Boynunuzdaki tiroid beziniz şişmiş mi? Tiroidit hakkında konuşalım!

Boynunuzun önünde küçük bir yumru, elinizde karıncalanma hissi veya sadece yorgunluk ve endişe hissettiniz mi hiç? Bunun nedenlerinden biri tiroidit adı verilen bir durumdur. İsmi kulağa büyük bir şey gibi gelebilir, ancak bunu basit ve anlayabileceğiniz bir şekilde açıklayalım.

Tiroidit nedir? Basitçe anlayalım!

Basitçe söylemek gerekirse, tiroidit, tiroid bezinizin iltihaplanması, yani şişmesidir. Şimdi tiroid bezinin ne olduğunu ve nerede bulunduğunu merak ediyor olabilirsiniz. Şöyle düşünün: Tiroid bezi, boynunuzun ön tarafında, derinin hemen altında bulunan küçük, kelebek şeklinde bir organdır. Vücudumuzun endokrin sisteminin bir parçasıdır. Vücudumuzdaki birçok önemli işlevi kontrol eden çeşitli hormonlar üretir ve salgılar. Şimdi, tiroidit adı verilen bu durum tek bir şey değildir. Aslında, farklı nedenleri ve semptomları olan, tiroid bezinin iltihaplanmasına neden olan bir grup durumun genel adıdır. Bu tiroidite neden olabilecek en önemli şey, tiroid hormonlarının ya çok fazla ya da çok az üretilmesidir.

Tiroidit hastalığının evreleri nelerdir?

Çoğu tiroidit türünde genellikle üç ana evre vardır. Bunlara bir göz atalım: 1. Tirotoksik evre: Bu evrede, tiroid beziniz şişer ve aniden çok fazla hormon salgılar. Bu, tirotoksikoz adı verilen geçici bir duruma neden olur. Ani bir hormon seline benzer. 2. Hipotiroid evre: Ani hormon artışından sonra, birkaç hafta veya ay sonra, tiroid bezi salgılayacak yeterli hormona sahip olmaz. Ardından, tiroid hormonu eksikliği meydana gelir. Buna hipotiroidizm denir. Hashimoto tiroiditi ve radyasyon kaynaklı tiroidit gibi bazı tiroidit türlerinde bu hipotiroid evresi kalıcıdır. 3. Ötiroid evre: Bu evrede, tiroid hormon seviyeleriniz normale döner. Bu, tirotoksik evreden sonra, hipotiroid evresine girmeden önce geçici olarak meydana gelebilir. Veya, tiroid bezi iltihaptan kurtulduktan ve tekrar normal şekilde hormon üretmeye başladıktan sonraki son evre olabilir.

Tiroiditin başlıca türleri nelerdir?

Daha önce de bahsettiğimiz gibi, tiroidit tek bir hastalık değildir. Farklı türleri vardır. Bunlara bir göz atalım:

• Hashimoto tiroiditi: Bu , en yaygın tiroidit türüdür.Bu durum kronik lenfositik tiroidit olarak da adlandırılır. Bu bir otoimmün hastalıktır. Yani, vücudumuzun bağışıklık sistemi, antitiroid antikorları üreterek tiroid bezine saldırır. Bu, hipotiroidizmin ana nedenidir.
• Sessiz veya ağrısız tiroidit: Bu da otoimmün bir durumdur. O da tiroid karşıtı antikorlardan kaynaklanır. Adından da anlaşılacağı gibi, çok ağrılı değildir.
• Doğum sonrası tiroidit: Bu da otoimmün bir durumdur. Ancak doğumdan sonraki bir yıl içinde ortaya çıkar. Nispeten nadirdir.
• Radyasyon kaynaklı tiroidit: Bu durum, bazı kanser türleri için uygulanan radyoterapi veya hipertiroidizmi tedavi etmek için verilen radyoaktif iyot nedeniyle ortaya çıkabilir.
• Subakut tiroidit veya De Quervain tiroiditi: Bu, genellikle bir virüsün neden olduğu ağrılı bir durumdur. Genellikle nezle veya grip gibi üst solunum yolu enfeksiyonu geçtikten sonra ortaya çıkar.
• Akut enfeksiyöz tiroidit: Bu çok nadir görülen bir durumdur. Bakteri gibi enfeksiyon yapan bir organizma tarafından neden olunur.
• İlaç kaynaklı tiroidit: Bu durum, amiodaron , interferonlar , lityum ve sitokinler gibi bazı ilaçlar kullanıldığında ortaya çıkabilir. Ancak bu ilaçları kullanan herkes bu durumu geliştirmez, sadece az sayıda kişide görülür.
• Riedel tiroiditi: Bu da çok nadir görülen bir hastalıktır. Tiroid bezinin uzun süreli iltihaplanması ve fibrozisi ile karakterizedir.Bu duruma fibrozis denir. Fibrozis, dokunun kalınlaşması veya skarlaşmasıdır.

Tiroidit hastalığından en çok kimler etkilenir?

Tiroidit herkesi etkileyebilse de kadınlarda daha sık görülür. Örneğin, Hashimoto tiroiditi adı verilen bir tiroidit türü, erkeklere göre kadınlarda dört ila on kat daha yaygındır. Ayrıca 30 ile 50 yaş arasındaki kişilerde en sık görülen türdür. Sessiz veya ağrısız tiroidit de kadınlarda daha yaygındır. Hashimoto tiroiditinden sonra en sık görülen ikinci tiroidit türüdür.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, en yaygın türü Hashimoto tiroiditidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde nüfusun %1 ila %2'sini etkilediği tahmin edilmektedir. Diğer tiroidit türleri ise çok daha nadirdir.

Tiroidit hayatı tehdit eden bir hastalık mıdır?

Tiroidit genellikle hayati tehlike oluşturmaz .

Ancak, tiroidit nedeniyle hipertiroidizm gelişirse ve uzun süre tedavi edilmezse, tiroid fırtınası adı verilen tehlikeli, yaşamı tehdit eden bir durum gelişme riski vardır.

Tiroid krizi belirtileri nelerdir?

• Yüksek ateş – Ateş 40-41 derece Celsius (104-106 derece Fahrenheit) arasında olabilir.
• Hızlı kalp atışı (taşikardi) – dakikada 140 atımı aşabilir.
• Sürekli olarak endişeli, sinirli ve/veya huzursuz hissetmek.
• Deliryum – Bu, bilinç kaybı ve kafa karışıklığı durumudur.

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal en yakın hastaneye gidin. Bu acil bir durum! Tiroidit belirtileriniz olduğunu düşünüyorsanız, hemen bir doktora görünmeniz çok önemlidir. Doktor gerekli testleri yapabilir, durumu teşhis edebilir ve tedaviye başlayabilir.

Tiroidit belirtileri nelerdir?

Tiroidit belirtileri, hastalığın türüne ve evresine bağlıdır. Çoğu tiroidit türünde önce tirotoksikoz belirtileri, ardından hipotiroidizm belirtileri ortaya çıkar. Subakut tiroidit ve akut enfeksiyöz tiroiditte, genellikle tiroid bezinin bulunduğu bölgede ağrı olur. Bazı kişilerde guatr adı verilen büyümüş bir tiroid bezi gelişebilir.

Hipertiroidinin (hormon seviyelerinin yükselmesi) belirtileri

Tiroidit hastalığının tirotoksik evresi genellikle kısa sürelidir ve yaklaşık bir ila üç ay sürer. Tiroid hücreleriniz hızla hasar görür ve çok fazla tiroid hormonu salgılanırsa, hipertiroidizm ( aşırı aktif tiroid bezi) belirtileri yaşayabilirsiniz. Bunlar şunlardır:

• Kalp çarpıntısı.
• İştah artışı.
• Sebepsiz yere zayıf olmak.
• Sürekli olarak endişeli ve huzursuz hissediyorum.
• Çabuk sinirlenir.
• Uykusuzluk.
• Artmış terleme ve sıcağa karşı hassasiyet.
• Sarsıntılar.

Hipotiroidizmin (düşük hormon seviyesi) belirtileri

Tiroidit hastalığının hipotiroid evresi uzun sürebilir ve hatta kalıcı olabilir. Tiroid hücreleriniz hasar görürse ve tiroid hormonu seviyeleriniz düşerse, hipotiroidizm belirtileri yaşayabilirsiniz. Bunlar şunlardır:

• Sürekli yorgun hissediyorum.
• Sebepsiz yere büyüyor.
• Kabızlık.
• Depresyon gibi ruhsal rahatsızlıklar.
• Kuru cilt.
• Soğuğa karşı artan hassasiyet.
• Kas güçsüzlüğü.
• Konsantre olma yeteneğinde azalma.

Tiroidit hastalığının nedenleri nelerdir?

Tiroidit, tiroid bezinizin bir şey tarafından "saldırıya uğraması" sonucu şişmesi (bu, vücudun yaralanmaya verdiği tepkidir) ve tiroid hücrelerinin hasar görmesiyle ortaya çıkar. Nedenleri türüne göre değişir. En yaygın neden otoimmün bir hastalıktır . Bu, vücudumuzu koruması gereken bağışıklık sisteminin yanlışlıkla kendi vücudumuza saldırması anlamına gelir. Bunun neden olduğu henüz tam olarak bilinmemektedir. Tiroiditin çoğu türü, tiroid bezinize saldıran antikorlardan kaynaklanır.

Tiroidit nasıl teşhis edilir?

Doktora gittiğinizde, sizi ve tiroid bezinizi muayene edeceklerdir. Daha sonra belirtileriniz ve geçirdiğiniz önceki hastalıklar hakkında sorular soracaklardır. Tiroidit şüphesi duyarlarsa, teşhisi doğrulamak için şu testlerden bazılarını veya tamamını yapabilirler:

• Tiroid fonksiyon testleri: Bunlar, tiroidle ilgili hormonlarınızı ve tiroid hormon seviyelerinizi kontrol eden kan testleridir. Örneğin, tiroid uyarıcı hormon (TSH) , triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) . TSH, hipofiz bezinizden salgılanır. Tiroid bezinizi T4 ve T3 hormonlarını üretmeye teşvik eder. Bu iki hormon birlikte tiroid hormonları olarak adlandırılır.
• Tiroid ultrasonu:Doktorlar tiroid bezinin yapısını incelemek için sıklıkla ultrason kullanırlar. Bu yöntemle tiroid nodülü , kan akışındaki değişiklikler ve bezin yoğunluğu gibi şeyler tespit edilebilir.
• Tiroid antikor testleri: Bunlar da kan testleridir. Tiroid antikorlarını, yani antitiroid (mikrozomal) antikorları (TPO) veya tiroid reseptörünü uyarıcı antikorları (TRAb) ararlar. Bu antikorlar mevcutsa, otoimmün bir hastalıktan kaynaklanan bir tür tiroiditiniz olabilir.
• Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR veya sedimantasyon hızı): Bu da bir kan testidir. Vücudunuzda iltihaplanma olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. Subakut tiroidit durumunda ESR yükselir.
• C-reaktif protein (CRP): Bu, kanınızdaki CRP seviyesini ölçer. Vücutta iltihaplanma olduğunda CRP seviyeleri artar. Akut enfeksiyöz tiroiditte çok yüksek olabilir.
• Radyoaktif iyot alım testi (RAIU): Bu test, tiroid bezinizin ağızdan verilen radyoaktif iyottan ne kadarını emdiğini ölçer. Bu miktar, tiroidit hastalığının tirotoksik evresinde her zaman düşüktür.

Tiroidit nasıl tedavi edilir?

Tiroidit tedavisi, hastalığın türüne ve belirtilerine bağlıdır.

Tiroid zehirlenmesinin tedavisi

Tiroidit hastalığının tirotoksik evresindeyseniz, doktorunuz size beta bloker adı verilen bir ilaç verebilir. Bu ilaçlar kalp atış hızınızı ( çarpıntı ) ve titremelerinizi azaltmaya yardımcı olabilir. Belirtileriniz iyileştikçe, doktorunuz ilacı kademeli olarak azaltacak ve kesecektir. Çünkü tirotoksik evre geçicidir.

Hipotiroidizmin Tedavisi

Hashimoto tiroiditiniz varsa, doktorunuz size levotiroksin gibi tiroid hormonu yerine koyma ilacı verecektir. Bu ilacı ömür boyu kullanmanız gerekecektir. Hashimoto tiroiditinin neden olduğu hipotiroidizm genellikle kalıcıdır. Subakut, sessiz veya doğum sonrası tiroiditiniz varsa ve hipotiroidizm belirtileriniz varsa, doktorunuz size de tiroid hormonu yerine koyma ilacı verecektir. Bu ilacı yaklaşık 6 ila 12 ay kullanmanız gerekecektir. Daha sonra doktorunuz, kalıcı hipotiroidizm olup olmadığını görmek için dozu kademeli olarak azaltacaktır. Hipotiroidiniz şiddetli değilse, yani az sayıda belirtiniz varsa, hiç ilaca ihtiyacınız olmayabilir.

Tiroidit için diğer tedaviler

Akut enfeksiyöz tiroiditiniz varsa, enfeksiyonu tedavi etmeniz gerekecektir. Bu büyük olasılıkla antibiyotik tedavisi içerecektir. Tiroidinizde apse veya açıklık varsa, doktorunuz irini boşaltmak için ince iğne aspirasyonu (şırınga ile irin emme) yapabilir. İlaç kaynaklı tiroidit genellikle sadece neden olan ilacı kullandığınız sürece devam eder. Doktorunuz sizi kullandığınız ilaca benzer farklı bir ilaca geçirebilir. Veya, ilacı kullanmaya devam ederken tiroidit için levotiroksin verilebilir. Akut enfeksiyöz tiroidit ve subakut tiroiditten kaynaklanan ağrı genellikle aspirin veya ibuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlarla (NSAID'ler) kontrol edilebilir. Bazen, ağrı şiddetliyse steroid tedavisi kullanılabilir. Riedel tiroiditi ameliyat gerektirebilir.

Tiroidit önlenebilir mi?

Ne yazık ki, birçok tiroidit türü önlenemez . Radyoaktif iyot veya radyoterapi gerektiren bir rahatsızlığınız varsa, tiroidit geliştirme riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Tiroiditin gelişmesini önlemek için başka tedavilere başlayabilirsiniz. Tiroidite neden olabilecek ilaçlar kullanıyorsanız, risk hakkında ve bu ilaçları bırakıp bırakamayacağınız konusunda doktorunuzla konuşun. Ancak, bunu yapmak bile tiroiditi önlemeyebilir.

Tiroidit hastalığının prognozu nedir?

Tiroidit için genel olarak görünüm iyidir . Hashimoto tiroiditinde, ortaya çıkan hipotiroidizm genellikle kalıcıdır. Bununla birlikte, ömür boyu tiroid hormonu replasman tedavisi ile kontrol altına alınabilir. Subakut tiroiditi olan kişilerde semptomlar genellikle bir ila üç ay sürer. Ancak, tiroid fonksiyonunun tamamen normale dönmesi 12 ila 18 ay sürebilir. Bu kişilerde kalıcı hipotiroidizm gelişme riski %5'tir. Doğum sonrası ve sessiz (ağrısız) tiroidit de tamamen iyileşmesi 12 ila 18 ay sürer. Bu durumdaki kişilerde kalıcı hipotiroidizm gelişme riski %20'dir.

Tiroidit için ne zaman doktora görünmelisiniz?

Tiroidit teşhisi konulduysa, belirtilerinizi kontrol ettirmek ve tedavinizin doğru şekilde işlediğinden emin olmak için düzenli olarak bir doktora görünmelisiniz. BelirtilerinizDurumunuz kötüleşirse veya daha endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa, en kısa sürede doktorunuzla konuşun.

Bir rahatsızlığınız olduğunu öğrendiğinizde stres hissetmeniz normaldir. Ancak iyi haber şu ki, tiroidit tedavi edilebilir bir durumdur ve genellikle geçicidir. Tiroiditiniz veya tedavi planınız hakkında herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuzla konuşun. Onlar size yardımcı olmak için buradalar.

Özetle Alınacak Mesaj

Pekala, konuştuğumuz konulardan yola çıkarak tiroidit hakkında iyi bir fikir edindiğinizi umuyorum. Unutmayın:

• Tiroidit, boynunuzdaki tiroid bezinin iltihaplanmasıdır .
• Bu durum tiroid bezinin çok fazla veya çok az tiroid hormonu üretmesine neden olabilir.
• Bu hastalığın farklı türleri ve aşamaları vardır. Hashimoto hastalığı en yaygın olanıdır.
• Belirtiler türüne göre değişir. Yorgunluk, kilo değişiklikleri, kalp atış hızında değişiklikler ve ruh hali değişiklikleri gibi durumlar görülebilir.
• Çoğu zaman bu durum otoimmün bir rahatsızlıktan kaynaklanır.
• Bu hastalık kan testleri ve ultrasonografi ile teşhis edilebilir.
• Tedavi, hastalığın türüne ve belirtilerine bağlıdır. Bazıları kalıcı olarak iyileştirilebilirken , diğerleri uzun süreli tedavi gerektirebilir.
• Tiroid krizi adı verilen tehlikeli duruma dikkat edin. Bu belirtileri yaşarsanız , derhal hastaneye gidin .
• Herhangi bir şüpheniz varsa, tıbbi yardım almakta gecikmeyin.

En önemlisi sağlıklı kalmanız!