Her bilek kırığı aynı değildir! Gelin Smith kırığından bahsedelim.

Hiç düşüp bileğinizi kötü bir şekilde incittiniz mi? Böyle durumlarda bazen bileğinizdeki bir kemiği kırabilirsiniz. Bu kırıklar farklıdır ve herkeste aynı şekilde oluşmaz. Bugün bu kırıklardan biri olan Smith Kırığı'ndan bahsedeceğiz. Bu kırığı biliyorsanız, böyle bir şey başınıza geldiğinde veya tanıdığınız birinin başına geldiğinde sakin kalabilir ve hızlıca doğru tedaviyi alabilirsiniz.

Smith kırığı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Smith kırığı, bileğinizde oluşan özel bir kırık türüdür . Çoğunlukla bileğiniz bükülü haldeyken, yani eliniz kolunuza doğru eğikken düştüğünüzde veya elinizin arkasına sert bir darbe aldığınızda meydana gelir.

Şimdi aklınızdan şu geçiyor olabilir: Bu kırık kemikler için bir sürü isim var ve kafa karıştırıcı. Doğru. Muhtemelen Smith kırığı diye bir şey duymuşsunuzdur; bu da "distal radius kırığı" olarak bilinen, ön kolunuzdaki iki kemikten daha büyük olan ve başparmağınızın yanında bulunan radiusun distal ucunun kırığıdır.

Tüm bu detaylar, doktorun bileğinizdeki hangi kemiklerin kırık olduğunu, nerede kırıldığını, nasıl kırıldığını ve iç kısmının nasıl göründüğünü tam olarak bilmesi için önemlidir. Bunları, doktorun yaralanmanızın derinliklerine bakmasını sağlayan bir mikroskoptaki büyütme ayarları olarak düşünün. Ancak en önemlisi, bileğinizi mümkün olan en kısa sürede bir doktora göstermenizdir.

Bu, diğer bilek kırıklarından nasıl farklıdır?

El bileğinizdeki kırık türü, kemiğin nasıl kırıldığına ve kırığın görünümüne bağlıdır. Smith kırıkları genellikle eliniz içe doğru bükülmüş haldeyken düşmeniz veya elinizin arkasına sert bir darbe almanız sonucu oluşur.

Smith kırığı ile Colles kırığı arasındaki fark

Şimdi, doktor size "Colles kırığı" teşhisi koyarsa, bileğinizdeki kırık kemik parçası ("radius") geriye (dorsal yönde), yani elin arkasına doğru itilir. Ancak Smith kırığında durum tam tersidir: kırık kemik parçası öne (volar yönde), yani avuç içine doğru itilir. Aradaki farkı anladınız mı? İşte temel fark bu.

Smith kırığı ile Barton kırığı arasındaki fark

Barton kırıkları, Smith kırıklarına benzer. Her ikisi de kol içe doğru bükülüp düştüğünde meydana gelebilir. Ancak Barton kırığında, kırık kemik koldan yukarı veya uzağa doğru eğilir ve bu durum eklemi de etkiler.

Smith kırığı gelişme olasılığı kimlerde daha yüksektir?

Aslında herkes Smith kırığı geçirebilir, çünkü bu kırıklar genellikle kaza veya sert bir darbe sonucu oluşur.

Ancak önemli bir risk faktörü var. O da osteoporoz.Osteoporozunuz varsa, kemiklerinizin ortalama bir insana göre daha kolay kırılma olasılığı daha yüksektir. Herkeste görülebilse de, kadınlarda erkeklere göre yaklaşık dört kat daha fazla görülme olasılığı vardır. Ayrıca, 50 yaş üstü kişilerde osteoporoz gelişme riski daha yüksektir.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Acil servislerde görülen tüm kırıkların ortalama %20'sini bilek kırıkları oluşturmaktadır. Ayrıca 50 yaş üstü kişilerde en sık görülen ikinci kemik kırığı türüdür.

Ancak diğer bilek kırıklarıyla karşılaştırıldığında, Smith kırıkları nispeten nadirdir . Tüm bilek kırıklarının yaklaşık %5'ini oluştururlar. Bu oran Colles kırıklarından daha düşüktür.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Smith kırığı sırasında aşağıdaki gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• El bileğinde şiddetli ağrı .
• Şişlik .
• Dokunulduğunda hassasiyet.
• El bileğinizi ağrı olmadan hareket ettirememek .
• El bileği çevresinde morarma, muhtemelen mavi/mor renk değişikliği.
• El bileğinde alışılmadık bir şekil bozukluğu veya şişlik görülüyor. Sanki elin şekli değişmiş gibi.

Bu neden oluyor? Sebepleri neler?

Düşmeler en yaygın nedenidir. Smith kırığı gelişen çoğu kişi, kolu içe doğru bükülmüş haldeyken düşer ve bileğin üst kısmına darbe alır.

Ayrıca, trafik kazaları, spor yaralanmaları (örneğin, bisikletten düşme, kaykaydan düşme) ve diğer ciddi kazalar da Smith kırıklarına neden olabilir.

Doktor, kırık bileğinizin nedenini açıklamak için "yaralanma mekanizması" gibi bir terim kullanabilir. Bu sadece doktorların kullandığı bir terimdir ve yaralanmanızın nasıl gerçekleştiğini anlamalarına yardımcı olur.

Doktor bunu nasıl tespit eder?

Smith kırığınız olup olmadığını kesin olarak anlamanın tek yolu röntgen çektirmektir . Bu, doktora hangi kemiklerinizin kırıldığını, ne tür bir kırığınız olduğunu ve kırık parçaların nereye gittiğini tam olarak gösterir. Herhangi bir bilek kırığı için mutlaka röntgen çekilir.

Röntgen, bileğinizin kırık olduğunu doğrulamaya ek olarak, doktora başka birçok önemli bilgi de sağlar. Örneğin, kırığın ne kadar temiz olduğu, kaç parçaya ayrıldığı, kemikler arasındaki boşluk miktarı ve diğer kemiklerin hasar görüp görmediği gibi.

Bazen, bileğin diğer kısımlarındaki (kaslar, tendonlar ve bağlar gibi) hasarı doğrulamak veya dışlamak için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yapılabilir.

Yaptırmanız gereken testler, yaralanmanızın nedenine ve ciddiyetine bağlı olacaktır. Eğer bilek kırığınız araba kazası veya merdivenden düşme gibi ciddi bir kaza sonucu oluştuysa, ek testlere ihtiyacınız olabilir.

Mevcut tedavi seçenekleri nelerdir?

Smith kırığınızın tedavisi, orijinal kırığın şiddetine bağlı olacaktır. Kırık kemiklerinizin iyileşmesi ve tekrar bir araya gelmesi gerekir. Onları güçlü tutmanın çeşitli yolları vardır.

Elin hareket ettirilmemesi işlemine "sabitleme" denir.

Eğer kırığınız çok şiddetli değilse ve kemikler birbirinden çok uzaklaşmamışsa (yerinden oynamamış veya minimal yerinden oynamışsa), elinize sadece atel veya alçı takmanız gerekebilir. Atel genellikle üç ila beş hafta sürer. Alçı ise daha uzun sürebilir, genellikle altı ila sekiz hafta . Kemiklerinizin düzgün bir şekilde iyileştiğinden emin olmak için tekrar röntgen çektirmeniz de gerekebilir.

Kapalı indirgeme

Daha ciddi kırıklar, yani yerinden oynamış kırıklar için, kemiklerinizi yerine geri koymak için "kapalı redüksiyon" adı verilen bir işleme ihtiyaç duyabilirsiniz. Bu bir ameliyat değildir. Bu işlemde doktor elinizi ve bileğinizi tutacak ve kırık kemikleri yeniden hizalamak için çekecektir. Bu işlem sırasında daha az ağrı hissetmenize yardımcı olmak için size aşağıdakilerden biri verilebilir:

• Lokal anestezi sadece bileğinizi ve elinizi uyuşturacaktır.
• Sakinleştiriciler (uyku hali veren ilaçlar) tüm vücudunuzun gevşemesini sağlar.
• İşlem boyunca genel anestezi altında uyutulacaksınız.

Kapalı redüksiyon işleminden sonra doktorunuz bileğinize alçı veya atel takacaktır. Daha sonra tedavi seçeneklerinizi görüşmek üzere bir uzmana görünmeniz gerekecektir.

Ameliyata ihtiyacınız var mı?

Çok ciddi kırıklar için, yani "kapalı redüksiyon" ile düzgün bir şekilde yerine oturtulamayan kırıklar veya dengesiz kırıklar için ameliyat gereklidir. Cerrahınız kırık kemikleri yeniden hizalayacak (açık redüksiyon) ve kemikleri bir arada tutmak için bileğinizin içine metal bir plaka ve vidalar yerleştirecektir (iç fiksasyon).

Ameliyat sonrası iyileşme diğer prosedürlere göre daha uzun sürer. Ameliyattan sonra kemiklerinizi korumak ve iyileşmelerine yardımcı olmak için atel takmanız gerekecektir. Ayrıca güç ve hareket kabiliyetinizi yeniden kazanmanıza yardımcı olacak fizik tedaviye de ihtiyacınız olacak.

Ağrı konusunda ne yapılabilir?

Herhangi bir tedaviden sonra ağrıyı azaltmak için herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuzla konuşmanız önemlidir . Reçetesiz satılan ağrı kesiciler (örneğin ibuprofen veya asetaminofen) ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir. Bunları doktorunuzun size söylediği şekilde kullanın.

Böyle bir olayın yaşanmasını nasıl önlersiniz?

Kırık bilekler neredeyse her zaman kaza sonucu meydana gelir. Düşmeler bilek kırıklarının en yaygın nedeni olduğundan, evinizi ve iş yerinizi sizi veya başkalarını düşürebilecek nesnelerden arındırmak önemlidir. Kablolara, yastıklara ve yerdeki oyuncaklara dikkat edin. Ayrıca, 50 yaş üstü aile üyelerinizin iyi düşme önleme alışkanlıklarına sahip olduğundan emin olun.

Ayrıca, doktorunuzla osteoporoz hakkında konuşun ve kalsiyum ve D vitamini açısından zengin beslenme, egzersiz ve düzenli kemik yoğunluğu taramaları gibi yöntemlerle kemiklerinizi nasıl güçlü tutabileceğinizi öğrenin.

İyileşme ne kadar sürer?

İyileşme süresi, kırığın şiddetine ve aldığınız tedaviye bağlıdır. Tamamen iyileşme birkaç aydan bir yıldan fazla sürebilir .

• Eğer atel veya alçı kullanılıyorsa: yaklaşık altı hafta.
• Kapalı redüksiyon yöntemiyle ameliyat olacaksanız: Ameliyat olmak istemiyorsanız, aynı gün eve gidebilirsiniz. En az altı ila sekiz hafta boyunca atel/alçı takmanız gerekecektir.
• Ameliyat olursanız: Ameliyattan sonra iyileşme yaklaşık bir ila üç ay sürer. Ayrıca yaklaşık dört ila altı hafta rehabilitasyon ve fizik tedaviye ihtiyacınız olacaktır.

Birçok kişi, kırık iyileştikten sonra bile aylarca, hatta yıllarca bileklerinde sertlik ve ağrı hissedebilir. Bu nedenle doktorunuzun önerdiği egzersizleri yapmak önemlidir.

Ne zaman işe ve okula dönebileceğim?

Aldığınız tedavi ne olursa olsun, Smith kırığı iyileşene kadar hayatınızı etkileyecektir:

• Özellikle baskın elinizin bileği kırık ise okuma, yazma ve bilgisayar kullanımı zor olabilir.
• Ameliyat geçirdiyseniz, gücünüzü yeniden kazanmak için fizik tedaviye ihtiyacınız olacak.
• Ameliyat gerekmese bile, doktorunuz elinizin ve bileğinizin hareket kabiliyetini ve esnekliğini korumanıza yardımcı olacak bazı egzersizler öğretecektir.

Doktor ayrıca ne kadar süreyle işe, okula veya diğer aktivitelere gidemeyeceğinizi de size açıklayacaktır.

Çoğu kişi, alçı çıkarıldıktan veya ameliyattan sonra bir veya iki ay içinde hafif egzersizlere (yürüyüş, koşu, alt vücut egzersizleri) dönebilir. Ancak, ağır egzersizlere veya temas sporlarına dönmek üç ila altı ay sürebilir.

Bu durum başka ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Smith kırığı, aşağıdakiler gibi komplikasyonlara yol açabilir; bu nedenle doğru tedavi almak önemlidir:

• Akut kompartman sendromu (AKS) : Önkolunuzdaki kasların içindeki artan basınç, kanın dokulara sızmasına ve kalıcı kas ve sinir hasarına neden olabilir. Bu acil bir durumdur.
• `(Yanlış kaynama)` : Bu, kırık kemiklerinizin düzgün bir şekilde iyileşmemesi ve yanlış hizalanması durumunda meydana gelir.
• Karpal tünel sendromu : Düzgün iyileşmeyen bir bilek kırığı, bilekteki median sinirin sıkışmasına neden olarak elde ağrı, uyuşma ve güçsüzlüğe yol açabilir.
• Kemik enfeksiyonu (osteomiyelit) : Açık bilek kırığınız varsa (kemik deriyi delerek dışarı çıkmışsa), bakteriyel enfeksiyon geliştirme riskiniz daha yüksektir.
• Diğer iç yaralanmalar : Kırıklar ayrıca yaralanma bölgesinin etrafındaki kaslara, sinirlere, kan damarlarına, tendonlara ve bağlara da zarar verebilir.
• Artrit : Zamanla, yaralanan eklemde artrit gelişebilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Eğer bileğinizin kırıldığını düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede yardım alın . Kaza geçirdiyseniz ve şu belirtileriniz varsa acil servise gidin:

• Şiddetli ağrı.
• Şişlik.
• Dokunulduğunda acıyor.
• Bileğinizi sallayamazsınız.
• Bilek anormal şekilde bükülmüş ve deforme olmuş görünüyorsa.
• Eğer parmaklarınızda karıncalanma hissediyorsanız veya parmaklarınız solgunlaşıyorsa.

Doktora veya acil servis personeline tam olarak ne olduğunu anlatın .

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktora gittiğinizde bu soruları sormayı unutmayın. Böylece her şeyi daha net anlayabilirsiniz.

• Ne tür bir kırığım var? Smith kırığı mı?
• Atel veya alçı takmam gerekecek mi? Ne kadar süreyle?
• Ameliyat olmam gerekiyor mu?
• Fizik tedaviye ihtiyacım olacak mı?
• Kırık bileğimi ne zaman kullanabilirim?
• Ne zaman spor yapabilirim veya egzersiz yapabilirim?
• Bileğim ne zaman tamamen iyileşecek?
• Evde özellikle yapmam ve kaçınmam gereken şeyler nelerdir?
• Doktora tekrar ne zaman görünmeliyim?

Son olarak, en önemli şey (Önemli Mesaj)

Kemik kırılması her zaman korkutucudur, özellikle de ciddi bir kaza ise. Neyse ki, Smith kırıkları da dahil olmak üzere bilek kırıkları tedavi edilebilir. Doğru tedavi ve doktor tavsiyesiyle çoğu insan, yaralanmadan önce yaptığı her şeye geri dönebilir.

Eğer Smith kırığı veya başka bir bilek kırığı geçirdiğinizi düşünüyorsanız, vakit kaybetmeyin ve en kısa sürede kontrol ettirin.Osteoporoz gibi belirli risk faktörleriniz varsa, kemiklerinizi güçlü tutmak ve kırıkları önlemek için doktorunuzla konuşmayı unutmayın. Sağlığınız sizin elinizde!

Bilek kırığı, Smith kırığı, el kırığı, kemik kırığı, bilek ağrısı, bilek tedavisi, Smith kırığı