Tüple beslenmeden (Enteral Beslenme) korkmayın! Gelin bu konuyu konuşalım.

Doktorunuz size veya ailenizden birine tüple beslenmeniz gerektiğini söylediğinde biraz korkmanız ve endişelenmeniz normaldir. "Şimdi nasıl yemek yiyeceğim?", "Bu uzun sürecek mi?", vb. Aklınıza birçok soru gelebilir. Ancak bu, aslında yiyecekleri düzgün bir şekilde çiğneyemeyen ve yutamayan birine vücuda gerekli besinleri ve sıvıları sağlamanın çok önemli ve güvenli bir yoludur. Bugün her şeyi basit terimlerle konuşalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, tüple beslenme nedir?

Tüple besleme veya tıbbi terimlerle "Enteral Beslenme", sıvı besleyici gıdayı doğrudan "Gastrointestinal Sisteminize" iletmek için esnek, ince bir plastik tüpün (bir tüp) kullanılmasıdır. Bazen bu tüpler ilaç vermek için de kullanılır.

Şöyle düşünün. Normalde, yiyecekleri ağzımızla yeriz ve yemek borumuzdan midemize, oradan da bağırsaklarımıza gider. Ancak herhangi bir nedenle bu yolculuk mümkün değilse, başka bir yol oluştururuz. Bu da böyledir. Bu tüp, ağzımızdan ve yemek borumuzdan doğrudan midemize veya ince bağırsağımıza geçemeyen yiyecekleri göndermek için kullanılır.

Beslenme tüplerinin herhangi bir çeşidi var mı?

Evet, bunlar esas olarak yerleştirildikleri yere ve kullanım sürelerine bağlı olarak çeşitli tiplere ayrılırlar.

Kısa süreli kullanım tüpleri (4-6 haftadan az)

Bunlar genellikle burun yoluyla verilir. Ayrıca, vücudunuzun bu sıvı besinlere nasıl tepki verdiğini görmek için önce bir tüp de takılabilir.

Uzun süreli kullanım tüpleri (4-6 haftadan fazla)

Beslenme tüpüne uzun süre ihtiyaç duyulacaksa, doktorlar karın duvarından doğrudan mideye veya ince bağırsağa bir tüp yerleştirmeyi önerebilirler. Bu işlem küçük bir cerrahi müdahale ile yapılır.

Bu tür bir tüp aracılığıyla beslenmeye ihtiyaç duyan insanlar ne tür insanlardır?

Şimdi, "Birinin neden böyle bir şeye ihtiyacı olsun ki?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Bunun temel nedeni, ağız yoluyla yeterli besin alamamalarıdır. Bu yöntem, özellikle "disfaji" adı verilen ve yiyecekleri çiğnemeyi veya yutmayı zorlaştıran bir rahatsızlığı olan kişiler için gereklidir.

Bu yöntem, vücudunuzun metabolizmasının ve sindirim sisteminin sağlığını korumaya yardımcı olur.

Tüp gerekebilecek bazı durumlar şunlardır:

• Baş ve boyun kanserleri veya bu bölgelerdeki yaralanmalar nedeniyle yutma güçlüğü.
• Şiddetli yeme bozuklukları.
• Yemek borusunun daralması gibi mide ve bağırsak sorunları.
• Vücudun besin emilimini engelleyen hastalıklar, örneğin şiddetli Crohn hastalığı.
• Felç gibi sinir sistemi hastalıkları.
• Geçirilen ameliyat veya hastalık nedeniyle geçici olarak yutma yeteneğinin kaybı.
• Bilinçsizlik (Koma) durumları.

Tüp takıldığında ne tür bir deneyim yaşıyorsunuz?

Bu durum, sahip olduğunuz tüpün türüne ve takılma nedenine bağlı olarak değişecektir. Hastanede kaldığınız süre boyunca, hemşireler tüp aracılığıyla beslenmenizi ve temizliğini üstlenecektir. Ancak, tüple eve giderseniz, siz ve bakım verenleriniz tüpün nasıl kullanılacağı ve bakımının nasıl yapılacağı konusunda eğitileceksiniz.

Tüp vücuda nasıl yerleştiriliyor?

Bunlar genellikle hastanede takılır, ancak evde de kullanmaya devam edebilirsiniz.

• Burun tüpü: Bu büyük bir işlem değildir. Yatakta yatarken yapılabilir. Doktor veya eğitimli bir hemşire tüpü uyuşturacak ve dikkatlice burnunuzdan midenize veya bağırsaklarınıza yerleştirecektir. Bu sırada tüpün daha kolay inmesi için pipetle biraz su içmeniz istenebilir.
• Mide tüpü: Bu işlem küçük bir cerrahi müdahale gerektirir. İşlemden yaklaşık 8 saat önce aç kalmanız gerekecektir. Eğer antikoagülan ilaçlar kullanıyorsanız, birkaç gün ara vermeniz istenecektir. Anestezi verileceği için herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz . Bu ameliyatı yapmanın birkaç yolu vardır:
• Endoskopi: Ucunda kamera bulunan bir tüp, ağızdan sokularak midenin içine bakılır. Midenin derisinde küçük bir kesi yapılır ve tüp içeriye yerleştirilir.
• X-ışını ile: Doğru konumu belirlemek için X-ışını görüntülerine bakılarak tüp yerleştirilir.
• Cerrahi yöntemle: Bazen tüp, açık cerrahi veya laparoskopi (birkaç küçük kesi yoluyla ve kamera yardımıyla) yoluyla yerleştirilir.

Tüp aracılığıyla yiyecekleri nasıl geçiriyorsunuz?

Bunu yapmanın iki yolu var.

1. Bolus besleme: Tıpkı günde üç öğün yemek yememiz gibi, sıvı gıda da günün belirli saatlerinde şırınga kullanılarak tüpe verilir. Bu yöntem genellikle midesinde tüp bulunan kişiler için uygulanır çünkü mide bir seferde büyük miktarda yiyeceği işleyebilir.

2. Sürekli besleme: Tüp ince bağırsağa yerleştirilirse, bir seferde büyük miktarda beslemek mümkün olmaz. Bu nedenle, bebeğe saatler boyunca azar azar sürekli besleme sağlamak için bir pompa kullanılır.

Doktorunuz ve beslenme uzmanınız ihtiyacınız olan kalori, vitamin ve protein miktarını hesaplayacak ve size uygun sıvı formülü önerecektir.

Tüpün ve çevresindeki cildin bakımını nasıl yapıyorsunuz?

Tüpün tıkanmasını önlemeli ve tüp çevresinde enfeksiyon oluşmasını engellemelisiniz.

Riskler nelerdir?

Tüp takıldıktan sonraki ilk birkaç gün karın ağrısı ve şişkinlik olabilir. Vücudunuz yeni diyete alışırken mide rahatsızlığı ve ishal de yaşayabilirsiniz. Bunlar genellikle birkaç gün içinde geçer.

Diğer komplikasyon riski düşük, ancak bilmekte fayda var:

• Boru sıkışmış, hasar görmüş veya yerinden çıkmış.
• Tüp yerleştirme bölgesinde enfeksiyon.
• Sürekli devam eden kabızlık, mide bulantısı veya ishal.
• Yiyeceklerin akciğerlere kaçması (aspirasyon pnömonisi).

Bu gibi konularda herhangi bir şüpheniz varsa, derhal doktorunuzla konuşun.