Bartonelloz adı verilen hayvanlardan bulaşan hastalıktan haberdar mısınız?

Evde sizi ısıran veya hafifçe tırmalayan sevgili bir kediniz oldu mu hiç? Çoğu zaman bunu önemsemez ve unuturuz. Ancak bazen, böyle küçük bir olaydan sonra yara biraz şişer ve birkaç gün sonra koltuk altı ve boyun gibi yerlerde çıban benzeri şişlikler oluşur ve vücutta ateş hissedilebilir. Soğuk algınlığı olduğunu düşünürüz. Ancak bunun arkasında "Bartonella" adı verilen bir bakteri grubu olabilir. Bugün bu hayvanlardan bize bulaşabilen "Bartonelloz" adı verilen bir hastalıktan bahsedeceğiz. Endişelenmeyin, bunu basitçe anlayalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, Bartonelloz nedir?

Bartonelloz tek bir hastalık değildir. Bartonella adı verilen bakterilerin neden olduğu bir grup bulaşıcı hastalıktır. Şu anda bu bakterinin bilinen 22 türü vardır ve bunların yaklaşık 15 türü insanlarda hastalığa neden olabilir.

Bu hastalık bizim için önemlidir çünkü zoonotik bir hastalıktır . Bu, evcil hayvanlarımızdan veya evdeki diğer hayvanlardan bulaşabileceği anlamına gelir. Bu bakteri, pire, bit veya kum sineği gibi vektörler aracılığıyla bir hayvandan diğerine ve hayvanlardan bize yayılır. Ayrıca, enfekte bir hayvan sizi ısırır veya tırmalarsa, bakteri doğrudan bile olsa vücudunuza girebilir.

Bartonelloz hastalığının nedenleri nelerdir?

Bartonella bakterisi, vücudumuza sinsice giren bir parazit gibidir. Vücuda girdikten sonra, bu bakteri doğrudan kırmızı kan hücrelerimizi , bağışıklık sisteminin önemli hücreleri olan makrofajları ve kan damarlarımızın içini kaplayan endotel hücrelerini hedef alır. Bu bakteri, bu hücrelere girerek ve içlerinde saklanarak hastalığa neden olur.

Bartonella bakterisinin neden olduğu hastalık, türüne bağlı olarak değişir. En sık gördüğümüz ve bahsettiğimiz üç ana türü vardır.

Bartonelloz hastalığının belirtileri nelerdir?

Bartonellozun yaygın belirtileri arasında ateş, titreme, yorgunluk ve baş ağrısı bulunur. Bununla birlikte, daha önce de belirttiğimiz gibi, belirtiler hastalığa neden olan bakteri türüne bağlı olarak değişir.

Kedi Tırmığı Hastalığı

Bu, Bartonelloz'un en yaygın türüdür. Belirtiler, kedinin ısırılmasından birkaç gün veya hafta sonra ortaya çıkabilir.

• Lezyonun yeri: Kırmızı bir nokta olarak başlar, yaklaşık bir hafta sonra küçük bir şişliğe dönüşür. Ağrılı veya kaşıntılı değildir. Bazen sıvı ile dolar, sonra kurur ve 1-3 hafta içinde iyileşerek iz bırakır.
• Lenfadenopati: Bu hastalığın ana belirtisidir. Yara yakınındaki lenf düğümleri şişer. Örneğin, kolda bir yara varsa, koltuk altındaki lenf düğümleri şişebilir; bacakta bir yara varsa, kasık bölgesinde; boyunda bir yara varsa, boyundaki lenf düğümleri şişebilir. Dokunulduğunda, bu şişmiş bölgeler ağrılı, sıcak olabilir ve hatta kızarabilir. Bazı kişilerde bunlar enfeksiyon da geçirebilir.
• Diğer belirtiler arasında vücut ağrıları, yorgunluk, baş ağrısı, ateş, iştahsızlık, boğaz ağrısı ve kilo kaybı da görülebilir.

Sağlıklı bir kişide bu belirtiler genellikle tedaviye gerek kalmadan iki ila üç ay içinde geçer. Ancak bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişide bakteriler gözlere, karaciğere, kalbe, beyne, dalağa ve hatta kemiklere yayılabilir ve ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

Carrion Hastalığı

Bu durum Sri Lanka'da pek yaygın değil. Bunun iki ana aşaması var.

• Akut evre (Oroya Ateşi): Bu evre, ani başlayan yüksek ateş, titreme, şiddetli baş ağrısı, halsizlik ve soluk cilt ile karakterizedir. Kırmızı kan hücrelerinin yıkımı anemiye yol açabilir ve bu da nefes darlığı ve göğüs ağrısı gibi daha ciddi durumlara neden olabilir.
• Kronik evre (Verruga Peruana): Akut evreden sonra, ciltte kırmızı-mor kabarcıklar (Peru siğilleri) ortaya çıkmaya başlar. Zamanla bunlar su toplamasına, ülserleşmesine ve kanamasına neden olabilir.

Siper Ateşi

Bu durum ülkemizde de yaygın değil. Bu vakada, bakteri vücuda girdikten yaklaşık 5 hafta sonra aniden ateş, baş ağrısı, baş dönmesi ve vücut ağrıları ortaya çıkıyor. En sıra dışı olanı ise ateşin yaklaşık 5 gün boyunca düşüp sonra tekrar yükselmesi.

Bu hastalık nasıl doğru teşhis edilir?

Bartonelloz belirtileri diğer yaygın bakteriyel enfeksiyonlara benzediği için, doktorun bile sadece belirtilere dayanarak teşhis koyması zordur. Bu nedenle, kesin teşhis için kan testleri gereklidir.

Doktorunuz kan örneği alabilir ve Bartonella bakterisinin DNA parçalarını aramak için PCR (Polimeraz Zincir Reaksiyonu) veya DNA Dizileme gibi özel testler yapabilir. Ayrıca vücudumuzun bu bakteriye karşı ürettiği antikorları aramak için de testler yapabilir.

Hastalık şiddetliyse, enfekte dokudan (örneğin şişmiş bir lenf düğümünden) küçük bir örnek (biyopsi) alınarak test edilebilir.

Bartonelloz hastalığının tedavileri nelerdir?

İyi haber şu ki, sağlıklı bir kişide kedi tırmığı hastalığı gibi hafif bir enfeksiyon genellikle antibiyotik kullanmadan birkaç ay içinde kendiliğinden iyileşir.

Ancak, belirtileriniz şiddetliyse veya bağışıklık sisteminiz zayıfsa, doktorunuz muhtemelen antibiyotik reçete edecektir. Bu tedavi genellikle 4-6 hafta sürer. Ayrıca size ateş ve ağrı için ilaç da vereceklerdir.

• Kedi Tırmığı Hastalığı: Bu hastalık için genellikle Azitromisin, Rifampin, Siprofloksasin gibi antibiyotikler verilir. Penisilin ve Amoksisilin gibi ilaçlar etkili değildir çünkü bu bakteri bu ilaçlara dirençlidir.
• Carrion Hastalığı: Bu hastalık, `Siprofloksasin` veya `Kloramfenikol` gibi ilaçlarla tedavi edilir. Anemi şiddetliyse, kan transfüzyonu da gerekebilir.
• Siper humması: Bu, " Doksisiklin" ile tedavi edilir.Doksisiklin veya gentamisin gibi ilaçlar 2-4 hafta süreyle verilir.

Bu hastalıktan kendinizi nasıl koruyabilirsiniz?

Bu hastalıktan korunmak o kadar da zor değil. Birkaç küçük adımı izlemek yeterli.

• Evcil hayvanlarınızı (kediler, köpekler) pirelerden ve diğer parazitlerden korumak için, onlara doğru zamanda gerekli tedaviyi uygulayın.
• Kedinizle oynarken tırmalama ve ısırmalardan olabildiğince kaçının. Kedinizle oynadıktan sonra ellerinizi sabunla iyice yıkayın.
• Kendinizi bitlerden (özellikle vücut bitlerinden) koruyun. Temiz kalın.
• Kum sineklerinin yaygın olduğu bölgelerde kendinizi onlardan koruyun. Böcek kovucu spreyler ve sineklikler kullanın.
• Bağışıklık sisteminiz zayıfsa, evcil hayvanınız varsa veya başka endişeleriniz varsa, tavsiye almak için doktorunuzla konuşun.