Aniden başınız mı dönüyor? Her şey dönüyor gibi mi geliyor? Bu, Vestibüler Nörit ile ilgili bir durum!

Çaresiz kaldığınız bir anda, tüm dünyanın etrafınızda dönmeye başladığını hayal edin... sanki dünya dönüyormuş gibi. Yatağınızdan kalkamıyorsunuz, ayağa kalktığınızda başınız dönüyor, mideniz bulanıyor, kusuyorsunuz. Hiç böyle bir deneyim yaşadınız mı? Birçok insanı aniden korkutan bu duruma Vestibüler Nörit deniyor ve bugün bunun hakkında konuşacağız. Bu biraz ciddi gelebilir, ancak doğru anlarsanız, yönetilebilir bir durumdur.

Basitçe anlatmak gerekirse, vestibüler nörit nedir?

Bunu anlamak için öncelikle kulaklarımızın içinde gerçekleşen küçük bir sihir hakkında bilgi edinelim. İç kulağımızda çok önemli bir sinir bulunur. Bu sinire vestibülokohlear sinir denir. Bu sinirin iki ana işlevi vardır: biri duyduklarımızı beyne iletmek, diğeri ise vücudumuzun dengesini kontrol etmektir. Başımızı salladığımızda, yürüdüğümüzde veya koştuğumuzda, bu sinir pozisyonumuz hakkında beyne bilgi gönderir.

Vestibüler nörit, dengeyi kontrol eden bu sinirin bir bölümünün viral bir enfeksiyon nedeniyle iltihaplanması veya hasar görmesi durumudur. Ofise giden yolun aniden kafa karıştırıcı hale geldiğini hayal edin. O zaman hemen ofise ulaşamazsınız, değil mi? Benzer şekilde, bu sinir iltihaplandığında, iç kulaktan beyne giden "denge" sinyalleri karışır. Beyin doğru bilgiyi alamadığı için, döndüğümüzü düşünür. Bu yüzden tüm dünyanın döndüğünü hissederiz.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Vestibüler nöritin belirtileri genellikle iki aşamada ortaya çıkar: aniden başlayan akut bir aşama ve bir süre devam eden kronik bir aşama.

Bu belirtiler herkeste aynı şekilde ortaya çıkmaz. Bazı kişilerde yalnızca şiddetli belirtiler görülür ve ardından iyileşirler. Diğerlerinde ise belirtiler aylarca hafif seyredebilir.

Bu neden oluyor? Sebebi ne?

Vestibüler nöritin başlıca nedeni çoğunlukla viral bir enfeksiyondur . Bu virüs doğrudan iç kulağı etkileyebileceği gibi, vücudun başka bir yerinde gelişen bir virüsün yan etkisi de olabilir.

Basitçe söylemek gerekirse, hepimizin yakalandığı nezle veya grip gibi bir virüs bile buna neden olabilir.

Bu riski artıran virüs türleri:

• Grip (İnfluenza)
• Covid-19 (COVID-19)
• Herpes simpleks virüsü (Herpes simpleks virüsü tip 1 - dudak uçuklarına neden olan virüs)
• Hepatit
• Kızamık
• Kabakulak

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Yukarıda belirtilen semptomlara sahipseniz, yapmanız gereken ilk şey bir doktora görünmektir. MuhtemelenKulak burun boğaz uzmanına (KBB Cerrahı) yönlendirileceksiniz.

Doktor öncelikle belirtileriniz hakkında size sorular soracaktır. Ardından, bu belirtilere neden olabilecek başka ciddi tıbbi durumlarınızın olmadığından emin olacaktır. Ani baş dönmesi ve denge kaybı, felç , beyin tümörü veya kafa travması gibi bir şeyin de belirtisi olabilir.

Bu nedenle, bu olasılıkları elemek için doktor şu gibi testler isteyebilir:

• MR taraması: Özellikle boya (kontrast madde) kullanılarak yapılan MR taraması, beynin ve sinirlerin durumunu net bir şekilde gösterebilir.
• İşitme testleri: Vestibüler nöritte işitme genellikle iyi olduğundan, işitme kontrolü yapılır.
• Denge için özel testler (Vestibüler test bataryası): Bu testler, dengenizin ne kadar bozulduğunu ve sinir hasarının nerede olduğunu belirlemeye yardımcı olur.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Vestibüler nörit tedavisinin temel amacı semptomları kontrol altına almak ve hızla normale dönmenize yardımcı olmaktır.

1. İlaçlar

Ciddi vakalarda doktor şu gibi ilaçlar reçete edebilir:

• Kusma ve mide bulantısı için ilaçlar: Ondansetron (Zofran®) ve Metoklopramid (Reglan®) gibi ilaçlar. Kusma çok şiddetliyse, dehidratasyonu önlemek için hastaneye yatırılmanız ve serum takılması gerekebilir.
• Baş dönmesini azaltmak için kullanılan ilaçlar: Meclizine (Antivert®) ve Diazepam (Valium®) gibi ilaçlar vestibüler baskılayıcılar olarak adlandırılır. Ancak, bu ilaçların üç günden fazla kullanılması önerilmez , çünkü daha uzun süre kullanılması beynin bu duruma doğal olarak uyum sağlama yeteneğini azaltabilir.
• Sinir şişmesini azaltan ilaçlar: Kortikosteroid adı verilen ilaçlar sinir şişmesini azaltır ve daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur.
• Antiviral ilaçlar: Eğer bunun herpes virüsü gibi bir şeyden kaynaklandığından şüpheleniliyorsa, asiklovir gibi antiviral ilaçlar verilebilir.

2. Özel egzersizler (Vestibüler Rehabilitasyon Terapisi)

Baş dönmesi ve denge kaybı birkaç haftadan fazla sürerse, doktorunuz sizi Vestibüler Rehabilitasyon Terapisi (VRT) adı verilen özel bir egzersiz programına yönlendirebilir.

Bu harika bir şey. Basitçe söylemek gerekirse, beyninizi dengeyi yeniden kurmak için "eğitiyor". Beyninize, sinirlerinizden gelen kafa karıştırıcı sinyallere alışarak, dengeyi korumak için gözlerinizi ve vücudunuzun diğer kısımlarını nasıl kullanacağını öğretiyor.

Bu konuda size eğitimli bir fizyoterapist yardımcı olacaktır. Size özel, basit egzersizlerden oluşan bir dizi öğretecektir.

Vestibüler nörit, labirentit ve BPPV arasındaki fark nedir?

Birçok insan bu üç durumu birbirine karıştırır, çünkü üçünün de ana belirtisi baş dönmesidir (vertigo). Ancak bunlar farklıdır.

Bu durum ne kadar sürecek? Tekrar ortaya çıkabilir mi?

Buna kesin bir cevap vermek zor. Kişiden kişiye değişir.

• Bazıları için: Bir veya iki hafta içinde tam iyileşme.
• Diğerleri için: Hafif belirtiler (örneğin hafif denge kaybı) birkaç ay boyunca devam edebilir.
• Çok nadir: Bazı kişilerde belirtiler yıllarca sürebilir.

İyi haber şu ki, insanların %95'i bunu hayatlarında sadece bir kez geçiriyor. Tekrar geçirme olasılığı çok düşük.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Ani ve şiddetli baş dönmesi, denge kaybı veya kusma gibi belirtileriniz varsa, derhal bir doktora görünmeli veya Acil Servise (ATU) gitmelisiniz. Bunlar felç gibi daha ciddi bir durumun belirtileri olabileceğinden, öncelikle bu olasılıkları elemek önemlidir.

Tedavi sonrasında belirtilerinizde iyileşme olmazsa, doktorunuza bildirmeyi unutmayın.