Dirseğinizin hemen altında, kolunuzun arkasında garip, zonklayan bir ağrı hissediyor musunuz? Sanki kurtulmak istediğiniz ama geçmeyen, rahatsız edici bir ağrı gibi. Bazen ağır bir şey kaldırdığınızda veya kolunuzu çevirdiğinizde bu ağrının arttığını hissediyor musunuz? O zaman sizde de 'Radyal Tünel Sendromu' adı verilen bir rahatsızlık olabilir. Endişelenmeyin, bunu basitçe açıklayalım.
Radyal Tünel Sendromu nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu durum elimizdeki üç ana sinirden biri olan radial sinirin sıkışması veya baskı altında kalması sonucu ortaya çıkar.
Dirsekte kas ve dokulardan oluşan dar bir tünelden geçen, su borusuna benzeyen bu siniri hayal edin. Buna 'radyal tünel' diyoruz. Eğer herhangi bir nedenle bu tünelin içinde şişlik veya gerginlik olursa, sinir sıkışır. Bu, birinin su borusuna basması gibidir. İşte o zaman ağrı hissetmeye başlarız.
Çoğu durumda, bu rahatsızlık iyi bir dinlenme ve doktordan alınacak basit bir tedaviyle tamamen iyileştirilebilir. Bu nedenle endişelenmenize gerek yok.
Bu durumun belirtileri nelerdir?
En önemli şey, dirseğin hemen altından başlayıp ön kola yayılan keskin, bıçak saplar gibi bir ağrı. Sürekli, rahatsız edici bir ağrı. Bazı kişilerde bu ağrı koldan aşağı, bileğe kadar yayılabilir.
Zamanla bu durum ön kolunuzdaki kasları zayıflatabilir ve bileğinizde güç kaybına neden olabilir. Bazı nesneleri kavramak veya kaldırmak zorlaşabilir. Ağrı ayrıca gece uyurken daha da kötüleşebilir. Bazı kişilerde bilek düşmesi adı verilen bir durum gelişebilir ve bu durumda bileklerini kaldıramazlar.
'Tenisçi dirseği' adı verilen bir rahatsızlığın belirtileri buna çok benzer, bu nedenle belirtilerinizi doktorunuza açıklamanız çok önemlidir.
| Ağrıyı artıran aktiviteler | |
|---|---|
| Elin/ bileğin sık kullanımını gerektiren işler | Örneğin, sürekli bilgisayarda yazı yazmak, tornavida kullanmak. |
| Ağırlık kaldırmak | Ağır çanta ve valizleri kaldırırken ağrı artabilir. |
| Dirsek uzatması çok fazla | Kol tamamen düzleştirildiğinde ağrı hissedilebilir. |
| Önkol rotasyonu | Kolunuzu döndürdüğünüzde, örneğin bir kapı açar gibi, ağrı artabilir. |
| Bilek fleksiyonu | El bileğini yukarı veya aşağı doğru bükerken ağrı hissedilebilir. |
Bu neden oluyor?
Daha önce de belirtildiği gibi, ana neden radyal tünel içindeki şişliktir ve bu şişlik siniri sıkıştırır. Bu şişliğin oluşmasının çeşitli nedenleri vardır.
- Tekrarlayan hareketler: Bütün gün bilgisayarda yazı yazan birini veya tornavidayla çalışan bir tamirciyi düşünün. Tekrarlayan hareketler, o bölgedeki dokuların şişmesine neden olabilir.
- Sık sık itme ve çekme: Tıpkı kriket topu atmak gibi. Önce kolunuzu geriye, sonra da hızlıca ileriye doğru çekersiniz. Bu sürekli itme ve çekme hareketi de bu siniri tahriş edebilir.
- Dirseğe veya alına sert bir darbe: Bu bölgeye doğrudan gelen bir darbe şişmeye neden olabilir.
- Bileği aşırı bükmek veya bir şeyi çok sıkı kavramak.
Bu rahatsızlığın gelişme riski en yüksek olan kimlerdir?
Bu durum herkeste gelişebilse de, bazı kişilerde risk daha yüksektir.
- Bu durum genellikle 30 ile 50 yaş arasındaki kişilerde daha sık görülür.
- Bu rahatsızlığın kadınlarda görülme olasılığı erkeklere göre daha yüksektir.
- El ve bilek kaslarında güç ve esneklik eksikliği olan kişiler.
- Spor yapmadan önce yeterince ısınmayan insanlar.
- Diyabet hastaları.
- Tiroid bezi az çalışanlar.
- Ellerinde tümör veya ganglion kisti olan kişiler.
- Ellerde şişlik (ödem) veya sıvı birikmesi olan kişiler.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Doktora gittiğinizde, doktor önce size ağrı hakkında sorular soracaktır. Nasıl başladığı, ne zaman kötüleştiği vb. Daha sonra kolunuzu muayene edecektir. Doktor dirseğinizi sıkacak ve sinirin sıkıştığı tam noktayı bulmaya çalışacaktır.
Bu rahatsızlığı teşhis etmek için çeşitli özel testler mevcuttur:
- Direnç testleri: Doktor, başparmağınıza ve orta parmağınıza az miktarda kuvvet uygulayacaktır. Herhangi bir ağrı olursa, bu durumun nedeni bu olabilir.
- Dokuz kuralı testi: Bu testte hasta dirseğinin etrafındaki 9 belirli noktaya bastırır. Noktalardan bazılarına bastırıldığında ağrı oluşursa, bu da bir işarettir.
Bu durumu %100 doğrulayabilecek hiçbir kan testi veya tarama yöntemi yoktur. Bu nedenle doktorunuz diğer durumları elemek için başka testler önerebilir. Örneğin:
- X-ışını testleri
- MRI taramaları
- sinir iletim çalışması
- Elektromiyografi (EMG)
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Yapılacak en iyi ve en önemli şey, ağrıya neden olan aktiviteyi bırakmaktır. Elinize biraz dinlenme verin. Çoğu insan dinlenme ve aşağıdaki tedavilerle yaklaşık altı hafta içinde iyileşir.
| Tedavi yöntemi | Tanım |
|---|---|
| Ağrı kesiciler | Doktorunuzun reçete ettiği ağrı kesiciler, özellikle steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). |
| Steroid enjeksiyonları | Steroid enjeksiyonları, şişliği ve sinir sıkışmasını hızla azaltmak için yapılır. |
| Atel takmak | Atel , bileğe veya dirseğe takılan bir banttır. Bu, elin gereksiz hareketini önlemeye ve sinirin dinlenmesine yardımcı olur. Özellikle geceleri takılması önerilir. |
| Fizik tedavi egzersizleri | Fizyoterapist gözetiminde yapılan özel egzersizler. Bu egzersizler gergin kasları ve dokuları esnetir ve sinirleri rahatlatır. |
Tedavinin temel amacı semptomları hafifletmek ve tekrar ortaya çıkmalarını önlemektir. Eğer işiniz bu duruma neden oluyorsa, çalışma rutininizi değiştirmeyi ve iş sırasında molalar vermeyi düşünmeniz gerekebilir.
Ameliyat gerekli olacak mı?
Bu yöntemlerin hiçbiri işe yaramazsa, doktor son çare olarak ameliyatı ('radyal tünel gevşetme') düşünecektir. Bu işlem, sıkışmış siniri serbest bırakmak için yapılır. Ancak çoğu durumda buna gerek yoktur.
Özetle
- Radyal tünel sendromu, dirsekte radyal sinirin sıkışması sonucu oluşan ağrılı bir durumdur.
- Bunun başlıca nedenleri arasında aynı hareketleri tekrar tekrar yapmak ve ağırlık kaldırmak gibi şeyler yer alabilir.
- Bunun en iyi tedavisi, eli dinlendirmek ve ağrıya neden olan aktivitelerden kaçınmaktır.
- Ağrıyı görmezden gelmeyin. Bunu yapmak durumu daha da kötüleştirebilir. Hemen yetkili bir doktora görünerek tavsiye alın.
- Çoğu durumda, bu durum basit tedavilerle tamamen iyileştirilebilir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin