıkalı hissetmesine ve nefes almanızın zorlaşmasına neden olabilir. Özellikle progesteron hormonundaki artış, solunum hızınızın artmasına yol açabilir.
• Kalp atış hızında artış: Kalbiniz hem size hem de bebeğinize kan sağlamak için daha çok çalışmak zorunda kalır. Bu ekstra çaba, kendinizi yorgun ve nefes darlığı çekmiş hissetmenize neden olabilir.

Daha önce astım teşhisi konmamışsa ve aniden nefes almakta zorlanıyorsanız, bu fiziksel değişikliklerden kaynaklanan normal bir solunum problemi olabilir. Astım değildir. Ancak, hamilelik sırasında meydana gelen değişiklikler tarafından tetiklenen, daha önce hafif ve teşhis edilmemiş astımınız olabilir.

Bu nedenle, nefes almakta zorluk çekiyorsanız mutlaka bir doktora görünmelisiniz .

Astım hamilelik veya doğum sırasında komplikasyonlara neden olabilir mi?

Evet, kontrol altına alınmayan astım bazı gebelik komplikasyonları riskini artırabilir . Ayrıca, şiddetli astımı olan kişilerde, hafif veya orta şiddette astımı olanlara göre komplikasyon gelişme olasılığı daha yüksektir. Bu komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Preeklampsi: Yüksek tansiyonla ilişkili ciddi bir durumdur. İç organlarınızı etkileyebilir ve bebeğiniz için ciddi riskler oluşturabilir.
• Erken doğum: 37 haftadan önce doğan bebek. Bu tür bebekler gelişimsel sorunlar nedeniyle sağlık sorunları yaşayabilirler.
• Düşük gebelik yaşı veya düşük doğum ağırlığı: Normalden daha küçük bebekler, organ sistemleri tam olarak gelişmediği için sağlık sorunları yaşayabilirler.

Astımınız hafif, orta veya şiddetli olsun, astım ataklarını önlemek ve kontrol altına almak için bir tedavi planına sahip olmak, hem sizin hem de bebeğiniz için ortaya çıkabilecek sorunları azaltmaya yardımcı olabilir.

Komplikasyon riskini artıran faktörler nelerdir?

Hamilelik sırasında astımı kötüleştirebilecek ve komplikasyon riskini artırabilecek bazı faktörler vardır:

• Sigara içmek.
• Reçete edilen astım ilaçlarını kullanmamak veya tedavi planına düzgün şekilde uymamak.
• Fazla kilolu (VKİ 25 ile 29 arasında) veya obez (VKİ 30 veya üzeri) olmak.

Doktorlar hamilelik sırasında astımı nasıl teşhis eder?

Çoğu durumda astım gebelik öncesinde teşhis edilir. Bununla birlikte, gebelik sırasında veya sonrasında astım teşhis süreci büyük ölçüde aynıdır. Doktorunuz yalnızca sizin ve bebeğiniz için güvenli olan testleri yapacaktır.

Teşhis şunları içerebilir:

• Tıbbi öykü: Belirtilerinizle ilgili ayrıntılar, örneğin en sık ne zaman ortaya çıktıkları gibi.
• Fiziksel muayene.
• Spirometri testi: Bu test, akciğerlerinizdeki hava akışının hızını ve verimliliğini ölçer.

Nefes alma güçlüğünüzün nedeninin astım mı yoksa başka bir tıbbi durum mu olduğunu belirlemek için kan testleri ve diğer görüntüleme yöntemleri gerekebilir.

Hamilelik döneminde astımımı nasıl tedavi edebilirim?

Hamilelik süresince astım tedavi planınıza uymaya devam etmelisiniz. Bu, reçete edilen astım ilaçlarınızı almayı da içerir. Doktorunuz, hem sizin hem de bebeğiniz için hangi ilaçların güvenli olduğunu teyit edecektir.

Astımınızı iyi yönetmek işte bu anlama gelir:

• Gün içinde semptomlarda minimal (veya hiç) rahatlama yok.
• Astım belirtileri olmadan tüm gece rahat uyuyabilmek.
• Günlük işleri normal şekilde yerine getirebilmek.
• Acil durum inhalerine (kurtarma inhalerine) ihtiyaç duyulması çok nadirdir.
• Akciğer fonksiyonları normal veya normale yakın.

Doktorunuzla birlikte bir tedavi planı oluşturun.

Birçok doktor, bebek sahibi olmaya çalışmaya başlamadan önce bir ön muayene randevusu almanızı önerir. Bu randevuda, hamilelik sırasında astım gibi tıbbi durumlarla nasıl başa çıkacağınız ve hamile kaldıktan sonra yapmanız gereken değişiklikler hakkında bir plan yapabilirsiniz.

Hamile kaldıktan sonra, astımınızın doğru şekilde yönetildiğinden emin olmak için doktorunuzla bir takip planı hakkında konuşun.

Durumunuzu takip edin.

Bu, hem sizin hem de bebeğinizin sağlığının izlenmesini içerir. Doktorunuz şunları yapacaktır:

• Akciğerlerinizi ve solunumunuzu kontrol etme: Solunumunuzun düzenli olarak kontrol edilmesi gerekebilir. Akciğer fonksiyonunuzu kontrol etmek için spirometri testi de yaptırabilirsiniz. Bu test, doktor muayenehanesinde veya hastanede yapılır. Ayrıca, günlük hava akışınızı ölçmek için evde bir tepe akış ölçeriniz de olabilir.
• Bebeğin organ fonksiyonlarını ve gelişimini kontrol etme: Bebeğinizin gelişimini kontrol etmek için testlere ihtiyacınız olabilir. Bebeğinizin nasıl büyüdüğünü kontrol etmek için gebelik sırasında sıklıkla ultrason yapılır . Orta veya şiddetli astımınız varsa veya astımınız iyi kontrol altında değilse, gebeliğin 32. haftasından sonra bebeğinizin kalp atışını kontrol etmek için ultrason veya nonstres testi yaptırmanız gerekebilir.

Astımı tetikleyen faktörlerden olabildiğince uzak durun.

Astımınızı kötüleştiren, "tetikleyici" olarak adlandırılan şeylerin farkında olmalı ve bunlardan mümkün olduğunca kaçınmalısınız. Yaygın tetikleyiciler şunlardır:

• Tütün dumanı.
• Böcek dışkıları (hamamböceği, fare).
• Keskin kimyasal kokular (örneğin temizlik ürünleri).
• Güçlü kokular (parfüm, kolonya gibi).
• Ev tozu akarları.
• Hastalanmak (nezle, ateş).
• Evcil hayvan kepeği. Evlerimizdeki köpekler tıpkı kediler gibidir.
• Stres.
• Polen.
• Kalıba dökmek.

Tedavi planına göre ilaçlarınızı kullanın.

Astım tedavisinde güvenli ve etkili birçok ilaç türü bulunmaktadır. Bunlar arasında inhalerler, ağızdan alınan ilaçlar (haplar ve sıvılar) yer almaktadır. Hamilelik sırasında astım ilacı reçete edilirken doktorunuz birkaç faktörü göz önünde bulunduracaktır:

• Gebelik döneminde güvenle kullanılabilecek en uzun geçmişe sahip ilaçlar hangileridir?
• Astımınızın şiddetine bağlı olarak, astımınızı kontrol altına almada en etkili ilaçlar hangileridir?
• Gebeliğin her üç trimesterinde en güvenli ve en etkili ilaçlar nelerdir?

Çoğu kişi hamilelik, doğum ve emzirme döneminde her zamanki reçeteli ilaçlarını kullanmaya devam edebilir.

Hamilelik döneminde astımı olan kişiler için görünüm nedir?

Astımı olmayan kişilere kıyasla, astımı olan kişilerde gebelik komplikasyonları riski biraz daha yüksektir . Ancak astımınız iyi yönetilmiyorsa bu risk çok daha yüksektir . Bu nedenle gebeliğiniz boyunca tedavi planınıza uymanız çok önemlidir. Doktorunuz söylemediği sürece hiçbir ilacı bırakmayın.

Hamilelik sırasında astımla ilgili komplikasyon riskini nasıl azaltabiliriz?

Riskinizi azaltmanın en iyi yolu, tedavi planınıza harfiyen uymaktır. Bu, tetikleyici faktörlerden kaçınmayı ve ilaçlarınızı zamanında almayı içerir. Birçok kişi, bebeği etkileyeceğinden korktuğu için hamilelik sırasında ilaçlarını almayı bırakır.

Unutmayın, kontrol altına alınamayan astım, bebeğiniz üzerinde en yaygın tedavilerin yan etkilerinden çok daha kötü sonuçlar doğurabilir. Ayrıca, doktorunuz size mümkün olan en güvenli tedaviyi uyguladığınızdan emin olmak için sizi yakından takip edecektir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Doktorunuzu ziyaret ettiğinizde, bu gibi sorular sormaktan çekinmeyin:

• Astımımı kontrol altına almamda bana hangi tür doktorlar yardımcı olabilir? (Örneğin, alerji uzmanı, immünolog )
• İlaçlarımı değiştirmemiz gerekecek mi?
• Astımımı takip ettirmek için ne sıklıkla doktora görünmeliyim?
• Astımımı evde nasıl takip edebilirim?
• Hangi belirtilerde doktora görünmeliyim? Ya da acil servise gitmeliyim?(ETU) Gitmek ister misiniz?

Hamilelikte astım konusunda "bir-üç kuralı" nedir?

Önceki araştırmalar, gebelik sırasında astım semptomlarındaki değişikliklerin üç şekilde anlaşılabileceğini öne sürmüştür:

• Her üç kişiden birinin semptomlarında iyileşme görülüyor.
• Her üç kişiden birinin semptomları kötüleşiyor.
• Belirtilerin üçte biri değişmeden kalır.

Ancak son araştırmalar, semptomları kötüleşen kişilerin sayısının %40'a yakın olduğunu gösteriyor.

Hamilelik döneminde Albuterol kullanmak güvenli midir?

Albuterol, hamilelik sırasında kullanılabilecek en güvenli ilaçlardan biri olarak kabul edilir. Bu ilaç uzun süredir kullanımda olduğu için, astımlarını kontrol altına almak için kullanan birçok hamile anne sağlıklı bebekler dünyaya getirmiştir.

Ancak alabileceğiniz en güvenli ilaç, astımınızı en iyi şekilde kontrol eden ve sizi gebelik komplikasyonları riskinden koruyan ilaçtır. Doktorunuz durumunuza en uygun ilacı önerecektir.

Hamilelik döneminde alerji iğnesi yaptırabilir miyim?

Doktorlar hamilelik sırasında yeni alerji iğneleri yapmaya başlamazlar. Ancak halihazırda alerji iğnesi yaptırıyorsanız, doktorunuz bunları yapmaya devam edebilir.

Hamilelik döneminde grip aşısı yaptırabilir miyim?

Evet, kesinlikle grip aşısı yaptırmalısınız. Grip aşısı hamileliğin her üç trimesterinde de önerilir. Bu aşı sizi hastalıklardan koruyabilir; hastalıklar ise astım ataklarının en büyük nedenlerinden biridir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Başarılı bir gebelik için kendinize iyi bakmanız önemlidir. Bu, astım gibi kronik bir rahatsızlığınız olsun ya da olmasın geçerlidir. Gebelik öncesi bakım sağlayıcınızla astımın gebeliğinizi nasıl etkileyebileceği ve ilaçlarınızda veya günlük rutininizde ne gibi değişiklikler yapmanız gerekebileceği konusunda konuşun. Bir planınız olduğunda, ona sadık kalın. Astımınızı yönetmek için adımlar atmak, sağlıklı bir bebeğe sahip olma şansınızı artıracaktır.

Aklınıza gelen her türlü soruyu, ne kadar küçük olursa olsun, doktorunuza sormaktan çekinmeyin. Hem sizin hem de bebeğinizin sağlığı en önemli şey!

Astım , gebelik, solunum güçlükleri, astım ilaçları, bebek sağlığı, gebelik komplikasyonları, astım kontrolü