Filmlerde ve dizilerde sık sık zehir içen veya çok sayıda hap alan kişilerin hastaneye götürüldüğünü ve "mide yıkama" işlemi yapıldığını görürüz. Bir tüp yerleştirilerek mide içeriği boşaltılır. Aslında buna tıbbi olarak "mide lavajı" veya "mide pompası" denir. Basitçe söylemek gerekirse, midenin yıkanması. Ama bu filmlerde göründüğü kadar basit mi? Her zehirlenme vakasında bu işlem yapılır mı? Bugün bunu konuşalım.
Mide yıkama tam olarak nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, bu, midenizin içeriğinin bir tüp yardımıyla çıkarıldığı tıbbi bir işlemdir. Bu işlem, burnunuzdan veya ağzınızdan midenize ince bir tüp sokulmasını, içinden az miktarda su veya tuzlu çözelti geçirilmesini ve ardından midenizin içeriğinin bu sıvı ile emilerek dışarı çıkarılmasını içerir. Bu, midenin yıkanıp temizlenmesi ve aynı zamanda içeriğinin çıkarılması anlamına gelir.
Hangi durumlarda 'mide pompası' gereklidir?
Birçok insan bunu acil bir tedavi yöntemi olarak biliyor. Evet, doğru. Birisi zehir içtiğinde veya aşırı dozda ilaç aldığında , bu yöntem zehrin vücuda emilmeden önce mideden uzaklaştırılması yoluyla hayat kurtarmak için kullanılır.
Ancak bu tedavi sadece bu tür acil durumlar için değil, başka nedenlerle de kullanılmaktadır.
- Mide yiyecek, sıvı veya hava ile dolduğunda oluşan basıncı azaltır.
- Midedeki aşırı kanamayı durdurun.
- Büyük bir ameliyat öncesinde midenizi boşaltın ve temizleyin. Bu, ameliyat sırasında mide içeriğinin boğazınıza kaçmasını önlemeye yardımcı olabilir.
| Mide yıkamasının gerekli olabileceği durumlar | Mide yıkama yönteminin kullanıldığı tıbbi işlemler |
|---|---|
| Zehirlenme/Zehirli madde alımı | Gastrointestinal cerrahi |
| Midenin boşalmasını geciktiren durumlar (Gastroparezi) | Destekli ventilasyon |
| İnce bağırsak tıkanıklığı | Mide asidi testi |
| Sürekli bulantı ve kusma | Endoskopiden önce (Üst Endoskopi) |
| Üst sindirim sisteminde kanama |
Acil durumlarda mide yıkama işlemi günümüzde yaygın mı?
Dürüst olmak gerekirse, eskisi kadar yaygın değil. Özellikle zehirlenme tedavisinde. Son zamanlarda, dünyanın önde gelen toksikoloji dernekleri, mide yıkamasının tüm zehirlenmeler için tek tedavi yöntemi olmaması gerektiğini, diğer tedavilerin de göz önünde bulundurulması gerektiğini tavsiye etti. Bazı durumlarda, aktif kömür gibi tedaviler daha güvenli ve daha etkili olabilir. Bu nedenle, doktorlar hastanın durumu, alınan zehirin türü ve geçen süre gibi birçok faktöre dayanarak en uygun tedaviyi belirler.
Bu tedavi tam olarak nasıl işliyor?
Bu süreç üç ana bölüme ayrılabilir.
1. Hazırlık: Hastaneye vardığınızda, doktorlar ve hemşireler kalp atış hızınız, tansiyonunuz ve solunum hızınız gibi hayati belirtilerinizi düzenli olarak kontrol edeceklerdir. Bilinciniz yerindeyse, işlemi açıklayacaklar ve onayınızı alacaklardır. Gerekirse, işlem sırasında mide içeriğinin akciğerlerinize kaçmasını önlemek için bir solunum tüpü takılabilir.
2. Entübasyon: Bu işlem, midenize bir tüp yerleştirilmesini ve dışarıdaki bir pompaya bağlanmasını içerir. Bu tüp burnunuzdan yerleştirilirse "nazogastrik tüp", ağzınızdan yerleştirilirse "orogastrik tüp" olarak adlandırılır. Midenizi yıkamak için genellikle ağzınızdan yerleştirilen biraz daha geniş bir tüp kullanılır.
- Bu, düz bir şekilde uzanarak veya sola dönüp başınızı hafifçe aşağı eğerek yapılabilir.
- Boğazımı uyuşturmak için bir sprey sıkıyorum. Bu, ağrıyı ve rahatsızlığı büyük ölçüde azaltıyor.
- Tüpün çiğnenmesini önlemek için ağız kısmında küçük bir ısırma bloğu bulunmaktadır.
- Mide için ihtiyacınız olan tüpün uzunluğunu ölçün ve işaretleyin.
- Tüpün ucu bol miktarda kayganlaştırıcı madde ile yağlanır ve yavaşça boğazınızdan midenize doğru ilerletilir. Bu sırada bilinciniz yerindeyse, biraz su içmeniz istenecektir. Bu, tüpün daha kolay girmesine yardımcı olacaktır.
- Tüpün mideye tamamen yerleştirildiğinden %100 emin olun .Ya röntgen muayenesi yapılır ya da tüpten küçük bir sıvı örneği alınarak asitliği (pH) kontrol edilir.
3. Mide Aspirasyonu/Lavaj: Tüpün doğru yerleştirildiğinden emin olduktan sonra, tüp aracılığıyla mideye az miktarda sıvı (su veya serum fizyolojik) verilir. Bir veya iki dakika sonra, sıvı mide içeriğiyle birlikte geri çekilir. Geri gelen sıvı tamamen temiz olana kadar bu işlem birkaç kez tekrarlanır. Bazen, son sıvıya aktif kömür eklenir. Bu, bağırsaklara girmiş olan kalan toksinleri yakalamaya ve dışkıyla birlikte atılmasına yardımcı olur.
Bunu yaparken canınız acıyor mu? Dürüst olmak gerekirse, tüpü yerleştirirken ve çıkarırken hafif bir rahatsızlık ve boğazınızdan bir şey geçiyormuş hissi olabilir. Ancak sağlık personeli bunu en aza indirmek için elinden gelenin en iyisini yapar. Mideden tüpler çıkarılırken herhangi bir ağrı olmaz.
Zehirlenme durumunda mideyi ne zaman yıkamaya karar vermelisiniz?
Bu çok önemli. Bu her zehirlenme için işe yaramaz. Doktor bu kararı çeşitli faktörleri göz önünde bulundurduktan sonra verir.
| Mide yıkama hakkında karar vermek | |
|---|---|
| Bu tedavi genellikle şu durumlarda kullanılır: | |
| Zehir uzun süre (genellikle bir saat içinde) yutulmamışsa . | |
| Yutulan zehir çok ciddi, hayati tehlike arz eden bir tür ise. | |
| Diğer tedaviler (örneğin aktif kömür) yetersiz kaldığında veya uygulanamadığında. | |
| Bu tedavinin uygun olmadığı veya riskli olabileceği durumlar: | |
| İltihaplanmaya neden olan maddeler (örneğin asit, gazyağı) yutulduğunda. (Tüp takılıysa hasar artabilir). | |
| Hasta bilinçsizse veya (solunum yolu güvence altına alınmadan) bilinçsiz durumdaysa . | |
| Eğer hasta nöbet geçiriyorsa... | |
| Zehir yutulduktan sonra birkaç saat geçmişse (çünkü zehir o zamana kadar zaten emilmiş olur). |
Acil tıbbi yardım alınması gereken durumlar nelerdir?
Kendinizde veya bakımını üstlendiğiniz birinde ilaç doz aşımı, zehirlenme veya alkol zehirlenmesi şüphesi varsa, derhal tıbbi yardım almalısınız. Aşağıdaki belirtilere dikkat edin:
En önemlisi: Asla evde kusmayı tetiklemeye veya başka tedaviler uygulamaya çalışmayın. Tıbbi tavsiye şarttır. Şüpheniz varsa, tavsiye almak için Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni de arayabilirsiniz.
| Zehirlenmenin acil uyarı işaretleri | |
|---|---|
| Baş dönmesi | Mide bulantısı ve kusma |
| Kalp çarpıntıları | Nefes almada zorluk |
| Ağız içinde ve çevresinde yanıklar | Nefeste kimyasal koku |
| Nöbetler | Huzursuzluk |
| Uyuşukluk veya bilinç kaybı | Zihinsel karışıklık |
| Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal en yakın Acil Servise (AKT) gidin! | |
Özetle
- 'Mide yıkama' filmlerde gösterildiği kadar basit bir işlem değildir; belirli tıbbi nedenlerle eğitimli personel tarafından uygulanan bir tedavidir.
- Bu tedavi esas olarak ciddi zehirlenme vakalarında (olaydan kısa bir süre sonra) ve diğer tıbbi ihtiyaçlar için kullanılır.
- Mide yıkama işlemi her zehirlenme için uygun değildir. Doktorunuz hasta için en uygun ve güvenli tedaviyi belirleyecektir.
- En ufak bir zehirlenme şüphesi bile varsa, evde tedavi etmeye çalışmayın, derhal bir hastanenin Acil Servis Ünitesine (AKT) gidin.
- Bu konuda herhangi bir endişeniz veya sorunuz varsa, doktorunuzla açıkça konuşmaktan çekinmeyin.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment