Ağzınızı açtığınızda tıklama sesi duyuyor musunuz? Gelin bu TMJ rahatsızlığı (Temporomandibular Eklem Bozukluğu) hakkında bilgi edinelim.

Hiç aniden uyandığınızda çenenizden gelen bir tıklama sesi duydunuz mu? Ya da kulaklarınızın önünde, çene ekleminizin yakınında hafif bir ağrı hissettiniz ve ağzınızı açıp kapatmakta zorlandınız mı? Bu, sık sık yaşadığınız baş ağrılarının nedeni olabilir. Birçok insan bunu yaşamıştır, ancak nedenini bilmezler. Bugün, çene eklemimizde meydana gelen yaygın ancak biraz rahatsız edici bir durum olan Temporomandibular Eklem (TMJ) Bozukluğu hakkında konuşacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, TMJ nedir?

Çenenizi bir menteşe gibi düşünün. Bu menteşe, konuşurken, yemek yerken veya uyanırken çenemizi yukarı aşağı ve yanlara doğru hareket ettirmemizi sağlar. Yüzümüzün her iki tarafında, kulaklarımızın önünde iki böyle eklemimiz vardır. Bu eklemler tıbbi olarak Temporomandibular Eklem (TMJ) olarak bilinir.

Dolayısıyla, bu eklemde veya çevresindeki kaslarda bir sorun veya bozukluk olduğunda buna Çene Eklemi Bozukluğu (TMJ Bozukluğu - TMD) diyoruz. Ancak günlük dilde birçok insan bu durumu kısaca "çene eklemi rahatsızlığı" olarak ifade eder.

Bu sandığınız kadar korkutucu değil. Çok yaygın bir durum. En sık 20 ile 40 yaş arası kadınlarda görülüyor. En iyi yanı ise başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi ve nadiren ciddi uzun vadeli sorunlara yol açması.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Bu belirtilere sahip olup olmadığınıza bir göz atın. Herkes bu belirtilerin hepsine sahip olmayabilir, belki sadece bir veya ikisine sahip olabilirler.

Çene eklemi rahatsızlığı neden ortaya çıkar?

Bunun tek bir nedenini belirlemek zor. Genellikle, buna katkıda bulunan birkaç faktörün birleşimi söz konusudur.

• Çene yaralanmaları: Yüze sert bir darbe, çene kemiğinde kırık veya eklem çıkığı gibi durumlar.
• Diş gıcırdatma (Bruksizm): Özellikle uykuda veya gün içinde bilinçsizce dişlerinizi sıkmak, eklemlere ve kaslara çok fazla baskı uygular.
• Artrit: Artrit, dizin yanı sıra kalça eklemini de etkileyebilir.
• Diş konumlandırma sorunları: Yanlış hizalanmış bir ısırık, çene eklemine ekstra baskı uygulayabilir.
• Stres: Stresli olduğumuzda, yüzümüzdeki ve çenemizdeki kasları bilinçsizce kasarız. Bu durum devam ederse ağrıya yol açabilir.

Riski artıran kendi alışkanlıklarımız

Bazen günlük hayatta yaptığımız küçük şeyler bile çene eklemi ağrısının artmasına neden olabilir.

• Kalem sapları, buz küpleri ve çiviler gibi şeyleri çiğnemek.
• Özellikle bilgisayar başında çalışırken, boynunuz ve başınız öne doğru eğik bir şekilde oturmak, kötü bir duruş sergilemektir.
• Hamburger gibi yiyecekleri yerken ağzınızı iyice açın ve büyük parçaları çiğneyin.
• Şişe kapaklarını açmak gibi şeyler için dişlerinizi kullanmak.
• Yüzüstü uyumak çenenize gereksiz baskı uygulayabilir.

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Doktora gittiğinizde, doktorun ilk yapacağı şey belirtileriniz hakkında detaylı sorular sormaktır. Ardından fiziksel muayene yapacaktır.

Tıbbi muayene sırasında nelere bakılır?

• Ağzınızı acı çekmeden ne kadar açabileceğinizi ölçüyoruz.
• Doktorunuz ağrı veya sertlik olup olmadığını kontrol etmek için kalça ekleminizi ve çevresindeki kasları nazikçe sıkacaktır.
• Ağzınızı açıp kapatırken, eklemin hareketini elinizle hissedersiniz ve bir ses çıkıp çıkmadığına bakarsınız.

Gerekirse testler yapılır.

Bu durum genellikle fiziksel muayene ile teşhis edilebilir, ancak bazen nedenini doğrulamak için bu tür testler yapılabilir.

• Diş röntgeni: Dişlerin ve çene kemiklerinin durumunu kontrol eder.
• BT Tarama: Eklemdeki kemiklerin ince detaylarını görün.
• MR Tarama: Eklem çevresindeki kıkırdak, yumuşak dokular ve kaslardaki sorunları belirler.

Tedavisi nasıl yapılır?

Tedavi, belirtilerinizin nedenine ve şiddetine bağlıdır. Çoğu zaman, ameliyat gibi büyük işlemler yerine basit tedavilerle başlarız.

İlaç türleri

Doktorunuz ağrı, şişlik ve kas sertliğini azaltmak için bu tür ilaçlar reçete edebilir.

Cerrahi olmayan tedaviler

Birçok insan bu yöntemlerden iyi sonuçlar alıyor.

• Ağız koruyucuları veya splintler: Özellikle dişlerini gıcırdatan kişiler için gece uyurken takılmak üzere tasarlanmış, dişleri koruyan ve çene eklemine binen baskıyı azaltan özel bir cihazdır.
• Fizik tedavi: Ayak bileği kaslarını güçlendiren ve esnekliklerini artıran özel egzersizler.
• Alışkanlıkları değiştirmek: Sakız ve balonlu sakız çiğnemekten kaçının, sert yiyecekleri (örneğin kurutulmuş et, sert bisküviler) azaltın ve doğru duruşu koruyun.
• Ultrason tedavisi: Kasları gevşetmek için ısı kullanır.
• TENS terapisi: Kas ağrısını ve sertliğini azaltmak için çok küçük bir elektrik akımı kullanır.

Ameliyat

Doktor ancak diğer tüm tedaviler başarısız olursa ameliyatı düşünebilir.

• Artrosentez:Eklem içine sıvı enjekte etmek için bir şırınga kullanılır; bu işlem eklemin içini temizler ve iltihaba neden olan maddeleri uzaklaştırır.
• TMJ artroskopisi: Eklem içine çok küçük bir kamera yerleştirilerek yapılan küçük bir cerrahi işlem.
• Açık eklem ameliyatı: Eklemde büyük bir yapısal sorun varsa yapılan, biraz daha karmaşık bir ameliyat türüdür.

Bu rahatsızlık tamamen tedavi edilebilir mi?

Evet. Çoğu insan bu durumu iyi yönetebilir ve bazen tamamen iyileşebilir . Bazı kişilerde belirtiler bir veya iki hafta içinde iyileşir. Diğerlerinde ise bir süre tedaviye ihtiyaç duyulabilir. Önemli olan, doğru teşhis ve doğru tedavi planıyla çoğu insanın ağrıdan kurtulup çenesinin normal fonksiyonunu yeniden kazanabilmesidir.

Ağrınız kısa süreli veya uzun süreli olsun, yardım mevcuttur. Belirtileriniz hayatınızı etkiliyorsa, daha fazla beklemeyin ve doktorunuzla konuşun .