Sudesh (23 yaşında) o gün kliniğime çok gergin bir şekilde geldi. İnternette Sri Lanka'da genç insanlar arasında HIV (insan immün yetmezlik virüsü) enfeksiyonlarının hızla arttığını okumuştu.
"Doktor Priya, bu verileri görünce çok korkuyorum. Sri Lanka'daki durum gerçekten bu kadar kötü mü? Özellikle genç erkekler arasında bu yayılmanın sebebi ne? Bundan kurtulamaz mıyız?" diye sordu Sudesh büyük bir ilgiyle.
Sudesh'e sakince şöyle açıkladım: "Sudesh, bu soruyu sorman çok önemli. Çünkü bugün Sri Lanka'da genç nesil arasında HIV enfeksiyonunun artması ciddi bir halk sağlığı sorunu haline geldi. Ama en önemlisi bundan korkmak değil, doğru bilimsel bilgileri ve önleme yöntemlerini bilmektir. Gelin bugün bunu açıkça konuşalım."
Veriler her şeyi açıklıyor: Genç erkekler arasında HIV vakaları neden artıyor?
Sri Lanka Ulusal Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar ve AIDS Kontrol Programı'ndan elde edilen verilere baktığımızda, son zamanlarda bildirilen yeni HIV enfeksiyonlarının önemli bir kısmının genç erkeklerde olduğu görülüyor.
2022'de açıklanan verilere göre, 15-24 yaş arası gençler tüm HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %12'sini oluşturuyor. Bunların %92'si genç erkek ve %80'i erkeklerle korunmasız cinsel ilişkiye girdiklerini bildirmiş durumda.
HIV enfeksiyonu vakalarının en yüksek sayısı Batı ve Kuzeybatı illerindeki Colombo, Gampaha, Kalutara ve Kurunegala ilçelerinde ve Güney ilindeki Galle ilçesinde bildirilmiştir. Birçok kişi virüse sahip olduğunu ancak uzun bir süre sonra öğrenmektedir. Bu sırada CD4 sayıları (bağışıklık hücrelerinin sayısı) çok düşüktür. Bu da hastalığı erken dönemde taramaya başvurmadıklarını göstermektedir.
Erkekler arasındaki eşcinsel ilişkiler neden HIV'in yayılma riskini daha fazla artırır?
Erkeklerle cinsel ilişkiye giren erkekler (MSM) arasında HIV bulaşma riskinin artmasına katkıda bulunan çeşitli temel nedenler vardır:
1. Biyolojik Risk: Anal seks sırasında anüsteki düz doku kolayca yaralanabilir veya çizilebilir, bu da cinsel sıvılardaki virüslerin kan dolaşımı yoluyla doğrudan vücuda girmesini kolaylaştırır.
2. Düşük prezervatif kullanımı: Çeşitli araştırmaların ortaya koyduğu üzere, eşcinsel ilişkilerdeki kişilerin yalnızca çok küçük bir kısmı (yaklaşık %18) son cinsel ilişkilerinde prezervatifleri doğru şekilde kullanmıştır.
3. Sosyal Damgalanma: Sosyal damgalanma korkusu ve yasal kısıtlamalar nedeniyle birçok insan cinsel kimliğini gizler. Bu durum, onları sağlık kliniklerine gitmekten ve HIV testi yaptırmaktan çok çekinir hale getirir.
🚨 Acil tıbbi müdahale gerektiren tehlike işaretleri
HIV virüsünün vücuda girmesinden sonraki 2 ila 6 hafta içinde (serokonversiyon hastalığı döneminde) aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir ve bu belirtiler şüpheli bir temas sonrasında ortaya çıkarsa, derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız:
- Sürekli yüksek ateş ve aşırı gece terlemeleri.
- Kısa sürede ve sebepsiz yere hızlı kilo kaybı (Açıklanamayan Kilo Kaybı).
- Boyun, koltuk altı veya kasık bölgesinde birkaç hafta boyunca şişmiş lenf bezleri.
- Uzun süren ishal ve iyileşmeyen ağız yaraları veya mantar enfeksiyonları.
HIV'in yayılmasını nasıl önleyebiliriz? (Önleme)
İyi haber şu ki, iyi sağlık alışkanlıklarına uyarak HIV bulaşma riski neredeyse tamamen ortadan kaldırılabilir:
- Doğru prezervatif kullanımı: Her cinsel ilişkide doğru doğum kontrol prezervatifi kullanımı, HIV bulaşmasını %90'dan fazla oranda önleyebilir.
- PrEP (Maruz Kalma Öncesi Profilaksi) Kullanımı: Buna maruz kalma öncesi profilaksi denir. HIV enfeksiyonu riski yüksek olan kişiler tarafından her gün alınan bu ilaç, virüsü kapma riskini yaklaşık %99 oranında önler.
- Düzenli olarak test yaptırın: Cinsel olarak aktif olan herkes yılda en az bir kez HIV testi yaptırmalıdır. Şu anda Sri Lanka'da enfekte olanların %86'sı virüse sahip olduklarını biliyor ve UNAIDS (Birleşmiş Milletler AIDS Ortak Programı) bunu %95'e çıkarmayı hedefliyor.
- PEP (Maruziyet Sonrası Profilaksi) kullanımı: Korunmasız cinsel ilişki yaşanırsa, 72 saat içinde alınan bu acil tedavi, virüsün vücutta yayılmasını önleyebilir.
Tedavi: HIV ile Sağlıklı Yaşam
HIV geçmişte ölümcül bir hastalık olarak kabul edilse de, modern tıbbi tedaviler sayesinde hastalar normal sağlıklı bir insan kadar uzun süre yaşayabiliyor.
Ana tedavi yöntemi ART (Antiretroviral Tedavi)' dir. Bu ilaçlar virüsün vücuttaki çoğalmasını tamamen kontrol altına alır.
Sri Lanka'da HIV ile yaşayan kişilerin yaklaşık %80'i şu anda ART tedavisi görüyor ve bunların %87'sinin virüs yükü saptanamaz düzeyde. Virüs yükü, kan testinde bile saptanamayacak bir seviyeye indirildiğinde (Saptanamaz = Bulaştırılamaz), virüsü başka birine bulaştırma riski sıfıra (%0) iner.
Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler
| ✔️ Yapılacak şeyler (Do) | ❌ Yapılmaması Gerekenler |
|---|---|
| Cinsel olarak aktifseniz, bir devlet cinsel sağlık kliniğine veya güvenilir bir özel kliniğe gidin ve gizlilik esasına dayalı bir HIV testi yaptırın. | Belirtiler ortaya çıksa bile, toplumun tepkisinden korkarak hastalığınızı gizlemeyin ve sağlık kuruluşlarına gitmekten kaçınmayın. |
| Yüksek risk grubundaysanız, doktorunuzun talimatlarına göre PrEP'i her gün kullanın. | Şırıngaları başkalarıyla paylaşmaktan kaçının (bu, uyuşturucu kullanıcıları arasında yaygın bir durumdur). |
| HIV pozitifseniz, doktorunuzun reçete ettiği ART ilaçlarını her gün, planlanan saatte, aksatmadan kullanın. | HIV ile yaşayan insanlara karşı nefret veya ayrımcılıkla yaklaşmayın. |
❓ Aklınıza takılan diğer sorular (SSS)
Sri Lanka'da ücretsiz HIV testini nerede yaptırabilirim? ▼
HIV testi, adanın her yerindeki devlet cinsel yolla bulaşan hastalıklar kliniklerinde ücretsiz ve tam gizlilik içinde yapılabilir.
PrEP kullanımı diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (CYBE) önleyebilir mi? ▼
Hayır, PrEP yalnızca HIV enfeksiyonunu önler. Sifilis, bel soğukluğu veya herpes gibi diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı korunmak için prezervatif kullanılmalıdır.
HIV'in anneden çocuğuna bulaşmasını önlemek mümkün mü? ▼
Evet, hamilelik sırasında anneye uygun ART tedavisi uygulanması ve doğumdan sonra bebeğe özel ilaçlar verilmesiyle, virüsün anneden çocuğa bulaşma riski %1'in altına düşürülebilir.
ART tedavisi HIV'i vücuttan tamamen ortadan kaldırabilir mi? ▼
Hayır, şu anda dünyada HIV'in bir tedavisi yok. Ancak, ART ilaçları virüsü vücutta etkisiz hale getirebilir ve insanların normal, sağlıklı bir yaşam sürmelerine olanak tanır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin