Yeni doğan bebeğinizin cildinin biraz sarı olduğunu hiç fark ettiniz mi? Belki de gözlerinin beyazları da biraz sarıdır. Buna sarılık denir. Birçok yeni doğan bebekte bu durum gelişir. Bu yüzden ilk başta paniklemeyin. Çoğu zaman bu ciddi değildir ve birkaç gün içinde kendiliğinden iyileşir. Ancak bazen bu durum ciddi hale gelebilir ve bebeğin beynine zarar verebilir. Bu tehlikeli duruma 'kernikterus' denir. Bugün, her ebeveynin bilmesi gereken gerçeklerden bahsedeceğiz.
Bebekler neden sarılık olur?
Basitçe anlatmak gerekirse, vücudumuzdaki kırmızı kan hücreleri doğal olarak parçalandığında, bilirubin adı verilen sarı bir kimyasal madde üretilir. Normalde, karaciğerimiz bu bilirubini vücuttan uzaklaştırır. Ancak yeni doğmuş bir bebeğin karaciğeri bu işi düzgün bir şekilde yapacak kadar olgunlaşmamıştır. Bu nedenle, bu bilirubin bebeğin kanında birikir. İşte o zaman bebeğin cildi ve gözleri sararır. Buna sarılık diyoruz.
Düşünün, bu durum Sri Lanka'da doğan bebeklerin yaklaşık %60-80'inde bir dereceye kadar görülüyor. Yani çok yaygın. Ancak, bilirubin seviyesi kontrol edilemez hale gelirse, yani tedavi edilmezse, bilirubin beyne gider ve beyin hücrelerine zarar verir. Bu, Kernikterus adı verilen geri dönüşü olmayan ve önlenebilir bir beyin hasarıdır. Doktorlar bu duruma ayrıca Bilirubin Kaynaklı Nörolojik Disfonksiyon veya BIND de derler.
Bu belirtilere karşı çok dikkatli olun!
Bebeğinizin sarılık olup olmadığını bilmek çok önemlidir. Ve durumun ciddileşip ciddileşmediğini anlamak daha da önemlidir. Aşağıdaki tablo bu belirtileri net bir şekilde anlamanıza yardımcı olabilir.
| Belirti türü | Görmeniz gerekenler |
|---|---|
| Yaygın sarılık belirtileri | |
| Ciltte renk değişikliği | Bebeğin yüzünden başlayıp göğsüne, karnına, kollarına ve bacaklarına doğru yayılan sarı veya turuncu bir döküntü. Bu, daha koyu tenli bebeklerde fark edilmesi biraz daha zor olabilir. Bu durumda, gözlerin beyaz kısmına bakın. |
| Uyanmakta zorluk | Sürekli uykulu olma hali, uyanmakta zorluk çekme veya hiç uyuyamama. |
| Süt içmeyle ilgili sorunlar | Anne sütü veya formül mama içmekte zorluk çekme veya ilgisizlik. |
| Aşırı kaygı | Normalden daha huzursuz, sık sık ağlayan ve teselli edilmesi zor bir kişiliğe sahip. |
| Islak bez sayısı | Günlük ıslak bez sayısı normalden daha düşük. |
| Durum şiddetlendiğinde ve kernikterusa dönüştüğünde ortaya çıkan belirtiler | |
| Aşırı uyku hali | Güçsüzlük, cansızlık hali. |
| Olağandışı ağlama | Kontrol edilemeyen, kulak tırmalayan, tiz bir ağlama sesi. |
| Ateş | Bebeğin vücudu ateşli hissediliyor. |
| Vücut değişiklikleri | Ya tüm vücut cansızlaşır (uyuşuklaşır) ya da tam tersine, vücut sertleşir, kaslar seğirir. |
| Göz hareketi | Anormal göz hareketi. |
En önemlisi, bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, vakit kaybetmeden doktorunuza görünmenizdir.
Çocuk büyüdükçe, tedavi edilmeyen kernikterus nöbetler, hareket ve büyüme sorunları, işitme sorunları, yukarı bakamama ve dişlerde lekelenme gibi başka belirtilere de neden olabilir.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Bilirubin seviyeleri genellikle doğumdan sonraki 3-5 gün içinde en yüksek seviyeye ulaşır. Bu nedenle doktorlar ve hemşireler, hastanede kaldıkları süre boyunca bebeğinizi 8-12 saatte bir sarılık açısından kontrol ederler. Ayrıca hastaneden eve gitmeden önce de kontrol ederler.
Artık, cildinize yerleştirilen küçük bir ışık ölçer kullanarak bilirubin seviyeniz hakkında kabaca bir fikir edinebilirsiniz. Seviyenizin yüksek olduğundan şüpheleniyorsanız, kesin olarak öğrenmenin tek yolu kan testidir. Bu en doğru yöntemdir.
Bebeğinizin bilirubin seviyesi yüksekse, doktorunuz bebeğinizin doğumdan sonraki saat sayısına ve başka risk faktörlerinin olup olmadığına bağlı olarak tedaviye karar verecektir. Tedavi başladıktan sonra bile, bilirubin seviyesinin normale dönüp dönmediğini görmek için daha fazla kan testi istenebilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Çoğu zaman, hafif sarılık tedavi gerektirmez. Ancak, bilirubin seviyesi yüksekse veya bebeğin erken doğması gibi risk faktörleri varsa, tedavi gereklidir.
1. İyi besleyin.
Bebek yeterince anne sütü veya mama almıyorsa, vücutta biriken bilirubin idrar ve dışkı yoluyla atılamaz. Yeni doğan bir bebeğin günde en az 6 ıslak bezi olmalıdır. Ayrıca, dışkısının rengi koyu yeşilden sarıya dönmelidir. Bunlar bebeğin yeterli beslendiğinin işaretleridir.
2. Fototerapi - yani ışığa maruz bırakma.
Bu işlem, bebeğin cildine özel bir mavi ışık tutulmasını içerir. Bu işlem hastanede veya evde bile yapılabilir. Bu ışık, bilirubin parçacıklarını parçalayarak vücuttan kolayca atılmalarını sağlar. Eskiden güneş ışığına maruz kalmanın iyi olduğu düşünülse de, bebeğin cildini yakabileceği için artık önerilmemektedir. Fototerapi çok güvenli bir yöntemdir. Bazen bebekte dışkılama gibi küçük yan etkiler görülebilir.
3. Sıvı verilmesi
Işık tedavisi görürken bebeğinizin bol sıvı alması çok önemlidir. Emzirmeye veya biberonla beslemeye devam etmelisiniz. Bebeğiniz çok susuz kalmışsa, ona damardan sıvı vermeniz gerekebilir.
4. Kan transfüzyonu
Bu işlem nadiren yapılır. Sadece bebeğin diğer tedavilere yanıt vermediği ve beyin hasarı belirtileri gösterdiği durumlarda bilirubin seviyelerini aniden düşürmek için kullanılır.
Özetle
- Yenidoğanlarda sarılık sık görülen bir durumdur, ancak hafife alınmamalıdır. Bebeğinizin cildinde veya gözlerinde sarılık fark ederseniz , derhal bir doktora görünmelisiniz.
- Bilirubin seviyeleri çok yükselirse, beyne zarar veren 'kernikterus' adı verilen tehlikeli bir duruma yol açabilir.
- Emzirme güçlüğü, aşırı uyku hali ve yüksek sesle ağlama gibi belirtilere her zaman dikkat edin.
- Doktor tarafından uygulanan tedavi, özellikle fototerapi, bebeğin sağlığı için çok önemlidir. Doktor tavsiyesi olmadan tedaviyi asla bırakmayın.
- Herhangi bir şüpheniz veya korkunuz varsa, doktorunuzla açıkça konuşun. Özellikle bebeğiniz söz konusu olduğunda aptalca soru yoktur.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin