Merdiven çıktığınızı veya biraz hızlı yürüdüğünüzü hayal edin. Aniden, göğsünüzün ortasında, sanki biri göğsünüze tırmanıyormuş gibi bir sıkışma, bir baskı ve bir ağrı hissedersiniz. Ama şaşırtıcı olan şu ki, yaptığınız şeyi bırakıp bir süre oturduğunuzda, ağrı birkaç dakika içinde tamamen kaybolur. Bu deneyimi yaşadınız mı? O zaman bu, stabil anjina olabilir. Bunu duyduğunuzda korkmayın. Bu, kalbinizin size verdiği küçük bir sinyaldir. Bunu açık ve basit bir şekilde konuşalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, stabil anjina nedir?
Stabil anjina aslında bir hastalık değil, bir semptomdur. Daha doğrusu, kalbe kan sağlayan damarların tıkanması sonucu oluşan koroner arter hastalığının (KAH) ana semptomudur.
Kalplerimizi durmadan çalışan bir motor gibi düşünün. Bu motorun işlev görebilmesi için sürekli olarak temiz, oksijenli kana ihtiyacı vardır. Bu kan, koroner arterler adı verilen küçük tüpler aracılığıyla kalbe taşınır. Zamanla, yediğimiz yiyeceklerden gelen kolesterol gibi maddeler bu tüplerin içinde birikmeye başlar. Bu, su borusunun içinde yosun büyümesine benzer. Buna 'plak' diyoruz. Bu plak tabakası, kan akışını giderek daraltır.
Normalde, dinlenme halindeyken, kalbinizin bu daralmış geçitten geçmesi için yeterli kan vardır. Ancak egzersiz yaptığınızda, hızlı yürüdüğünüzde, merdiven çıktığınızda veya stres altında olduğunuzda, kalbiniz normalden daha fazla çalışmak zorunda kalır. O zaman kalp daha fazla oksijen ister. Ancak bu daralmış kan damarları kalbe ihtiyaç duyduğu ekstra kanı veremez. İşte o zaman kalp kası "Yeterli oksijenimiz yok" diye bağırır. Bu bağırış, göğüs ağrısı olarak hissettiğimiz şeydir.
Bu duruma "stabil" denmesinin nedeni, bu ağrının ortaya çıkış şeklinin çok özel bir düzende gerçekleşmesidir.
- Genellikle yorucu bir şey yaparken ortaya çıkar.
- Ağrı her seferinde aynı hissediliyor.
- Kısa bir dinlenmenin ardından, yaklaşık 5 dakika sonra geçer.
Stabil anjina nasıl bir his?
Bu durum kişiden kişiye değişmekle birlikte, bazı ortak belirtiler vardır. Gelin bunlara bir göz atalım.
| Belirti | Nasıl hissettiriyor |
|---|---|
| Göğüs ağrısı veya rahatsızlığı | Bu daha çok keskin bir ağrıya, göğüste bir sıkışma hissine, göğüste bir ağırlık hissine benziyor ve bazı kişilerde mide iltihabı (gastrit gibi) gibi bile hissedilebiliyor. |
| Ağrının yayılması | Ağrı genellikle göğsün ortasında başlar ve sol omuza, oradan sol kola, boyuna, çeneye veya sırta yayılabilir. |
| Nefes almada zorluk | Göğüs ağrısına ek olarak, nefes almakta zorluk çekebilir ve boğuluyormuş gibi hissedebilirsiniz. |
| Diğer özellikler | Bazı kişilerde baş dönmesi, mide bulantısı ve yorgunluk da görülebilir. |
Bu durum neden ortaya çıkıyor? (Sebepler ve tetikleyiciler)
Daha önce de belirttiğimiz gibi, stabil anjinanın ana nedeni, kalpteki kan damarlarının daralması olan Koroner Arter Hastalığıdır (KAH) . Bununla birlikte, bu durum başka birçok faktörden de kaynaklanabilir.
- Kalp krizi sonrası kalp yetmezliği
- Kalp kapakçığı sorunları
- Kalp ritmi sorunları
- Hipertiroidizm
- Kandaki hemoglobin seviyesinin düşmesi (Anemi)
Anjina Tetikleyicileri
Bu rahatsızlığın nedeni içsel olsa da, ağrıyı tetikleyebilecek bazı şeyler vardır. Bunlara 'tetikleyiciler' diyoruz.
- Fiziksel efor: Hızlı yürümek, merdiven çıkmak ve ağırlık kaldırmak gibi şeyler.
- Stres: Aşırı öfke, üzüntü ve kaygı gibi güçlü duygular.
- Ani sıcaklık değişimleri: Çok sıcak bir yerden çok soğuk (klimalı) bir odaya geçmek.
- Ağır bir yemek yedikten sonra: Bazı kişiler, doyurucu bir yemek yedikten sonra bile bu rahatsızlığı hissedebilirler.
Anjina pektoris geçirdiğinizde ne yapmalısınız? Tedaviler nelerdir?
Anjina ağrısı hissetmeye başlarsanız paniklemeyin ve önce bunları yapın.
1. Yaptığınız şeyi bırakın: Yürüyorsanız veya bir şey yapıyorsanız, hemen durun.
2. Oturun veya uzanın: Bir sandalyeye oturarak veya bir yatağa uzanarak rahatlayın.
3. Doktorunuzun reçete ettiği ilacı kullanın: Doktorunuz size nitrogliserin tableti veya spreyi verdiyse, dilinizin altına yerleştirin. Bu, kalbinizdeki kan damarlarını geçici olarak genişleterek kanın kalbinize daha kolay akmasını sağlar.
Genellikle, ağrı dinlendikten ve nitrogliserin aldıktan sonra 5 dakika içinde tamamen geçmelidir. Eğer bu işe yaramazsa, doktorunuz size ne yapmanız gerektiği konusunda talimatlar vermiştir. Bu talimatlara aynen uymak önemlidir.
Bu sadece geçici bir çözümdür. Anjinayı uzun vadede kontrol altına almak için doktorunuz günlük olarak almanız gereken başka ilaçlar reçete edecektir. Örneğin, beta blokerler , uzun etkili nitrogliserin veya ranolazin .
Ayrıca, anjinanın altında yatan nedenin (koroner arter hastalığı) tedavisi de gereklidir. Bu, tıkanıklığı açmak için kan damarına küçük bir ağ benzeri cihaz (stent) yerleştirilmesini veya bypass ameliyatını içerebilir. Doktorunuz sizin için en uygun tedaviyi belirleyecek ve size açıklayacaktır.
Bu durumdan kendimizi korumak için ne yapmalıyız?
Stabil anjina pektorisi önlemenin en iyi yolu, altta yatan neden olan koroner arter hastalığı (KAH) gelişme riskini azaltmaktır. Bu da yaşam tarzında değişiklikler yapmak anlamına gelir.
Kalp sağlığına uygun bir yaşam tarzı, ilaçtan daha güçlü bir ilaçtır.
- Kalp sağlığına uygun bir beslenme: Yağ, tuz ve şeker oranı yüksek gıdaları olabildiğince azaltın. Bunun yerine, beslenmenize sebzeler, meyveler, baklagiller, küçük balıklar ve lif açısından zengin gıdalar (esmer pirinç, yulaf) ekleyin.
- Düzenli egzersiz: Günde en az 30 dakika yürüyüş gibi basit egzersizler yapın. Ancak anjina rahatsızlığınız varsa, hangi egzersizlerin sizin için uygun olduğunu doktorunuza sormanız çok önemlidir.
- Diğer hastalıkların yönetimi: Yüksek tansiyonunuz, diyabetiniz veya yüksek kolesterolünüz varsa, doktorunuzun reçete ettiği ilaçları kullanın ve bu rahatsızlıkları iyi yönetin.
- Sigarayı tamamen bırakın: Eğer sigara içiyorsanız, bugün bırakın. Bu, kalbiniz için yapabileceğiniz en büyük iyiliktir.
- Stresi azaltın: Meditasyon, yoga, müzik dinleme ve sevdiğiniz bir hobiyle uğraşmak gibi şeyler yaparak zihinsel sağlığınızı koruyun.
Ne zaman doktora görünmeliyiz?
Eğer hayatınızda ilk kez bu tür bir göğüs ağrısı veya rahatsızlığı yaşıyorsanız, bunu görmezden gelmeyin. Hemen bir doktora görünün. Doktor sizi muayene edecek ve gerekirse bunun gibi bazı testler isteyecektir.
| Test | Basitçe söylemek gerekirse... |
|---|---|
| Kan testleri | Kalbinizde herhangi bir hasar olup olmadığını ve kolesterol ile şeker seviyelerinizin nasıl olduğunu kontrol ettirin. |
| EKG (Elektrokardiyogram) | Kalbin elektriksel aktivitesi, bir sorun olup olmadığını görmek için kaydedilir. |
| Stres Testi (Egzersiz EKG'si) | Elektrokardiyogram (EKG), koşu bandında yürürken çekilir ve kalbin egzersize nasıl tepki verdiği incelenir. |
| Koroner Anjiyografi | Kalbin kan damarlarındaki tıkanıklıkları doğru bir şekilde kontrol etmek için özel bir röntgen cihazı kullanılır. |
| BT Taraması | Bilgisayarlı röntgen, kalbin ve kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini alır. |
Acil durum! Ne zaman birlikte Acil Tedavi Ünitesine (ETU) gitmelisiniz?
Anjina pektorisi stabil olan kişilerde bile durum bazen ciddileşebilir. Bu, anjina pektoris veya kalp krizi belirtisi olabilir. Aşağıdaki durumlarda, derhal bir hastanenin acil servisine gidin veya 1990 numaralı ambulans servisini arayın.
| Risk özelliği | Ne yapalım |
|---|---|
| Ağrı, nitrogliserin aldıktan sonra bile geçmezse (veya doktorun reçete ettiği doz sayısı yeterli değilse). | Hemen ETU'ya gidin. |
| Ağrı normalden çok daha şiddetliyse veya hafifleyip sonra tekrar ortaya çıkıyorsa ... | Hemen ETU'ya gidin. |
| Ağrı, herhangi bir efor sarf etmeden, dinlenme halindeyken bile ortaya çıkıyorsa. | Hemen ETU'ya gidin. |
| Ağrı normalden farklıysa (örneğin, terleme, aşırı terleme veya kusma eşlik ediyorsa). | Hemen ETU'ya gidin. |
Stabil anjina kalp krizi değildir. Ancak kalp krizinin yakında meydana geleceğine dair güçlü bir uyarı işaretidir. Bu nedenle bu işareti asla göz ardı etmeyin.
Bu rahatsızlıkla yaşarken zaman zaman korku ve endişe duymak normaldir. Doktorunuzla bu konuda açıkça konuşun. Size ihtiyacınız olan desteği ve tavsiyeyi verecektir. Kalbinizi korumak için yapabileceğiniz birçok şey var.
Özetle
- Stabil anjina, eforla ortaya çıkan ve dinlenmeyle geçen, belirli bir paterne sahip göğüs ağrısıdır.
- Bu, kalp krizi değil, koroner arter hastalığının (KAH) bir belirtisidir. Ancak kalp krizinin güçlü bir uyarı işaretidir.
- Dinlenme ve doktorun reçete ettiği nitrogliserin ilacı genellikle ağrıyı hafifletir.
- Göğüs ağrısını ilk kez yaşıyorsanız veya ağrı normalden farklıysa, şiddetliyse veya istirahat halindeyken bile ortaya çıkıyorsa, derhal Acil Servise (AKT) gidin.
- Kalp sağlığına uygun bir yaşam tarzı benimseyerek ve doktorunuzun önerdiği tedaviyi uygulayarak sağlıklı bir yaşam sürdürebilirsiniz.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin