Siz de sırt ağrısı, bacak ağrısı veya uzun süre ayakta durduktan ya da yürüdükten sonra uyuşma hissediyor musunuz? Bazen bunun nedeni düşündüğünüz kadar basit olmayabilir. Bugün, birçok insanda yaygın olan ancak tam olarak bilinmeyen ' spinal stenoz ' adı verilen bir durumdan bahsedeceğiz. Bunu duyduğunuzda büyük bir hastalık gibi gelebilir, ancak korkmayın. Bunu basit ve açık bir şekilde konuşalım.
Omurilik darlığı (spinal stenoz) kısaca nedir?
Omurgamızı bir tüp olarak düşünün. Beynimizden vücudumuzun geri kalanına mesaj taşıyan ana sinir olan omurilik, bu tüpün içinden geçer. Omurilik kanalı adı verilen bu tüp, çeşitli nedenlerle zamanla daralmaya başlar. Tıbbi terimlerle, omurilik kanalının bu daralmasına spinal stenoz denir.
İçerideki alan bu şekilde daraldığında, en önemli sinir kordonu (omurilik) ve ondan dallanan diğer sinirler sıkışmaya ve baskı altında kalmaya başlar. İşte o zaman sırt ağrısı, bacaklarda uyuşma ve bacaklarda kontrol kaybı hissi gibi belirtiler ortaya çıkar.
Omurilik stenozunun iki ana türü vardır:
Bu durum, omurganın neresinde meydana geldiğine bağlı olarak iki ana tipe ayrılabilir.
- Servikal stenoz : Bu, boynumuzdaki omurilik kanalının daralmasıdır.
- Lomber Stenoz: Bu, omurganın alt üçte birlik kısmında omurilik kanalının daralmasıdır. En yaygın türüdür.
Çoğu durumda, bu rahatsızlığın ana nedeni, yaşla birlikte ortaya çıkan dejeneratif bir eklem hastalığı olan osteoartrittir. Omurlarımız arasındaki yastık görevi gören kıkırdak aşındıkça, omurlar birbirine sürtünür. Buna karşılık, vücut yeni kemik çıkıntıları oluşturur. Bu fazladan kemik, aradaki boşluğu daha da daraltabilir.
Bu hastalığın yaygın belirtileri nelerdir?
Herkes belirti göstermez. Ancak gösterenler genellikle sırt ağrısı , sertlik ve uyuşma gibi belirtiler yaşayabilirler. Bununla birlikte ortaya çıkabilecek diğer spesifik belirtilere bakalım.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| Siyatik | Belin alt kısmında veya kalçada başlayan ve elektrik çarpması gibi bacağa doğru yayılan keskin bir ağrı. |
| Yürüme güçlüğü (Ayak düşmesi) | Bacaklarda ağrı ve güçsüzlük, yürürken ayaklarınızın yere değiyormuş gibi hissetmenize neden olabilir. Ayakta durduğunuzda veya yürüdüğünüzde ağrı şiddetlenebilir. |
| Mesane/Bağırsak Kontrolünün Kaybı | (Kauda Equina Sendromu) - Bu çok ciddi bir durumdur. Bu durum, mesane ve bağırsakları birbirine bağlayan sinirlerin şiddetli sıkışması nedeniyle ortaya çıkar. Bu tıbbi bir acil durumdur. Derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) gitmelisiniz. |
| Sinir kökü sıkışması (Radikülopati) | Omurgadan çıkan sinir köklerinin sıkışması nedeniyle kollarda ve bacaklarda ağrı, uyuşma veya güçsüzlük. |
| Omurilik sıkışması (Miyelopati) | Omuriliğin sıkışması nedeniyle kollarda ve bacaklarda uyuşma ve güçsüzlük. |
Omurilik daralmasının başlıca nedenleri nelerdir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, artrit başlıca nedendir. Bunun dışında, başka birçok neden de olabilir.
| Neden | Ne oluyor |
|---|---|
| Fıtıklaşmış Diskler | Omurlar arasındaki disklerden biri patlar ve içindeki jel benzeri madde dışarı sızarak sinirlere baskı yapar. |
| Yaralanmalar | Kaza sonucu omurgada meydana gelen kırık veya burkulma. |
| Tümörler | Omurilik kanalında büyüyen kanserli veya diğer tümör türleri. |
| Kalınlaşmış Bağlar | Kemiklerimizi birbirine bağlayan bağlar zamanla kalınlaşır ve kemik boşluğuna doğru çıkıntı yapar. |
Risk faktörleri nelerdir?
- 50 yaş üstü olmak en büyük risk faktörüdür.
- Bu rahatsızlığın kadınlarda görülme olasılığı daha yüksektir.
- Daha önce bel ameliyatı geçirdiyseniz.
- Bazı kişilerde bu durum, doğuştan gelen bazı omurga anormallikleri (örneğin, skolyoz ) nedeniyle 30-50 yaşları arasında genç yaşta gelişebilir.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Bu belirtilerle doktora gittiğinizde, doktor öncelikle durumunuz hakkında sorular soracaktır. Ardından sizi fiziksel olarak muayene edecektir. Ağrıya neden olan sırt bölgelerinize bastırabilir ve yürüyüşünüzü ve duruş şeklinizi inceleyebilir.
Bu durumu doğru bir şekilde doğrulamak için görüntüleme testleri yapılmalıdır.
- MR Tarama : Bu yöntem omurganın çok net üç boyutlu (3D) bir görüntüsünü alabilir. Sıkışmış sinirler, disk hasarı ve tümörler gibi şeyleri net bir şekilde gösterebilir.
- BT Tarama: Bu da üç boyutlu görüntüler üreten bir röntgen tekniğidir. Bazen vücuda bir boya enjekte edilir. Bu, sadece kemiklerde değil, yumuşak dokularda da sorunları tespit etmeye yardımcı olabilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Öncelikle ve en önemlisi, omurilik stenozunun hala bir tedavisi olmadığı söylenmelidir.Ancak, semptomları kontrol altına almaya, ağrıyı azaltmaya ve normal bir yaşam sürmenize yardımcı olabilecek birçok tedavi yöntemi mevcuttur. Doktorunuz sizin için en uygun tedaviyi belirleyecektir.
- Ağrı kesiciler: Genel ağrılar için parasetamol ve ibuprofen gibi kısa süreli ilaçlar kullanabilirsiniz. Uzun süreli ağrılar için doktorunuz bazı antidepresanlar ve sinir ağrıları için diğer ilaçları önerebilir.
- Kortikosteroid Enjeksiyonları: Steroid, ağrı ve şişliğin olduğu bölgeye doğrudan enjekte edilir. Bu, ağrıdan hızlı bir rahatlama sağlar, ancak yan etkiler nedeniyle her zaman mümkün olmayabilir.
- Fizik Tedavi: Bu çok önemli bir tedavi yöntemidir. Bir fizyoterapist size uygun bir dizi egzersiz tasarlayacaktır. Bu egzersizler sırt ve karın kaslarınızı güçlendirebilir ve omurganız üzerindeki baskıyı azaltabilir.
- Ameliyat: Ameliyat, diğer tedavilerin işe yaramadığı, yürüme güçlüğü çekildiği veya idrar kontrolünün kaybedildiği gibi ciddi vakalarda düşünülebilir. Sinirin sıkıştığı yerde boşluk yaratan çeşitli ameliyat türleri vardır (örneğin, Laminektomi). Ameliyat son çaredir. Karar vermeden önce doktorunuzla görüşmelisiniz.
Evde yapabileceğiniz şeyler ve kaçınmanız gerekenler
Doktorunuzun sağladığı tedavinin yanı sıra, yaşam tarzınızda yapacağınız küçük değişikliklerle de büyük rahatlama sağlayabilirsiniz.
- Egzersiz: Doktorunuzun onayını aldıktan sonra, yürüyüş ve yüzme gibi hafif egzersizler yapın.
- Sıcak ve soğuk kompresler: Sıcak kompresler kasları gevşetir. Buz paketleri şişliği azaltır. Hangi yöntemin size rahatlama sağladığını görün.
- Doğru duruş: Ayakta ve otururken dik durun. Ağır bir nesne kaldırırken, sırtınızı değil, dizlerinizi bükün.
- Kilo verin: Fazla kilolu olmak sırtınıza ekstra baskı yapar. Biraz kilo vermek ağrıyı büyük ölçüde hafifletebilir.
- Sigara içmekten kaçının: Sigara içmek omurga sağlığı için çok zararlıdır.
Özetle
- Spinal stenoz, omurga içindeki boşluğun daralmasıdır. Bu durum sinir sıkışmasına, ağrıya ve uyuşmaya neden olabilir.
- Yaşlanma ve artrit başlıca nedenleridir, ancak gençlerde de görülebilir.
- Bel ağrısı, bacaklara yayılan ağrı (siyatik) ve yürüme güçlüğü sık görülen belirtilerdir.
- İdrar veya dışkınızı kontrol edemez hale gelirseniz, bu tıbbi bir acil durumdur . Derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
- Bu durum tamamen tedavi edilemese de, belirtiler ilaç tedavisi, fizik tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir. Her zaman doktorunuzun talimatlarına uyun.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin