Tuvalete gittiğinizi ve tamamen boş çıktığınızı hayal edin. Ancak birkaç dakika içinde, tekrar dışkılama ihtiyacı duyuyormuş gibi ağır bir his tekrar ortaya çıkıyor. Ne kadar uğraşırsanız uğraşın, hiçbir şey çıkmıyor. Siz de bu çok rahatsız edici durumdan muzdarip misiniz? Tıpta buna Tenesmus diyoruz. Bu sadece bir rahatsızlık değil, vücudunuzda bir şeylerin ters gittiğinin bir işaretidir.
Tenesmus tam olarak nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, tenesmus, bağırsaklarınızı veya mesanenizi boşalttıktan sonra bile devam eden dışkılama isteğidir. Karın ağrısı, kramp, ağırlık hissi veya hatta ani bir dışkılama isteği yaşayabilirsiniz.
Bu durum iki ana şekilde ortaya çıkabilir:
1. Rektal Tenesmus: Bu, dışkılama ile ilgilidir. Bağırsak hareketinden sonra bile hâlâ dışkılama ihtiyacı hissetmeniz anlamına gelir.
2. Mesane Tenesmusu: Bu, idrara çıkmayla ilgilidir. İdrar yaptıktan sonra bile mesanenin hala dolu hissedilmesi ve tekrar idrara çıkma ihtiyacı duyulması anlamına gelir.
Önemli olan, tenesmusun normal bir durum olmamasıdır. Altta yatan başka bir tıbbi durumun belirtisidir. Bu nedenle, göz ardı edilmesi tavsiye edilmez.
Rektal tenesmusun nedenleri nelerdir?
Dışkıyla ilgili tenesmusun iki ana nedeni vardır: İltihap ve kabızlık. Bunları ayrı ayrı inceleyelim.
| Sebep kategorisi | Açıklama ve örnekler |
|---|---|
| İltihap | Bu durum, kalın bağırsağınızın alt kısmının (rektum ve anüs) şişmesi ve hassaslaşması sonucu ortaya çıkabilir. Bu, dışkılama sırasında kendinizi tok hissetmenize neden olabilir ve ayrıca beyninize bağırsak hareketine devam etmeniz gerektiğini bildiren sinyaller gönderen sinirleri de uyarabilir. Başlıca nedenler:
|
| Kabızlık | Kabızlık nedeniyle bağırsaklarda sert dışkı biriktiğinde, bağırsak duvarlarını sürekli olarak uyarır. Bu da bağırsaklar boş olmasa bile sürekli olarak tuvalete gitme ihtiyacı hissine neden olur. Kabızlığın nedenleri:
|
İdrar yolu tenesmusunun (mesane tenesmusunun) nedenleri nelerdir?
İdrarınızı yaptıktan sonra tekrar idrara çıkma ihtiyacı hissetmenizin sebebi de aynıdır. Bu durum, mesanede idrar kalmasından veya idrar yollarında iltihaplanma veya enfeksiyondan kaynaklanabilir.
| Sebep kategorisi | Açıklama ve örnekler |
|---|---|
| Mesanede kalan idrar | Mesane herhangi bir nedenle tamamen boşaltılamadığında, kalan idrar mesane kaslarını uyarır ve sürekli idrara çıkma ihtiyacı hissine neden olur. Sebepler:
|
| İdrar yolu iltihabı/enfeksiyonu | Üretra şişip hassaslaştığında sinirler uyarılabilir ve bu hisse neden olabilir. Sebepler:
|
Stres ile bu rahatsızlık arasında bir bağlantı var mı?
Evet, bir bağlantı var. Tenesmus stres veya kaygıdan kaynaklanmaz. Ancak, zaten buna neden olan bir rahatsızlığınız varsa, stres durumu daha da kötüleştirebilir. Unutmayın, stres altındayken sinir sistemimizin dengesi değişir ve kaslarımızı kontrol etmek zorlaşır. Bu da tenesmusta meydana gelen istemsiz kas kasılmalarını artırabilir. Ayrıca, bu durumun devam etmesi çok stresli olabilir.
Tenesmus nasıl tedavi edilir?
Bu belirtilere sahipseniz, yapmanız gereken ilk şey bir doktora görünmektir . Doktor sizi muayene edecek ve belirtilerinize tam olarak neyin neden olduğunu bulmaya çalışacaktır. Aşağıdaki testleri yapabilirler:
- Dijital Rektal Muayene: Rektumun elle muayenesi.
- Anoskopi/Esnek Sigmoidoskopi: Kamera takılı bir tüp kullanılarak rektum ve alt kolonun incelenmesi.
- Kolonoskopi: Kalın bağırsağın tamamının incelenmesi.
Sebep bulunduktan sonra, tedavi bu nedene göre belirlenir.
- Altta yatan rahatsızlığın tedavisi: Enfeksiyon için antibiyotikler verilebilir ve şiddetli kabızlık için ilaçlar verilebilir. Bazı durumlar cerrahi müdahale gerektirebilir.
- İltihabın tedavisi: İltihabı azaltmak için kortikosteroidler gibi ilaçlar verilebilir.
- Rektal semptomların tedavisi: Ağrı ve iltihabı azaltan ilaçlar, rektuma yerleştirilen fitiller şeklinde verilebilir.
- Kaslara yönelik tedavi: İstemsiz kas kasılmalarını kontrol eden ilaçlar (antikolinerjikler) veya (antispazmodikler) verilebilir.
- Kanser semptomlarının yönetimi: Kanserden kaynaklanan tenesmusun tedavisi karmaşıktır. Bazen ağrı kesiciler veya cerrahi müdahale gerekebilir.
Ne zaman acilen doktora görünmelisiniz?
Bu durum hakkında her zaman doktorunuzla konuşun. Ancak, aşağıdaki ciddi belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal tıbbi yardım almayı unutmayın.
Eğer şu belirtilerden herhangi birine sahipseniz: ateş , mide bulantısı ve kusma , şiddetli ağrı veya dışkıda/idrarda kan , derhal tıbbi yardım alın. Gerekirse, en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
Bu tür rahatsızlıklarla yaşamak çok zor olabilir. Bu konuda bir doktorla konuşmaktan utanmayın. Sessizce acı çekmeyin. Tenesmus, tedavi edilmesi gereken bir rahatsızlığın belirtisidir. Altta yatan rahatsızlık kronik ve tedavi edilemez olsa bile (örneğin IBD gibi), uygun tedavi ile bu rahatsız edici semptomları kontrol altına alabilir ve normal bir yaşam sürdürebilirsiniz.
Özetle
- Tenesmus bir hastalık değil, altta yatan başka bir rahatsızlığın belirtisidir.
- Bu rahatsızlık dışkılama (rektal) veya idrar yapma (vezikal) sırasında ortaya çıkabilir.
- Kesin nedeni bulmak ve tedavi etmek çok önemlidir. Bu nedenle bu belirtileri görmezden gelmeyin.
- Ateş, şiddetli ağrı veya dışkı/idrarda kan gibi belirtileriniz varsa, derhal doktorunuza başvurun.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Disopiramid / Norpace kapsülleri bir hastalık için çok güçlü bir ilaç mıdır?
Bu sıradan bir ilaç değil! Bu, yaşamı tehdit eden ventriküler aritmileri / V-taşikardiyi / PVC'leri kontrol altına almak ve kalbi normale döndürmek için kullanılan güçlü (1A Sınıfı Antiaritmik) özel bir ilaçtır. Bu aritmiler, kalbin alt odacıklarında (ventriküllerde) ani, kontrolsüz, anormal/hızlı ritimlerdir ve hastanın komaya girmesine ve ölümüne neden olabilir!
💬 Kalbiniz çılgınca çarptığında, bu hap (Disopiramid) kalp ritminizi sakinleştirmeye nasıl yardımcı olur?
Kalbin elektriksel bir uyarı alması ve daha hızlı atması için 'sodyum' parçacıklarının hücrelere girmesi gerekir! Bu hap kalbe girdiğinde, tüm sodyum kanallarını bloke eder (Orta Derecede Sodyum Kanal Blokeri). Ek olarak, kalbin elektriksel hücrelerinin şarj olması ve sıfırlanması için gereken süreyi zorla uzatır ve geciktirir (Repolarizasyon / Potasyum blokajı)! Bu iki etkiyle, tüm çılgın elektriksel sinyaller kesilir ve kalp yavaşlar.
💬 Bu ilacı (Norpace) kullanan kişilerin bilmesi gereken antikolinerjik etkiler ve 'kara kutu uyarıları' nelerdir?
Bunun en büyük sorunu, tüm vücut salgılarını kurutmasıdır (Şiddetli Antikolinerjik etki)! Bu nedenle, dil/ağız kurur ve sertleşir, idrar mesanede birikir (İdrar retansiyonu), gözler bulanıklaşır ve şiddetli kabızlık meydana gelir. Diğer ölümcül tehlike ise kalbin 'Negatif inotropik etkisini' büyük ölçüde zayıflatmasıdır! Bu nedenle, kalp yetmezliği olan bir kişi bunu içerse, kalp durabilir ve ölebilir (Proaritmik etki).
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin