Bayılmaya benzer ama bilincinizi kaybetmezsiniz, değil mi? Hadi (Presenkop) hakkında konuşalım!

Muhtemelen bu durum sizin de başınıza gelmiştir. Ayakta dururken, belki bir grup insanın içinde veya aniden ayağa kalktığınızda , başınız döner, görüşünüz kararır ve tüm dünya etrafınızda döner. "Aman Tanrım, bayılacağım" diye düşünürsünüz. Ama şaşırtıcı bir şekilde, bilincinizi kaybetmezsiniz, sadece kıl payı kurtulursunuz. Tıp uzmanlarının "presenkop" (pre-sin-ka-pi) olarak adlandırdığı durum budur. Bazı doktorlar buna "senkopa yakın durum" da derler. "Senkop" ise gerçekten bilincinizi kaybettiğiniz ve yere düştüğünüz durumdur.

`Presyncope` tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, "(Bayılma öncesi durum)" , bayılacakmış gibi hissettiğiniz ancak bilincinizi kaybetmeden, neredeyse bilinçsiz olduğunuz durumdur. Bu durum birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürebilir. Çoğu insan için bu büyük bir sorun değildir. Ancak çok az sayıda insan için bundan sonra olanlar biraz daha ciddi olabilir. Bazı kişilerde "(Bayılma öncesi durum)" gerçekten bayılmaya ve düşmeye neden olabilir ve bu da yaralanmaya yol açabilir. Diğerlerinde ise "(Bayılma öncesi durum)", kalp rahatsızlığı gibi daha ciddi bir şeyden kaynaklanabilir.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Bayılma öncesi durum yaşadığınızda, şu belirtilerden bir veya daha fazlasını deneyimleyebilirsiniz:

• Baş dönmesi: Sanki kafanızın içinde hiçbir şey yokmuş gibi, havada süzülüyormuş gibi hissedebilirsiniz .
• Halsizlik: Aniden güç kaybettiğinizi hissedebilirsiniz.
• Terleme: Aniden soğuk terlemeye başlayabilirsiniz.
• Mide rahatsızlığı: Kusacak gibi hissedebilirsiniz.
• Kalp çarpıntısı: Göğsünüzde şiddetli bir zonklama hissedebilir veya kalp atış hızınız değişebilir.
• Karın/göbek ağrısı: Bazı kişilerde alt karın bölgesinde ağrı görülebilir.
• Bulanık görme veya siyah noktalar görme: Televizyon sinyalini kaybettiğinde olduğu gibi, gözlerinizin önünde bulanık çizgiler, noktalar veya nesneler görebilirsiniz.

Bu neden olur? `Presenkop` nedenleri

Bunun temel nedeni , beyninize ulaşan kan miktarının aniden azalmasıdır. Düşünün, beyninize giden kan akışı yaklaşık altı ila sekiz saniye durursa, bilinç kaybı yaşayabilirsiniz. "Bayılma öncesi" durumunda, kan akışı biraz azalır, ancak tamamen durmaz.

Bayılma öncesi durumun çeşitli nedenleri vardır:

Yaygın ve daha az ciddi nedenler şunlardır:

• Şiddetli acı, korku, endişe veya sıkıntıya neden olan bir olay: Örneğin, kan görmek, iğne olmak veya bir kazaya tanık olmak.
• Ortostatik hipotansiyon:Bu durum birçok insanın başına gelir. Oturma pozisyonundan aniden ayağa kalktığınızda veya yatma pozisyonundan kalktığınızda, kan basıncınız aniden düşer ve başınız döner. Bu durum ayrıca susuz kaldığınızda da ortaya çıkabilir.
• Vazovagal senkop: Bu da sık görülen bir durumdur. Uzun süre ayakta dururken, sıcak havalarda veya nefesinizi tuttuğunuzda (örneğin öksürürken veya dışkılama sırasında zorlanırken) ortaya çıkabilir.

Biraz dikkatli olmanız için nedenler:

• Bazı ilaçlar: Yüksek tansiyon ve bazı kalp hastalıkları için kullanılan ilaçlar da buna neden olabilir.
• Akciğer embolisi: Akciğerlerde oluşan kan pıhtısı.
• Pulmoner hipertansiyon: Akciğerlerdeki kan basıncının artması.
• Sepsis: Vücutta enfeksiyon sonucu oluşan ciddi bir durum.
• Aort diseksiyonu: Ana büyük kan damarı olan aortun iç yüzeyinde oluşan yırtık.
• Kalp kapakçığı hastalığı: Kalp kapakçıklarının düzgün çalışmaması.
• Hipertrofik kardiyomiyopati: Kalp kasının anormal kalınlaşması.
• Miyokardiyal iskemi: Kalbe yeterli kan gitmiyor.
• Kalp krizi.
• Karotis arter hastalığı: Beyne kan taşıyan boyundaki ana arterlerin tıkanması.
• Kalp tamponadı: Kalbin etrafındaki kesede sıvı birikmesi ve kalbin sıkışması.
• Kalp ritim bozuklukları (`Aritmi`).
• Anemi: Örneğin, mide veya bağırsaklarda kanama (gastrointestinal kanama) kan kaybına neden olabilir.
• `Postüral ortostatik taşikardi sendromu (POTS):` Ayakta durulduğunda kalp atış hızının anormal şekilde arttığı bir durum.

Önemli: Bu nedenleri gördüğünüzde paniklemeyin. Çoğu zaman, "bayılma öncesi hissi" basit nedenlerden kaynaklanır. Ancak, sık sık tekrarlıyorsa veya başka belirtilerle birlikte görülüyorsa, bir doktora görünmek en iyisidir.

Kimlerde bayılma öncesi durum gelişme riski daha yüksektir?

Bu durum herkeste gelişebilse de, bazı kişiler daha yüksek risk altındadır:

• Yüksek tansiyonu olanlar için.
• Şeker hastalığı olanlar için.
• Tütün ürünleri (sigara, bidi gibi) kullananlar için.
• Daha önce "bayılma öncesi durum" yaşamış olanlar için.
• Bu durum kadınlarda erkeklere göre biraz daha sık görülmektedir.

Doktor bunu nasıl tespit eder?

Doktora gittiğinizde, doktor ilk olarak tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır.Doktor öncelikle kullandığınız ilaçlar hakkında sorular soracaktır. Ardından fiziksel muayene yapacaktır. Doktor şu gibi sorular sorabilir:

• "Bu belirtileri hissetmeye başladığınızda ne yapıyordunuz?"
• "Bu daha önce hiç yaşandı mı?"
• "Bu şekilde hissetmeye başlamadan önce ne yapıyordunuz?"
• "Ailede kronik bir hastalığı veya kalp hastalığı olan biri var mı?"

Otopside yapılan incelemeler nelerdir?

Aşağıdaki testler sorunun nedenini bulmaya yardımcı olabilir:

• Elektrokardiyogram (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini inceleyen bir test.
• Kalp ritmi monitörü: Holter monitörü gibi bir veya iki gün, Zio® bandı gibi ise bir veya iki hafta boyunca takılan ve kalbin ritmini izleyen bir cihazdır.
• `Egzersiz stres testi`: Egzersiz yaparken `EKG` çekilir.
• Kan testleri: Kan şekeri seviyeleri (glikoz) ve anemi gibi durumları kontrol etmek için yapılır.
• Eğimli masa testi: Bu testte, özel bir yatağa yatırılırsınız ve yatak aniden dik konuma getirilir; bu sırada kalp atış hızınız ve kan basıncınız izlenir.
• Beynin bilgisayarlı tomografisi (BT taraması).
• Ekokardiyogram: Kalbin ultrason taraması.

Bayılma öncesi durumun tedavileri nelerdir?

Tedavi, bayılma öncesi durumun nedenine bağlıdır.

Gelecekte kendi başınıza yapabileceğiniz şeyler:

• Hemen uzanın veya oturun. Mümkünse bacaklarınızı hafifçe yukarıda tutun.
• Kollarınızı, bacaklarınızı veya karın kaslarınızı gerin. Örneğin, bacaklarınızı çaprazlayın veya yumruklarınızı sıkın. Bunlara karşı basınç manevraları denir. Bu, beyne giden kan akışını hafifçe artırabilir.

Tıbbi tedavi:

• Serum fizyolojik (intravenöz sıvılar) verilmesi: Vücut susuz kalmışsa, sodyum içeren serum fizyolojik verilebilir.
• İlaçlar: Sebebine bağlı olarak, enfeksiyon için antibiyotikler, kan pıhtılaşmasını önlemek için ise kan sulandırıcılar verilebilir.
• Bazı ameliyatlar veya işlemler: Kan pıhtısının çıkarılması veya kalp kapağının değiştirilmesi gibi işlemler.
• Kalp pili implantasyonu veya ablasyon adı verilen bir tedavi: Düzensiz kalp ritmini (aritmi) düzeltmek için.

Bayılma öncesi sendromu yaşayan birini nasıl bir gelecek bekliyor?

Doktora göründükten sonra hastaneye yatırılabilirsiniz veya tedavi edilip eve gönderilebilirsiniz. Bundan sonra, takip muayenesi için aile hekiminize (PCP) görünmelisiniz.

Eğer doktor ciddi bir sorun tespit ederse, bir kardiyolog veya başka bir uzmana görünmeniz gerekebilir. Bayılma öncesi durumun şiddeti, nedenine bağlı olacaktır.

Bir çalışmada, bayılma öncesi belirtileri gösteren bir kişide bu semptomlardan herhangi birinin olması, ciddi bir rahatsızlığın işareti olabileceği bulunmuştur:

• Kalp yetmezliği.
• Nefes darlığı.
• Eğer "Basınç" (Sistolik kan basıncı) değerinin üst rakamı 90 mmHg'den düşükse (bu normal değerden daha düşüktür).
• EKG testinde anormallikler.
• Hematokrit testi sonucu %30'un altında ise, kanınızdaki kırmızı kan hücrelerinin yüzdesinin düşük olduğu ve anemi olduğunuz anlamına gelir.

Bayılma öncesi durum önlenebilir mi?

Evet, nedenini biliyorsanız, bayılma öncesi durumu (presenkop) önlemeye yardımcı olabilirsiniz. Şunları yaparak riskinizi azaltabilirsiniz:

• Kan bağışı yapmadan veya iğne yaptırmadan önce bol su için. İğne yaptırırken oturun.
• Sizi kaygılandıran şeylerden (örneğin, korku filmi izlemekten) mümkün olduğunca kaçının.
• Birden ayağa kalkmayın, yavaş yavaş kalkın.
• Bir kerede çok fazla yemek yemeyin, küçük öğünler tüketin.
• Bayılma öncesi duruma neden olan tıbbi bir rahatsızlık varsa, uygun şekilde tedavi ettirin.

Kendime nasıl bakmalıyım?

Bayılma öncesi sendromuna neden olan şeyi biliyorsanız, bunu önlemek için elinizden gelen her şeyi yapın. Örneğin, sıcak ve kalabalık yerlerde bayılma öncesi sendromu yaşama eğiliminde olduğunuzu biliyorsanız, bu tür yerlere giderken önceden plan yapın. Yanınızda küçük bir vantilatör bulundurun, pencere kenarında oturun veya biraz temiz hava almak için dışarı çıkın.

Bayılacak gibi hissettiğinizde oturmayı veya uzanmayı deneyin. Ellerinizi birleştirin, bacaklarınızı çaprazlayın.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Bayılma öncesi belirtiler yaşıyorsanız , takip için bir doktora görünmelisiniz. Çoğu durumda, doktorunuz nedenini bulabilir veya size yardımcı olabilecek birine yönlendirebilir. Gerçekten bilinç kaybı yaşarsanız (bayılırsanız), bu acil bir durumdur. Yanınızdaki biri hemen ambulans çağırmalıdır.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktorunuza şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• "Bende bu '(Bayılma öncesi)' durumuna ne sebep oldu?"
• "Eğer bu tıbbi bir rahatsızlıktan kaynaklanıyorsa, tedavi görmeli miyim?"
• "Ne kadar çabuk tedavi edilebilir?"
• "Ailemin diğer üyelerinde de '(Bayılma öncesi durum)' gelişme riski var mı?"

Bayılma öncesi belirtiler, ister ilk kez yaşıyor olun ister tekrarlayan bir durum olsun, korkutucu ve rahatsız edici bir deneyim olabilir. "Düşecek miyim? Yaralanacak mıyım?" diye düşünebilirsiniz veya herkes "İyi misin?" diye sorduğunda utanabilirsiniz. Ancak en önemli şey, nedenini bulmak ve gerekli tedaviyi almaktır. O zaman durumu kontrol altına alabilirsiniz.

Son olarak, şunu unutmayın.

"Bayılma öncesi durum (Presenkop)", bayılacak gibi hissettiğiniz ancak bilincinizi kaybetmediğiniz durumdur. Çoğu zaman bu durum basit nedenlerden kaynaklanır, ancak bazen kalp rahatsızlığı gibi ciddi bir durumdan da kaynaklanabilir.

Bu nedenle, eğer bu deneyimi daha önce yaşadıysanız, özellikle sık sık tekrarlıyorsa veya göğüs ağrısı, nefes darlığı gibi diğer belirtilerle birlikte görülüyorsa, lütfen tıbbi yardım alın. Korkmayın, paniğe kapılmayın. Doğru teşhis ve tedavi ile iyileşebilirsiniz. Sağlığınız sizin elinizde!

Bayılma öncesi durum , bilinç kaybı, baş dönmesi, vertigo, beyne kan akışının yetersizliği, kalp hastalığı