Size de TURBT (Transüretral Mesane Tümörü Rezeksiyonu) ameliyatı önerildi mi? - Bunu basitçe konuşalım!

Doktorunuz sizde veya yakınınızdaki birinde mesane kanseri olduğundan şüpheleniyor mu? Ya da tanı doğrulandı ve size 'TURBT' adı verilen bir ameliyat olmanız gerektiği söylendi mi? Bu ismi duyduğunuzda biraz korkabilirsiniz. Ancak aslında mesane kanseri için çok yaygın ve güvenli bir tedavi yöntemidir. Bu yüzden endişelenmeyin. Gelin, TURBT ameliyatının ne olduğunu, nasıl yapıldığını ve bununla nasıl başa çıkılacağını basit ve anlaşılır bir şekilde konuşalım.

Basitçe söylemek gerekirse, TURBT nedir?

TURBT'nin tam anlamı Transüretral Mesane Tümörü Rezeksiyonu'dur . Uzun bir isim, değil mi? Ama çok basit. İki şeyi birden yapan bir işlemdir. Yani, mesane kanserini teşhis edebilir ve aynı zamanda kanseri çıkarıp tedavi edebilir.

Düşünün, doktor bu ameliyatı vücudunuzda hiçbir kesi yapmadan gerçekleştiriyor. Bu nasıl mümkün oluyor?

Ameliyatta rezekteskop adı verilen uzun, ince ve esnek bir tüp kullanılır. Bu alet, idrarı mesanenizden vücudunuza taşıyan tüp olan üretraya yerleştirilir. Aletin ucunda küçük bir kamera, bir ışık ve kanseri kesip çıkarmak için kullanılabilen küçük bir halka bulunur. Doktor, ameliyat odasındaki bir monitörde bu kameradan gelen görüntüleri izlerken kanseri dikkatlice çıkarır.

Doktor bu ameliyattan çok önemli bilgiler edinebilir.

• Bu ne tür bir kanser?
• Kanserin derecesi nedir? (Düşük riskli mi, yüksek riskli mi?)
• Kanserin mesane duvarına ne kadar derinlemesine yayıldığı (evre).

Bazen, bu tek ameliyatla kanserli tümörün tamamını çıkarmak mümkün olmaktadır.

Ameliyattan önce ve ameliyat sırasında neler oluyor?

Bu genellikle ayakta tedavi prosedürüdür. Yani çoğu kişi sabah hastaneye yatırılır ve ameliyattan sonra aynı akşam eve gidebilir.

Ameliyat öncesi hazırlık şu şekilde yapılmalıdır:

Ameliyatınızdan yaklaşık bir hafta önce doktorunuzla görüşeceksiniz veya görüntülü görüşme yapacaksınız. Doktorunuz size verilecek anestezi türüne karar verecektir. Ayrıca idrar örneği vermeniz de istenebilir.

Ameliyattan önce doktorunuz veya hastane personeli size uymanız gereken bazı talimatlar verecektir. Bu talimatlara harfiyen uymanız çok önemlidir.

Ameliyat sırasında...

Ameliyat, anestezi uygulandıktan sonra başlayacaktır. Çoğu zaman uyutuluyorsunuz (genel anestezi). Bazen belden aşağısı uyuşturuluyor (spinal anestezi). Ancak hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz .

Sonraki adımlar şunlardır:

1. Doktor, rezekteskopu dikkatlice üretranızdan geçirerek mesanenize yerleştirecektir.

2. Kameradan gelen görüntülere bakarak kanserli tümörlerin bulunduğu bölgeleri tespit ediyorlar.

3. Ardından, cihaz üzerindeki halkayı kullanarak somunları kesin ve çıkarın.

4. Tümörün çıkarıldığı bölgeden kanama meydana gelirse, kanamayı durdurmak için kan damarları koterize edilecektir.

5. Son olarak, mesaneden idrar ve kanı boşaltmak ve kan pıhtılaşmasını önlemek için bir kateter takılabilir.

Ameliyat, tümörlerin büyüklüğüne, sayısına ve konumuna bağlı olarak genellikle 15 ila 90 dakika sürer.

Ameliyat sonrası neler beklenmeli?

Ameliyattan sonra birkaç saat hastanede kalmanız gerekecek. Hatta bir gece hastanede kalmanız da gerekebilir.

İyileşme ve belirtiler

• Ağrı: Ameliyattan sonraki birkaç gün ila iki hafta boyunca idrar yaparken hafif bir yanma veya ağrı hissedebilirsiniz. Bu normaldir.
• İdrar rengi: İdrarınız mesanede kalan kan nedeniyle pembeleşebilir. Bu durum sizi endişelendirmesin, normaldir.
• Kateter: Doktorunuz kateter taktıysa, idrar kanaması durduktan sonra çıkarılacaktır. Hastanede çıkarılabilir veya birkaç gün evde tutmanız gerekebilir.
• Diğer belirtiler: İlk 48 gün boyunca idrara çıkma ihtiyacı ve sık idrara çıkma yaygındır.

Bu belirtileri azaltmanın ve hızlı iyileşmenin en iyi yolu gün boyunca bol su içmektir .

Mesane genellikle 2 ila 4 hafta içinde iyileşir. Bu süreden sonra hala ağrı, yanma veya idrarınızda kan varsa, mutlaka doktorunuza bildirin.

Ek tedaviye ihtiyaç duyulacak mı?

Bazen TURBT tümörün tamamını çıkarabilir. Ancak doktorunuz, kalan kanser hücrelerini öldürmek ve kanserin tekrarlama riskini azaltmak için kemoterapi önerebilir.

Eğer kanser mesaneyle sınırlıysa, tedaviye 'intravezikal kemoterapi' denir. Bu, sıvı bir kemoterapi ilacının mesanenin içine yerleştirilmesi, bir süre orada bırakılması ve daha sonra tekrar çıkarılması anlamına gelir. Bu işlem bazen TURBT ameliyatıyla aynı anda yapılabilir.

Bu ameliyatın herhangi bir riski var mı?

TURBT çok güvenli ve başarılı bir işlemdir . Komplikasyon riski %10'dan azdır. Bununla birlikte, çok nadir de olsa meydana gelebilecek birkaç şey vardır:

• Kontrol edilemeyen kanama: Bu çok nadir görülen bir durumdur. Eğer böyle bir durum yaşanırsa, kanamayı durdurmak için başka bir ameliyat gerekebilir.
• Mesane perforasyonu: Ameliyat sırasında alet mesane duvarına saplanarak küçük bir deliğe neden olabilir. Bu da çok nadir görülen bir durumdur ve tedavi edilebilir.
• Enfeksiyonlar:Ameliyat sonrası idrar yolu enfeksiyonu gelişme ihtimali düşüktür. Bu durum ilaçlarla kolayca tedavi edilebilir.

Kanserden iyileşme eğilimi nedir?

Bu, birçok insanın aklında olan bir soru. TURBT neredeyse herkesin yaptırdığı bir işlem olsa da, kanserin tamamen iyileşme şansı kanserin evresine bağlıdır. Doktorlar genellikle "beş yıllık hayatta kalma oranı"ndan bahsederler. Bu, belirli bir evredeki kanserli 100 hastadan kaçının 5 yıl sonra hala hayatta olduğu anlamına gelir. Bu, 5 yıl içinde ölecekleri anlamına gelmez. Bu sadece bir istatistiktir.

Bu istatistikler sizi endişelendirmesin. Kanser ne kadar erken teşhis edilirse, iyileşme şansı o kadar yüksek olur . Bu nedenle belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tıbbi yardım almak önemlidir.