Her bilek kırığı aynı değildir! Gelin Smith kırığı hakkında konuşalım - Nirogi Lanka

Hiç düştünüz ve bileğinizde keskin, şiddetli bir ağrı hissettiniz mi? Bazen bu tür olaylar kemik kırılmasına yol açabilir. Bu kırıklar doğaları gereği farklılık gösterir ve herkesi farklı şekilde etkiler. Bugün Nirogi Lanka olarak sizlere Smith kırığı olarak bilinen özel bir yaralanma türünden bahsetmek istiyoruz. Bu durumu anlayarak, kendiniz veya tanıdığınız biri için sakin kalabilir ve doğru tıbbi bakımı derhal arayabilirsiniz.

Smith kırığı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Smith kırığı, bilek kırığının özel bir türüdür . En sık olarak, avuç içi yukarı bakacak şekilde bükülmüş bir bilek üzerine düşmeniz veya elinizin arkasına doğrudan bir darbe almanız durumunda meydana gelir.

Kırık kemikler için kullanılan tüm bu farklı tıbbi terimleri duyduğunuzda kafanız karışabilir. Örneğin, Smith kırığına distal radius kırığı denildiğini duymuş olabilirsiniz. Bu, ön kolunuzdaki iki kemikten daha büyük olan radiusun bilek ekleminize yakın ucunun kırıldığı anlamına gelir.

Doktorunuz bu özel isimleri kullanarak hangi kemiğin kırıldığını, nerede kırıldığını ve yaralanmanın niteliğini tam olarak belirler. Bu tıbbi terimleri, doktorunuzun yaralanmayı derinlemesine anlamasına yardımcı olan bir büyüteç gibi düşünün. Tıbbi terminolojiden bağımsız olarak, en önemli adım bileğinizi en kısa sürede bir tıp uzmanına muayene ettirmektir.

Bu, diğer bilek kırıklarından nasıl farklıdır?

El bileği kırığınızın sınıflandırılması, kemiğin nasıl kırıldığına ve parçaların nasıl yer değiştirdiğine bağlıdır. Smith kırıkları genellikle bükülmüş bir el bileği üzerine düşme veya elin arkasına doğrudan darbe alma sonucu meydana gelir.

Smith kırığı ile Colles kırığı arasındaki fark

Doktorunuz size Colles kırığı teşhisi koyarsa, ön kol kemiğinizin kırık parçası geriye (dorsal yöne) doğru eğiktir. Smith kırığında ise durum tam tersidir: kırık kemik parçası öne (volar yöne), avuç içine doğru eğiktir. Bu, klinik açıdan en önemli farktır.

Smith kırığı ile Barton kırığı arasındaki fark

Barton kırıklarıBarton kırıkları birbirine biraz benzer. Her ikisi de bükülmüş bir bileğe düşme sonucu oluşabilirken, Barton kırığı eklem yüzeyini etkiler ve kırık kemik parçası avuç içine doğru daha fazla kayma eğilimindedir.

Smith kırığı riski kimlerde daha yüksektir?

Kazalar veya şiddetli darbeler sonucu herkes Smith kırığı yaşayabilirken, en önemli risk faktörlerinden biri osteoporozdur .

Osteoporozunuz varsa, kemikleriniz önemli ölçüde daha kırılgandır ve kırılmaya daha yatkındır. Birçok insanı etkilese de, kadınların osteoporoz geliştirme olasılığı erkeklere göre yaklaşık dört kat daha fazladır. Ayrıca, 50 yaşın üzerindeyseniz, bu kırıkları yaşama riskiniz daha yüksektir.

Bu yaralanma ne kadar yaygın?

El bileği kırıkları, acil servislerde tedavi edilen tüm kırıkların yaklaşık %20'sini oluşturmaktadır. 50 yaş üstü kişilerde ise en sık görülen ikinci kırık türüdür.

Ancak, diğer bilek kırıklarıyla karşılaştırıldığında, Smith kırıkları nispeten nadirdir ve tüm bilek kırıklarının yalnızca yaklaşık %5'ini oluşturur; bu da onları Colles kırıklarından önemli ölçüde daha az yaygın hale getirir.

Belirtiler nelerdir?

Smith kırığınız varsa, aşağıdaki belirtileri yaşayabilirsiniz:

• El bileğinde şiddetli ağrı .
• Gözle görülür şişlik .
• Dokunulduğunda belirgin bir hassasiyet gösterir.
• El bileğinizi ağrı olmadan hareket ettirememek .
• El bileği çevresinde morarma veya renk değişikliği (mavi/mor cilt).
• Daha önce olmayan, gözle görülür bir şekil bozukluğu veya çıkıntı ; bileğiniz garip bir açıyla veya biçimsiz görünebilir.

Bu neden oluyor? Sebepleri neler?

Düşmeler en yaygın nedenidir. Smith kırığı genellikle bileğin bükülmüş haldeyken yere düşüldüğünde meydana gelir ve darbenin büyük kısmı bileğin arka kısmına biner.

Düşmelerin yanı sıra, trafik kazaları, sporla ilgili yaralanmalar (bisiklet veya kaykaydan düşme gibi) ve diğer yüksek etkili travmalar da Smith kırıklarına neden olabilir. Doktorunuz bunu "yaralanma mekanizması" olarak adlandırabilir; bu, kazanın nasıl meydana geldiğini açıklamanın profesyonel bir yoludur ve Nirogi Lanka'da sizin için en iyi tedavi yöntemini belirlemeye yardımcı olur.

Doktor bunu nasıl teşhis eder?

Smith kırığını kesin olarak doğrulamanın yolu röntgendir . Bu, doktorunuzun hangi kemiğin kırıldığını, kırığın türünü ve parçaların nasıl yer değiştirdiğini tam olarak görmesini sağlar. Röntgen, bilek kırığı şüphesi olan her durumda standart bir işlemdir.

Röntgen, kırığı doğrulamanın ötesinde, kırığın temizliği, parça sayısı, kemikler arasındaki boşluk ve diğer kemiklerin etkilenip etkilenmediği gibi kritik ayrıntılar sağlar. Gerekirse, doktorunuz tendonlar ve bağlar gibi çevredeki yumuşak dokulardaki hasarı değerlendirmek için BT taraması veya MR da isteyebilir.

İhtiyaç duyacağınız spesifik testler, yaralanmanın nasıl meydana geldiğine ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olacaktır. Eğer bileğiniz araba kazası veya merdivenden düşme gibi yüksek etkili bir kazada kırılmışsa, daha kapsamlı tanı testlerine ihtiyacınız olabilir.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Smith kırığınızın tedavisi, kırığın şiddetine göre belirlenir. Kemiklerinizin düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamak için onları stabilize etmemiz gerekir. Bunu başarmanın birkaç yolu vardır.

Hareketsizleştirme

Eğer kırığınız şiddetli değilse ve kemikler önemli ölçüde yer değiştirmemişse (yerinden oynamamış veya minimal yer değiştirmişse), sadece atel veya alçıya ihtiyacınız olabilir. Atel genellikle üç ila beş hafta, alçı ise altı ila sekiz hafta süreyle takılır. Ayrıca, kemiğin iyileşme sürecinde doğru şekilde hizalandığından emin olmak için takip röntgenlerine de ihtiyacınız olacaktır.

Kapalı indirgeme

Kemik parçalarının yer değiştirdiği (yer değiştirmiş kırık) daha ciddi vakalarda, kapalı redüksiyon uygulayabiliriz. Bu bir ameliyat değildir; bunun yerine, doktorunuz kırık kemikleri doğru pozisyonlarına yeniden hizalamak için elinizi ve bileğinizi manuel olarak manipüle edecektir. Rahatınız için size aşağıdakilerden biri verilebilir:

• Sadece el ve bilek bölgesini uyuşturmak için lokal anestezi .
• Rahatlamanıza yardımcı olacak sakinleştiriciler .
• İşlem boyunca uyumanızı sağlamak için genel anestezi uygulanacaktır .

Kapalı redüksiyon işlemi tamamlandıktan sonra, bileğiniz alçıya veya atele alınacak ve Nirogi Lanka tarafından sunulan daha ileri tedavi planlarını görüşmek üzere bir uzmana yönlendirileceksiniz.

Ameliyat

Kapalı redüksiyonla başarılı bir şekilde düzeltilemeyen karmaşık, dengesiz kırıklar için ameliyat gereklidir. Cerrahınız açık redüksiyon yapacak ve kemikleri içten sabitleme yöntemiyle (metal plakalar ve vidalar kullanarak) yerinde tutacak ve kemiklerin tekrar birleşmesini sağlayacaktır.

Ameliyat sonrası iyileşme diğer yöntemlere göre daha uzun sürer. Bölgeyi korumak için atel takmanız gerekecek ve zamanla güç ve hareket kabiliyetini yeniden kazanmak için fizik tedaviye ihtiyacınız olacak.

Ağrıyı Yönetmek

Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın . İbuprofen veya asetaminofen gibi ilaçlar ağrı ve şişliği kontrol altına almaya yardımcı olabilir, ancak tam olarak talimatlara uygun şekilde kullanılmalıdır.

Önleme

Bilek kırıklarının çoğu beklenmedik bir şekilde, genellikle düşmeler sonucu meydana gelir. Evinizi ve iş yerinizi gevşek kablolar, halılar veya oyuncaklar gibi takılma tehlikelerinden arındırmak çok önemlidir. 50 yaş üstü aile üyelerinin de düşmeleri önlemek için güvenlik önlemlerini uyguladığından emin olun.

Ayrıca, Nirogi Lanka'daki doktorunuzla kemik sağlığı hakkında konuşun; bu kapsamda kalsiyum ve D vitamini açısından zengin bir beslenme, düzenli egzersiz ve iskelet gücünü korumak için kemik yoğunluğu taramalarının önemi hakkında bilgi alın.

İyileşme ne kadar sürer?

İyileşme süresi, kırığın ciddiyetine ve tedavi planınıza bağlıdır. Tamamen iyileşmek birkaç aydan bir yıldan fazla sürebilir.

• Atel veya alçı: Yaklaşık altı hafta.
• Kapalı Redüksiyon: Ameliyat gerekmiyorsa, genellikle aynı gün eve gidebilirsiniz, ancak alçı veya ateli en az altı ila sekiz hafta boyunca takmanız gerekecektir.
• Ameliyat: Ameliyat sonrası iyileşme bir ila üç ay sürer, ardından genellikle dört ila altı hafta süren rehabilitasyon ve fizik tedavi gelir.

Birçok hastada, bilekteki sertlik ve hafif ağrı, kemik iyileştikten sonra bile aylarca hatta yıllarca devam edebilir. Uzun vadeli işlevsellik için reçete edilen fizyoterapi egzersizlerini düzenli olarak uygulamak çok önemlidir.

İşe veya okula geri dönmek

Tedavi yönteminiz ne olursa olsun, Smith kırığı iyileşme sürecinde günlük yaşamınızı etkileyecektir:

• Okuma, yazma veya bilgisayar kullanma gibi günlük işler, özellikle baskın eliniz etkilenmişse, zorlaşabilir.
• Ameliyat geçirdiyseniz, kas gücünüzü geri kazanmak için fizik tedavi hayati önem taşır.
• Ameliyat olmasa bile, doktorunuz el ve bileğinizin hareket kabiliyetini ve esnekliğini korumak için egzersizler verecektir.

Doktorunuz, işe veya okula ne zaman güvenli bir şekilde dönebileceğiniz konusunda net bir zaman çizelgesi verecektir.

Hastaların çoğu, alçı çıkarıldıktan veya ameliyat tamamlandıktan sonra bir ila iki ay içinde yürüyüş veya hafif koşu gibi hafif aktivitelere geri dönebilir. Bununla birlikte, ağır kaldırmaya veya temas gerektiren sporlara geri dönmek üç ila altı ay sürebilir.

Diğer olası komplikasyonlar nelerdir?

Smith kırığı aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir; bu nedenle uygun tıbbi tedaviye başvurmak hayati önem taşır:

• (Akut kompartman sendromu – AKS)Önkolunuzdaki kaslar içindeki artan basınç, dokulara kan akışını kısıtlayarak kalıcı kas ve sinir hasarına neden olabilir. Bu, tıbbi bir acil durumdur.
• (Yanlış kaynama) : Bu durum, kırık kemiğinizin doğru şekilde hizalanmadığı için yanlış pozisyonda iyileşmesi halinde ortaya çıkar.
• (Karpal tünel sendromu) : Düzgün iyileşmeyen bir bilek kırığı, bileğinizdeki median siniri sıkıştırarak karpal tünel sendromuna yol açabilir. Bu durum genellikle elde ağrı, uyuşma ve güçsüzlüğe neden olur.
• Kemik enfeksiyonu (Osteomiyelit) : Eğer açık bilek kırığınız varsa (kemik deriyi delerek dışarı çıkmışsa), bakteriyel enfeksiyon riski önemli ölçüde daha yüksektir.
• Diğer iç hasarlar : Kırıklar ayrıca çevredeki kaslara, sinirlere, kan damarlarına, tendonlara ve bağlara da zarar verebilir.
• Artrit : Zamanla, yaralanan eklemde artrit gelişebilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Bileğinizde kırık olduğundan şüpheleniyorsanız, en kısa sürede tıbbi yardım alın . Yaralandıysanız ve bu belirtileri gösteriyorsanız, lütfen en yakın acil servise gidin:

• Şiddetli ağrı.
• Şişme.
• Dokunuşta hassasiyet.
• Bileğinizi hareket ettirememek.
• El bileğinde gözle görülür bir şekil bozukluğu veya doğal olmayan bir bükülme.
• Parmaklarda uyuşma veya soluk, renk değişikliği.

Başınıza gelenleri doktorunuza veya acil sağlık ekibine mutlaka ayrıntılı bir şekilde anlatın .

Doktorunuza hangi soruları sormalısınız?

Doktorunuza gittiğinizde bu soruları sormayı unutmayın. Bu, durumunuzu tam olarak anlamanıza yardımcı olacaktır.

• Ne tür bir kırığım var? Smith kırığı mı?
• Atel veya alçıya ihtiyacım olacak mı? Ne kadar süreyle?
• Ameliyat olmam gerekiyor mu?
• Fizik tedaviye ihtiyacım olacak mı?
• Bileğimi tekrar ne zaman kullanabileceğim?
• Ne zaman spora veya egzersize dönebilirim?
• Bileğim ne zaman tamamen iyileşecek?
• Evde özellikle kaçınmam gereken aktiviteler var mı?
• Kontrol randevumu ne zaman almalıyım?

Özetle

Kemik kırılması, özellikle ciddi bir yaralanmadan sonra, her zaman endişe verici bir deneyimdir. Neyse ki, Smith kırıkları da dahil olmak üzere bilek kırıkları tedavi edilebilir. Doğru bakım ve doktorunuzun talimatlarına uyarak, çoğu insan normal günlük aktivitelerine geri dönebilir.

Smith kırığı veya başka bir bilek yaralanmasından şüpheleniyorsanız, vakit kaybetmeyin—hemen kontrol ettirin. Osteoporoz gibi belirli risk faktörleriniz varsa, kemiklerinizi nasıl güçlü tutacağınız ve gelecekteki kırıkları nasıl önleyeceğiniz konusunda doktorunuzla mutlaka konuşun. Nirogi Lanka'da sağlığınız sizin ellerinizde!

Anahtar kelimeler: El bileği kırığı, Smith kırığı, kol kırığı, kemik kırığı, el bileği ağrısı, el bileği tedavisi