Bazen aniden, dayanılmaz bir idrara çıkma ihtiyacı ( idrar sıkışması) hissediyor musunuz, hatta tuvalete bile gitmeden az miktarda idrar kaçırıyor musunuz? Ya da günde birçok kez, bazen sekizden fazla kez idrara çıkmanız gerekiyor mu? Geceleri iki veya üç kez idrara çıkmak için uyanmanız normal mi? Eğer bunlar hayatınızı etkiliyorsa, endişelenmeyin , yalnız değilsiniz. Bugün bu ani idrara çıkma ihtiyacından veya tıbbi terimlerle "idrar kaçırma"dan bahsedeceğiz.
İdrar kaçırma (acil idrara çıkma) nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, idrar kaçırma, idrar akışını kontrol edememe durumudur. Bu , aniden ve kontrol edilemeyen bir idrar yapma isteği duyduğunuzda ortaya çıkar; bu isteği kontrol etmek zor olabilir ve bazen tuvalete bile yetişemeden idrarınızı yapabilirsiniz. Bazı kişiler günde sekiz kereden fazla idrar yapmak zorunda kalır ve hatta geceleri birkaç kez idrar yapmak için kalkmak zorunda kalırlar. Bu çok rahatsız edici bir deneyim olabilir.
İdrar kaçırmanın başka türleri var mı?
Evet, "Sıkı idrara çıkma isteği" de dahil olmak üzere birçok farklı idrar kaçırma türü vardır. Bunların her biri, az miktarda idrarın istemsiz olarak kaybedilmesini içerir. Bunlara bir göz atalım:
- Stres İnkontinansı: Bu, gülerken, öksürürken, hapşırırken veya ağır bir şey kaldırırken az miktarda idrar kaçırmanız durumudur. Bunu, arkadaşlarınızla yüksek sesle güldüğünüzde biraz idrar kaçırmanız gibi düşünün.
- Karma idrar kaçırma: Bu, hem "sıkışma tipi idrar kaçırma" hem de "stres tipi idrar kaçırma"yı içerebilir. Bu, idrara çıkma isteğinizin yanı sıra, gülerken veya öksürürken de idrar kaçırdığınız anlamına gelir. Sıkışma tipi idrar kaçırması olan kadınların yarısından fazlasının aynı zamanda "stres tipi idrar kaçırma" sorunu da yaşadığı söylenmektedir.
- Taşma İnkontinansı: Bu, mesanenin ( idrarı tutan kese) çok dolu olması veya idrarın tamamen boşaltılamaması nedeniyle idrarın dışarı sızmasıdır. Tıpkı dolu bir depodan suyun taşması gibi.
- Fonksiyonel İnkontinans: Bu, başka bir rahatsızlık (örneğin, artrit gibi yaşamı zorlaştıran bir durum) nedeniyle zamanında tuvalete gidememek veya idrara çıkma ihtiyacı hissetmemektir.
Ani idrar kaçırma ne kadar yaygın?
Sandığınızdan daha yaygın. Araştırmalar, kadınların yaklaşık %40'ının ve erkeklerin %30'unun hayatlarının bir döneminde bu durumu yaşayacağını gösteriyor. Yani sadece siz değilsiniz.
İdrar kaçırmanın (Surge Incontinence) başlıca nedeni nedir?
Bunun başlıca nedeni genellikle aşırı aktif mesanedir . Bu, mesanenizdeki kasların normalden daha sık kasılması durumudur. Sanki mesaneniz sürekli olarak size " çiş yap , çiş yap " diyor gibi. Mesaneniz tamamen dolmadan önce bile güçlü bir idrar yapma isteği hissedersiniz.
Mesane bu şekilde kasıldığında, üretradaki sfinkter kası ( idrarın dışarı akmasını engelleyen kapak benzeri kas) açılır. İşte o zaman idrar kaçağı olur.
İdrar kaçırma (Surge Incontinence) belirtileri nelerdir?
Başlıca belirti , aniden ortaya çıkan, kontrol edilemeyen idrara çıkma isteği ve bunun sonucunda az miktarda idrarın kaçmasıdır.
Ayrıca, aşırı aktif mesanenin başka belirtileri de olabilir:
- Sık idrara çıkma (günde sekiz kereden fazla idrara çıkma ).
- Uyurken gecede iki defadan fazla idrara kalkmak (Noktüri).
- Tuvalete gitmeden önce veya idrar yaptıktan hemen sonra idrar kaçırma.
- Yatak ıslatma (Enürezis).
Bu fiziksel rahatsızlıklara ek olarak, idrar kaçırma (Sürekli İdrar Kaçırma) ruh sağlığınızı da etkileyebilir. Bazı insanlar durum şiddetli olduğunda dışarı çıkmaktan korkarlar. "Yakınlarda tuvalet yoksa?", " İdrarımı yapmam gerekirse nereye gideceğim?" gibi şeyleri düşündüğünüzde, stres, kaygı ve depresyon gibi ruhsal rahatsızlıklar geliştirme riskiyle de karşı karşıya kalırsınız.
Bu durumdan en çok kim etkileniyor?
Kadınlarda idrar kaçırma sorunu erkeklere göre iki kat daha sık görülür. Ayrıca yaşlandıkça daha da yaygınlaşır. Ancak doktorlar bunun yaşlanmanın normal bir parçası olmadığını, yani tedavi edilebileceğini söylüyor.
Başka risk faktörleri de vardır:
- Diyabet.
- Rahim alınması gibi pelvik bölgede bir ameliyat geçirdiyseniz.
- Bazı ilaçlar, örneğin antidepresanlar, diüretikler ve tansiyon ilaçları.
- Menopoz.
- Örneğin Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı ve Multipl Skleroz (MS) gibi sinir sistemi hastalıkları.
- Vücut Kitle İndeksi (VKİ) 25'ten büyük (yani, fazla kilolu/obez).
- Sigara içmek.
- Felç gibi rahatsızlıklar.
- İdrar Yolu Enfeksiyonları (İYE).
- Gebelik ve doğum (özellikle vajinal doğum).
- Daha önce herhangi bir nedenle pelvik bölgeye radyoterapi uygulandıysa.
- Prostat sorunları, örneğin prostat kanseri veya iyi huylu prostat büyümesi.
Birdenbire neden idrarımı kontrol edemez hale geldim?
Bir süredir hafif belirtiler yaşıyor olabilirsiniz ve bunların yeni yeni şiddetlenmeye başladığını fark etmeyebilirsiniz. Ancak, bu belirtiler yakın zamanda geçirdiğiniz bir ameliyat, bir kaza veya yeni bir ilaca başladıktan sonra ortaya çıktıysa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Bu durum sinir hasarı veya başka bir sorundan kaynaklanıyor olabilir.
İdrar kaçırma (Surge Incontinence) nasıl teşhis edilir?
Doktor, tıbbi geçmişinizi alarak ve belirtileriniz hakkında sorular sorarak bu durumu teşhis edecektir. Ayrıca fiziksel muayene de yapacaklardır. Kadınsanız pelvik muayene, erkekseniz dijital rektal muayene yapabilirler.
Doğru teşhis koyabilmek için doktorunuz sizden iki ila üç gün boyunca "mesane günlüğü" tutmanızı isteyebilir. Bu günlükte şunları kaydetmelisiniz:
- İçtiğiniz şeyler (su, çay, kahve gibi).
- Ne kadar içki içiyorsunuz?
- Tuvalete ne sıklıkla gidiyorsunuz?
- Ne sıklıkla idrar kaçırıyorsunuz ve ne kadar idrar kaçırıyorsunuz?
- İdrar kaçırdığınız sırada ne yapıyordunuz?
Ayrıca doktor aşağıdaki gibi testler de yapabilir:
- İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) ve idrarda kan (hematüri) gibi durumları kontrol etmek için yapılan bir idrar testi (idrar tahlili).
- Karın ultrasonu ile mesane ve böbrek gibi organlara bakılır.
- Sistoskopi yöntemiyle idrar sistemini kontrol edin.
- Ürodinamik test, idrar sisteminin idrarı ne kadar iyi tuttuğunu ve attığını görmek için yapılan bir testtir; işeme sonrası kalan idrar miktarı testi ise idrar yaptıktan sonra mesanede ne kadar idrar kaldığını görmek için yapılan bir testtir.
İdrar kaçırma sorunu kendiliğinden düzelecek mi?
İdrar kaçırma sorunu genellikle kendiliğinden geçmez. Ancak tedavi, semptomlarınızı önemli ölçüde azaltabilir.
Bunun için en iyi tedavi yöntemi nedir?
İdrar kaçırma sorununa yönelik tedavi, semptomlarınızın şiddetine bağlıdır. Doktorunuz, durumun hayatınızı ne kadar etkilediğini belirlemek için size şu gibi sorular soracaktır:
- Günde kaç kez idrar yapıyorsunuz?
- Geceleri uyurken kaç defa idrara kalkmanız gerekiyor?
- İdrar kaçırıyor musunuz?
- Ne kadar idrar kaçırıldı?
- İdrar kaçağı ne zaman olur?
- Ne tür sıvılar tüketiyorsunuz?
Bu yanıtlar ve test sonuçlarına dayanarak doktor şunları önerebilir:
- Pelvik taban fizyoterapisi. Bu, Kegel egzersizlerini ve pelvik taban kası gevşetme egzersizlerini içerebilir.
- Mesane eğitimi.
- Yaşam tarzı değişiklikleri.
Kegel egzersizleri
Pelvik taban egzersizleri, idrar sisteminizi destekleyen kasları güçlendiren egzersizlerdir. Doğru yapıldığında, semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olabilirler.
Ancak, doğru kasları belirlemek ve kullanmak sandığınız kadar kolay olmayabilir. Pelvik taban fizyoterapisti size bu egzersizleri doğru şekilde nasıl yapacağınızı öğretebilir. Ayrıca, egzersizleri doğru yapıp yapmadığınızı kontrol etmek için "biyofeedback" adı verilen bir teknik de kullanabilirler. "İdrar kaçırma" semptomlarınızda iyileşme görmek için, bu egzersizleri yaklaşık dört ila altı hafta boyunca düzenli olarak yapmalısınız.
Bazen, aşırı aktif mesane semptomları, pelvik taban kaslarınızdaki gerginlik veya kasılma nedeniyle daha da kötüleşebilir. Bu durumda, bir fizyoterapist size bu kasları nasıl gevşeteceğinizi ve birlikte nasıl koordine edeceğinizi öğretebilir.
Mesane yeniden eğitimi
Bu, sadece belirli zamanlarda tuvalete gitmeyi içerir. Amaç, idrara çıkma isteğiniz çok güçlü olsa bile, idrarınızı yapmadan önce biraz daha beklemektir. Bu, pelvik taban kaslarınızı güçlendirecek ve idrarınızı daha uzun süre tutmanıza yardımcı olacaktır.
Bazı insanlar sık sık, örneğin her iki saatte bir idrara çıkmak zorunda kalırlar. Bunun nedeni, idrara çıkma ihtiyacının ancak mesaneleri çok dolduktan sonra ortaya çıkması ve bu durumun idrar yapmayı zorlaştırmasıdır. Bu nedenle, sık sık tuvalete gitmek ve mesaneyi boş tutmak, idrar kaçırma sorununu azaltabilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Bunlar, "idrar kaçırma" sorununu azaltmaya yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişiklikleridir:
- Sigara içiyorsanız, bırakın.
- Mesaneyi uyaran içeceklerden (kahve ve çay gibi kafeinli içecekler, soda gibi gazlı içecekler ve alkol) daha az tüketmek.
- Size uygun, sağlıklı bir kiloyu korumak.
- Kabızlığı önleyinLif oranı yüksek besinler tüketin ve bol su için. Kabızlık, idrar kaçırma sorununu daha da kötüleştirebilir.
- İdrar kaçırma sorununa neden olabilecek başka tıbbi durumlar varsa, bunlar için tedavi arayın.
Diğer Terapiler
Mesane eğitimi ve yaşam tarzı değişiklikleri işe yaramazsa, doktorunuz aşağıdaki gibi tedaviler önerebilir:
- Botulinum toksini (Botox ®) enjeksiyonları.
- Nöromodülasyon terapisi.
Botoks
Botoks, mesanenizdeki kasları gevşeterek daha fazla idrar tutmanıza olanak tanır. Ancak kalıcı bir çözüm değildir. Etkisi geçtikçe yaklaşık altı ayda bir enjeksiyon yaptırmanız gerekecektir.
Nöromodülasyon tedavisi
Mesanenize bağlanan sinirleri nazikçe uyarmak için üç yöntem vardır. Bu, sinir sisteminizin mesanenizle iletişim kurma şeklini düzenlemeye yardımcı olur. Bu yöntemler şunlardır:
- Perkütan tibial sinir stimülasyonu (PTNS): Bu yöntem, ayak bileğinizin hemen üzerindeki bir sinirin uyarılmasını içerir. Bu tedavi yaklaşık 12 hafta boyunca haftada bir kez uygulanır. Çok zor bir işlem değildir, doktor muayenehanesinde yapılabilir ve diğer yöntemlere göre daha basittir.
- İmplante edilebilir tibial sinir stimülasyonu (ITNS): Bu yöntem, arka tibial siniri uyarmak için ayak bileğinizin yakınındaki derinin altına küçük bir cihaz yerleştirilmesini içerir. Bu sayede, haftada bir kez muayenehaneye gitmek yerine, stimülasyonu evde yapabilirsiniz.
- Sakral nöromodülasyon (SNM): Bu işlemde belinizin alt kısmına küçük bir cihaz yerleştirilir. Doktor, omuriliğinizin tabanına küçük bir tel yerleştirir ve mesanenize doğrudan bağlanan bir sinire sürekli ve hafif bir uyarı verir. Ayrıca deri altına bir pil de yerleştirilir.
İdrar kaçırma riskini nasıl azaltabiliriz?
İdrar kaçırma sorununu tedavi etmeye yardımcı olan şeyler, aynı zamanda bu sorunun önlenmesine de yardımcı olur:
- Size uygun, sağlıklı bir kiloyu koruyun.
- Kabızlığı önleyin.
- Sigara içiyorsanız, bırakın.
- Kafein, gazlı içecek ve alkol tüketimini azaltın.
- Mesanenizi boş tutmak için sık sık idrar yapın .
İdrar kaçırma sorunu olan bir kişi ne beklemeli?
İdrar kaçırma sorunu oldukça stresli olabilir. Kegel egzersizleri ve mesane eğitimi gibi evde uygulanabilecek yöntemlerle idrar kaçırmayı azaltabilirsiniz. Ancak, farkı görmek bir ay veya daha fazla sürebilir ve belirtiler tamamen ortadan kalkmayabilir. Bu nedenle, bir doktorla görüşmek önemlidir.Ardından size durumunuzun ne kadar ciddi olduğunu ve hayatınız üzerindeki etkisini en aza indirmek için en iyi yöntemleri anlatacaktır.
İdrar kaçırma sorunu tedavi edilmezse ne olur?
Tedavi edilmezse, "idrar kaçırma" durumu kötüleşebilir. Daha sık tuvalete gitme ihtiyacı duyabilir ve daha fazla idrar kaçırabilirsiniz. Sigara içiyorsanız veya sağlıklı bir kiloyu korumuyorsanız bu sorunlar daha da şiddetlenebilir.
İdrar kaçırma sorunuyla nasıl başa çıkılır?
İdrar kaçırma sorunu idrar sızıntısına neden olabilir, bu nedenle tedaviniz etkili olana kadar emici iç çamaşırı veya idrar pedleri kullanmak isteyebilirsiniz. Ancak, idrara tekrar tekrar maruz kalmak pişik ve yaralara neden olabilir. Cildinizi korumak için vazelin (petrol jeli) gibi bir şey sürmek iyi bir fikirdir. Vazelin tek başına yardımcı olmazsa, çinko oksit içeren bir krem veya merhem deneyin ve bir doktora görünün.
İdrar kaçırma sorunu nedeniyle stres, depresyon veya anksiyete yaşıyorsanız, bir terapist veya psikologla konuşmak faydalı olabilir. Onlar ruh sağlığınızı yönetmenize yardımcı olabilirler.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
İdrar kaçırma belirtilerini ilk fark ettiğiniz anda veya tuvalet alışkanlıklarınızda bir değişiklik fark ederseniz doktorunuzla konuşun. Doktorunuz sorunun nedenini bulmanıza, tedavi etmenize ve semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir. Semptomlarınız kötüleşirse idrar yolu enfeksiyonu (İYE) açısından kontrol ettirmek de önemlidir.
Doktora hangi soruları sormalısınız?
Doktorunuza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:
- İdrar kaçırma sorunumun sebebi nedir?
- Ne tür testler yapıyorsunuz?
- İdrar kaçırma sorunum ne kadar şiddetli?
- Sizce botoks, sinir terapisi veya ameliyata ihtiyacım olacak mı?
- Botoks, nöroşirürji veya cerrahi işlemlerin riskleri nelerdir?
İdrar kaçırma (Sürtünme İnkontinansı) ve stres inkontinansı arasındaki fark nedir?
Bu ikisinin nedenleri ve belirtileri farklıdır:
- Stres inkontinansı: Bu durum, midenin mesaneye uyguladığı basınçtan kaynaklanır. Bu durumda, idrar azar azar dışarı sızar.
- Sıkışma tipi idrar kaçırma: Bu genellikle aşırı aktif mesaneden kaynaklanır. Stres tipi idrar kaçırmaya göre daha fazla idrar sızıntısına neden olabilir.
Tuvalet alışkanlıklarınızdan bahsetmek utanç verici olabilir, bu yüzden bu sorunu yaşayan tek kişi olduğunuzu düşünebilirsiniz. Ama yalnız değilsiniz. İdrar kaçırma, hayatlarının bir döneminde birçok insanı etkiler.
Bu konuda güvendiğiniz aile üyeleri veya arkadaşlarınızla konuşmak, davranışlarınızdaki değişiklikleri anlamalarına yardımcı olabilir. Ayrıca, dışarıda olduğunuzda tuvalet bulmanıza yardımcı olarak ve tuvalette çok uzun süre kaldığınızda başkalarının dikkatini dağıtarak, idrar kaçırmanın hayatınız üzerindeki etkisini azaltmanıza yardımcı olabilirler.
En önemli şey, durumunuz için en iyi tedavi hakkında doktorunuzla konuşmaktır. Tedavi, önceden planlama ve başkalarından destek alarak, idrar kaçırmanın hayatınız üzerindeki etkisini azaltabilirsiniz.
Hatırlanması Gereken Önemli Noktalar (Özet Mesaj)
- İdrar kaçırma tedavi edilebilir bir durumdur, bu yüzden utanmanıza veya korkmanıza gerek yok.
- Bunun başlıca nedeni aşırı aktif mesane olabilir.
- Yaşam tarzı değişiklikleri, Kegel egzersizleri ve mesane eğitimi gibi basit şeyler bile büyük fark yaratabilir.
- Belirtileriniz varsa tıbbi yardım almanız önemlidir. Doğru teşhis ve tedavi yaşam kalitenizi artırabilir.
- Yalnız değilsiniz. Bu durum birçok insanı etkiliyor. Bu yüzden destek alın ve başkalarını da bu konuda bilgilendirin.
Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olur. Sağlıklı kalın!
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 İdrar kaçırma nedir?
Bu, aniden dayanılmaz bir idrara çıkma isteği duyduğunuz ve tuvalete gitmeden önce kıyafetlerinize idrar yaptığınız bir durumdur. Genellikle yetişkinlerde görülür.
💬 Bunun başlıca sebebi nedir?
Bunun başlıca nedeni, mesanedeki kasların gerekenden fazla ve aniden kasılmasıyla ortaya çıkan aşırı aktif mesanedir.
💬 Bu hastalık tedavi edilebilir mi?
Evet, doktorlar bunu özel ilaçlar, pelvik egzersizler (Kegel egzersizleri) ve gerekirse küçük lazer tedavileriyle tamamen kontrol altına alabilirler.
İdrar kaçırma, sıkışma tipi idrar kaçırma, aşırı aktif mesane, mesane kontrolü, sık idrara çıkma, noktüri, idrar sızıntısı, Kegel egzersizleri, mesane eğitimi, idrar kontrolü, idrar kaçırma, Sinhala sağlık











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin