Eğer anne adayıysanız veya zaten bebek bekliyorsanız, doktorunuzun ilk muayenenizde yapacağı birçok kan testini duymuşsunuzdur. Bunlardan en önemlilerinden biri de Rh faktörü kontrolüdür. Bu size biraz kafa karıştırıcı ve yeni gelebilir. Ama endişelenmeyin , bugün Rh faktörünün ne olduğunu ve sizin ve bebeğiniz için neden önemli olduğunu çok basit ve anlaşılır bir şekilde anlatacağız.
Rh faktörü nedir? Basitçe anlayalım!
Basitçe söylemek gerekirse, Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinizin yüzeyinde bulunan özel bir proteindir. Tıpkı boyunuz veya ten renginiz gibi, bunu da ebeveynlerinizden miras alırsınız .
- Kırmızı kan hücrelerinizde bu protein varsa, Rh pozitifsiniz demektir.
- Kırmızı kan hücrelerinizde bu protein yoksa, Rh negatifsiniz demektir.
Düşünün, dünyadaki insanların büyük çoğunluğu, yaklaşık %85'i Rh pozitif . Dolayısıyla Rh pozitif olmak normal bir durum.
Hepimiz kan gruplarımızı biliyoruz. Üç ana kan grubu vardır: A, B, AB ve O. Bu kan grupları, Rh faktörünüze bağlı olarak "pozitif (+)" veya "negatif (-)"tir. Örneğin, kan grubunuz A ise ve Rh faktörünüz pozitif ise, kan grubunuz "A pozitif"tir. Ve böyle devam eder:
- Olumsuz
- B Pozitif
- B Negatif
- O Pozitif
- O Negatif
- AB Pozitif
- AB Negatif
Önemli olan, Rh faktörünüzün genel sağlığınızı etkilememesi veya herhangi bir soruna neden olmamasıdır . Bu sadece kanınızın bir özelliğidir.
Gebelik sırasında Rh faktörü neden önemlidir?
Rh faktörünüzün normal yaşamınızı etkilememesine rağmen, özellikle Rh negatif iseniz hamileyseniz bu durum sizi endişelendirmelidir.
İşte olanlar:
Hayal edin ki, Rh negatif bir annesiniz (yani kanınızda o özel protein yok). Ancak, rahimdeki bebek Rh pozitif ise (yani bebeğin kanında babadan miras aldığı o protein varsa), küçük bir sorun ortaya çıkabilir. Buna Rh uyumsuzluğu diyoruz.
Bu aşamada, annenin bağışıklık sistemi bebeğin Rh pozitif kırmızı kan hücrelerini "yabancı" olarak algılayabilir. Tıpkı bağışıklık sistemimizin vücudumuza giren bir mikrobu yok etmesi gibi, annenin vücudu da bebeğin kırmızı kan hücrelerine karşı antikor üretmeye başlar. Bu sürece Rh duyarlılığı denir.
Ama endişelenmeyin! Modern tıp bu rahatsızlığı önlemek için iyi tedaviler sunuyor .Doktorunuz bu sorunun tekrar oluşmasını önlemek için size "immün globulin" adı verilen bir iğne yapacaktır.
Anne ve bebeğin kanı nasıl karışabilir?
Normalde, gebelik sırasında anne ve bebeğin kanı rahim içinde doğrudan karışmaz. Ancak bazı özel durumlarda, bebeğin kanının çok az bir miktarı annenin kanıyla karışabilir. Bu tür durumlar şunlardır:
- Doğum sırasında: Vajinal doğum veya sezaryen olabilir.
- Gebelik sırasında yapılan bazı özel testler şunlardır: örneğin, "amniyosentez" (amniyotik sıvının incelenmesi) veya "koryon villus örneklemesi - CVS" (plasentanın bir bölümünün incelenmesi) gibi testler.
- Hamilelik sırasında vajinal kanama yaşıyorsanız.
- Eğer mideye ciddi bir kaza veya yaralanma olursa.
- Gebeliğin erken döneminde düşük veya dış gebelik gibi bir komplikasyon meydana gelmesi durumunda.
- Bebeğin ters pozisyonda olduğu durumlarda onu döndürmek için kullanılan "dış sefalik versiyon (ECV)" adı verilen bir işlemden sonra.
Bebek ne zaman risk altındadır?
Genellikle, Rh negatif bir annenin ilk gebeliğinde bebekte büyük bir sorun olmaz . Bunun nedeni, doğum sırasında annenin kanının bebeğin kanıyla karışma olasılığının daha yüksek olmasıdır. Bu nedenle, antikorlar oluşmaya başlasa bile, bebek o zamana kadar zaten doğmuş olur. Bununla birlikte, doktorunuz ilk gebeliğiniz olsa bile Rh faktörünü test edecektir.
İkinci kez hamile kaldığınızda ve bebeğiniz de Rh pozitif olduğunda sorun ortaya çıkabilir. Çünkü ilk bebeğinizi doğurduktan sonra ürettiğiniz antikorlar hala vücudunuzda olabilir. Bu antikorlar plasentayı geçerek ikinci bebeğin Rh pozitif kırmızı kan hücrelerine saldırmaya başlayabilir. Bu duruma Rh hastalığı denir. Bu durum bebek için çok tehlikeli, hatta hayati tehlike oluşturabilir .
Rh uyumsuzluğu riski altında olan kimlerdir?
Bu risk , Rh negatif bir annenin Rh pozitif bir bebek taşıması durumunda ortaya çıkar. Bebeğin Rh faktörü, anne ve babadan miras alınan genler tarafından belirlenir.
- Anne Rh negatif (-) ve baba Rh pozitif (+) ise:
- Bebeğin Rh pozitif (+) olma olasılığı da vardır (bu durumda uyumsuzluk riski mevcuttur).
- Bebeğin Rh negatif (-) olma olasılığı da vardır (bu durumda risk yoktur).
- Anne Rh negatif (-) ve baba da Rh negatif (-) ise:
- Bebek her zaman Rh negatif (-) olacaktır. Dolayısıyla hiçbir risk yoktur.
- Anne Rh pozitif (+) ise:
- Babanın Rh pozitif (+) veya Rh negatif (-) olması fark etmeksizin, bebek annenin Rh faktöründen kaynaklanan herhangi bir uyumsuzluk yaşamaz, çünkü annenin vücudu bu "yabancı" proteine karşı antikor üretmez.
Rh faktörü nasıl anlaşılır? (Rh faktörü testi)
Bu çok basit. Hamile kaldığınızda, ilk doğum öncesi muayenenizde basit bir kan testi (kan grubu belirleme ve tarama) ile Rh faktörünüzü öğrenebilirsiniz. Bu çok önemli. Çünkü eğer siz Rh negatifseniz ve bebek Rh pozitifse, bahsettiğimiz Rh faktörü uyumsuzluğu ortaya çıkabilir.
Rh uyumsuzluğu nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?
Hamile kaldığınızda, kadın doğum uzmanınız öncelikle Rh negatif olup olmadığınızı kontrol edecektir.
- Rh pozitif iseniz: Sorun yok. Yapılacak başka bir şey yok.
- Eğer Rh negatif iseniz ve antikor taramanız negatif ise: Doktorunuz size Rh immün globulin (RhoGAM® olarak da adlandırılır) enjeksiyonu yapacaktır . Bu enjeksiyon, söz konusu antikorların oluşumunu önlemek için yapılır.
- Bu aşı genellikle gebeliğin 28. haftası civarında bir kez yapılır.
- Bebeğin doğumundan sonraki 72 saat içinde (sadece bebek Rh pozitif ise) ikinci bir doz daha verilir.
- Bazen, gebeliğin erken dönemlerinde bile (örneğin, kanamanız varsa), doktorunuz sizin ve bebeğinizin kanının karışmış olabileceğini düşünürse, bu aşı yapılabilir.
Bu `(RhoGAM®)` aşısı koruyucu bir kalkan gibi çalışır. Vücudunuzun bu tehlikeli antikorları üretmesini engeller. Bu aşı, Rh uyumsuzluğunu tedavi etmede çok etkilidir . Bu nedenle, gebeliğin erken döneminde bu durumu tespit etmek, ciddi komplikasyonları önlemenin en iyi yoludur.
Ancak, eğer zaten Rh antikorları geliştirmişseniz (antikor taraması pozitif), RhoGAM® aşısı yardımcı olmayacaktır. Bu durumda, doktorlar hamileliğiniz boyunca sizi ve bebeğinizi yakından takip edeceklerdir . Bebeğin durumuna bağlı olarak, doktorlar bebeği erken doğurmaya karar verebilirler.
Rh uyumsuzluğu nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Rh uyumsuzluğu hamile anneyi etkilemez . Ancak, anne karnındaki bebeği etkileyebilir. En önemli etkilerinden biri hemolitik anemi adı verilen bir durumdur. Basitçe söylemek gerekirse, bebeğin kırmızı kan hücreleri, yenilenmelerinden daha hızlı bir şekilde yok edilir.
Etkileri hafiften çok ciddiye kadar değişebilir. Bunlar şunlardır:
- Sarılık: Ciltte ve gözlerde sararma.
- Karaciğer yetmezliği .
- Kalp yetmezliği .
- Ölü doğum .
Ancak çoğu zaman, Rh hastalığının hafif etkilerini gösteren bebekler özel bir tedaviye ihtiyaç duymazlar . Bu bebekler tamamen iyileşirler.
Ağır vakalarda bebekKan transfüzyonu gerekebilir. Bu, bebeğe yeni kan verilmesi anlamına gelir. Sarılık olan bebekler, sarı renge neden olan bilirubin seviyesini düşürmek için özel ışık tedavisi (fototerapi) altına alınabilir. Şiddetli anemiyi önlemek için bebeğin biraz erken doğması da gerekebilir.
İyi haber şu ki, Rh immünoglobulin aşısının keşfedilmesinden sonra Rh hastalığının görülme sıklığı önemli ölçüde azaldı.
Antikorlar tükenirse ne olur?
Rh negatif bir annenin vücudundaki antikorlar tükenmişse, Rh immünoglobulin aşısı ile tedavi işe yaramaz. Bu nedenle Rh faktörünüzü bilmeniz ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamanız önemlidir diyoruz.
Rh uyumsuzluğu önlenebilir mi?
Rh faktörü genetik bir faktör olduğundan, bebeğimizin alacağı Rh tipini seçemeyiz. Ancak bu sorunu önlemenin en iyi yolu, annenin Rh faktörünü bilmesi ve gerekirse doğru zamanda `(RhoGAM®)` aşısını yaptırmasıdır.
Bu durum Rh negatif bir anneyi nasıl etkiler? (Son olarak, bilmeniz gerekenler - Önemli Mesaj)
Rh negatif bir anneyseniz, bu hususların farkında olmanız çok önemlidir.
Endişelenmeyin! Rh negatif olsanız bile, Rh pozitif kanla olası her temas sonrasında (örneğin doğum, bazı testler) RhIg aşısı yaptırırsanız, bebeğinizin Rh hastalığına yakalanma riskini büyük ölçüde azaltabilirsiniz. Unutmayın, Rh uyumsuzluğu sizin değil, bebeğinizin sağlığını etkiler.
Rh faktörünüzü erken dönemde belirleyerek, doktorunuz size RhIg aşısını doğru zamanda uygulayabilir. Bu, bebeğinizin sağlığını korumanın en iyi yoludur.
Gebelik sırasında (ve tercihen daha erken dönemde) Rh durumunuzu bilmek, komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. Neyse ki, doktorunuz gebeliğinizin erken döneminde kanınızı test ederek Rh pozitif mi yoksa Rh negatif mi olduğunuzu belirleyebilir. Rh uyumsuzluğu, yalnızca siz Rh negatifseniz ve bebeğiniz Rh pozitifse sorun teşkil eder. Doktorunuz bunu Rh immün globulin (RhIg) enjeksiyonu yaparak tedavi edebilir.
Bu yüzden gereksiz yere korkmayın veya endişelenmeyin. Doktorunuz size ve bebeğinize iyi bakacak ve gerekli tüm tedaviyi sağlayacaktır. Tek yapmanız gereken doktorun talimatlarını harfiyen takip etmek ve düzenli kontroller için gitmektir. O zaman sağlıklı bir bebeğe sahip olma şansınız çok daha yüksek olacaktır!
Rh faktörü, Rhesus faktörü, gebelik, kan grubu, Rh negatif, Rh pozitif, Rh uyumsuzluğu, antikorlar, RhoGAM, bebek

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment